1、RR診 斷 學(xué)RR血液學(xué)檢驗(yàn) 血液和造血組織的原發(fā)性血液病及非造血細(xì)胞疾病所指的血液學(xué)變化的檢查。是以血液學(xué)實(shí)際為根底，以檢驗(yàn)技術(shù)為手段，以血液病為對(duì)象的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，為臨床提供診斷信息。 血液普通檢測 骨髓細(xì)胞學(xué)檢測 溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢測 血型鑒定與交叉配血實(shí)驗(yàn) 常見血液病的血液學(xué)特征血液普通檢查Blood Routine Test血液普通檢查的內(nèi)容 血常規(guī)檢查 網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查 紅細(xì)胞沉降率 傳統(tǒng)的血常規(guī)檢查 目前的血常規(guī)檢查 血常規(guī)檢查 對(duì)外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量、質(zhì)量及其相關(guān)參數(shù)的化驗(yàn)檢查，包括RBC、Hb、WBC及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)DC，同時(shí)留意察看血涂片中紅細(xì)胞及白細(xì)胞形狀有無異

2、常，某些情況下應(yīng)留意察看有無異常細(xì)胞或寄生蟲等血液普通檢查的內(nèi)容紅細(xì)胞和血紅蛋白 紅細(xì)胞的主要生理功能是作為呼吸載體從肺部攜帶氧保送到全身各組織，并將組織中的二氧化碳運(yùn)送到肺而呼出體外。這一切功能主要經(jīng)過其內(nèi)所含Hb來完成的。 紅細(xì)胞的平均壽命120天，衰老紅細(xì)胞在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)降解為鐵、珠蛋白、膽色素三、正常參考值及臨床意義標(biāo)本采集標(biāo)本采集 靜脈采血靜脈采血1ml，EDTA抗凝，常用抗凝，常用EDTA-K2或或EDTA-Na2本卷須知：本卷須知： 普通以上午采血為宜，標(biāo)本需充分抗凝普通以上午采血為宜，標(biāo)本需充分抗凝結(jié)果判別的影響要素 病人全身血液總?cè)萘坑袩o改動(dòng)大量失血早期 全身血漿容量有

3、無改動(dòng)失水或水滯留 病人的性別、年齡及居住地海拔的差別結(jié)果判別的影響要素一紅細(xì)胞及血紅蛋白增多普通經(jīng)多次檢驗(yàn)：單位容積血液中RBC數(shù)及Hb量高于參考值高限一紅細(xì)胞及血紅蛋白增多 I、相對(duì)性增多 血漿中水分喪失、血液濃縮 血漿容量減少，紅細(xì)胞容量相對(duì)增多 見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、出汗、燒傷、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲亢危象、糖尿病酮和酸中毒等一紅細(xì)胞及血紅蛋白增多 II、絕對(duì)性增多(紅細(xì)胞增多癥) 繼發(fā)性RBC增多 促紅素代償性添加，見于胎兒、新生兒、高原、嚴(yán)重的心肺疾患 促紅素非代償性添加，Epo與某些腫瘤或腎病有關(guān)如腎癌等一紅細(xì)胞及血紅蛋白增多真性紅細(xì)胞增多癥 緣由未明，RBC繼續(xù)增多，

4、可達(dá)7-1010 12/L，HB可達(dá)180-240g/L，血容量、WBC、血小板亦添加，絕對(duì)性增多(紅細(xì)胞增多癥)真紅血涂片一紅細(xì)胞及血紅蛋白減少 單位容積循環(huán)血液中RBC數(shù)、Hb量及紅細(xì)胞比積低于參考值低限稱為貧血根據(jù)血紅蛋白降低程度將貧血分為 輕度 Hb低限90g/L 中度 90-60g/L 重度 60-30g/L 極重度 20%有意義亦可見自免溶貧 橢圓形細(xì)胞elliptocyte，oval cell見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥，高達(dá)25-50%有意義二形狀異常二形狀異常二形狀異常三染色反響異常三染色反響異常四構(gòu)造異常 簡稱點(diǎn)彩紅細(xì)胞，指在瑞氏染色條件下，成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)簡稱點(diǎn)彩紅細(xì)胞，

5、指在瑞氏染色條件下，成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形狀不一的藍(lán)色點(diǎn)狀物，即核糖核酸胞的胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形狀不一的藍(lán)色點(diǎn)狀物，即核糖核酸RNA，屬，屬于未完全成熟紅細(xì)胞，其顆粒大小不一、多少不等。多見于重金屬于未完全成熟紅細(xì)胞，其顆粒大小不一、多少不等。多見于重金屬中毒，常作為鉛中毒診斷挑選目的。中毒，常作為鉛中毒診斷挑選目的。四構(gòu)造異常正常紅細(xì)胞形狀紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)紅細(xì)胞大小、染色異常紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)球形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)橢圓形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)口形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)靶形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)鐮形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)鐮形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)棘形紅細(xì)胞紅細(xì)胞形狀學(xué)改動(dòng)淚滴形紅細(xì)胞紅細(xì)胞