1、工程檢驗認可書（編號：）A JL 07合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬 里交通集團致（承包商）：第號工程檢驗單所報之（路段及工程項目內容）工程，經查驗確認合格/基本合格工程。施工放樣認可: 材料試驗合格認可: 施工質量認可: 備注:駐地監理工程師日期認可書一式兩份，駐地監理工程師辦公室留檔一份，承包商一份。'可交工證書（編號：）A JL 08合同號：AS-IV-1 監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬里交通集團高程測量記錄表B-3 14承包單位信陽萬里交通集團監理單位北京華通公路橋梁監理咨詢公司單位工程橋梁工程分項工程樁基施工日

2、期分部工程基礎及卜部構造樁號、咅B位原地面儀器型號測量日期年月日星期天氣氣溫成像度測點樁號序號后視儀高刖視高程設十高程尚需調正備注合同號AS-IV-1編 號承包人自檢說明：監理檢評：現場監理日期施工 負責 人 日期質檢員日期施工員日期施工放樣報（編號：）A JL 04合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬里交通集團致（項目監理工程師）：根據合同要求，業已完成樁基工放樣工作,清單如下，請予查驗。承包人：日期樁號或位置工程或部位名稱放樣內容樁位、高程附件：測量及放樣資料監理員意見:監理工程師結論：監理工程師：日期由承包商呈報二份，經查驗后駐地監理工程師辦公室留檔

3、-份，退承包商一份。樁號設計值實測值偏差備注XYXY X Y"c2+ 檢測范圍：原地面樁基檢測合同段:一AS-IV-1中線平面偏位檢測表B-4-2工程名稱：阿深高速公路新縣段檢測日期:備注:施工放樣報驗單附圖承包單位：信陽萬里交通集團合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢有限公司編號：測量：復核：監理工程師:（編號：）A JL 06合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬里交通集團致（項目監理工程師）：按合同和規范要求，已完成樁基挖孔及護壁施工（工程或項目名稱）并經自檢合格，報請查驗。工程地點及樁號具體部位樁基檢驗內容孔徑、孔深、高

4、程等附件：自檢資料要求到現場檢驗時間承包人遞交日期、時間和簽字現場監理工程師收件日期、時間和簽字現場監理意見：項目工程師助理日期項目監理工程師的意見項目監理工程師日期附注：合格工程將由駐地監理工程師另發工程檢驗認可書。由承包商呈報二份，經查驗后駐地監理工程師辦公室留檔一份，另一份退還承包商。挖孔樁分項工程質量檢驗評定表c-6,4-1分項工程名稱：樁基所屬分部工程名稱：基礎及下部構造所屬建設項目：阿深高速公路新縣段工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：施工單位：信陽萬里交通集團監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司基本要求樁身砼所用材料的質量規格符合要求，按規定配合比施工；挖孔情況滿足設計要求；嵌入承

5、臺的錨固鋼筋長度不 小于設計規范規定的最小錨固長度。實 測 項 目項次檢查項目規疋值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格（%）權值得分1混凝土強（MPa）在合格標 準內32樁 位 (mm)群樁1002排架樁允許50極 值1003孔深（m ）不小于設3挖孔樁挖孔及護壁施工原始記錄5 20承包單位信陽萬里交通集團監理單位北京華通公路橋梁監理咨詢公司合同號AS-IV-1墩號樁號設計樁徑(m設計樁底標高開鉆日期施工前準備情況地 面 標 高井口圍護頂面標高平臺標高基準面位置護壁型號護壁節段高度工起止時間開挖深度(m孔渣情況地質情況成孔情況記事結構物名稱編號作 內

6、容日時:分日時：分時：分本次累計孔底標高設計地質實際地質孔徑孔位垂直度監理終孔意見：樁基設計標號護壁砼設計標號護壁砼實測情況填表說明：1、此表按樁基填寫；開鉆階段使用；2、應詳細填寫施工過程，不同地質交界面應明確填寫，交界面的標高應經設計、監理認可。質檢員:施工負責人:施工員:現場監理:挖孔樁終孔后灌注混凝土前檢驗記錄表C-V-39合同號AS-IV-1施工單位信陽萬里交通集團橋梁名稱 工程名稱基礎及下部構造墩（臺）號樁位編號 挖孔開始日期年月日挖孔完畢日期年月日 設計孔徑（mm）終孔直徑（mm）護筒頂標高（m）護筒底標高（m） 設計孔底標咼（m）終孔孔底標咼（m）灌注前孔底標咼（m） 沉淀厚度

7、（m）孔傾斜率（）孔位偏差（m）鋼筋骨架總長度（m）鋼筋骨架底面標高（m）鋼筋骨架分節 鋼筋骨架每根長度（mm）鋼筋骨架焊接方法及搭接長度（mm）主筋根數主筋長度（m）箍筋加強箍直徑（m）導管直徑（m）導管長度（m）導管分節導管底標高（m）挖孔中出現的問題及處理方法：檢查意見： 檢查日期:年月日記錄:復核:施工負責人：監理員:高程測量記錄表B-3 14承包單位信陽萬里交通集團監理單位北京華通公路橋梁監理咨詢公司單位工程橋梁工程分項工程樁基施工日期分部工程基礎及卜部構造樁號、咅B位護壁頂儀器型號測量日期年月日星期天氣氣溫成像度測點樁號序號后視儀高刖視高程設十高程尚需調正備注合同號 AS-IV-1

8、編 號承包人自檢說明：監理檢評：現場監理日期施工 負責 人 日期質檢員日期施工員日期（編號：）A JL 06合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬里交通集團致（項目監理工程師）：按合同和規范要求，已完成樁基鋼筋加工及安裝（工程或項目名稱）并經自檢合格，報請查驗。工程地點及樁號具體部位檢驗內容受力鋼筋間距、箍筋間距、骨架筋尺寸、保護層厚度等附件：自檢資料要求到現場檢驗時間承包人遞交日期、時間和簽字現場監理工程師收件日期、時間和簽字現場監理意見：項目工程師助理日期項目監理工程師的意見項目監理工程師日期附注：合格工程將由駐地監理工程師另發工程檢驗認可書。由承包商呈

9、報二份，經查驗后駐地監理工程師辦公室留檔一份，另一份退還承包商。鋼筋加工及安裝分項工程質量檢驗評定表C6.12 1分項工程名稱：鋼筋加工及安裝所屬分部工程名稱：基礎及下部構造所屬建設項目：阿深高速公路新縣段工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：施工單位：信陽萬里交通集團監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司鋼筋加工及安裝施工質量檢驗表ZJ15建設項目：阿榮旗至深圳高速公路合同號：AS-IV-1工程部位(樁號)：施工單位：信陽萬里交通集團項 次檢查項目規定值 或允許偏差頻率設計 值實測值或實測偏差值123456789101受 力 鋼 筋 間 距兩排以上排距Z 1.士 5檢杳2個斷面同 排梁板、拱肋士

10、10基礎、錨碇、墩臺、柱士 20灌注樁士 202箍筋、橫向水平鋼筋 螺旋筋間距(mm)士 10每構件檢杳3鋼筋骨 架尺寸(mm)長士 10按骨架丿個數距% 檢杳)寬、高或直仏士 54彎起鋼筋位置m)士 20每骨架抽查5保護層 厚度(mm)柱、梁、拱 肋士 5每構件沿模板 周邊檢杳8處肋基礎、錨碇、墩臺、士 10板士 3檢查意見檢驗復核監理日期樁基鋼筋籠施工原始記錄B-5-23承包單位信陽萬里交通集團監理單位北京華通公路橋梁監理咨詢公司合同號 AS-IV-1鋼筋加工單位工程橋梁工程分項工程施工日期基礎及下部分部工程樁號、部位鋼筋規格型號構造批準文號及安裝拉力試驗強度檢測、記錄日期焊接試驗強度備注

11、工作項目檢杳記錄其它記錄鋼筋 加 工主筋直徑1、焊接機械名稱規格型號：BX1-500長度根數單根鋼筋接頭數量2、彎筋機械名稱規格型號：WB-40現場監理人施工負責日期質檢員日期施工員日期（編號：）A JL 06合同號：AS-IV-1監理單位：北京華通公路橋梁監理咨詢公司承包商：信陽萬里交通集團致（項目監理工程師）：按合同和規范要求，已完成樁基混凝土澆注的準備工作（工程或項目名稱）并經自檢合格，報請查驗。工程地點及樁號具體部位檢驗內容附件：自檢資料要求到現場檢驗時間承包人遞交日期、時間和簽字現場監理工程師收件日期、時間和簽字現場監理意見：項目工程師助理日期項目監理工程師的意見項目監理工程師日期附

12、注：合格工程將由駐地監理工程師另發工程檢驗認可書。由承包商呈報二份，經查驗后駐地監理工程師辦公室留檔一份， 另一份退還承包商?；炷凉こ淌┕び涗汣-V-41合同號：AS-IV-1施工單位：信陽萬里交通集團 工程名稱：阿深高速公路新縣段構造物（構件）名稱：灌注日期及時間至備注工程項目混凝土標號水下C25混凝土來源拌和站混凝土配合比1 : 0.42 : 2.25 : 2.99 : 0.007混凝土水灰比0.51水泥用量（kg360材料情況水華新PO.425砂塔沙河砂廠石眾鑫石料廠水潔凈水摻合料外加劑（名稱與RC-3C改性高效減水劑坍落度（mm）拌合及搗實方法強制式機械拌和自重密實天氣氣溫（C）混凝

13、土入模溫度混凝土強度（MP a）3天7天1428鋼筋情況合格模板情況保護層情況養護情況自然養生成品編號試件編號其他：注：混凝土強度齡期根據需要由監理工程師確定。施工負責人：監理工程師：日期:橋梁結構物水泥砼施工原始記錄 5 12承包單位信陽萬里交通集團監理單位北京華通公路橋梁監理咨詢公司合同號AS-IV-1單位工分項工施工日橋梁工程樁基分部工樁號、部基礎及下部構造檢測、記日期澆筑時日時起時止施工氣日最高氣溫攝氏度,項目第一次第二次第三次第四次第五次第六次第七次第八次強度試件試件組號坍落度CM砼溫度攝氏度天氣：晴、雨、雪、陰施工錄試驗檢測記項目理論設計施工實際(m設計實際增減量每立方米砼中材料用

14、量（K g ）碎（礫）石單位體積K g/m3抗壓強度方法開始養生時間共養護天數養護溫度模板、支架檢澆筑時查間鋼筋、預埋件主要值檢杳勤機具、設備保人員全安全生產有關說明:振搗方導管直軌道插自重密實溫度澆注后時砼工（班）大現場監理日期施工負責人日期質檢員日期施工員日期混凝拌合物坍落度試驗記錄D 42建設項目：阿深高速公路新縣段合同號：AS-IV-1施工單位：信陽萬里交通集團結構物名稱取樣日期取樣地占八、坍落度 （mm）平均值（mm ）評定情況12即坍洛度平均值棍度含砂情況保水性粘聚性上中下多中少多量少量無良好不好試驗：計算：復核：試驗日期:混凝土拌合物毛體積密度試驗記錄D 43建設項目：阿深高速公路新縣段合同號：AS-IV-1施工單位：信陽萬里交通集團施工單位信陽萬里交通集團結構物名稱取樣地點、樁號取樣日期試驗次數12平均結果量筒質量（kg）mi搗實或震實后混 凝土和量筒總質量（kk）m2混凝土質量（kk）m 2 m 1量筒容積（L）V混凝土毛體積密 度(kg /L)m2 miV備注試驗：計算：復核：試驗日期:水泥混凝土（砂漿）抗壓強度試驗記錄（編號：）D 45建設項目：阿深高速公路新縣段合同號：AS-IV-1施工單位信陽萬里交通集團結構物名稱養護方法 砼（砂漿）設計標號設計配合比試件編號拌制日期試驗日期齡期（d）試件