1、培訓教材觸電事故的預防及應急處理措施電是生產、生活中不可缺少的二次能源。電也是無情的，一旦受其傷 害，生存的機率是非常低的，正確用電是企業安全生產工作中的重要環節。一、什么是觸電 ?人體是導體，當人體接觸到具有不同電位兩點時，由于電位差的作用， 就會在人體內形成電流。這種現象就是觸電。二、電流對人體有什么傷害 ?電流對人體的傷害有兩種類型：即電擊和電傷。電擊是電流通過人體內部，影響呼吸、心臟和神經系統，引起人體內 部組織的破壞，以致死亡。電傷主要對人體外部的局部傷害，包括電弧燒 傷、熔化金屬滲入皮膚等傷害。絕大部分觸電死亡事故都是電擊造成的。三、觸電事故的種類和規律按照人體觸及帶電體的方式和電

2、流通過人體的途徑，觸電可分為以下 三種情況：單相觸電是指人體在地面或其他接地導體上，人的某一部位觸及一相 帶電體的觸電事故。是觸電事故中最多的一種事故。兩相觸電是指人體同時觸及兩相帶電體的觸電事故。其危險性一般比 較大。跨步電壓觸電是指人在接地點附近，由兩腳之間的跨步電壓引起的觸 電事故。高壓故障接地處，或者大電流流過的接地裝置附近，都可能發生 跨步電壓觸電。觸電事故發生十分突然，而且在極短時間內造成不可挽回的后果。從 其發生率來看，觸電事故有以下規律。1 、六九月觸電事故多。主要是天氣炎熱、多雨、潮濕、電氣設備 絕緣性能降低、人體衣單而多汗，觸電危險性較大。2、低壓設備觸電設備多。主要是低壓

3、設備多于高壓設備，與之接觸 的人比較缺乏電氣安全知識的緣故。3、觸電事故多。主要是這些人往往是主要操作 者，電氣安全知識又 不足的緣故。4、攜帶式設備和移動設備觸電事故多。主要是這些設備經常移動， 工作條件差，而且經常在人緊張之下工作容易發生事故。5、電氣連接部位觸電事故多。主要由于插銷、開關、接頭等連接部 位牢固性差，可靠性差，容易出現故障的緣故。6、受害者及他人錯誤操作引起的觸電事故多。主要是教育不夠、規 章制度執行不好違章蠻干以及安全措施不完備的緣故四、預防觸電的主要措施1 、電氣作業人員對工作必須高度負責，嚴格執行各項規章制度，安 全技術措施必須落實。安裝電氣必須符合絕緣和隔離要求，拆

4、裝電氣設備 要徹底干凈。對電氣設備金屬外殼一定要有效接地。對移動式電氣設備、 手持電動工具必須安裝漏電保護器。正確使用絕緣用品。由電工接線，并 驗電。提接移動潛水泵必須斷電。2、 加強全員防觸電事故教育，提高全員防觸電意識，健全安全用電 制度，嚴禁無證操作，嚴格執行安全規程。3、 針對觸電事故高峰值帶有季節性的特點做好防范工作。 據有關資料表明，六、七、八、九月發生的觸電事故占全年發生數的 70左右，而七月發生數又占事故高峰期的 40以上。在高溫雨季到來之 前，要全面組織好電氣安全檢查，對手持式電動工具和移動式電氣設備要 列入重點檢查。同時做好日常電氣的保養、檢查工作。 對各部照明線路加 強檢

5、查，特別是臨時線路（如給電動車充電一定檢查好，線路無漏電因素， 嚴禁私接亂接電源。）。觸電急救知識當觸電者脫離電源后，應根據觸電者的具體情況，迅速組織現場救護 工作。要視觸電者身體狀況，確定護理和搶救方法。人觸電后不一定會立即死亡，出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停跳等 癥狀，外表上呈現昏迷的狀態，此時要看作是假死狀態，如現場搶救及時， 方法得當，人是可以獲救的。現場急救對搶救觸電者是非常重要的。國外 一些統計資料指出，觸電后 1 分鐘開始救治者， 90有良好效果；觸電后 12分鐘開始救治者，救活的可能性就很小。 這說明搶救時間是個重要因素。 因此，爭分奪秒，及時搶救是至關重要的。平時要對職工進行

6、觸電急救常 識的宣傳教育，對與電氣設備有關的人員還應進行必要的觸電急救培訓。 觸電失去知覺后進行搶救，一般需要很長時間，必須耐心持續地進行。只 有當觸電者面色好轉，口唇潮紅，瞳孔縮小，心跳和呼吸逐步恢復正常時， 才可暫停數秒進行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸，則必須繼續進行搶救。觸電急救應盡可能就地進行，只有條件不允許時，才可將觸電者抬到可靠地方進行急救。在運送醫院途中，搶救工作也不能停止，直到醫生宣布可以停止為止。搶救過程中不要輕易注射強心針，只有當確 定心臟已停止跳動時，才可使用。一、救護方法(1) 觸電者神志清醒，但有些心慌、四肢發麻、全身無力或觸電者在觸 電過程中曾一度昏迷，

7、 但已清醒過來。 應使觸電者安 靜休息、 不要走動、 嚴密觀察，必要時送醫院診治。(2) 觸電者已經失去知覺，但心臟還在跳動、還有呼吸，應使觸電者在 空氣清新的地方舒適、安靜地平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。如果天 氣寒冷要注意保持體溫，并迅速請醫生到現場診治。(3) 如果觸電者失去知覺，呼吸停止，但心臟還在跳動，應立即進行口 對口(鼻)人工呼吸，并及時請醫生到現場。(4) 如果觸電者呼吸和心臟跳動完全停止，應立即進行口對口 (鼻) 人工呼吸和胸外心臟按壓急救，并迅速請醫生到現場。應當注意，急救要盡快 進行，即使送往醫院的途中也應持續進行。二、搶救過程中注意事項(1) 在進行人工呼吸和急救前，

8、應迅速將觸電者衣扣、領帶、腰帶等解開，清除口腔內假牙、異物、粘液等，保持呼吸道暢通。(2) 不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。(3) 人工呼吸和急救應連續進行，換人時節奏要一致。如果觸電者有微 弱自主呼吸時，人工呼吸還要繼續進行，但應和觸電者的自主呼吸節奏一 致，直到呼吸正常為止。(4) 對觸電者的搶救要堅持進行。發現瞳孔放大、身體僵硬、出現尸斑 應經醫生診斷，確認死亡方可停止搶救。三、心肺復蘇法 觸電者一旦出現呼吸、心跳突然停止的癥狀時，必須立即對其施行心 肺復蘇急救。心肺復蘇法是指傷者因各種原因 (如觸電 )造成心跳、呼吸突 然停止后，他人采取措施使其恢復心跳、呼吸功能的一種系統的

9、緊急救護 法，主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現的并發 癥的預防等。1呼吸、心跳情況的判定方法 如觸電者失去意識，救護人員應在最短的時間內判定傷者的呼吸、心 跳情況。方法是：看觸電者的胸部、腹部有無起伏動作；聽觸電者的口鼻 處有無呼氣聲音；用手試測口鼻處有無呼氣的氣流，或用手指測試喉結旁 凹陷處的頸動脈有無搏動。如果既沒有呼吸，又沒有頸脈搏動，可判定觸 電者呼吸、心跳停止。2氣道通暢 凡是神志不清的觸電者，由于舌根回縮和墜落，都可能不同程度堵住 呼吸道人口處，使空氣難以或無法進人肺部，如圖 51 所示，這時就應立 即開放氣道。如果觸電者口中有異物，必須首先清除，操作中要注意

10、防止 將異物推到咽喉深部。圖 5-1 氣道狀況 采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通，具體步驟如下：搶救者一手放在觸電者前額，另一只手將其下頜骨向上抬起，使其頭部向后仰，舌根隨之抬 起，氣道通暢。如圖 52 所示。注意事項：禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，頭部抬高前傾， 會加重氣道阻塞，而且會使得胸外心臟按壓時流向腦部的血流減少，甚至 消失。3口對口 （ 鼻）人工呼吸 觸電者仰臥，肩下可以墊些東西使頭盡量后仰，鼻孔朝天。救護人在 觸電者頭部左側或右側，一手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴 （ 如果張不開嘴 巴，可以用口對鼻，但此時要把口捂住，防止漏氣 ） ，深吸氣后緊貼其嘴巴 大口吹氣，吹氣時要使他胸部

11、膨脹，然后很快把頭移開，讓觸電者自行排 氣。兒童只能小口吹氣，以胸廊上抬為準。如圖 5 3 所示。搶救一開始的 首次吹氣兩次，每次時間約1秒。4胸外心臟按壓法 讓觸電者仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在觸電者一側肩旁， 兩手掌根相迭 （兒童可用一只手 ） ，兩臂伸直，掌根放在心口窩稍高一點地 方（胸骨下 1/3 部位），如圖 54所示；掌根用力下壓 （ 向觸電者脊背方向 ），使心臟里面血液擠出。成人壓陷 3-4cm ，兒童用力輕些，按壓后掌根很快抬起，讓觸電者胸部自動復原， 血液又充滿心臟。如圖 55 所示。胸外心臟按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80 次左右。每次放松時，掌根不必完全離開胸壁

12、。做心臟按壓時，手掌位置一定要找準，用力太猛容易造成骨折、氣胸 或肝破裂，用力過輕則達不到心臟起跳和血液循環的作用。應當指出，心 跳和呼吸是相關聯的， 一旦呼吸和心跳都停止了， 應當及時進行口對口 （ 鼻） 人工呼吸和胸外心臟按壓。如果現場僅一個人搶救，則兩種方法應交替進 行，救護人員可以跪在觸電者肩膀側面，每吹氣12次，再按壓1015次。按壓吹氣一分鐘后，應在57秒內判斷觸電者的呼吸和心跳是否恢復。 如觸電者的頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外心臟按壓，而再進行 2 次口對口 （ 鼻）人工呼吸，接著每 5 秒鐘吹氣一次，如脈搏和呼吸都沒有恢 復，則應繼續堅持心肺復蘇法搶救。在搶救過程中，應每隔數分鐘再進行 一次判定，每次判定時間都不能超過 57 秒。在醫務人員沒有接替搶救前， 不得放棄現場搶救。如經搶救后，傷員的心跳和呼吸都已恢復，可暫停心