1、附件一梁場基礎設施建設驗收檢查評價表申請單位：S418線安縣至雎水一級公路建設項目經理部梁場名稱：新春大橋預制梁場年 月 日 20 / 21梁場基本情況工程標段名稱所屬項目管理機構名稱S418線安縣至雎水一級公路建設項目所承擔工程項目供梁區段新春大橋施工單位綿陽交發恒通建設工程有限責任公司地址監理單位四川建充工程項目管理有限公司地址自檢單位綿陽市川正建設工程試驗檢測有限公司地址監理實驗室單位綿陽市東業公路工程試驗檢測有限公司地址技術負責人職稱聯系電話安全負責人職稱聯系電話質量負責人職稱聯系電話試驗負責人職稱聯系電話梁場概況：梁場位于安州區秀水鎮新春村六組，用于S418線安縣至水一級公路建設項目

2、K28000-K30+000段K28540新春大橋T梁預制。其中中梁30片，邊梁20片，均為30mT梁?？傉嫉孛娣e9011.727m2四周設有安全圍擋，內有攪拌站、鋼筋加工場、制梁場。 攪拌站占地面積為1200m2，拌站配備一臺混凝土攪摔設各HZS90L，設置3個料倉，其中1個砂倉，2個碎石倉。鋼筋加工場占地面積為236m2，長2360m，寬10m，場內鋼筋加工設備齊全。預制場占地面積為2445m2，分為制梁區和存梁區。制梁區內設30mT梁制梁臺座9個，沿通長方向設60t龍門吊2臺，用于T梁制作及運輸。施工單位項目經理部自檢結論：（蓋章）年 月 日 梁場基礎設施建設驗收表序號評價項目及標準自檢

3、情況初檢情況驗收情況主 控 項 目1梁場建設方案是否經監理單位審批。2梁場面積的大小與申請的制梁規模、數量匹配，且未超出用地計劃。3梁場規模及制存梁臺座是否與設備工裝、生產工藝及工期要求配套。4制梁、存梁臺座數量是否滿足生產要求，質量（結構、尺寸、配筋、砼標號等）滿足梁的預制、存放、要求。5鋼筋加工場規模、加工設備配置數量是否滿足預制梁鋼筋制作、存放要求。6料倉設施、清洗及篩分設備是否滿足耐久性混凝土施工要求。7梁場水、電滿足預制梁施工需要，道路硬化滿足重車通行。一 般 項 目1梁場審批意見、梁場規劃建設總平面布置圖?，F場查看并核對是否按布置圖建設，是否有梁場整體效果圖并在醒目位置。2場地排水

4、是否暢通。3場地平整清潔，按有關要求配備安全、消防防護設施。4有批準的復墾方案，腐殖土集中堆放或專門存放。5是否建有包括臺座設計、施工、驗收、使用、檢查、維修等項要求的管理制度。6原材料（含半成品）存放、隔離、標識是否滿足要求。7辦公設施是否齊全滿足需要。自檢意見施工單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日初驗意見監理單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日驗收意見業主意見：檢查組成員簽字： 年 月 日有關說明附件二梁場主要機械設備配置驗收檢查評價表申請單位：S418線安縣至雎水一級公路建設項目經理部梁場名稱：新春大橋預制梁場年 月 日主要機械設備配置驗收表序號評價項目及標準自檢情況初檢情況驗收情

5、況主 控 項 目1起重設備1.1設備性能、能力和數量是否滿足生產要求并正常運轉。1.2起重等特種設備是否按國家和行業規定進行了驗收和鑒定，并提供安全鑒定證書。1.3龍門吊機走道結構，地基處理，軌道材質、連接、固定是否滿足要求。2混凝土設備2.1混凝土拌和、運輸、澆筑、養護等設備數量、性能是否滿足預制梁混凝土澆筑和施工質量要求。3鋼筋加工設備要求3.1鋼筋加工設備是否滿足預制梁鋼筋加工制作生產進度的要求。3.2是否采用定性模具進行控制和綁扎鋼筋下料和綁扎采用流水作業。4預制梁鋼模板加工質量4.1是否有設計圖并由專業單位加工。4.2整體式模板是否有足夠的剛度、強度、穩定性，各部分尺寸、緊固件、預埋

6、件定位和聯結密貼性，預留量和預設反拱合理。加工數量、制作精度滿足產品質量要求，板面平整度滿足技術條件要求。4.3是否對尺寸進行檢驗批質量評定合格。4.4外觀質量是否合格。5其他主要設備、車輛5.1裝載機、砼運輸車、發電機是否滿足生產的需要。序號評價項目及標準自檢情況初檢情況驗收情況5.2 張拉壓漿設施，鍋爐，移動式蒸蓋，蒸養設備是否設置。6是否制定主要設備故障應急預案。一 般 項 目1移梁、吊裝設備是否進場，拼裝完成，檢驗合格。2是否建有設備管理制度。3儀器、特種機械設備的計量檢定、校準、安全檢定是否按要求完成。4操作規程、保養維修及管理是否符合要求。5設備銘牌、標識是否清晰醒目、規范。6設備

7、使用與維修過程中的廢油、廢物處理是否制定措施并滿足環保要求。7胎卡具制造驗收和/或計量校準記錄齊全。自檢意見施工單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日初檢意見監理意見：檢查組成員簽字： 年 月 日驗收意見業主驗收意見：檢查組成員簽字： 年 月 日有關說明附件三梁場施工組織及人員配置驗收檢查評價表申請單位：S418線安縣至雎水一級公路建設項目經理部梁場名稱：新春大橋預制梁場年 月 日梁場施工組織及人員配置驗收項目和結論序號評價項目及標準自驗情況初驗情況驗收情況主 控 項 目1 組 織 機 構1.1組織管理機構是否建立，主要管理人員數量、資格是否滿足梁場施工要求。1.2技術、測量人員數量、資格是否

8、符合要求。1.3電工、電焊、吊機司機數量是否滿足生產需要，資格證是否齊全、有效。1.4鋼筋、混凝土、模板、張拉壓漿工數量是否滿足生產需要。2施工組織設計2.1施工組織設計是否審批和執行。2.2施工工藝細則是否符合規范、標準和技術條件要求，簽署、審批程序完備，頒布、更改手續正規，符合標準化要求。2.3模板安裝、拆除作業指導書是否齊全并具有可操作性。2.4鋼筋加工、安裝作業指導書是否齊全并具有可操作性。2.5 混凝土生產、運輸、澆筑、養生作業指導書是否齊全并具有可操作性。2.6預應力張拉、壓漿作業指導書是否齊全并具有可操作性。3.施工措施、準備3.1張拉千斤頂、油表數量是否滿足生產需要，是否配套校

9、驗3.2施工配合比是否得到審批3.3振搗、養護、溫控措施是否可行并達標序號評價項目及標準自驗情況初驗情況驗收情況一 般 項 目1砼布料工藝是否滿足要求。2管理制度是否健全規范，是否具有操作性。3各生產區職責是否詳細、明確和規范。4常用標準、規范齊全，版本是否齊全、有效。5人員分工崗位職責是否詳細、明確和規范。6各種記錄用表是否齊全和符合要求。7各專業人員是否進行崗位培訓和技術交底。自檢意見施工單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日初檢意見監理意見：檢查組成員簽字： 年 月 日驗收意見業主意見：檢查組成員簽字： 年 月 日有關說明附件四梁場安全質量環水保控制保證體系驗收檢查評價表申請單位：S41

10、8線安縣至雎水一級公路建設項目經理部梁場名稱：新春大橋預制梁場年 月 日預制梁場安全質量環保控制保證體系驗收項目和結論序號評價項目及標準自驗情況初驗情況驗收情況主 控 項 目1 組 織 機 構1.1安全質量組織管理機構、自控體系是否建立并經批準。1.2安全、質量管理人員配備（包括兼職）數量是否滿足施工需要。1.3安全質量管理人員資格、有效期。2管理辦法、制度2.1安全、質量管理辦法是否建立和審批。2.2安全、質量管理制度是否建立和審批。2.3安全、質量責任制是否建立和審批。2.4安全、質量目標、方針是否確定。3施工質量控制措施3.1是否制定質量反饋制度及糾正預防措施。3.2隱蔽結構隱蔽前是否進

11、行檢查簽證。4是否進行施工人員安全教育、培訓、考試。5特種作業5.1是否對特種設備進行了檢測。5.2是否具有特種工持證。6安全措施6.1是否制定了安全應急預案 6.2各工種、工序、設備安全操作規程是否齊全、有效。序號評價項目及標準自驗情況初驗情況驗收情況6.3是否制定了季節施工安全措施。6.4 是否制定了特殊作業、特種設備安全措施。6.5是否制定了消防措施、防火責任制。6.6是否制定了施工用電安全措施。7現場安全防護及環水保7.1各種警示牌、提示牌是否標準、齊全、完整。7.2防火器材、設備設置是否齊全、規范。7.3安全用電防護、防雷設置是否規范。7.4是否制定了環保、水保方案，施工中是否進行了

12、落實。自檢意見施工單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日初檢意見監理意見：檢查組成員簽字： 年 月 日驗收意見業主意見：檢查組成員簽字： 年 月 日有關說明附件五梁場物資管理與檢測驗收檢查評價表申請單位：S418線安縣至雎水一級公路建設項目經理部梁場名稱：新春大橋預制梁場年 月 日梁場物資管理與檢測驗收項目和結論序號評價項目及標準自驗情況初驗情況驗收情況主控項目1混凝土原材料（粗、細骨料、水泥、礦渣粉、粉煤灰、外加劑等）儲量是否足夠，質量是否經過試驗檢驗合格。2鋼筋是否進場，規格數量是否能夠滿足試生產需要，加工質量是否經檢驗合格。3各種預埋件是否加工完成進場，數量及質量是否滿足試生產要求。4預

13、應力鋼絞線、錨具、橡膠抽拔棒（塑料波紋管）是否進場，并檢驗合格。5進場材料是否經監理驗收通過并同意使用。一般項目1原材料和半成品存放是否規范，滿足物資儲存要求且標識正確、醒目。2是否建立物資相關管理制度，責任落實到人。3物資相關計劃、儲存、檢測、使用等臺賬管理規范，賬物相符，且執行跟蹤追溯，物資使用和處理是否可追溯。4是否有不合格材料處理程序，是否建立了不合格材料管理臺賬。5是否制定材料供應計劃。自檢意見施工單位意見：檢查組成員簽字： 年 月 日初檢意見監理意見：檢查組成員簽字： 年 月 日驗收意見業主意見：檢查組成員簽字： 年 月 日有關說明附件六新春大橋梁場初驗收紀要梁場名稱施工單位監理單位