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文檔簡介
1、心 肺 復 蘇 流 程 圖 心 肺 復 蘇 預 案 首先評估現場環境安全!1、意識的判斷:用雙手輕拍病人雙肩,問:“喂!你怎么了?”告知無反應。2、檢查呼吸:觀察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005)告知無呼吸。3、呼救:來人?。『搬t生!推搶救車!除顫儀!4、判斷是否有頸動脈搏動:用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處,告之無搏動(數1001,1002,1003,1004,1005判斷五秒以上10秒以下)。5、松解衣領及褲帶。6、胸外心臟按壓:兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用
2、上身力量用力按壓30次(按壓頻率至少100次分,但不應超過120次/分,按壓深度至少5cm,但不應超過6cm。)7、打開氣道:仰頭抬頜法??谇粺o分泌物,無假牙。8、人工呼吸:應用簡易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手擠壓簡易呼吸器,每次送氣400-600ml,頻率10-12次/分。9、持續2分鐘的高效率的CPR:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進行,操作5個周期。(心臟按壓開始送氣結束)10、判斷復蘇是否有效(聽是否有呼吸音,同時觸摸是否有頸動脈博動)。11、整理病人,進一步生命支持。1、將重點繼續放在高質量的CPR上;2、按壓頻率至少100次/分;3、胸骨下陷深度至少5 ;4、按壓后保
3、證胸骨完全回彈;5、胸外按壓時最大限度地減少中斷;6、避免過度通氣。 心 肺 復 蘇 注 意 事 項 院外急救,充分利用社會媒體呼叫施救者,手機等現代化電子設備能夠在院外急救中發揮重要作用。 院內急救應以團隊形式實施心肺復蘇:早期預警系統、快速反應小組(RRT)和緊急醫療團隊系統(MET)。 需要注意的是:10年的指南中,在 AED 就緒時,應先進行 1.53分鐘的 CPR, 然后再除顫。2015年最新版AHA指南則提出:當施救者可以立即取得 AED 時,對于成人心臟驟?;颊?,應盡快使用除顫器;若不能立刻取得 AED,應該在他人前往獲取以及轉變 AED 的時候開始心肺復蘇,在設備提供后盡快嘗試進行除顫。腎上腺素是心肺復蘇的一線藥物。 如果當患者的心律不適合電除顫時,應盡早給予腎上腺素。 新指南建議,所有疑似心源性心臟驟?;颊?,無論是ST段抬高的院外心臟驟停患者,還是疑似心源性心臟驟停而沒有心電圖ST段抬高的患者,也無論其是否昏迷,都應實施急診冠狀動脈血管造影。 對于不能進行冠脈介入治療的醫院,若在該院急診科出現ST段抬高心肌梗死,應立即轉移到PCI中
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