1、第 1 頁 修訂說明： 新增補充試驗概念，其內容包括抗體確證試驗（WB，RIBA/LIA）和核酸試驗（定性和定量試驗）。 HIVHIV核酸定量檢測的適用范圍核酸定量檢測的適用范圍 （1 1）監測抗病毒藥物治療效果。）監測抗病毒藥物治療效果。 （2 2）監測疾病進展。）監測疾病進展。 （3 3）診斷急性）診斷急性HIV-1HIV-1感染。感染。 （4 4）確定）確定HIV-1HIV-1感染。感染。 第 2 頁 收集收集2014201420152015年寧波市年寧波市HIVHIV抗體檢測不確定的抗體檢測不確定的4242例樣品，例樣品，進行進行隨訪隨訪。 HIVHIV抗體不確定樣本抗體不確定樣本 1

2、. 1.采集抗凝血（采集抗凝血（EDTAEDTA）進行病毒載量檢測）進行病毒載量檢測 2.CD4+T 2.CD4+T淋巴細胞檢測淋巴細胞檢測 3. 3.填寫不確定樣本流行病學調查表填寫不確定樣本流行病學調查表 4. 4.四周隨訪四周隨訪 第 3 頁第一次條帶例數構成比例 抗體轉陽 抗體轉陰 不確定p24613.95%510gp16039.30%120p17 gp16012.33%010gp120 gp16012.33%100p24 gp1601330.23%1300p24 p31 gp16012.33%100p24 p66 gp16012.33%100p24 gp120 gp1601637.2

3、1%1600總計42100.00%3840不確定結果帶型情況第 4 頁病毒載量結果及轉歸病毒載量結果例數抗體轉陽 抗體轉陰不確定LDL50405050003300500010000220010000100000212100100000121200合計423840第 5 頁第一次條帶miniVIDAS結果S/CO病毒載量結果第二次條帶結果p244.5LDL無條帶陰性gp1601.28LDL無條帶陰性gp1602.16LDL無條帶陰性p17 gp1601.16LDL無條帶陰性病載陰性病例第 6 頁樣本編號第一次病載隨訪時間第二次病載隨訪時間CD4+T淋巴細胞計數性別年齡15BQD059501.26

4、110003.27375男2315BQD1811003.51400004.7422男51病載10005000病例第 7 頁艾滋病晚期病例檢測時間WB條帶核酸檢測(cps/ml)CD4檢測(個/ml)2014-10-28gp1602014-11-25p24 gp160470182015-1-15p24 gp16091962015-3-28p17 p24 gp120 gp160第 8 頁疑似窗口期病例第一次條帶第二次條帶第三次條帶病載結果隨訪時間CD4結果近期高危行為p24 gp160p24 gp160p24 gp41 p66 gp120 gp16091000110427個/ul 是p24p24

5、gp160p17 p24 p31 gp41 p51 p66 gp120 gp16050000106447個/ul 是p24p24 gp160p17 p24 p31 gp41 p51 p66 gp120 gp1602100098401個/ul 是p24p24 gp160p17 p24 p31 gp41 p51 p55 p66 gp120 gp16013000087389個/ul是p24 gp160p17 p24 gp160p24 p31 gp41 p51 p66 gp120 gp16011000089375個/ul 是第 9 頁pNucliSens easyMAG 平臺是生物梅里埃公司第二代全自動核酸提取系統, 它利用硅膠技術用于臨床標本中提取核酸。p The NucliSENS EasyQ System 是第一臺結合NASBA擴增技術和實時分子信標檢測技術的系統。第 10 頁病毒載量檢測失敗原因病毒載量檢測失敗原因p 未嚴格按SOP 操作，存在操作錯誤或不當p *由磁性硅膠或硫氰酸胍殘留p 標本特殊，凝集異常嚴重p 其它或不明原因第 11 頁p使用抗體檢測試劑的檢測流程 初篩抗體檢測補充實驗病毒載量檢測報告有反應有反應WB條帶：gp160LDL？有反應有反應WB條帶：gp1605000？有反應有反應WB條帶