1、高中化學學習困難學生學習現狀調查問卷買小霞同學們：大家好！本次調查主要是為了了解大家的化學學習狀況，以便更好的改進學習方法，提高學習成績。采用無記名的方式，請你放心如實填寫！一、調查對象基本情況（1）你所在的學校：（ ）示范性普通高中（ ）非示范性普通高中（2）你所在的學校地理位置：（ ）城區 （ ）鄉鎮（3）年級：（ ）高一 （ ） 高二 （ ）高三（4）請在符合你的情況選項括號前畫“”（ ）在校住宿 （ ）在家住宿 （ ）父母都在家（ ） 父母一方在家（ ）父母雙方都不在家二、對學習習慣的認識 1、你認為學習習慣對學習成績的影響大嗎？（ ） A很大 B.較大 C. 較小 D.無影響 2、你

2、對自己的學習習慣的評價是：（ ） A很好 B.較好 C.較差 D. 很差 3、你現在是否想改變自己原來的不良學習習慣？（ ） A非常渴望 B.希望能夠 C.無所謂 D 不想改變 4、你是否愿意得到有關“學習習慣培養”方面的教育？（ ） A.非常愿意 B.愿意嘗試 C.不太情愿 D.不想參與 5、你是否有學習目標？（ ） A.有長遠目標 B.有階段性目標 C.無目標 D、不想有三、學習習慣的內容 （一）預習與課前準備 6、課前你對將要學習的新課作預習嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 7、課前你對上課做些準備嗎？（例如在課桌上準備好相應的課本、筆記本等）（ ） A.

3、每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 8、在預習中常記下不懂的地方嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 （二）上課與聽課 9、課堂上你主動回答老師的問題嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 10、上課時你集中精力、專心聽講嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 11、課堂上你記筆記嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 12、課堂上如果你沒聽懂時你會向老師提出來嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 13、從總體情況看：一節課你精力集中的平均時間大概

4、是：（ ） A.40分鐘 B.30分鐘 C.20分鐘 D.10分鐘 14、記筆記時，是否把材料歸納成條文或圖表（ ）A、總是 B、較多時是 C、有時是 D、從來都不15、課堂上，你有疑難問題，而老師又正在講課，你怎么辦？（ ）A、老師講完后或課下問老師或同學 B、立即舉手問老師C、立即問身邊的同學 D、不會就不會吧16、你在上課經常出現的幾種行為：（ ）A、玩手機 B、與同桌講小話C、與相鄰的同學交頭接耳 D、睡大覺E、走神 F、看小說G、什么都不做17、你對自己上課效果的評價是：（ ） A.很好 B.較好 C.較差 D.很差 （三）作業與練習 17、你的作業及練習是獨立完成嗎？（ ） A.每

5、次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 18、你把練習當作業了嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 19、你做作業時認真嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 20、對批改后作業中的錯誤進行糾正嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 21、除了完成作業外，你給自己安排其他練習嗎（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 22、課外練習中遇到的困難怎么辦？（ ） A.請同學幫助 B.請老師幫助 C.自己解決 D.暫時放棄，以后再說 23、你在課文練習中遇到“好題”會把它摘抄下來嗎？（ ） A

6、.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 （四）計劃與總結 24、你每周或每天日常的學習有計劃嗎？（ ） A.一直有 B.有時有 C.難得有 D.從來沒有 25、你給自己每天的學習制定學習任務或學習目標嗎？（ ） A.一直有 B.有時有 C.難得有 D.從來沒有 26、一個階段學習后，你會對自己的學習作反省或總結嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 27、對已學過的知識你是否會做聯系、對比并做出總結？（ ） A.非常善于 B.能夠做一些簡單的 C.依賴老師的總結 D.從不總結 （五）復習與考試 28、平時學習過程中你會對前面的知識有計劃的復習嗎？（ ） A

7、.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 29、每次考試前你都主動復習、認真準備嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 30、每次考后你都認真聽老師的試卷講評嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 31、每次考后你都對自己前一段的學習做出認真的分析、找出自己的得失成敗嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 32、每次考后你都把失分的題整理到自己的錯題本上嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.有時是 D.從來都不 33、每次考后你都會對自己的學習做出反省和調整嗎？（ ） A.每次都是 B.較多時是 C.

8、有時是 D.從來都不 34、當考試中遇到困難、連續遭遇失敗時，你會：（ ） A.越挫越勇、決不放棄 B.傷心難過后自己調整自己 C.認真分析、查找原因 D.自暴自棄 、放棄努力 （六）其它方面 35、學習過程中在遇到周圍環境的干擾時，你會：（ ） A. 能完全克服，仍專心學習 B.會受到一定影響，但仍能堅持學習 C. 暫時躲開干擾或暫時放棄學習D.無法靜心學習，受到嚴重影響36、平時你與同學或老師交流學習方法嗎？（ ） A.經常交流 B.有時交流 C.很少交流 D.從不交流 37、在學習方面，你對自己信心的評價是：（ ） A.非常自信 B.比較自信 C.不太自信 D.毫無信心 38、在學習方面，你對自己細心的評價是：（ ） A.非常仔細非常認真 B.比較認真 C.不太認真 D.粗心大意 39、在學習方面，你對自己恒心的評價是：（ ）