1、類別醫院管理文件一一醫學工程部管理文件編號名稱醫學裝備操作培訓臺賬生效日期制定單位責任人修訂日期定期更新隨時每年總頁碼版本第1版目錄1、醫學裝備操作手冊12、醫學裝備操作培訓制度103、醫學裝備使用人員應用培訓考核表114、醫學裝備使用人員再培訓考核制度135、醫學裝備使用人員再培訓考核記錄156、根據監管和考核情況對全院設備操作和維護情況分析報告16類別全員制度一編號名稱醫學裝備操作手冊生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本1、醫學裝備操作手冊心電監護儀操作流程1、接地線；接電源及監護插座2、開機；選導聯、選監護模式。3、檢查儀器工作是否正常。4、夾血氧探頭5、用生理鹽水棉球擦電極

2、粘貼部位6、接導聯線，粘貼電極紙。RA一右鎖骨中線下緣靠近右肩；LA一左鎖骨中線下緣靠近左肩；RL一右季肋部；LL一左季肋部；V-胸壁上7、連接血壓袖帶于肘上2-3cm8、體溫探頭夾緊于病人腋下9、調節報警參數：心率、血壓、脈搏、呼吸、血氧，10、監護完畢，撤導聯、血氧探頭、血壓袖帶、體溫探頭，關機，拔電源，斷開地線。i11、整理監護儀，將各導聯線圓形盤好，避免導聯線打折。放置于陰涼干燥處。輸液泵操作流程1、固定輸液泵，用泵體背后的固定夾將泵固定于適當高度。2、連接電源，開電源開關。檢查儀器是否工作正常。3、打開泵門，安裝輸液器，4、選擇輸液器的類型，(1)是避光輸液器(3)是洪達輸液器5、關

3、閉泵門，設置輸液量，按下輸液量欄的“A或V”鍵調節。設置輸液流速，按下輸液流速欄的“A或V”鍵調節。6、啟動泵，按“啟動停止”鍵。7、停止泵，按“啟動停止”鍵。關開關，拔下電源，置于干燥陰涼處8、注意事項：(1)每隔1小時將輸液管向上或下移動一小段。連續使用同一輸液器不超過24小時。(2)確認使用的輸液器和選擇輸液器的編碼相對應。(3)不可在欠壓狀態下強行使用輸液泵。(4)定時清洗輸液泵，清洗時務必斷開電源。(5)不將泵放在高于患者1.3米的地方，輸液容器放在高于泵體30cm到50cm的范圍內。烤燈操作流程1、連接電源，檢查儀器是否工作正常2、選擇控制盒上的開關，定時30分3、治療時對準患部，

4、距離3040cm,治療頭與患部間不得有任何遮隔物4、治療畢，拔下電源插頭，待治療頭降至室溫后，存放于通風干燥處超聲霧化機操作流程1、檢查機器各部件2、水槽內放適量(要浸沒霧化罐底部透聲膜)冷蒸儲水250ml,液面高30cm3、霧化罐內盛藥液30-50ml4、接電源，開電源開關，預熱3分鐘5、開霧化開關，開定時器15-30分鐘，調節霧量，用口含嘴或面罩吸入6、吸畢，取下口含嘴或面罩，關霧化開關，關電源開關，拔電源7、口含嘴及螺紋管清洗消毒，霧化罐清洗擦干，水槽內的水放由，擦干，置于陰涼干燥處心電圖機操作流程1、打開開關，檢查機器各部件。2、打開EM片口HUM3、按SELECTOR!選擇I導聯，4

5、、用酒精清潔安裝電極部位皮膚連接導聯，肢體導聯：R（紅）右手、L（黃）左手、RF（黑）右腳，胸導：V1（紅）胸骨右緣第四肋間、V2（黃）胸骨左緣第四肋間、V3（綠）V2與V4之間、V4（褐）左第五肋間隙鎖骨中線處、V5（黑）左月前線與V4同一平面、V6（紫）左月中線與V4同一平面。5、按下CHECK,調節指針，按下STARTS始，按下1mv與LELTOR選擇導聯，按下STOP亭止6、操作畢，撤導聯，電纜、導聯線使用畢整理好集中放置，關機，汪息：1、心電圖機定時充電2、使用除顫儀時，除顫電極不要碰到心電圖機電極，以防火花，灼傷患者皮膚移動紫外線燈操作流程1、連接電源，檢查部件是否良好2、支開燈管

6、。高度1.5米3、開電源開關，設定時間1小時，4、消毒畢，拔電源，收起燈管，置于陰涼干燥處，汪息：1、燈管每周用酒精擦拭一次；2、消毒時注意遮擋患者，保護眼睛；3、燈管使用1000小時后應更換。盆腔微波治療儀操作流程1、連接電源，開電源開關；2、檢查機器各部件；3、按模板上的調節鍵：調節模式9、導入強度15、腹部溫度15、時間30分；4、將電極置于患者下腹部（臍下）固定好；5、結束后，撤去電極，關電源開關，拔電源。電動吸引器操作流程1、連接電源，開電源開關，檢查各部件性能是否良好2、連接吸痰管3、調節負壓，吸痰4、吸痰畢，關電源開關，拔電源5、清洗儲液瓶，置于陰涼干燥處電動負壓流產吸引器做4個

7、1、連接電源（電源指示燈亮為電源接通）；2、檢查線路是否正常，管路密閉性是否良好；3、按開關，充滿負壓；4、消毒后的吸引管進入宮腔內后即開啟壓力，范圍400500;5、術畢，折疊吸引管（無負壓后）移由宮腔；6、吸少許生理鹽水沖洗管路；7、放掉壓力，關機切斷電源；8、倒空，清洗液瓶。利普刀操作流程做2個1、連接設備，檢查各線路是否正常；2、粘貼電極板;3、接通電源，打開電切、電凝開關，吸引器（吸煙霧）開關；4、電切功率（5055w）,電凝功率（5055w）。術中注意避免觸碰其它組織；5、術畢，關掉電切、電凝開關，吸引器開關，切斷電源；6、去除電極板；7、清洗電刀，消毒。吸痰器的使用流程1、接通電

8、源，打開開關，檢查機器性能。2、連接吸痰管，試吸少量生理鹽水。3、一手反折吸痰管末端，另一手持無菌血管鉗夾住管前端插入口腔、咽部，吸痰液。4、吸痰后，用生理鹽水抽吸。注意事項1、嚴格執行無菌操作，每吸痰一次更換吸痰管。2、抽管時不不可有負壓，以免引起呼吸道粘膜損傷。3、調節負壓一般成人40.053.3kpa（300400mmhg）兒童40.0kpa（250-300mmhg）。4、若有氣管切開吸痰，在吸氣管切開處，再吸口鼻部。5、采取左右旋轉并向上提拉管的手法吸取。6、血液瓶內吸收液7、每次吸痰時間15s呼吸機使用操作流程1、檢查各管路是否連接緊密、通暢。2、連接電源。3、打開氧氣總開關。4、打

9、開呼吸機電源開關。5、根據病情調節各項參數。6、連接氣管插管。7、使用完畢后先分離呼吸機與氣管插管。8、關閉氧氣總閥門。9、氧氣表指示為“O時關閉呼吸機電源開關。10、斷開電源總開關。11、消毒各管路、清潔、保養機器。注意事項1、呼吸機不應被覆蓋，所有排氣口和吸氣口不應被堵塞。2、任何時候呼吸機在使用時，應備有獨立的通氣方式，停電時以及呼吸機不工作時，務必立即轉換為手動人工呼吸，以防患者窒息。9類別全員制度一編號名稱醫學裝備操作培訓制度生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本2、醫學裝備操作培訓制度一、新進設備，特別是貴重精密儀器設備使用前，操作人員必須經過培訓，學會操作后才能正式上崗

10、操作使用。二、根據實際情況確定培訓方法1、到生產廠家培訓學習；2、到有同類儀器的兄弟單位學習；3、仔細閱讀說明書自學等，并向安裝維修工程技術人員學習。三、操作使用人員熟練操作后，應配合設備科技術人員及時制訂由操作規程和安全注意事項。四、貴重儀器設備要求有專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應該由原操作人員負責教會使用和移交操作規程及注意事項，作好交接記錄，雙方簽字，否則后果由原操作人員負責。五、設備科管理人員必須定期檢查設備使用者執行操作規程情況,定期考核，不合格者不得繼續操作儀器。六、未經培訓擅自操作儀器或者有章不循造成儀器故障或事故者,責任自負，并按醫院有關規定處理，當事人承

11、擔相應的經濟責任。類別全員制度一編號名稱醫學裝備使用人員應用培訓考核表生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本3、醫學裝備使用人員應用培訓考核表科室：時間：地點：設備名稱：廠家：型號：出廠編號:參加培訓人員簽名：培訓人：培訓內容：考核內容：1、安全操作：2、日常維護：3、注意事項:上機操作：被考核人：考核情況：考核人（簽名）：設備科意見：設備科（簽名）：ii12類別全員制度一編號名稱醫學裝備使用人員再培訓考核制度生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本4、醫學裝備使用人員再培訓考核制度為使臨床科室使用人員正確操作儀器設備、降低設備故障率，提高設備使用率，并進一步提高醫學裝備使用

12、人員操作水平，保障全院設備正常運行，提高設備完好率，降低維修成本，特制定本制度1、再培訓計劃安排(1)每年年初根據工作進度制定再培訓計劃，使用操作人員接受再培訓。(2)對業務再培訓應做記錄，包括科室的業務學習及外生進修的情況。記錄內容包括培訓課程時間、地點、內容、主辦單位、參加人員及再培訓考核的結果。(3)在醫學裝備引進談判和合同售后服務條款中，必須明確設備的使用操作培訓，同時記錄再培訓的安排計劃。2、再培訓的內容和形式(1)上崗培訓，對醫學裝備需對新進操作人員進行培訓，沒培訓的人員不得操作設備。(2)對新進人員必須進行適當的、有針對性的接受崗前再培訓，使之通過全面實踐和有一定經驗人員的帶教，

13、盡快達到獨立工作的要求。(3)工程技術人員崗前培訓應盡量了解各類醫療儀器設備的基本操作和臨床應用；學習醫學裝備的維修技能，熟悉醫療儀器的管理、安裝、維修和計量等方面的要求和工作程序。3、科室業務學習設備管理部根據科室業務學習計劃的安排，組織醫學工程技術人員進行科室業務學習。每次業務學習應有專題或針對某項技術，業務學習講課可由本單位高、中級工程技術人員或外單位的相關人員擔任，培訓結束后需進行考核并留下相關記錄。業務學習活動還應包括由本科室技術人員參加的外由培訓、進修和學習班后的技術介紹或交流等活動。4、對設備使用科室人員的再培訓在設備購入或簽訂保修合同時，要提由對使用人員、醫學工程技術人員的培訓

14、，通過不定期的再培訓，掌握新的技術。17類別全員制度一編號名稱醫學裝備使用人員再培訓考核記錄生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本5、醫學裝備使用人員再培訓考核記錄設備名稱、編號、裝機日期培訓教師單位、姓名、職務培訓基本內容1.設備基本性能；2.設備基本構造、部件名稱；3.如何升美機；4.基本使用操作；5.常見故障排除；6.廠家的售后服務；7.其他需要培訓的內容。參加培訓人員對培訓的意見和建議科室正副主任、護士長、設備操作人員、設備維修技師等參加姓名對培訓的意見和建議培訓考核結果培訓日期、時間類別全員制度一編號名稱根據監管和考核情況對全院設備操作和維護情況分析報告生效日期制定單位責任

15、人修訂日期定期更新每年總頁碼版本6、根據監管和考核情況對全院設備操作和維護情況分析報告醫療儀器設備的規范操作、維護與保養在提高醫療儀器設備的使用率、延長其使用壽命、降低醫院運行成本、提高醫院的經濟效益等方面有著重要意義。一、存在的問題：1、設備使用人員的操作不完全規范。2、對培訓、考核、巡查的監管力度不夠。3、對設備的風險預測和預防性維護計劃的實施不完善。二、解決的策略：1、嚴格臨床使用人員持證上崗，具備一定的理論知識和基本素質同時，設備科維修技術人員要與時俱進，不斷學習新知識、新技能。通過送由去、請進來等多種形式的在職技術培訓，不斷提高專業知識理論水平和綜合素質，努力提高自己的維修技術水平，

16、為臨床的診斷治療作由有力的醫學工程技術保障。2、完善醫學裝備相應的操作規范、流程、注意事項的制定和落實相關技術人員指導使用科室對儀器設備的日常保養。定期檢查使用科室儀器、設備日常使用與維修保養情況記錄本記錄。3、對于大型設備，科室負責人要指定人員專人管理，建立安全運行機制，嚴格按照設備的操作規程來執行，并且要做好日常保養和使用登記。設備管理人員要加強設備的定期保養，為今后設備的檢修提供資料。設備科要加強對大型設備的監督檢查力度，讓設備能在較好的技術環境下運行，可降低故障率，提高設備的使用率，并延長使用壽命。4、改變觀念，變被動維修為主動預防性維護保養，注重日常保養和預防性維修，有計劃地對全院醫療儀器設備進行巡查，了解設備的使用情況，檢查使用環境，保證設備的使用環境，可靠的安全性能，制定詳細的、有秩序的PM計劃，規范各種