1、北京市鼠疫防治知識試卷（醫療）姓名： 單位： 科室：職稱： 一、填空題（每空2分，共20分）1、鼠疫的傳染源是（ 染疫嚙齒動物）（肺鼠疫病人）2、（任何人）發現鼠疫病人或疑似鼠疫病人，都應立即向疾病控制機構或醫療衛生部門報告。各級醫療衛生人員均為（法定）報告人。3、鼠疫的病源微生物是（鼠疫耶爾森氏菌）4、我國鼠疫流行有最猛烈的三個疫源地。它們是（青藏高原喜馬拉雅旱獺鼠疫自然疫源地）、（內蒙古高原長爪沙鼠鼠疫自然疫源地）、（滇粵閩黃胸鼠鼠疫自然疫源地）。5、肺鼠疫在臨床上常分為（原發性肺鼠疫）和（繼發性肺鼠疫）兩種類型。二、單項選擇題（每題2分，共20分）1、腺鼠疫的好發部位是（ ）A肺部B肝臟

2、C脾臟D腹股溝淋巴結2、鼠疫在我國傳染病法中為哪一類傳染病（ ）A甲類B乙類C丙類D以上都不是 3、對鼠疫或疑似鼠疫的患者，只要標本量許可，首先要做哪項檢查（） A尿培養B血培養C糞培養D反向血凝試驗 4、對鼠疫患者的隔離，下列哪項是錯誤的？A對鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取嚴密隔離措施B在9天內與鼠疫患者同室工作和生活的人也應該隔離C凡已經確診的各型鼠疫患者可在一室隔離D以鼠疫病人的住宅為中心，劃定隔離圈進行隔離5、關于鼠疫的流行特征，下列哪項是錯誤的（ ）A鼠疫主要在嚙齒類動物中流行B人間鼠疫與鼠間鼠疫關系密切C病死率較低D鼠疫發病與職業有關6、治療鼠疫的首選抗菌藥物是（ ）A青霉素B 鏈

3、霉素C氯霉素D磺胺嘧啶7、對鼠疫的描述下列哪項不對（ ）A鼠疫為人畜共患傳染病B鼠疫為自然疫源性疾病C近10年來，全球鼠疫流行呈上升趨勢D我國已經消滅了鼠疫8、腺鼠疫淋巴結病變的特點為（ ）A淋巴結腫大，但不疼痛B淋巴結腫大，劇烈疼痛，但與周圍組織不粘連C淋巴結腫大，劇烈疼痛，與周圍組織粘連，但不破潰D淋巴結腫大，劇烈疼痛，與周圍組織粘連，1周后很快化膿破潰9、下列哪項是感染肺鼠疫的主要途徑？A鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人B人剝食染病動物C接觸患有肺鼠疫的病人D以上都不是10對懷疑為腺鼠疫的病人，應首先做哪種檢查A尿培養B淋巴結穿刺液培養C糞培養D血培養三、簡答題（每題15分）1、簡述鼠疫潛伏期

4、的特點鼠疫潛伏期較短，一般為16天，多為23天，個別病例可達89天。潛伏期長短與感染細菌數量多少、感染的菌株毒力強弱、感染途徑、病型、以及被感染者是否經過免疫接種及個體抵抗力等因素有關。2、簡述鼠疫的診斷依據依據中華人民共和國鼠疫診斷標準（GB 1591-1995），具有流行病學線索；鼠疫特有的臨床表現；鼠疫細菌學和血清學依據進行診斷并判定臨床型。3、簡述腺鼠疫、肺鼠疫的主要臨床表現腺鼠疫的臨床表現：腺鼠疫是鼠疫臨床上最多見的病型，除具有鼠疫的一般癥狀以外，受侵局部淋巴結腫大為其主要癥狀。一般在發病同時或12天內出現淋巴結腫大。淋巴結腫可發生在任何被侵部位，以鼠蹊、股、腋、頸等淋巴結為多見。淋

5、巴結腫大速度遠非其他疾病所致淋巴腫可比擬，每日甚至每時都有所不同。腺腫表面皮膚變紅、發熱，與皮下組織粘連，失去移動性。淋巴結呈彌漫性腫脹，外形平坦，邊緣不清，比較堅硬。因疼痛劇烈，患者呈被迫體位。 肺鼠疫的臨床表現：由于感染途徑不同，可分為原發性肺鼠疫和繼發性肺鼠疫。原發性肺鼠疫是直接吸入含鼠疫菌的空氣飛沫被感染的。繼發性肺鼠疫是由腺鼠疫或敗血型鼠疫經血行播散而引起的。 原發性肺鼠疫是鼠疫臨床上最重的病型，不僅病死率高，而且在流行病學方面的危害也最大。除具有嚴重的鼠疫一般癥狀之外，還有呼吸道感染的特有癥狀。潛伏期短、發病急劇，惡寒，高熱達40-41。由于呼吸困難、缺氧，導致口唇、顏面及四肢皮膚發紺，甚至全身發紺，故有“黑死病”之稱。病初起干咳，繼之咯出稀薄的鮮紅色泡沫樣血痰，有時為粘液血痰或純血痰。胸部檢查所見與危重的臨床癥狀不相稱，有時肺部尚無明顯病理改變而病人已死亡。心臟可聞及收縮期雜音，心音弱、心律不齊、心界擴大。脈細速每分鐘120130次、呼吸促迫每分鐘24