1、彩超參數(shù)的調(diào)節(jié)彩超參數(shù)的調(diào)節(jié) .超聲設(shè)備的構(gòu)成 探頭（換能器）：探頭（換能器）： 發(fā)射和接收超聲波發(fā)射和接收超聲波 電聲轉(zhuǎn)換電聲轉(zhuǎn)換 主機(jī)：主機(jī)： 聲束形成聲束形成 信號(hào)處理信號(hào)處理 圖像處理圖像處理 存儲(chǔ)和傳輸存儲(chǔ)和傳輸 顯示器顯示器 外圍設(shè)備外圍設(shè)備 打印機(jī)等打印機(jī)等.超聲成像模式成像模式：成像模式：A B C D M A A 型型 振幅調(diào)制型振幅調(diào)制型眼科超主要是對(duì)眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行測(cè)量眼科超主要是對(duì)眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行測(cè)量 也稱(chēng)為為超聲生物顯微鏡，放大倍數(shù)可達(dá)60-100倍B B 型型 亮度調(diào)制型亮度調(diào)制型 二維實(shí)時(shí)灰階成像二維實(shí)時(shí)灰階成像M M 型型 超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖 可以時(shí)間距離顯示

2、可以時(shí)間距離顯示D D 型型 彩色多普勒血流彩色多普勒血流CDFI CDFI （分為速度型；能量多普勒；（分為速度型；能量多普勒； 方向能量多普勒）方向能量多普勒） 頻譜多普勒：頻譜多普勒：PW/CW/HPRFPW/CW/HPRF. 有速度有速度 有方向有方向 敏感度低敏感度低 易混迭、偽像易混迭、偽像 角度依賴性角度依賴性( (如如線陣探頭彩色偏線陣探頭彩色偏轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)) ) 無(wú)速度無(wú)速度 無(wú)方向無(wú)方向 敏感度高敏感度高 無(wú)混迭無(wú)混迭 角度非依賴性角度非依賴性彩色多普勒速度圖彩色多普勒速度圖0.41 cm/s0.41 cm/s0.41 MHz彩色多普勒能量圖彩色多普勒能量圖速度圖與能量圖的區(qū)別.脈

3、沖波多普勒和連續(xù)多普勒連續(xù)波多普勒連續(xù)波多普勒(CW) 發(fā)射與接收是各自分開(kāi)的兩個(gè)晶發(fā)射與接收是各自分開(kāi)的兩個(gè)晶片片 沿著整個(gè)聲束的長(zhǎng)度監(jiān)聽(tīng)返回的沿著整個(gè)聲束的長(zhǎng)度監(jiān)聽(tīng)返回的信號(hào)，無(wú)距離分辨信號(hào)，無(wú)距離分辨 測(cè)高血流速度不會(huì)有混疊現(xiàn)象，測(cè)高血流速度不會(huì)有混疊現(xiàn)象，最大量程約最大量程約 15 20 m/s15 20 m/s皮膚皮膚血管血管v皮膚皮膚血管血管v單晶片單晶片雙晶片雙晶片脈沖波多普勒（脈沖波多普勒（PW） 發(fā)射和接收是同一個(gè)晶片發(fā)射和接收是同一個(gè)晶片 卓越的距離分辨率卓越的距離分辨率 (Range Resolution)(Range Resolution) 流速測(cè)量上限值受奈奎斯特頻流

4、速測(cè)量上限值受奈奎斯特頻率限制率限制 脈沖重復(fù)頻率（脈沖重復(fù)頻率（PRFPRF）決定流速）決定流速的測(cè)量范圍，極限約的測(cè)量范圍，極限約 5 7m/s5 7m/s.彩色多普勒速度圖.脈沖波多普勒.連續(xù)多普勒頻譜連續(xù)多普勒頻譜.超聲探頭種類(lèi) 線陣（血管、小器官線陣（血管、小器官) 凸陣（腹部、婦產(chǎn)科）凸陣（腹部、婦產(chǎn)科） 相控陣扇掃（心臟）相控陣扇掃（心臟） 經(jīng)食管心臟探頭經(jīng)食管心臟探頭(TEE) 腔內(nèi)探頭（婦產(chǎn)、泌尿）腔內(nèi)探頭（婦產(chǎn)、泌尿） 容積探頭（容積探頭（4D成像）成像） 腹腔鏡探頭腹腔鏡探頭 雙平面探頭雙平面探頭 術(shù)中探頭等術(shù)中探頭等）.超聲二維調(diào)節(jié)參數(shù)超聲二維調(diào)節(jié)參數(shù). 增增 益益 （

5、Gain）v指回聲信號(hào)的放大程度，它有加亮和變暗圖像的作用。用分貝（DB）顯示。v調(diào)節(jié)增益旋紐可以控制整個(gè)切面圖像的回聲強(qiáng)度。 增益過(guò)強(qiáng)，強(qiáng)信號(hào)飽和，灰階顯示喪失，同時(shí)，噪聲和偽像的干擾也增強(qiáng)，必然影響圖像的清晰度； 增益過(guò)低，可能遺漏有價(jià)值的低回聲信號(hào)。 只有增益適當(dāng)，才能顯示一副高質(zhì)量的圖像。. 深深 度度 （Depth）v深度可以控制解剖結(jié)構(gòu)成像的距離。要顯示更深的結(jié)構(gòu)可以增加深度；如果位置較淺，可以降低深度。降低深度的給醫(yī)生最直接的感覺(jué)就是整幅圖像的放大v觀察不同的臟器選用不同的深度v舉例：脂肪肝（肝腫大）時(shí)就需要加大深度才可以顯示出肝臟的全貌及肝被膜v 而胃腸超聲造影時(shí)為了顯示胃壁五

6、層微細(xì)結(jié)構(gòu)就需要減低深度. 時(shí)間增益補(bǔ)償（時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）v可放大返回的信號(hào)，以糾正增加組織深度時(shí)所導(dǎo)致的衰減。 TGC 平衡了圖像，對(duì)特定深度的信號(hào)進(jìn)行放大，使回聲的密度在圖像中均勻分布。隨隨深深度度的的增增加加信信號(hào)號(hào)衰衰減減時(shí)時(shí)間間增增益益補(bǔ)補(bǔ)償償.v 諧 波 （THI）v諧波增強(qiáng)了近場(chǎng)分辨率，同時(shí)增強(qiáng)了遠(yuǎn)場(chǎng)穿透率 臨床上對(duì)成像困難的病人，可明顯改善二維圖像質(zhì)量，主要用于心血管和腹部空腔臟器方面的疾病診斷。.焦點(diǎn)（焦點(diǎn)（Focus）：）：焦點(diǎn)位置焦點(diǎn)位置/數(shù)目數(shù)目 （Focus Position/Number）v焦點(diǎn)的位置是最好的聚焦區(qū)域，圖像質(zhì)量最佳。改變焦點(diǎn)數(shù)目會(huì)影響圖像的幀頻

7、，會(huì)改變熱指數(shù)和機(jī)械指數(shù)。 視實(shí)際檢查情況調(diào)節(jié)，慎用Focus。. 線線 密密 度度v線密度越高空間分辨率，幀頻越低v較高的線密度對(duì)獲取高分辨率非常有用，例如，甲狀腺、睪丸。v如檢查心臟（胎兒心臟），就可以考慮適當(dāng)降低線密度來(lái)提高幀頻. 頻頻 率率v頻率越高，空間分辨力越高，但是穿透性變差；頻率越低，穿透性越好，但是空間分辨力降低。 按實(shí)際病人胖瘦及檢查部位選取不同的掃查頻率。. 動(dòng)動(dòng) 態(tài)態(tài) 范范 圍圍v動(dòng)態(tài)范圍：指儀器允許接收回聲信號(hào)幅度范圍. 灰階曲線灰階曲線v可以在讀或?qū)懩Ｊ较抡{(diào)節(jié)圖像。不同的灰階曲線 不同的成像模式。. 幀相關(guān)幀相關(guān)v可提高圖像的實(shí)時(shí)性v而較高的幀相關(guān)值可降低隨機(jī)斑點(diǎn)噪

8、聲，提高v 圖像清晰度。 . 其他開(kāi)立技術(shù)參數(shù)其他開(kāi)立技術(shù)參數(shù) (Others)v組織特異性匹配（組織指數(shù)）根據(jù)組織特征選擇聲速，有常規(guī)、肌肉、液性和脂肪或者連續(xù)調(diào)節(jié)v復(fù)合成像（Compound）v微米成像 （-Scan）v自適應(yīng)圖像融合 （圖像處理）v一鍵優(yōu)化. 復(fù)合成像技術(shù)復(fù)合成像技術(shù)使近場(chǎng)圖像更為細(xì)膩，遠(yuǎn)場(chǎng)又有足夠的穿透力。.傳統(tǒng)成像傳統(tǒng)成像-Scan-Scan成像成像微米成像技術(shù)微米成像技術(shù)( (-Scan)-Scan)有效降低噪聲，增強(qiáng)組織界面和病灶邊緣顯示，極大地提高二維圖像的有效降低噪聲，增強(qiáng)組織界面和病灶邊緣顯示，極大地提高二維圖像的空間分辨率，使圖像顆粒更細(xì)膩。空間分辨率，使

9、圖像顆粒更細(xì)膩。.超聲彩色調(diào)節(jié)參數(shù)超聲彩色調(diào)節(jié)參數(shù).血流增益血流增益v增益過(guò)大：血流外溢，雜色斑點(diǎn)增益過(guò)大：血流外溢，雜色斑點(diǎn)v增益過(guò)低：色彩過(guò)于黯淡，甚至不能辨認(rèn)增益過(guò)低：色彩過(guò)于黯淡，甚至不能辨認(rèn).v濾過(guò)太低：血流周邊的組織可能著色，影響對(duì)血濾過(guò)太低：血流周邊的組織可能著色，影響對(duì)血 流的辨別。流的辨別。v濾過(guò)太高：應(yīng)該被顯示的血流信號(hào)被濾去。濾過(guò)太高：應(yīng)該被顯示的血流信號(hào)被濾去。血流濾波血流濾波.速度范圍速度范圍v也稱(chēng)速度標(biāo)尺或脈沖重復(fù)頻率或也稱(chēng)速度標(biāo)尺或脈沖重復(fù)頻率或PRF，通常顯示，通常顯示為為cm/sv兩種形式，一種為彩色速度標(biāo)尺，另一種為頻譜兩種形式，一種為彩色速度標(biāo)尺，另一種為

10、頻譜多普勒速度標(biāo)尺多普勒速度標(biāo)尺.基線基線v當(dāng)血流頻譜圖中出現(xiàn)倒錯(cuò)時(shí)，可使用基線旋鈕，當(dāng)血流頻譜圖中出現(xiàn)倒錯(cuò)時(shí)，可使用基線旋鈕，移動(dòng)基線，使倒錯(cuò)減輕或消失。移動(dòng)基線，使倒錯(cuò)減輕或消失。.聲束與血流夾角聲束與血流夾角v聲束與血流間的夾角越小，彩色血流顯示越佳。聲束與血流間的夾角越小，彩色血流顯示越佳。v在周?chē)軝z測(cè)時(shí)，聲束與血流的夾角應(yīng)小于在周?chē)軝z測(cè)時(shí)，聲束與血流的夾角應(yīng)小于60度。心臟小于度。心臟小于30度度v使用使用線陣探頭線陣探頭時(shí)，根據(jù)時(shí)，根據(jù)血管的走行血管的走行調(diào)整調(diào)整彩色取樣彩色取樣框框的角度，應(yīng)避免聲束與血流方向相垂直。的角度，應(yīng)避免聲束與血流方向相垂直。. 二維圖像的優(yōu)化二

11、維圖像的優(yōu)化.調(diào)節(jié)-Scan參數(shù)， -Scan值越大，圖像越細(xì)膩通用辦法 1、增加動(dòng)態(tài)范圍 2、增加幀相關(guān) 3、增加圖像自適應(yīng)融合 4、改變灰階曲線 5、頻率調(diào)高（需注意穿透性） 6、加上諧波怎樣使圖像更細(xì)膩.1、減低動(dòng)態(tài)范圍2、減低圖像自適應(yīng)融合3、減低幀相關(guān)4、改變灰階曲線如果圖像太柔和細(xì)膩影響了實(shí)時(shí)性怎么辦？. 如何使圖像均勻？如何使圖像均勻？1、增加焦點(diǎn)數(shù)2、減低圖像寬度（線陣）/角度凸陣3、調(diào)整TGC補(bǔ)償增益 .1、選擇合適探頭及頻率（小竅門(mén):如果在腹部探頭無(wú)論怎樣調(diào)節(jié)都無(wú)法顯示好重度脂肪肝時(shí)，可以用相控陣心臟探頭來(lái)檢查，往往會(huì)有意想不到的效果）2、如需要增加聲輸出3、保持較低的動(dòng)態(tài)

12、范圍4、減低圖像寬度/角度增加幀頻 困難病人.彩色圖像的優(yōu)化彩色圖像的優(yōu)化.1、增加增益2、減低PRF速度3、減低頻率和縮小取樣框4、降低濾波5、合理減低圖像寬度/角度到最小，提高幀頻。6、優(yōu)化聚焦區(qū)位置 怎樣增加血流敏感性.減少彩色外溢 1、減小增益2、增加PRF去除混迭 1、增加PRF2、基線下移 . PW圖像的優(yōu)化圖像的優(yōu)化.增加敏感性 1、增大增益2、減低PRF3、增大取樣容積4、在某些應(yīng)用上，用低頻探頭或低多普勒頻率5、激活B暫停、凍結(jié)B型圖像（掃查角度對(duì)多普勒敏感性非常重要 .使頻譜更加清晰 1、激活B暫停、凍結(jié)B型圖像2、加大聲輸出3、減小取樣容積4、降低增益.調(diào)整頻譜達(dá)到最佳顯示 1、激活B暫停、凍結(jié)B型圖像2、降低增益3、加大聲輸出4、若可能，減小取樣容積5、調(diào)整基線和速度調(diào)節(jié)頻譜大小6、降低