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文檔簡介

1、第一站001肺癆,虛火灼肺證,百合固金湯合秦艽鱉甲湯002痹癥 著痹,除濕通絡 祛風散寒,薏苡仁湯003喘證,虛喘,腎虛不納,補腎納氣,金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別004咳嗽,痰熱郁肺,清熱肅肺豁痰止咳,清金化痰丸(黃苓、梔子、知母、桑白皮、杏仁、貝母、瓜蔞、海蛤殼、竹瀝、半夏、射干)004 :內傷發熱,血瘀發熱活血化瘀 血府逐瘀湯005水腫脾陽虛衰實脾飲006胃痛 胃陰虧耗,養陰益胃和中止痛,一貫煎合芍藥甘草湯,與真心痛鑒別007007 :中風中臟腑痰火淤閉證 熄風清火,豁痰開竅,羚羊鉤藤湯,可另服至寶丹或安宮 牛黃丸以清心開竅|008哮證,肺脾氣虛,健脾益氣,補土生金!六君子湯加減!009

2、痢疾,濕熱痢 清腸化濕,調氣和血芍藥湯010黃疸,陰黃,寒濕阻遏證,溫中化濕健脾和胃,茵陳術附湯010黃疸 陰黃 脾虛濕盛證 黃疸與萎黃鑒別?011咳嗽,痰濕蘊肺,燥濕化痰,理氣止咳。二陳平胃散合三子養親湯012中風中經絡,陰虛風動,滋陰潛陽,熄風通絡,鎮肝熄風湯013腹痛濕熱壅滯 通腑泄熱,行氣導滯大承氣湯014血證 尿血,脾不統血補中健脾益氣攝血,歸脾湯,與血淋鑒015不寐 肝火擾心,疏肝瀉火,鎮心安神,龍膽瀉肝湯016感冒 氣虛感冒 與肺癆相鑒別017心悸心陽不振溫補心陽安神定志,桂枝龍骨牡蠣湯合參附湯(男,56歲,2013年1月5日就診,患者平素心悸不安,形寒肢冷,時有胸悶氣短多年,近

3、2日癥狀加重,心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡白,脈沉細。與奔豚鑒別018泄瀉 腎陽虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉,四神丸019便血 脾胃虛寒/氣虛不攝 溫陽健脾、養血止血,黃土湯/歸脾湯(灶心土、炮姜、白術、 附子、甘草、地黃、阿膠、黃苓、白及、烏賊骨、三七、花蕊石)020 :血淋,清熱通淋 涼血止血,小薊飲子(小薊、生地、白茅根、墨旱蓮、木桶、生草梢、山梔、滑石、當歸、蒲黃、土大黃、三七、馬鞭草)021 痙證,肝經熱盛(21號題我同學說是痙證是陽明熱盛,因為有腹滿便結,湯用白虎湯合增液承氣湯加減)022消渴中消氣陰虧虛益氣健脾生津止渴七味白術散023心悸,水飲凌心,振奮心陽

4、化氣利水 寧心安神,苓桂術甘湯合參附湯024癃閉,腎陽衰憊,溫補腎陽,化氣利水,濟生腎氣丸(排尿困難反復發作10)025便秘,陽虛秘 溫陽通便,濟川煎(非氣虛秘)026黃疸,陽黃,膽腑郁熱,疏肝瀉熱,利膽退黃,大柴胡湯,與萎黃鑒別027肺癌陰虛毒熱,肺癰鑒別028胃痛,脾胃虛寒證,溫中健脾和胃止痛黃芪建中湯。029頭痛肝陽上亢平肝潛陽熄風,天麻鉤藤飲030胸痹:痰濁閉阻通陽泄濁,豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯真心痛鑒別031 :血證(吐血) 胃熱壅盛 清胃瀉火,化瘀止血瀉心湯合十灰散加減(黃苓、黃連、大黃、丹皮、梔子、大薊、小薊、側柏葉、茜草根、白茅根、棕櫚皮)032 嘔吐,肝氣犯胃,疏肝理氣

5、和胃降逆,四七湯033胸痹 寒凝血脈辛溫散寒,宣通心陽,枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯034水腫,陽水,風陽相搏,疏風清熱,宣肺利水,越婢加術湯跟鼓脹鑒別035脅痛,肝膽濕熱,清熱利濕,龍膽瀉肝湯,與胃痛鑒別036頭痛內傷頭痛瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛通竅活血湯037痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕,通利經脈,加味二妙散,與痹癥鑒別038癌病(大腸癌),肝腎陰虛,滋腎養肝,知柏地黃丸039眩暈痰濕中阻證半夏白術天麻湯與中風鑒別040郁證,痰氣郁結 行氣開郁,化痰散結半夏厚樸湯,與虛火喉痹鑒別041痢疾陰虛痢養陰和營,清腸化濕,黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別042腹痛,淤血內停,活血化瘀,和絡止痛,少腹逐

6、瘀湯,與胃痛鑒別043痿證,肝腎虧損證鼻翼干甚,滋陰清熱,虎潛丸044痙證 心營熱盛,清心透營,開竅止痙,清營湯045咳嗽,肝火犯肺,清肺瀉肝,順氣降火,加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別046喘證,實喘,肺氣郁閉,開郁降氣平喘,五磨飲子,與氣短鑒別047哮病,肺腎兩虛證補肺益腎生脈地黃湯和金水六君煎048內傷發熱,氣郁發熱,清肝瀉火疏肝解郁,丹梔逍遙散049泄瀉 脾胃虛弱,健脾益氣,化濕止瀉,參苓白術散050 :頭痛 痰濁頭痛,健脾燥濕,化痰降逆,半夏白術天麻湯與眩暈鑒別051 :淋證(熱淋)清熱利濕通淋,八正散與癃閉鑒別052眩暈腎精不足,滋養肝腎益精填髓左歸丸053腰痛,寒濕腰痛,散寒行濕溫

7、經通絡,甘姜苓術湯,與腎痹,背痛,胯痛等鑒別054泄瀉 寒濕內盛 散寒化濕,藿香正氣散055紫斑血熱妄行證清熱解毒、涼血止血十灰散加減與丹毒鑒別056消渴,腎陰虛證,滋陰固腎,六味地黃丸。老年男性,8年前出現口干,多飲,多尿,尿頻繁多,尿混濁,伴身體消瘦,口干舌燥,皮膚干燥,腰膝酸軟,舌紅,少苔,脈數。與 癭病鑒別057蛇串瘡,氣滯血瘀,理氣活血,通絡止痛,柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減058絕經前后諸證,腎陰虛,左歸丸合二至丸059痄腮,熱毒壅盛證普濟消毒飲060帶下過多-濕熱下注止帶方不知題號:便血,氣虛不攝,益氣攝血,歸脾湯癇癥瘀血阻絡通竅活血第二站001 : 1、尺澤地機聽宮 2、脈診3、

8、鼻竇壓痛檢查 4、洗手002 : 1簡述大陵,頭維,氣海的定位。2簡述并演示虛里按法。3演示脊柱壓痛的檢查,4演示心肺復蘇電除顫。003 :攢竹,天宗,聽宮,位置揉法,液波震顫檢查004 :列缺商陽后溪的位置。指鼻試驗。頸椎無損傷開放氣道。005: 1.膈腧、血海、聽宮的定位2.診脈的正確體位和姿勢3.淺感覺的檢查方法 4. 口對口呼吸的操作006 :水溝,迎香,次髎,位置覺和運動覺,腰部滾法,普通傷口換藥007 : 1承山 三陰交 中腕定位;2指摩法;3闌尾壓痛點及反跳痛;4橡皮止血帶止血法008 : 1.秩邊肩隅內關定位2.掌摩法3.脊柱損傷搬4.眼球運動檢查。009 :下關,后溪,環跳,

9、聽覺語音,止血帶壓迫止血010 : 1后溪、環跳、下關定位,2指摸法,3語音聽覺,4屈肢止血011 :012 :提捏進針,一指禪推拿內關,創口換藥,臏陣攣013 : 1陰陵泉 外關 魚際定位2膻中一指禪推 3髕陣攣4 口對鼻人工呼吸014 : 01聽宮,天宗,曲池定位。02中極一指禪。03踝震顫。04心臟按壓操作。015 :地倉和環跳,委中的主治,房顫的心電圖表現016 :肺腧、外關、合谷定位;掌根揉法的操作;甲狀腺的檢查;屈曲肢體加壓止血法017 :太沖、下關、神庭的定位,拇指揉法,氣管的位置,電除顫。018 :中指揉法傷口換藥攢竹聽宮天宗定位液波震顫019 :020 :太溪,定喘,太陽的定

10、位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領021 :太陽,太沖的定位,普通傷口換藥,膝反射,中脘指揉法;022: 1中沖,內庭,印堂定位。2虛里按診,3血壓計,4橡皮管止血023 :通里,合谷肩井,屈曲加墊止血,脈診024: 1、肺俞、商陽、行間穴定位 2、敘述并演示舌診的操作3、敘述并演示甲狀腺(后位)觸診 4、肥皂水洗手法025:太沖,中脘。浮濱試驗。肱二頭肌。電除顫026: 1張弛進針法,2五指拿法,3肺底移動度,4直流電除顫027:毫針進針角度拇指按法心臟左界叩診傷口換藥028 :029:(可能是29)毫針捻轉法。肘按法。肝臟濁音區的叩診。胸外按壓。030:溫和灸,肘按環跳,脾腫大的測

11、量,手術區域消毒031 :定喘、照海、犢鼻定位;緊急手術的洗手;脾臟的觸診;一指禪推法推曲池032:提插補瀉法操作和演示,踝反射,肝濁音界扣診,普通傷口換藥。033:肩井合谷通里的位置,脈診,曲屈部位止血,右肺下界扣診034:行針輔助刮法,氣海穴一指禪推法,肺部觸覺語顫,無創性開放氣道035: 1,演示搖法,2中指揉中脘,3 口對口人工呼吸,4腹壁靜脈曲張血流方向的檢查。036:地機、命門、涌泉定位,頸部滾法,墨菲氏征,傷口換藥037 :三陰交,外關,水溝定位。移動性濁音的叩診,印堂一指禪推法,止血帶止血法038曲池,攢竹,中脘定位。肩頸部拿法。脊椎損傷的搬運。039 :陽陵泉支溝中極振水音中

12、指揉中脘肥皂水洗手040:天樞,外關,神門,浮髕試驗,緊急刷手041 :委中,神門,大椎042: 1行針輔助彈法2虛里的按診3肱三頭肌反射4脫隔離衣043:梁丘,外關,百會的定位,診察小兒指紋,墨菲征,口對鼻呼吸044: 1穴位定位:大腸腧 聽宮 公孫2舌診敘述并演示 3觸診肺呼吸運動 4胸外心臟按壓045 :046 :隔鹽灸,肩部滾法,心臟觸診,緊急情況洗手法047 :內關,大腸俞,血海一指禪推法心臟聽診區帶無菌手套048 :針灸捻轉瀉法,膻中一指禪,反彈痛,脫隔離衣049 :050 :人工呼吸;大魚際揉法;提插補法;腹壁反射;051 :毫針的提插瀉法,掌根揉法,膝反射,普通傷口的換藥052

13、 :針灸輔助彈法、肱三頭肌反射、按虛里、脫隔離衣。053 :踝反射,脊柱骨折的搬運,瘢痕灸,中指揉法。054 :回旋灸;掌推法;心臟聽診區;肥皂水刷手法055 :踝反射,脊柱骨折的搬運,瘢痕灸,中指揉法。056 :膻中,腎俞,犢鼻定位,一指禪推印堂。布魯斯基證,電除顫057 :中極外觀地機肩井拿法創面換藥凱爾尼證檢查058 : 1小兒指紋檢測,2肺上界的扣診,3液波震顫,4戴干手套委中,地機的主治059關元,豐隆,命門定位,神門指揉操作,060 : 1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱彎曲的檢查,4,演示手術消毒的全過程第三站、001 (?題):哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫

14、診斷,抗鏈O升高臨床意義002 1胸痹問診2醫血證吐血 肝火犯胃 西醫? 3列缺照海主治 4抗-Hbs陽性意義003肺結核問診,少商,太陽的主治。頭痛:腎虛頭痛,高血壓 1級。血沉的臨床意義004 :印堂,大椎主治,慢性腎小球腎炎和高血壓繼發腎損害鑒別0051.腹痛的問診2.外關,足三里的主治 3.中醫診斷 肺炎喘嗽 西醫診斷:小兒肺炎 4.肺葉間積液006006水腫問診,風池天柱的主治,中西醫診斷胃痛,十二指腸潰瘍原發性支氣管肺癌病因(十二指腸潰瘍:疼痛呈節律性,早餐后1 3小時開始出現上腹部疼痛,如不服藥或進食則要持續到午餐才能緩解,餐后24小時有痛,也需進餐來緩解;原發性支氣管肺癌病因:

15、吸煙,大氣污染,職業性致癌因素,慢性肺臟疾病。)007008 : 1便血問診;2迎香風池主治;3心悸陰虛什么的西醫診斷房顫;4腎病綜合征診斷009 :中風問病史,地倉和環跳的主治,雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球部潰瘍,右心衰竭010咳嗽卡血煩躁問診下關大陵主治胸逼心血漁阻證心絞痛肝硬化并發癥0111發熱的病史采集,2頭維和公孫的主治,3病歷診斷中醫是痢疾,西醫是急性細菌性痢疾,4肺結核用藥療效的判定012 :眩暈惡心嘔吐痰涎3個月,加重2個月問診,肺俞,天樞主治,上消化道大出血常見病因;皮膚腫,眼瞼腫,尿檢異常, 抗O增加,中西醫診斷。013013,014 :015 :房顫的心電圖表現肺

16、癆0161腰痛問珍,2陰凌泉,至陰主治,3支氣管炎急性發作期治療原則,病例是腦梗,中醫中風肝腎虧虛017胎漏問診,血海,胃俞主治,頭痛肝陽上亢高血壓雙診肺炎球菌肺炎并發癥018 :腰痛,下肢麻木。通里,水溝主治,中醫,胸逼,氣陰耗傷,冠心病。危重哮喘的處理019 :口渴多飲。消瘦問診。肺炎與肺結核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。020太溪,定喘,太陽的定位。肝臟觸診。口對口人工呼吸。拿法動作要領021心悸形成寒肢冷問診,肺腧,孔最主治,胃痛胃炎雙重診斷,腦出血高血壓的治療措施(青年男性,腹痛腹瀉10天,有不潔飲食史)022 1心悸問診,2胃輸,期門主治3類風濕和痹癥,4原發性支氣管肺癌表現023

17、問診:入睡困難四周拌頭暈耳鳴加重1周,至陰、商陽的主治。痢疾濕熱痢西醫診斷不知道是結腸炎還是結腸結石風濕熱的治療024 :尿血問診,腎輸,太溪主治,中醫黃疸,西醫急性病毒性肝炎乙型黃疸型,消化性潰瘍的治療025水腫的問診,涌泉和一個穴的主治,記不清了,眩暈的中西醫診斷,肝硬化的表現。病歷是黃疸陽黃026 1委中,中沖主治,2下俐問診3淋證的中西醫診斷 4腦梗死的主要診斷依據。027 (下痢膿血的問診,委中,中沖的主治,熱淋的中西醫診斷,腦梗塞的診斷要點)痢疾問現病史及相關病史,委中及中沖的主治,雙重診斷為淋證熱淋及急性膀胱炎。028病史采集:一歲孩子發熱一天半驚厥兩次.(另版)大便堅澀的問診,

18、秩邊命門主治,脅痛證型西診,先兆流產診斷029印堂大椎主治,頭痛問診,消渴,慢性腎小球腎炎和原發性高血壓腎炎的鑒別03001印堂,大椎主治。02頭痛隱隱兩年,遇勞加重問診。03內傷發熱,甲狀腺功能亢進。04腎小球腎炎和原發性高血壓腎損害的鑒別。031 ( 1):男65歲,眩暈反復發作3個月,頭重昏蒙1周,問診(2)昆侖條口( 3)女48歲,口渴多飲反復發作 3年,現口 渴引飲,飲食減少,便溏,精神不振,四肢乏力,消瘦。查體T36.5,P66,R20BP120/80,面色不華。空腹血糖:10.4mmol/L,尿常規尿糖3加,尿蛋白2加,糖化血紅蛋白蛋白10.5%,西醫診斷中醫真的。(4)小兒腹瀉

19、的治療原則032中風問診;翳風,公孫主治;喘證;腰椎間盤突出病因033 :水腫問診眩暈雙重診斷肝硬化的肝功能減退表現百會、涌泉主治034慢性胃炎分類0351郁證,肝經火旺的問診,2氣海,腎腧的主治,3中西醫答辯是嘔吐,飲食傷胃,西醫我答的急性胃炎,4肺源性心臟病的并發癥0361紫癜問診,現病史2命門,神闕主治3雙重診斷:中風,西醫不知道 4降壓藥分類037038胃痛問診。神門,四神聰組織。西醫紫癜,中醫血斑。原發性肺癌與哪些病鑒別039 1 )女患者60歲 關節腫痛半年問診(2)太陽 曲池主治(3)胃痛 淺表性胃炎4肺癆的傳染源和傳播途徑040患者男,45歲,下肢肌肉萎縮板腰膝酸軟,文現病史及

20、相關病史,定喘和翳風主治;心絞痛的中西醫診斷;潰瘍性結腸炎的診斷。0411、乳癰的問診2、偏頭痛的治法和取穴3、中醫:痹癥,風寒濕痹證,著痹,西醫:類風濕性關節炎4、消化道潰瘍并發幽門梗阻的內科治療042 (痄腮問診,腎盂腎炎診斷,中風的雙重診斷,)1流行性腮腺炎問診 2昏厥虛證選穴 3中風腦梗死4慢性腎小球腎炎診斷要點043044 1穴位定位:大腸腧聽宮公孫 2舌診敘述并演示3觸診肺呼吸運動4胸外心臟按壓0451咳嗽多痰的問診。2針灸治療抽搐的治法,伴發熱的配穴。3休息痢,中醫,西醫辯病。4風濕熱的臨床表現046 1.胸脅脹滿的問診2.腎俞,氣海的主治3.小病例,中西醫診斷,急性胃炎4.肺源性心臟病的并發癥047 :咳嗽咽痛3天問診,落枕風寒治法,取穴,中醫腹痛飲食停滯,西

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