1、醫務科副主任績效考核指標序號KPI指標定義評分計算標準信息來源1各醫療委員會召集次數召集醫療質量控制委員會、病管理委員會、醫療事故鑒定委員會、院內感染管理等委員會的次數1 ）按規定定期召集，得100分2）每缺_次，減_分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算會議召集記錄2病房巡視次數病房巡視，查看重點病人和病區整體情況次數1）=目標值，得100分2） 比目標值每降低次，減 分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算病房巡視記錄3掌握危重及特殊病人情況深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數1）=目標值，得100分2）比目標值每降低 _次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關

2、系計算病房巡視記錄4組織會診、治療、搶救及時組織重大手術及危重病人的會診討論、治療、搶救，無延誤現象1）無延誤現象 得100分2）每出現延誤次，減 分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算工作記錄5組織人員調動、藥品配備組織人員調動、藥品配備，無差錯和拖延現象1 ）無差錯和拖延現象，得100分2 ）每出現差錯和拖延現象 _次，減_分，累計最 低至50分3）介于其中按線性關系計算工作記錄6醫療質控體系建設建立醫療質量控制體系，制訂質量標準，全面質量管理辦法，無明顯的錯漏處1 ）無明顯的錯漏處，得100分2） 每出現處，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算醫療質控制度7質量獎懲條

3、例制定修改制訂和完善質量工作獎懲條例，無明顯的錯漏處1 ）無明顯的錯漏處，得100分2）每出現_處，減_分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算質量獎懲條例8醫療質控環節檢查醫療質量控制的環節檢查，無較重大冋題遺漏未查出現象1）發現所有較重大問題，得100分2） 母遺漏未查出處，減 分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算檢查記錄、相關投訴9醫療文件書寫檢查醫療醫技科室醫療文件書寫情況檢查，無遺漏未查出問題現象1 ）無遺漏未查出冋題現象，得100分2） 母遺漏未查出處，減 分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算檢查記錄10醫療糾紛、差錯處理及時性及時處理發生的醫療糾紛、差錯

4、等事件，無拖延現象1 ）及時處理，得100分2） 每無故拖延 天，減_分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算工作記錄11監督情報室、圖書室、計生辦工作指導、監督醫學情報室、圖書室、計劃生育辦公室工作，無因管理疏漏發生差錯1 ）無差錯發生，得100分2 ）每出現差錯次，減分，累計最低至50分3）介于其中按線性關系計算相關報告、通報序號GS指標解釋考核主體、信息來源1新技術、新療法推廣有計劃地開展新的診療技術，健全新技術、新療法的常規及操作規程，對提高診療水平有較大幫助直接領導2醫療人員培養合理安排調度業務人員的科室輪轉，協同科教辦，選送醫療業務人員外出學習、進修，培養效果良好直接領導3公共衛生事件處理合理制訂突發性公共衛生事件預案，組建應急醫療小組，迅速有效地進行應急處理直接領導序號否決性指標指標解釋考核主體、信息來源1醫療事故（一票否決）醫療人員