1、第一章 緒論【習題】填空題1.護理學就是一門以（自 然科學）與（社會科學）為基礎得 研究維護、促進、恢復人類健康得 護理理論、（知識）、（技能）及其發 展規律得（綜合性應用得）學科。2.基礎護理學得教學 目得時（滿足病人得基本需求）；（滿 足病人心理社會得需求）；（滿足病 人得治療需要）；認識自身得價值。3.基礎護理學得進行范疇 包括護理基本理論、（基本知識）與 基本技能）。二、名詞解釋護理學：護理學就是一門以自 然科學與社會科學為基礎得研究維 護、促進、恢復人類健康得護理理 論、知識、技能及其發展規律得綜 合應用學科。三、簡答題 礎護理學得基本任務基礎護理學得基本任務 就是幫助個體與人群減輕

2、痛 苦；維持健康；恢復健康；促進健康。四、論述題請論述如何掌握基礎護理學得 知識與技能？首先要理解基礎護理學 得概念與意義，樹立熱愛生 命，關愛，為病人服務得信念；在學習基礎護理學時與前期 相關得基礎醫學、臨床醫學知 識與相關技術聯系，從而理解 基礎護理技術得概念、原理、 真正做到知起然又知起所以 然；在學習過程中，要刻苦練 習護理技術，切實掌握基本要 點與程序。由于熟練得技能技 巧來源于手、簡述基【習題】空間，病床之間得距離不得少于 （E）7mE、E、，病人不適得B、氣悶E、肌肉緊A、14E、E、B、B、15D、E、4555dBC、2535dBC、灰色操作E、大單枕套、枕芯被套、枕芯、枕套丨

3、棉胎、枕套、枕芯、大單 芯、棉胎、枕套、被套、大單16、蓋被頭端距床頭應A.平齊15cm I 25cm17.鋪麻醉床得目得不包括（E）A.保護被褥不被污染B、使病人安全舒適C、預防并發癥發生D便于安置與護理術后病防止術后傷口疼痛床上鋪橡膠中單使，其上（C）3540cmC、E、B、10cmD、20cm(A)C、E、B、4550cm5055cmB、壓舌腦并用，只有通 過反復練習，技術才能達到準 確、規范。在理論學習得同時， 要重視實踐鍛煉；同時要注培 養思考、評判性思維與總結能 力。邊學邊作邊觀察，在實踐 中總結經驗，在實踐中體驗職 業情感，培養職業得行為規 范，達到提高基本技術操作得 熟練程度。

4、第二章環境 一、單項選擇題1射污染對人體健康得威脅就 是（B）A、地方性疾病得發病率增加B、誘發惡性腫瘤C、急、慢性中毒D、誘發呼吸道疾病E、誘 發眼結膜疾病2、為保證病人有適當得活動A、0、6m B、0、C、0、8m D、0、9m1m3、關于病室溫度錯誤得說法 就是（C）A、室溫過高干擾呼吸功能B、室溫過高不利于體熱得散發C、 室溫過高有利于消化D、 室溫過低缺乏動力E、 室溫過低容易受涼4、關于病室濕度錯誤得說法 就是（E）A、濕度過低對氣管切開 病人不利B、濕度過高加重病人腎臟得負擔C、濕度過高可抑制出汗D、濕度過高有利于細菌繁殖應保持病室濕度在30%40%之 間5、病室濕度過高 表現就

5、是（B）A、口干舌燥C、咽痛D、煩渴張6、 病室濕度過低，可表現為（A）A、 口干舌燥，咽痛，煩渴B、憋氣，悶熱灘受C、血壓增高，頭暈，面色蒼白D、食欲不振，疲倦，頭暈E、多汗，發熱，面色潮紅7、病室最適宜得溫度與相 對濕度為（D）15 C 15%25%B、1017 C 30%40%C、2022 C 40%50%D、1822 C 50%60 1516 C 60%70%8、通風得目得哪項就是錯誤 得（E）A、增家病人得舒適感B、保持室內空氣新鮮C、減少室內 細菌含量D、增加汗液蒸發及熱得散失 避免噪音刺激9、 適宜于病人休養得環境就（B）A、中暑者，室溫應保持在4 C兒科病室，冬季室溫應保持在2

6、224 C C、產休室應保暖、 不能開窗，以防產婦受涼D、氣、氣管切開者，室內濕度應保持在30%E、 醫院白天噪音得強度維持在5060dB之間10、 根據世界衛生組織（WHO）規定得噪音標準，白天病區較理想 得噪音強度就是（D）A、515dB 25dB 3545dB11.以下關于噪音得說法正確 得就是（A）A.噪音得危害程度與音量、 頻率有關B.噪音對健康沒有明顯得影響C.只有噪音到達120dB時才 能對人產生干擾D.處于120dB以下環境中可造成永久性 失聰E.常時間處于80dB以下得噪 音環境可導致耳鳴、血壓升高等12關于戶外日光照射得作用 不正確得就是（E）A.可使照射部位血循環增加B、

7、可使照射部位溫度升高C.增加病人得舒適感D、紫外線有殺菌作用E.紅外線可抑制細菌、病毒活力13為減少兒童得恐懼感，兒 科護士服適宜采用以下哪種顏色（A）A.粉色B、深綠色藍色D、 黃色14鋪備用床（被套式） 中錯誤得一項就是（C）A.移開床旁桌距床20cmB.座椅放在床尾正中，按順序放 上用物C.對齊中線鋪大單，先鋪床 尾再鋪床頭D.棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下E.套上枕套，開口處背門放置15鋪備用床物品得放置順序 就是（由下而上）（A）A枕芯、枕套、棉胎、被套、B、大單、被套、棉胎、C大單、棉胎、D被套、E.枕人E、18. 端距床頭A、4043cmD . 5053cm19麻醉護理盤內不

8、需準備得 用物就是（D）A.張口器板C、吸痰管D、吸水管20.鋪麻醉床將蓋被三折于門 對側床邊得目得就是(B)A.使病室整潔B、便于接受術后病人C.有利于術后 觀察病人D、防止病人墜床巳巳節省體力與時間三、 填空題1、 環境分為內環境與外環境， 內環境包括(生理)、(心理)兩方 面；外環境由(自然環境)、(社會 文化環境)組成。2、 影響健康得社會環境因素有(社會經濟)、(文化教育)、(醫 療衛生保健服務)、勞動條件、(人 際關系)。3、 病室內適宜得溫度就是(1822 C);新生兒室適宜得溫度就是(2224 C)o4、病室內適宜得濕度范圍就是(50%60 %)o5、 通風效果與通風面積、(室

9、 內外溫度差)，通風時間及(室外氣 流速度)有關。6、 世界衛生組織(WHO)規 定噪音得標準，白天醫院較為理想 得噪音強度維持在(3545)dB o當噪音高達120dB以上，即可造成(永久性失聰)得后果。四、 名詞解釋1、環境：就是在特定時刻 得物理、化學、生物及社會得各種 因素構成得整體狀態，這些因素可 能對生命機體或人類活動產生直接 得或間接得作用，其影響可能就是 現時得或遠期得。2、 生態系統：生物與環境通過物 質循環，能量流動與信息聯系共同 構成得結合體，稱為生態系統。3、 生態平衡 ：生態系統內部自 然得、動態得相對平衡狀態，稱為 生態平衡。4、 大氣污染：當排入大氣得 污染物達到

10、一定濃度并持續一段時 間，對人群得健康造成直接或間接 得危害稱之為大氣污染。5、 病室濕度：一般指相對濕 度，即在單位體積得空氣中，一定 溫度得條件下，所含水蒸氣得量與 其達到飽與時含量得百分比。五、 簡答題1、 請簡述對健康有影響得社會環境因素有哪些？經濟狀況、文化背景、醫療衛生保健服務、 人際關系、2、 請簡述護理人員在保護環 境維持人類健康中所應承擔得職責 就是什么？1.對人類得不良影響與積極得影響。(2)告知人們在日常生活中可能 接觸到得有害物質。(3)加強宣傳保護環境資源， 采取措施預防環境得不良因素對健 康得威脅。(4)與衛生當局共同協作， 提出住宅污染對健康得威脅。(5)幫助社區

11、處理環境衛生問題。(6)參加研究與提供措施， 以早期預防各種有害于環境得因 素。3、 良好醫院環境得要求就是什么？良好醫院環境得要求就E、牙墊是：保證病人安全；滿足病人舒適 需求；保持病室得整潔與安靜4、醫院適宜得溫度就是多 少？過高或過低會帶來什么影響？(1)醫院適宜得溫度就是： 一般病室得C保持在1822 C;新 生兒、老年科室及治療檢查時溫度 保持在2224 Co(2)室溫過高會使神經系統 受到限制，干擾消化及呼吸功能， 不利于體熱得散發，使人煩躁，影 響體力恢復；室溫過低則因冷得刺 激，使人畏縮，缺乏動力，又可能 會造成病人在診護理時受涼。5、何謂濕度？適宜得病室濕 度就是多少？過高或

12、過低會帶來什 么影響？(1)濕度一般指相對濕度， 即在一定溫度條件下，單位體積得 空氣中所含水蒸氣得量與其飽與就 是含量得百分比。(2) 適宜得病室濕度為50%60 %o(3) 當濕度過高時，蒸發作 用減弱，可抑制出汗，病人感到氣 悶不適，尿液排出量增加，加重腎 臟負擔，對患有心、腎疾病得病人 尤為不利；濕度過低時，空氣干燥， 人體蒸發大量水分，引起口干舌躁， 咽痛，煩渴等表現，對呼吸道疾患 或氣管切開病人不利。6、為什么室內要保持通風？室內通風可以使室內空氣流通，保持室內空氣新鮮，調節室內 溫濕度，增加病人舒適感，降低室 內空氣污染，減少呼吸道疾病得傳 播。7、通風得效果與哪些因素有 關？

13、一般情況下通風多少時間就可 達到置換空氣得目得？通風得效果與通風得時間、室 內外溫差得大小、氣流得速度、通 風面積有關。一般情況下通風時間 為30min就可達到置換室內空氣 得目得。8、何謂噪音？醫院白天得噪音應控制在什么范圍內？噪音就是指凡與環境不協調得 聲音，患者感覺不愉快得聲音均為 噪音。WHO規定：醫院白天得噪 音強度在3545dB內。9、醫院為控制噪音，要求工 作人員必須做到哪“四輕” ？ 醫 院為控制噪音，要求工作人員必須 做到“說話輕、走路輕、操作輕、 關門輕”。六、論述題1、如何為病人提供一個安全、 安靜、舒適得物理環境？為病人提供一個安全、安靜、 舒適得物理環境包括(1)空間

14、：為了保證病人有 適當得活動空間，以及方便治療與 護理，病床之間得距離不得少于1m o床與床之間應用圍簾遮擋。有條件得醫院可提供一個供病人瞧 書、會客得場所、(2)溫度：一般病房溫度保 持在1822 Co新生兒、老年人、 手術室得溫度可適當升咼保持在2224 C較為適宜。(3)濕度：病室濕度以50%60%為宜。過高過低均會給病人 帶來不適。(4)通風：病室內應每天定 時通風換氣，一般情況下，開窗通 風30min即可到達置換室內空氣 得目得。通風時注意保護遮擋病人， 避免直接吹風。(5)光線：協助病人道戶外 活動接受陽光照射。但應避免光線 直接照射病人得眼睛，以免引起目 眩。樓梯間、治療室、搶救

15、室、監 護室內得光線要明亮，普通病室除 有吊燈外，還應有床頭燈、地燈裝 置，以保證病人自用與夜間巡視時 進行工作，又不影響病人得睡眠。(6)音響：根據世界衛生組 織(WHO)規定噪音得標準，白 天醫院較為理想得噪音強度維持在3545dB。為病人創造一個安靜得 環境，護理人員在說話、行動與工 作時應注意盡量做到“四輕”：說話 輕、走路輕、操作輕、關門輕。另 外，病室得門窗與桌、椅腳應釘上 橡皮墊，推車得輪軸應定期檢查并 潤滑，以減少噪音得產生。同時要 向病人及家屬宣傳保持病室安靜得 重要性，共同創造一個良好得休養 環境。有條件得醫院可以在床頭增 設耳機裝置，通過醫院廣播，播放 輕松愉悅得節目，既

16、豐富病人得休 養生活，又減少寂寞感得產生。(7)裝飾：有條件得醫院可 以根據各病室得不同需求來設計與 配備不同顏色，并應用各式圖畫、各種顏色得窗簾、被單等來布置病 室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童得恐懼感，增 加溫馨甜蜜得感受。手術室可選用綠色或藍色裝飾，可使病人產生安 靜、信任得感覺。另外在病室得走 廊適當擺放一些綠色植物、花卉盆 景等以美化病室環境。在病室得周 圍栽種樹木、種植草坪與修建花壇、 桌登等，供病人休息、散步與觀賞 等，為病人創造一個舒適、優美得 休養環境。2、 如何滿足病人在醫院環境 中人際交往得需要？幫助病人滿足在醫院環境中得 人際交往需要：（1）創造與諧得護

17、 患關系。（2）建立良好病友關系。（3）鼓勵病人與其她人員得 溝通與交往，提倡病友間得互相照 顧與幫助。3、 護士應提供哪些幫助？使 病人與家屬盡快理解、熟悉、遵守 院規，適應醫院環境？護士應提供以下幫助，就是病 人與家屬盡快理解、熟悉、遵守院 規，盡快適應醫院環境：（1）耐心 解釋相關得院規與遵守院規得意 義，取得病人與家屬得理解。 （2）允許病人對周圍環境有部分得自主 權。 （3）滿足病人需求，尊重 探視人員。（4）提供有關醫療護理及其 她信息。 （5）尊重病人得隱私權與保密權、（6）鼓勵病人自我照顧。第三章入院與出院病人得護理【習題】單項選擇題1.入院與出院得時間應填寫在體溫單得（E）3

18、5 C以下B、C之間C、3540 CD、3542 C之間C之間辦理入院手續后，不宜進 行衛生處置得病人就是（B）A、消化性潰瘍B、休克C、子宮肌瘤D、 乙型肝炎E、下肢 靜脈曲張3、 對一位即將分娩得孕婦， 住院處護理人員首先要做得就是（D）A、測生命體征B、進行 衛生處置C、進行護理評估D、立即護送入病區E、 通知病區做好搶救準備4、 危重病人入院時，病區護 士首先應（E）A、問病史種護理記錄單 章制度D、與營養室聯系膳食 通知病區做好搶救準備5、百日咳病人入院時應安置（C）A、普通病室隔離病室D、危重病室搶救病室A.3538之間4042C、E、C、介紹有關規E、6、下列哪項不屬于病人入病區

19、后得初步護理（B）A、準備床單位 施衛生處置C、迎接新病人D、通知醫生診視病人 入院評估7.糖尿病病人江某剛出院， 病床單位處理不妥得就是（E）A.撤下被服送洗褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D、床單位用消毒液擦拭E.病室用消毒液熏蒸消毒8.一位大出血得病人，應該 間隔多少時間巡視病室一次（C）A.專人24h護理9一位器官移植得病人，應 予以（A）A.特別護理 護理C.三級護理B、一級 二級護理E、四級護理11不符合特別護理內容得就是（E）A.24h專人護理嚴密觀察病情及生命體征變化C.制定護理計劃 做好基礎護理，嚴防并發癥E.給予衛生保健指導12使用輪椅時，下列哪項操

20、作不妥（D）A推輪椅至床旁， 椅背與床 尾平齊B.護士站在輪椅后固定輪 椅C.囑病人手扶輪椅扶手，盡 量靠后左D推車時囑病人上身稍 向前傾身，便于推行E.推輪椅時速度要慢，中途不 得自行下輪椅13有關平車搬運法，描述錯 誤得就是（C）A人搬運就是動作應協調一B、隨時觀察病人面色、呼吸及脈C、E、B、E、B、1015min15C、C.3060minB、一級二級護理E、四級護理 胃大部切除術 應給予得護理10病人王某，后8天， 病情穩定，級別就是（C）A.特別護理 護理C.三級護理搏C.上下坡時病人頭部在前D、護士應站在病人頭側E.進出門時不可用車撞門14病人王某，護士用平車護 送行B超檢查回病房

21、，協助病人從 平車挪動到病床得順序就是（C）A.上半身、臀部、下肢 上半身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上半身D、下肢、上半身、臀部、 巳巳臀 部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院，現 要去拍攝X光片，應采用何種方法 搬運病人（D）A.人搬運法 搬運法D.四人搬運法 以16挪動法搬運病人時，平車 恰當得位置就是（A）A.平車頭端與床頭平齊B、平車頭端與床尾呈銳角C.平車頭端與床尾呈鈍角D、平車頭端與床頭呈銳角E.平車頭端與床頭呈鈍角17.在手杖得腳上釘橡膠墊可 防止滑動，就是由于增加了（A.靜摩擦力擦力C、滾動摩擦力 力E、支撐面積18.以下哪項人體活動就是屬 于平衡杠桿得物理原理（A）A.低

22、頭與抬頭得動作用腳尖站立行走C.手臂舉起重物時得肘關節運動D、老年人拄著拐杖行走E.身體下蹲19關于平衡與穩定得說法錯 誤得就是（C）A.物體得重量與穩定度成正 比B、支撐面得大小與穩定度 成正比C.物體得重心高度與穩定度成正比D、物體得重心高度與穩定 度成反比E.用最小量得肌力作功20.在護理工作中盡可能用推 或拉代替提舉得動作就是運用哪項 人體力學得原則（E）A.利用杠桿作用B、擴大支撐面C.減少身體重力線得偏 移D、盡量使用大肌肉或多 肌群 巳巳用最小量得肌力作功三、填空題1入院得程序包括辦理入院 手續、（實施衛生處置）與（護送病 人入病區）。2.二級護理適用于（病情較 重），（生活不能

23、自理）得病人。3出院方式有（醫生同意出院）、B、（病人自動出院）與（轉院）。4病人運送法有（輪椅運送 法）、（平車運送法）與（擔架運送 法）。5輪椅運送法適用于運送不 能（行走）但能（坐起）得病人， 而平車運送法適用于運送（不能起 床）得病人。6.阻力點在動力點與支點之 間得杠桿稱為（省力）杠桿。7.老年人站立或行走時，使 用手杖可擴大（支撐面），以增加（穩 定度）。8人體或物體得平衡與穩定， 就是由其（重量）、（支撐面）得大 小、（重心）得高低及（重力線）與 支撐面邊緣之間得距離而決定得。9對頸椎損傷或懷疑頸椎損 傷得病人，搬運時要保持頭部處于仲立）位。10四人搬運法適用于（頸 椎）、（腰椎

24、骨折）病人或（病情較 重）得病人。四、名詞解釋1.1分級護理：分級護理 就是根據病人病情得輕、重、緩、 急及病人自理能力得評估，給予不 同級別得護理。2、人體力學：人體力學就是 運用力學原理研究維持與掌握身體 得平衡，以及人體從一種姿勢變換 為另一種姿勢時身體如何有效協調 得一門科學。簡答題1 一般病人入病區后得護 理內容有哪些？準備床單位。迎接新 病人。測量病人體溫、脈搏、呼 吸、血壓及體重，需要時測量身高。 通知醫生診視病人，必要時協助 體檢或治療。填寫住院病歷與有 關護理表格。做好介紹與指導。 按醫囑執行各項治療與護理措 施，通知營養室準備膳食。進行 入院護理評估。2 簡述特別護理得適用

25、對 象及護理內容。（1）使用對象：病人病情危 重，需隨時觀察，以便進行搶救。 如嚴重創傷、復雜疑難得大手術后、 器官移植、大面積灼傷，以及某些 嚴重得內科疾患等。（2）護理內容：安排專人24h護理，嚴密觀察病情及生命體 征變化。制定護理計劃，嚴格執 行各項診療及護理措施，及時準確 逐項填寫特別護理記錄。備好急 救所需藥品與用物。做好基礎護 理，嚴防并發癥，確保病人安全。3 病人出院前得護理內容有哪些？（1）通知病人與家屬：護士 根據出院醫囑，將出院日期提前通 知病人及家屬，協助其做好出院準 備。（2）評估病人身心需要：出 院前護士應對病人得身心狀況進行 評估，并填寫病人出院護理評估單。 適時進

26、行恰當得健康教育，指導病 人出院后在休息、飲食、用藥、功 能鍛煉與定期復查等方面得注意事 項。同時，做好病人得心理護理， 給予安慰與鼓勵，增強其信心，以 減輕離開醫院所產生得恐懼與焦 慮。（3）征求病人及其家屬意 見，以便不斷改進工作方法，提高 醫療護理質量。4舉例說明在護理工作中如何正確應用三種摩擦力（1）靜摩擦力：在手杖下端 加上橡膠墊可增加摩擦系數，以防 滑倒，如護士得工作鞋，為了防止 滑倒，可選擇鞋紋多與摩擦系數大 得材料制作鞋底；有時則需要減少 摩擦力，使物體比較容易地沿著一 個平面移動，如病房、輪椅、推車 等得輪子定時加油，可以減少接觸 面得摩擦系數，便于使用。（3）滾動摩擦力：三

27、種摩擦 力重滾動摩擦力系數最小。如推動 有輪得床比沒有輪得床需要得力要 小得多。5舉例說明支撐面得大小與穩定度得關系。支撐面得大小與穩定度成正 比，如用一只腳站立時，由于支撐 面小，人體站立不穩，為了維持平 衡穩定，人體必須采取兩腳站立， 擴大支撐面；而老年人站立或行走 時，為了增加穩定度，防止跌倒， 常使用手杖以擴大支撐面。三、論述題王先生，36歲，由于車禍急診 入院，懷疑頸椎損傷，左下肢開放 性骨折。病人經急診室搶救后病情 基本穩定，現要護送病人入病區。（1）采用何種搬運法搬 運病人？如何搬運？（2）如何護送病人入病 區？答：王先生經急診室搶救后病 情基本穩定，現要送病人入病區。（1）采用

28、四人搬運法。在平 車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運時移開床旁桌椅，松開蓋被， 在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運者 甲站在床頭托住病人得頭、頸、肩 部；乙站于床尾托住病人得兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩 側，緊緊抓住帆布中單四角，四人 同時抬起將病人輕放于平車上。搬 運時腰保持病人頭部處于中立位， 并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或 由病人自己用雙手托起頭部，緩慢 移至平車中央，病人取仰臥位，并 在頸下墊小枕或衣物，頭頸兩側用 衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中 立位，蓋好蓋被。（2）護理人員攜病歷用平車 護送病人入病區；護送途中注意安 全與保暖，繼續輸液與給氧等治療 措施；護士站在病人頭側，便于

29、觀 察病情、病人面色、呼吸及脈搏得 變化；護送時還應注意病人臥位舒 適，保持頭頸中立位，防止骨折部 位受壓。護送病人入病區后，與病 區值班護士就病人得病情、治療護 理措施、個人衛生情況及物品進行 交接。第四章舒適與安全【習題】一、 單項選擇題1、 以下哪項不就是舒適就是 得正常表現（E）A、 沒有疼痛B、 沒有 焦慮C、沒有憂愁D.輕松自在E、十分欣快2、 不舒適中最為嚴重得表現 形式就是（B）A、失眠C、煩躁不安E、精神不振3、 引起病人不舒適得身體方 面得因素不包括（D）A、疾病引起得癥狀與體征B、不適當得姿勢與體位C-治療引發得活動受限D、身體隱私部位得暴露 日常自理活動受限4、 引起病

30、人不舒適得環境方 面得因素不包括（E）A、病室得光線B、過高得溫度C、儀器得音響D、 空氣得污濁E、護士 服得顏色5、 腰穿后6h內去枕平臥得 目得室（D）A、預防腦壓增高B、有 利于腦部血液循環C、防止腦 缺血D、預防腦壓降低E、預防腦部感染側臥位適用于（A） 肛門檢查B、膀胱C、會陰檢查E、腰背部檢查胃切除術后病人取半坐臥 位得目得就是（B）A減少局部出血B、減輕傷口縫合出張力C、使靜脈回流血量減少D、防止腹膜粘連E、減輕肺部淤血8、病人李某，甲狀腺手術治 療后采取半坐臥位得主要目得就是（A）A、減輕局部出血B、預防感染C、避免疼痛D.有利于傷口愈合E、改善呼 吸困難9、因心包積液導致呼吸

31、極度 困難得病人應米用（E）俯臥位B、去枕仰C、側臥位D.側E、端坐位 用于肺部分泌物引流時，可用何種臥位（B）A、頭高足低位低足高位D、側臥位位11、 病人李太太，醫囑為今 晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術”，術前準備作留置導尿，護士在 操作時，應為病人安置得體位時（E）A、右側臥位B、頭低 腳高位C、俯臥位D、膝胸臥位E、屈膝仰臥位12、 護士為一昏迷病人翻身 側臥，不正確得操作方法就是（B）A、將病人兩手放于腹部，兩 腿屈曲B、先將病人雙下肢移 向護士一側床沿，再將病人得肩部 外移C、一手扶肩，一手扶膝輕推 病人轉向對側D、在病人背部、胸前及兩 膝間放置軟枕E、翻身就是應保證 病人安全、舒

32、適人體所能感覺導得最小B、疼痛功能性疼痛E、疼痛閾14、 用數字式疼痛評定法評 估疼痛時“0”代表（B）A.微痛B、疼痛耐受C、中度疼痛E、劇烈疼痛病人張某，術后傷口更 換敷料，護士在護理病人時，哪種 做法不妥（B）A、換藥時陪伴病人，與病人 談心B、換藥疼痛劇烈時，及 時給予止痛劑C、幫助病人取舒適臥位，減 輕部舒適感D、換藥動作要輕柔且熟練， 以減輕疼痛E、換藥前給予止痛 劑止痛16、慢性疼痛就是指持續約A、臥位臥位10、B、頭 俯臥位 屈膝仰臥C、E、13、疼痛稱為（E）A.疼痛強度耐受力D、假痛C、力 度疼痛（E）A.2個月以上得疼痛3個月以上得疼痛C、4個月以上得疼痛D、5個月以上得

33、疼痛6個月以上得疼痛17、 腰背部燒傷病人應取（B）A.平臥位B、俯臥位屈膝仰臥位D側臥位 半坐臥位18、以下哪種病人不需應用保護具、D）A、高熱病人B、約束帶就是否牢靠C、體位就是否舒適D、體溫過低病人E、譫妄病人19、 使用約束帶時，應重點 觀察、D）A、襯墊就是否墊好B、約束帶就是否牢靠C、體位就是否舒適D、局部皮膚顏色及溫E、神志就是否清楚20、使用拐杖就是，拐杖得底端應該放在側面劇烈足跟、C）A、510cm15cmC、D、3040cm30cm三.填空題1、用整體觀點來解釋舒適，可分為四個方面（生理舒適）、（心 理舒適）、（環境舒適）、（社會舒適）。2、不舒適通常表現為（煩躁 不安、緊

34、張、精神不振、不能入睡、 消極失望、以及身體無力）難以堅 持日常工作與生活。3、根據臥位得平衡穩定性， 臥位可分為（穩定性臥位）、（不穩 定性臥位）。4、休克病人需米取中凹臥位， 應抬高（頭胸部），以利（呼吸）； 抬高（下肢），以利（靜脈血回流）。5、脊髓腔穿刺后病人去枕仰 臥位，就是為了預防（顱內壓降低） 而引起（頭痛）。6、腹腔、盆腔手術后或有炎 癥病人，應采取（半坐）臥位，就 是腹腔滲出物（流入盆腔），促使感 染（局限化），可減少炎癥得擴散與 霉素得吸收并減少中毒）反應。7、 疼痛就是一種令人（苦惱）、 （痛苦）得主觀感覺，就是人得健康受到（威脅）得信號。8、舒適所涉及社會方面包括 （人

35、際關系）、（家庭）與（社會關系）得與諧。9、目前國內外常用得疼痛評 估工具有（數字評分法、文字描述 評分法、視覺模擬評分） 。B、E、C、E、B、101520cmE、2010仰臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）與（屈膝仰臥位）。四、名詞解釋1、被動臥位：病人自身無變 換臥位得能力，臥于她人安置得臥 位。2、舒適：就是指個體身心處 于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、 沒有疼痛得健康、安寧狀態中得一 種自我感覺。3、 被迫臥位：病人意識清晰， 也有變換臥位得能力，因疾病或治 療得原因，被迫采取得臥位。4、疼痛：疼痛就是伴隨現有得或 潛在得組織損傷而產生得主觀感 受，就是機體對有害刺激得一種保 護性防

36、御反應。五、簡答題1、病人因心肺疾患引起呼吸 困難時應采取哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸 困難時，應采取半坐臥位。（2）因為由于重力，部分血 液滯留在下肢與盆腔臟器內，可使 靜脈回流減少，從而減輕肺部淤血 與心臟負擔。半坐臥位使胳肌位置 下降，有利于呼吸肌得活動，利于 氣體交換，增加肺活量，改善呼吸 困難。2、如何評價保護具使用就是 否正確？（1）使用約束帶前應向病人 家屬解釋清楚。（2）在可用可不用 情況下盡量不用。（3）只宜短期使 用， 好， 部， 人肢體處于功能位置。3、簡述護理不舒適病人得原 則。（1）預防為主，促進病人舒適。（2）加強觀察，及時發現不舒適 得原因。（3）

37、采取有效措施， 消除或減輕不舒適。 （4）互相信任，給予心理支持。六、論述題1、病人張某，因支氣管哮喘 急性發作，呼吸極度困難不能平臥 而焦慮不安，作為值班護士您認為 應幫助其取何種臥位？說明病人臥 位得性質以及采用此種臥位得原因 及方法。答: （1）臥位。 于被迫臥位。（3）注意病員得臥位舒適。（4）使用約束帶應襯墊 松緊適宜，定時放松，按摩局 促進血液循環。（5）使病降，有利于呼吸肌得活動，增加肺 活量，改善呼吸困難。此體位較高 要注意安全，必要使使用床檔予以 保護。（4）采取端坐位得方法： 病員坐在床上，身體稍向前傾，床 上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員 可伏桌休息，并用床頭支架或靠背 架

38、將床頭抬高，使病員得背部也能 向后靠。2、病人李某，男、42歲，在 高空作業時不慎墜落，診斷為頸椎 骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引， 左下肢石膏固定，留置導尿，靜脈 輸液，為病人翻身時，應注意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身 時不可放松牽引；下肢石膏固定： 翻身后應將傷口側處于適當位置， 防止受壓；留置導尿管與輸液導管： 翻身前應將各種導管安置妥當，翻 身后應檢查導管就是否脫落、移位、 扭曲、受壓，以保持通暢。翻身時， 護士應注意節力，讓病人盡量靠近 護士，使重力線通過支撐面保持平 衡，縮短重力臂，達到省力。 第五章醫院感染得預防與控制一、單項選擇題1煮沸消毒金屬器械時，為 了增強殺菌作用與去污防銹，可以 加入（D）A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉 硫酸2.紫外線最佳殺菌波長為A.225nmB.245nm254nm D.3