1、泌尿外科三基測試題（泌尿外科）【A1型題】腎結核最開始的臨床病狀是A.發熱B.血尿C.尿痛D.尿頻E.疼痛答案：D2、診斷腎結核最可靠的依據是A.尿中找到抗酸桿菌B.尿培養結核菌陽性C.尿中有大量膿細胞D.附睪E.膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍炎癥 答案：B經尿道切除膀胱腫瘤術后的病人， 一般都采用膀胱內藥物灌注以防止腫瘤的 復發，根據文獻報道，下列哪種藥物的效果最好A.卡介苗B.絲裂霉素C.多柔比星D.順鉑E.塞替派答案：A閉合性腎損傷病人須絕對臥床的時間是A.疼痛明顯減輕B.血尿消失后C.腰部腫塊不繼續增大D. 2- 4周E.休克糾正后 答案：D下列哪些疾病的病理改變主要在腎，而臨床表現是膀胱A

2、.腎腫瘤B.腎結石C.急性腎盂腎炎D.腎結核E.腎膿腫答案：D6、以下對尿石癥的何種認識是錯誤的A.尿石癥有地區性，山區比平原地區多1、3、4、5、12、關于泌尿生殖系結核下列哪項是正確的B.小兒膀胱結石常因營養不良引起，建國后少見C.甲狀旁腺腺瘤可引起尿石癥和骨骼病變D.成年人結石以草酸鈣最常見E.結石、梗阻和感染三者可互為因果 答案：A堿化尿液治療尿石癥效果最好的是A.草酸鈣、磷酸鈣結石B.草酸鈣、尿酸結石C.磷酸鎂胺、尿酸結石D.尿酸、胱氨酸結石E.胱氨酸、草酸鈣結石 答案：D以下何種病癥不是腎、輸尿管結石常見的A.腰痛和鏡下血尿B.腎絞痛時伴有惡心、嘔吐C.尿中有紅細胞、白細胞D.腎絞

3、痛時向下肢、外陰部和大腿內側放射E.無痛肉眼可見的血尿伴有條狀血塊 答案：E9、輸尿管末端結石常伴有的癥狀有A.無痛性全程肉眼血尿B.腎絞痛 鏡下血尿C.腰痛、尿急、尿失禁D.排尿困難E.膀胱刺激癥 答案：E10、膀胱結石的典型癥狀是A.血尿、伴腰部絞痛B.膿尿C.夜尿增多，排尿困難進行性加重D.排尿困難，尿流中斷改變體位又可排尿E.尿頻、尿急及尿痛 答案：D11、下列有關泌尿系結石的論述中，哪項是錯誤的A.貧困國家或地區的人群中，以上尿路結石為多見B.泌尿系結石不論用什么方法治療，復發的機會都很大C.泌尿系結石發病多在20-50歲D.泌尿系的感染、梗阻及異物是結石發生的重要誘因E.水質的軟硬

4、及其中所含微量元素的多少不是影響結石形成的重要因素 答案：A7、8、A.男性生殖系統結核全部繼發于泌尿系統結核B.自截腎是腎切除術適應癥C在腎結核的病理發展過程中，由病理腎結核發展到臨床腎結核是一個很快的過 程D.腎結核行腎切除，術前須抗癆治療2周才可手術E.腎部分切除術后4-5d可下地活動答案：D中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時尿道口漏尿，稱為A.急迫性尿失禁B.壓力性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.麻痹性尿失禁答案：B早期出現全程肉眼血尿的泌尿生殖系腫瘤是A.腎癌B.前列腺癌C.尿路上皮腫瘤D.睪丸腫瘤E.腎母細胞瘤答案：C15、 目前最常用的治療前列腺增生的手術方式是A.恥骨上經膀

5、胱前列腺摘除術B.恥骨后前列腺摘除術C.經會陰前列腺切除術D.經尿道前列腺電切術E.前列腺激光切除術答案：D下列哪項不是泌尿系結核的常見癥狀A.尿頻B.血尿C.膿尿D.尿急E.腎絞痛答案：E17、腎癌三聯癥是指A.血尿、發熱、腫塊B.腰痛、腫塊、血尿C.尿急、尿頻、尿痛D.腰痛、血尿、血壓升高13、14、16、E.發熱、血沉快、血壓升高答案：B18、老年人全程無痛肉眼血尿最常見的腫瘤是A.腎盂癌B.腎癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.前列腺癌答案：C19、上尿路結石典型表現是A.腎絞痛伴活動后血尿B.夜尿增加伴血尿C.疼痛伴排尿困難D.尿頻伴血尿E.膀胱刺激癥狀答案：A20.老年患者突發急性尿潴留的

6、首要處理是A.針刺B.肌內注射藥物C.恥骨上膀胱造口D.膀胱穿刺E.試行導尿并留置導尿管答案：E21.由于梗阻或神經性因素，患者感覺強烈尿意，忍不住排尿，稱為A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.尿頻答案：B22.下列腎損傷危害最大的是A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂裂傷E.腎蒂血管斷裂答案：E23.腎結核病人行腎部分切除術后，錯誤的護理是A.觀察尿量及性質B.鼓勵病人多飲水C.及早下床活動D.保持引流通暢E.繼續使用抗結核藥物答案：C24.下列有關腎細胞癌的描述錯誤的是A.腎癌患者可以出現間歇或持續性低熱B.腎癌患者可以發生低血鈣C.腎癌患者可以出現

7、高血壓D.腎癌患者可以出現紅細胞計數增多E.腎癌患者可以出現腰痛 答案：B25.腎移植病人的病情觀察要點是A.每日記錄尿量、血壓、體溫、體重、檢查移植腎B.每天記錄白細胞、血小板、紅細胞、血紅蛋白C.每天記錄他克莫司、環孢素血藥濃度D.每天檢測肝功能、腎功能、血脂、血電解質、血糖E.每天腹部B超、盆腔髂血管彩超 答案：A26.腎移植病人年齡最佳為A. 30-70歲B. 5-60歲C. 5歲以上D. 60歲以下E.年齡不限答案：B27.腎移植病人手術前檢查淋巴細胞毒性試驗的目的是A.是用來預先檢測受者是否存有高敏免疫狀態B.有助于改善移植物遠期存活率C.可協助除外感染性疾病D.可除外結核和巨細胞

8、病毒感染E.降低移植后發生超急性排斥反應的可能性 答案：E28.腎移植病人手術前檢查人類主要組織相容性抗原（HLA的目的是A.是用來預先檢測受者是否是高敏免疫狀態B.有助于判斷移植物遠期存活率C.可協助除外感染性疾病D.可除外結核和巨細胞病毒感染E.降低移植后發生超急性排斥反應答案：B29.下面不是腎移植病人排異反應的癥狀是A.體溫升高B.體重增加C.血壓下降腹脹、關節酸痛、疲倦、頭痛、下肢水腫加重、及某種無法表達的不適等 體溫升高體重增加血壓升高呼吸加快 答案：A31.腎移植病人手術前口服硫唑嘌呤或霉酚酸酯（驍悉）的目的是A.B.C.D.E.答案：E【A2型題】32. 72歲男性，無痛性全程

9、肉眼血尿2周余，體檢發現左精索靜脈曲張，平臥時 不消失，首先就考慮的診斷是A.腎盂癌B.腎癌C.輸尿管癌D.膀胱癌E.前列腺癌答案：B33. 36歲男性，半小時前不慎從二樓跌落，左腰疼痛，測血壓：“左腎損傷”。依據腎損傷的類型，哪一種對病人的危害最大 腎挫傷 腎部分裂傷 腎全層裂傷 腎盂、輸尿管裂傷 腎蒂血管斷裂 答案：E34.女性，42歲，左腰酸痛1年，經B超、攝尿路X線腹平片 診斷“左輸尿管結石，左腎積水”。住院擬行左輸尿管切開取石術， 日）必須要A.多飲水B.多活動C.服排石沖劑D.攝尿路X線腹平片（KUBD.尿量減少E.血壓升高答案：C30.腎移植病人排異反應的先兆是A.B.C.D.E

10、.抑制微生物感染 減少疼痛，放松肌肉減少肝功能損傷 鎮靜、安神、消除緊張心理 抑制免疫功能，減少排斥反應的發生A.B.C.D.E.80/50mmH，g疑有IVP等檢查，術前（手術當E.尿常規檢查 答案：D35.男性，34歲，突發右腎區絞痛2h，疼痛向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、 嘔吐。查體：右下腹部深壓痛，尿常規：RBC 10-15個/HP。首先處理措施應該是A. .B.C.D.答案：C36.女性,28歲。RBC 30-50個/HP,A.血行感染B.上行感染C.直街感染D.淋巴感染E.醫源性感染 答案：B37.女性,42歲,A.尿常規B. B超C. KUBD. IVPE.膀胱鏡檢 答案：A【

11、A3型題】IVP左腎未顯影,右腎輕度積水,膀胱顯影較小,尿找結核菌3次（ ）,測膀胱容 量100ml,腎功能正常。38.適宜的治療方法是A.B.C.D.E.答案：B39.該患者出院繼續抗結核過程中,最需要注意的輸液抗炎治療中藥排石治療 解痙止痛 拍攝KUB E.多飲水尿頻、尿急、尿痛伴終末血尿1d。尿化驗：WBC50-8（個/H P, 診斷為急性細菌性膀胱炎。本病最為常見的感染途徑是尿頻、尿急、尿痛3個月，應首先進行的檢查是抗結核藥物治療 異煙肼、 利福平、 吡嗪酰胺聯合用藥2周后切除左腎 異煙肼治療1周后手術切除左腎 加強營養,臥床休息 診斷明確后立即切除術左腎臥床休息 做附睪結核切除 定期

12、做對側腎B超及腎功能檢查 定期胸透 定期查尿常規是A.B.C.D.E.答案：C40.最可能的診斷為A.急性腎盂腎炎B.急性陰道炎C.急性細菌性膀胱炎D.腎結核E.膀胱結核答案：C41.女性患者本病感染途徑，最常見的是A.血性感染B.淋巴感染C.直接蔓延D.上行感染E.醫源性感染答案：D42.最主要的治療措施是A.完全休息，補充營養B.多飲水C.避免吃刺激性食物D.口服阿托品或泌尿靈E.選用敏感抗生素答案：E李女士，36歲，患腎結核6個月43.腎結核病人臨床表現中最早表現是A.尿頻B.尿失禁C.消瘦D.膿尿E.血尿 答案：A44.腎結核病人出現血尿的特點是A.初始血尿B.終末血尿C.全程血尿D.

13、肉眼血尿E.鏡下血尿 答案：B45.腎結核病人尿找結核桿菌檢查中，正確留取尿標本A.早晨尿液，連續檢查3dB.新鮮尿液，檢查3dC.早晨尿液，連續檢查5dD.早晨新鮮尿液，檢查1dE.早晨新鮮尿液，連續檢查3d答案：E【B型題】A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結核D.前列腺炎E.尿道炎 下列病例中最可能診斷是46.男性，32歲，1年來尿頻、尿急、尿痛，近2個月癥狀加重并伴終末血尿47.男性，56歲，1年來排尿不暢，尿道內經常刺痛不適，查體：尿道外口狹小， 為炎性瘢痕所致。既往史有過尿道流膿病史。10年前做過“包皮環切術”48.女性，26歲，1周來尿頻、尿急、尿痛伴下腹酸脹，恥骨上隱痛不適。2年來

14、有多次類似發作史，經抗生素治療很快消失答案：C、E、AA.真性尿失禁B.假性尿失禁C.充溢性尿失禁D.壓力性尿失禁E.急迫性尿失禁49.突然的強烈尿意致尿液迫不及待地不自主流出是50.膀胱過度充盈，引起尿液不自主流出51.腹壓突然增加時，尿液不自主流出答案：E、C、D【X型題】52.腎與輸尿管結石的治療方法是A.對癥治療B.囑其多飲水C.留置尿管D.保護腎功能B.盡量清除結石答案：BDE53.尿路結石會引起A.尿路梗阻B.泌尿系感染C.腎功能不全D.癌變E.尿失禁答案：ABCD解除病因 恢復排尿 病因或梗阻一時難以解除時，應先引流尿液 囑其多飲水明確診斷 答案：BC【概念題】1、根據血尿排出過

15、程將其分為幾類并代表的病變部位。 根據血尿排出不同可分為：O1初始血尿，血尿出現在排尿初期，以后尿色逐漸變 清，提示病變多位于尿道或膀胱頸部；02多位于膀胱三角區、膀胱頸或后尿道；O3全程血尿，血尿見于排尿全程，血尿多 來源于膀胱及其以上部位的病變。2、腎腫瘤三聯癥？ 主要為血尿、疼痛、腫塊，被稱為腎細胞癌的三聯癥，是腎癌非早期表現。 【簡答題】1、急性尿潴留的護理要點？(1)積極配合查明病因做好解釋工作，消除緊張心理。病因明確并有條件及時解除 者，應立即配合醫師解除病因，恢復排尿。(2)立即行導尿術，導尿是急性尿潴留最常用的治療方法。(3)恥骨上膀胱造口。導尿管不能插入膀胱者，應行恥骨上膀胱穿刺造口術。(4)做好膀胱造口管的護理。一般情況下應先恢復尿道排尿后方可拔出膀胱造口 管。對病因尚未明確者，進一步檢查了解病因，治療原發病，徹底解除梗阻，恢復排尿 功能。2、腎損傷的緊急處理措施？ 有大出血、休克的患者須迅速建立靜脈通路，觀察生命體征變化，吸氧，進行輸血 以及各種搶救措施，同時明確有無合并其他器官損傷以及腎損傷程度，做好手術探 查前準備。3、腎移植排斥反應的癥狀及處理。(1)主訴有腹脹、關節酸痛、疲倦、頭痛、下肢水腫加重及某種無法表達的不適 等，應加強觀察，上述癥狀往往是排斥反應的先兆。(2)體溫升高。往往表現為突然發熱或清晨低熱后逐漸升高，應增加測量體溫的次 數。(3