1、工程驗收綜合登記表表一工程名稱建設單位工程類別建設地點地下層數防空地下室層數防護等級防護密閉區建筑面積掩蔽面積口部數量口部形式戰時用途、掩蔽人數平時用途結構類型頂板厚度承重墻厚度底板厚度設備型號、數量封堵框型號、數量防護設備制安單位開工日期竣工日期驗收日期設計單位資質等級簽名（蓋章）質量評定施工單位資質等級簽名（蓋章）質量評定監理單位資質等級簽名（蓋章）質量評定建設單位本工程已按規定進行了竣工驗收，質量合格，備案文件齊全，先報送備案。法人簽名（蓋章）防空地下室防護結構驗收表表二工程名稱建設單位防護等級結構類型口部型式地下層數建筑面積防護單元開工日期驗收日期項目名稱需說明的有關事項結構觀感質量情

2、況FM(M)門扇制作、安裝情況FM(M)門框制作、安裝情況活門制作、安裝質量情況封堵框制作、安裝質量情況防爆地漏安裝質量情況穿墻密閉套管預埋質量情況結構滲漏水情況工程質量保證資料按審批圖紙施工完成報告監理單位質量報告書驗收意見：建設單位簽章年 月 日設計單位簽章年 月 日監理單位簽章年 月 日施工單位簽章年 月 日縣（市）人防辦簽章年 月 日市人防辦簽章年 月 日防空地下室試水驗收表表三工程名稱建設單位防護等級結構類型口部數量地下層數地下面積平時用途防護單元防護面積戰時用途試水日期驗收日期項目名稱份數檢查情況試水報告試水方案試水記錄滲水部位、數量記錄防水堵漏方案滲漏處理結論驗收意見：建設單位簽

3、章年 月 日設計單位簽章年 月 日監理單位簽章年 月 日施工單位簽章年 月 日縣（市）人防辦簽章年 月 日市人防辦簽章年 月 日防護密閉門門扇、門框制作安裝驗收表表四工程名稱工程地點驗收日期防護設備型號保證項目質量情況門扇上下絞頁受力均勻，門扇與門框貼合面嚴密，密閉膠條壓縮均勻，不漏氣膠條接頭必須采用45°破口搭接，每扇門的膠條接頭不得超過兩處門扇能自由開到終止位置，不影響出入基本項目質量情況啟閉零部件允許偏差項目允許偏差（mm）實測值（mm）門扇與門框貼合局部縫隙2每條不貼合部位長度累計不應大于邊長的20%且應分布2處以上密閉膠條局部壓縮量設計壓縮量的20%上下絞頁同軸度，兩絞頁間

4、距的1且不大于2門扇長度、寬度±5門扇厚度5-0門扇、門框墻平整度2門框墻垂直度5絞頁位置偏移2閉鎖位置偏移3閉鎖孔位置偏移2門扇與門框搭接量4門框兩條對角線相差5門框正面垂直度3門框側面垂直度3門框下坎的水平度3驗收意見：施工單位簽章年 月 日監理單位簽章年 月 日市人防辦簽章年 月 日活門制作安裝驗收表表五工程名稱工程地點驗收日期防護設備型號保證項目質量情況活門規格型號性能必須符合設計要求和施工規范規定防爆波活門安裝必須牢固，開啟方向、位置、標高必須符合設計要求膠管活門門框與膠板膠結粘貼必須牢固，位置、標高必須符合設計要求超壓排氣活門開啟方向必須朝排風方向，位置、標高必須符合設計

5、要求；穿墻管法蘭和在軸線視向上的杠桿均必須鉛直基本項目質量情況防爆波懸板活門安裝膠管活門安裝超壓排氣活門安裝允許偏差項目允許偏差（mm）實測值（mm）防爆波活門安裝10防爆波活門標高±5超壓排氣活門坐標10超壓排氣活門標高±5膠管活門坐標10膠管活門標高±5驗收意見：施工單位簽章年 月 日監理單位簽章年 月 日市人防辦簽章年 月 日口部防護系統預留、預埋驗收記錄表六工程名稱施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包單位負責人項目驗收情況1.口部穿墻管套管預埋預留2.口部封堵框安裝監理工程師核查意見：年 月 日人防工程質監部門驗核意見：年 月 日專業技

6、術負責人： 質量檢查員： 填表人：底板、墻體、頂板等部位隱蔽工程驗收記錄表七工程名稱： 建設單位： 圖號：隱蔽部位： 施工單位： 隱蔽日期： 年 月 日項目驗收情況底板墻體頂板監理工程師核查意見：核查人：人防工程質監部門驗核意見：驗核人：試驗單、合格證、焊件編號名稱或直徑出場合格證編號試驗單編號專業技術負責人： 質量檢查員： 填表人：防水混凝土結構分項工程質量驗收記錄表表八工程名稱結構類型部 位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目適量情況1防水混凝土的原材料、外加劑及預埋件，必須符合設計要求和施工規范規定2防水混凝土抗滲等級和抗壓強度必須符合設計要求和施

7、工規范的規定3防水混凝土結構的施工縫、變形縫、止水帶、穿墻管件、支模鐵件等的設置和構造均符合設計要求和施工規范的規定，嚴禁有滲漏基本項目項目質量情況等級12345678910混凝土外觀檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %檢查結論專業技術負責人年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日注：本表只是對混凝土結構自防水的要求。對于混凝土施工質量檢驗按表4.10-1內容驗收。油膏嵌縫防水分項工程質量驗收記錄表表九工程名稱結構類型部 位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目質量情況1嵌縫油膏的質量必須符合設計要求和施工規范的規定2油膏嵌縫必須填嵌嚴

8、密，粘結牢固，無開裂；油膏的覆蓋寬度超出墻、板（拱）縫兩邊哥不少于20mm基本情況項目質量情況等級123456789101基層2保護層檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %檢查結論專業技術負責人年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日止水帶防水分項工程質量驗收記錄表表十工程名稱結構類型部 位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理項目質量情況保證項目1止水帶材料的規格、質量必須符合設計要求和施工要求和施工規范的規定2止水帶嚴禁拆裂、脫膠或脫焊；縫隙必須用填縫材料封嚴；預埋件螺栓必須緊固基本項目項目質量情況等級123456789101埋入式止水帶鋪設2可

9、卸式止水帶鋪設3粘貼式止水帶鋪設4金屬止水帶鋪設檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %檢查結論專業技術負責人年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日進出工程管線的防護密閉分項工程質量驗收記錄表表十一工程名稱結構類型部 位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理項目質量情況保證項目1進、出工事管線預埋段的防水翼環的制作和內墻側的抗爆閘閥的安裝必須符合設計要求和施工規范規定2防爆清掃口的制作與安裝必須符合設計要求和施工規范的規定3防爆波化糞池、防毒消波槽或水封井彎頭淹沒在池（槽、井）水面下的深度必須符合設計要求和施工規范的規定4電纜進出工事的預埋件和電纜進

10、線安裝必須符合設計要求和施工規范的規定允許偏差項目項目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101給水、排水、采暖、電纜預埋管段坐標10標高±10露出墻面長度152防毒消波槽進出水管彎頭淹沒水中長度10檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %檢查結論專業技術負責人年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日戰時電系統安裝驗收記錄表工程名稱結構類型部位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目質量情況1導線的品種、規格、質量必須符合設計要求和國家標準的規定。導線間和導線對地間的絕緣電阻值必須大于0.5M2薄壁鋼管嚴禁熔焊連接。

11、塑料管的材質及適用場所必須符合設計要求和施工規范規定基本項目項目質量情況等級123456789101管子敷設2管路保護3管內穿線4接地（接零）允許偏差項目項目彎曲半徑或允許偏差實測偏差值（mm）123456789101管子最小彎曲半徑暗配管6D明配管管子只有一個彎4D管子有兩個彎及以上6D2管子彎曲處的彎扁度0.1D3明配管固定點間距管子直徑（mm）152030mm253040mm405050 mm6510060 mm4明配管水平、垂直敷設任意2m段內平直度3 mm垂直度3 mm檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %檢查結論專業

12、技術負責人 年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日戰時給水系統安裝驗收記錄表工程名稱結構類型部位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目質量情況1隱蔽管道和給水系統的水壓試驗結果以及使用的管材品種、規格尺寸，必須符合設計要求和施工規范規定2管道及管道支座（墩），嚴禁鋪設在未經處理的松土上3穿越水庫水位線以下的水管，預埋的柔性、剛性防水套管或帶有翼環的防水穿墻短管，必須符合設計要求和施工規范的規定4給水系統竣工后或交付使用前，必須進行吹洗基本項目項目質量情況等級123456789101管道坡度2碳素鋼管螺紋連接3碳素鋼管法蘭連接4非鍍鋅碳素鋼管焊接5金屬管道的

13、承插和套箍接口6管道支（吊、托）架及管座（墩）7閥門安裝8埋地管道的防腐層9管道、箱類和金屬支架涂漆允許偏差項目項目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101水平管道縱、橫方向彎曲給水鑄鐵管每1m1全長（25m以上）25碳素鋼管管徑小于或等于100mm0.5管徑大于100mm1管徑小于或等于100mm13管徑大于100mm252立管垂直度給水鑄鐵管每1m3全長（5m以上）15碳素鋼管每1m2全長（5m以上）103隔熱層表面平整度卷材或板材4涂抹或其它8厚度+0.1 -0.05檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %

14、檢查結論專業技術負責人 年 月 日驗收結論監理工程師 年 月 日戰時排水系統安裝驗收記錄表工程名稱結構類型部位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目質量情況1管材的材質、規格、尺寸必須符合設計要求2管道的坡度必須符合設計要求或施工規范規定3埋設在鋼筋混凝土地板中的排水干管，當管道埋深超過底板厚度時，四周應用混凝土包裹，其厚度必須符合設計要求和施工規范的規定4排水系統竣工后的通水、通球試驗結果，必須符合設計要求和施工規范規定基本項目項目質量情況等級123456789101金屬和非金屬管道的承插和套箍接口2鍍鋅碳素鋼排水管道螺紋連接法蘭連接3非鍍鋅碳素鋼排水管

15、道螺紋連接法蘭連接焊 接4管道支（吊、托）架及底座（墩）5管道、箱類和金屬支架涂漆允許偏差項目項目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101坐標152標高±153水平管道縱、橫彎曲鑄鐵管每1m1全長（25m以上）25碳素鋼管每1m管徑小于或等于100mm0.5管徑大于100mm1全長（25m以上）管徑小于或等于100mm13管徑大于100mm25鋼筋混凝土管每1m3全長（25m以上）754立管垂直度鑄鐵管每1m3全長（5m以上）15碳素鋼管每1m2全長（5m以上）10檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率

16、%檢查結論專業技術負責人 年 月 日驗收結論監理工程師 年 月 日戰時通風系統安裝驗收記錄表工程名稱結構類型部位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經理保證項目項目質量情況1各類部件的規格、尺寸及使用的材料規格、質量必須符合設計要求2各類風閥的組合件尺寸必須正確，葉片與外殼無碰擦基本項目項目質量情況等級123456789101部件組裝2風口的外觀3分類風閥的制作4罩類的制作允許偏差項目項目允許偏差（mm）實測偏差值（mm）123456789101風口外形尺寸22圓形風口最大與最小直徑之差23矩形風口兩對角線之差3檢查結果保證項目基本項目檢查 項，其中優良 項，優良率 %

17、允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %檢查結論專業技術負責人年 月 日驗收結論監理工程師年 月 日鋼筋檢驗分項工程質量驗收記錄表（）工程名稱結構類型驗收部位底板施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包單位負責人混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5.4.1條2機械連接和焊接接頭的力學性能第5.4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規格和數量第5.5.1條一般項目1接頭位置和數量第5.4.3條2機械連接、焊接的外觀質量第5.4.4條3接卸連接、焊接的接頭面積百分率第

18、5.4.5條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第5.4.6條5搭接長度范圍內的箍筋第5.4.7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網長、寬±10mm網眼尺寸±20mm綁扎鋼筋骨架長±10mm寬、高±5mm受力鋼筋間距±10mm排距±5mm保護層厚度基礎±10mm柱、梁±5mm板、墻、殼±3mm綁扎箍筋、橫向鋼筋間距±20mm鋼筋彎起點位置20mm預埋件中心線位置5mm水平高差±3，0mm施工單位檢查評定結果專業技術負責人： 日期：監理單位驗收記錄專業監理工程師： 日期：鋼筋檢驗分項工程質量驗收

19、記錄表（）工程名稱結構類型驗收部位墻體施工單位項目經理項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包單位負責人混凝土結構工程施工質量驗收規范（GB50204-2002）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋的連接方式第5.4.1條2機械連接和焊接接頭的力學性能第5.4.2條3受力鋼筋的品種、級別、規格和數量第5.5.1條一般項目1接頭位置和數量第5.4.3條2機械連接、焊接的外觀質量第5.4.4條3接卸連接、焊接的接頭面積百分率第5.4.5條4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第5.4.6條5搭接長度范圍內的箍筋第5.4.7條6鋼筋安裝允許偏差綁扎鋼筋網長、寬±10mm網眼尺寸±20mm綁扎鋼筋骨架長±10mm寬、高±5mm受力鋼筋間距±10mm排距±5mm保護層厚度基礎±10mm柱、梁±5mm板、墻、殼