1、院新技術、新項目管理辦法為進一步加強業務建設，提高創新意識，根據醫院業務創新戰略的總體要求和業務建設的需要，以及衛生部頒布的 醫院管理評價指南 （試行） 的要求，結合我院實際，特制訂本辦法。一、新技術、新項目范圍1、醫療工作中開展的新技術、新業務,有創新和發展的專業技術項目，包括各種新的檢查、診斷、治療技術的引進或發明，傳統治療方法的挖掘、整理和應用等。2、護理業務創新，主要包括護理理念、護理技術、服務模式、服務方法的改進、引進或發明創新等。3、社區服務理念、方法的創新。4、行政管理與后勤保障的新技術、新項目，包括科室管理創新、臨床醫療服務流程的設計、新?？茖２≡O置規劃和診療規范的制定等。二、

2、申報與立項1、每年各科室新技術、新項目項目申報時間為 10 月份。2、所申報的新技術、新項目項目，必須填寫開展新技術、新項目申請書、 新技術、新項目項目實施計劃書。3、項目負責人所填寫的申請書和實施計劃書，必須按照填寫說明逐項認真填寫，內容包括項目開展的目標、意義、工作基礎、實施計劃、進度安排和階段目標、應用前 景（包括社會和經濟效益分析）等方面。4、每年擬新開展的新技術、新業務項目，須經科室主任簽名同意后向科教科申報。申報材料包括項目申請書和實施計劃書電子文檔、紙質材料各1 份，如需購置新設備，還需要遞交項目可行性論證報告。5、 11 月份所有項目先報醫院倫理委員會審批通過后，科教科再邀請相

3、關領導、部門和專家對申報的項目進行立項評議。6、評議內容包括：是否符合新技術、新項目準入制度，目標和意義，已具備的條件（人員、技術力量和設施），以及醫療安全性、有效性和適宜性，尤其著重于患者的醫療安全及規范化診斷、治療等方面進行分析論證。7、立項評議通過者方可實施。如需醫院提供資金支持者，須經院長辦公會討論審議通過后才可實施。三、項目實施過程的管理1、通過立項的新技術、新項目項目涉及行政管理或后勤保障等相關部門，由醫教科負責將項目信息通知相應部門。2、每半年項目負責人需遞交新技術、新業務項目進展報告，醫教科對存在的問題進行督促整改。3、重大問題如影響醫療技術安全和質量時，對該項目進行重新評議，

4、必要時予以終止；如屬醫院支持不到位，由醫教科、科室主任或項目負責人重新報院長辦公會審 議。4、被終止的項目，如科室認為重新開展的條件成熟，醫教科將組織重新評議。5、新技術、新項目項目涉及急危重癥病人或難度大、風險高的復雜診療技術，在開展前向醫務科預申報的同時，應告知科教科。四、新技術、新項目項目結題評估與等級評定1、新技術、新項目項目結題時應向科教科提交項目總結報告，并準備原始檔案備查，原則上每年 12 月份醫教科 對結題項目組織評估并評定等級。2、評定的等級標準（ 1）國際先進水平：填補國內技術空白，累計成功開展達5 例；（ 2）國內先進水平：填補省內技術空白，累計成功開展達5 例；（ 3）

5、省內先進水平：填補市級技術空白，本年度成功開展不少于5 例；（ 4）市級先進水平：填補院內技術空白，本年度成功開展不少于10 例。3、結題評估與等級評定辦法（ 1）申請或推薦國際先進水平或國內先進水平評定的項目，將分別邀請部分國內或省內相應專家參加評估與等級評定，同時必須提供國家、省科技部門認可的科技信息檢索機構出具的查新報告。（ 2）申請或推薦省內先進水平評定的項目，將邀請部分省內相應專家參加評估與等級評定。（ 3）申請或推薦市級先進水平評定的項目，將邀請醫院內或部分本地區相應專家參加評估與等級評定。（ 4）項目的收益評估由財經科根據項目收益情況分為好、一般、無三個等級。4、每年對結題項目的

6、評估結果于院內公示，對結果有異議者請于一周內向醫教科書面提出復評申請。醫教科審定復評理由充分者，自收到到申請之日起，于 1 月內組織復評。五、獎懲辦法（一）獎勵辦法1、每年度根據結題項目的評定等級和項目收益記分給予獎勵。2、記分方法：（ 1）國際先進水平、國內先進水平、省內先進水平、市級先進水平分別記 100 、 80 、 60、 20 分。（ 2）項目收益情況好、一般和無三個等級分別記20、10、 0分。（ 3）每個新技術、新項目項目實際得分按評定等級分和項目收益分的總和記分。3、獎勵數目與等級的設立（ 1）一等獎設立1 項，得分必須全院排名第一且分數不低于 80 分；（ 2）二等獎設立5

7、項，按全院得分排序且分數不低于60 分給予獎勵；（ 3）三等獎設立10 項，按得分排序給予獎勵；（ 4）得分相同者按等級優先排序，等級排序相同者按實際收益排序。（ 5）鼓勵獎設立20 項，根據其余新技術、新項目項目開展的情況給予獎勵。4、獎勵標準：一等獎、二等獎、三等獎、鼓勵獎分別獎勵 5 萬、 3 萬、 1 萬、 2 千元。5、獎金分配原則：獲獎科室提取30% 的獎金作為科室管理資金，項目負責人可獲得獎金的 40% ，余下的 30% 由項目負責人分配給主要參與人員。6、獎金分配的執行：科室主任和/ 或項目負責人按分配原則制定分配方案，交由財經科執行。（二）處罰辦法1、各科室每年度必須有新技術、新項目開展，否則將影響年度考核結果。2、對于沒有新技術、新項目開展的科室原則上不安排外出進修、參觀學習和參加各種學術會議。3、項目實施過程中，如因不可抗拒的自然因素或被院方終止的情況，不受處罰，但應在項目終止1 個月內向醫教科申報其他新技術、新項目項目立項（可跨年度實施），被終止的項目如開展的條件成熟也可申請重新開展。4、醫院購置新設備所支持的新技術、新項目項目，如未能開展，報請院長辦公會討論給予相