1、臨床藥物治療學(xué) -精神病的藥物治療練習(xí)題、 A1 1、對于以下病癥，氯丙嗪的療效最好的是A、抑郁癥B、精神分裂癥C、焦慮癥D、精神緊張癥E、其他精神病2、與氟哌啶醇一樣屬于一代抗精神病藥物的是A、氯氮平B、嗎啡C、氯丙嗪D、氯噻平E、奧氮平3、下列用于治療精神病的藥物，錐體外系反應(yīng)較輕的是A、氯丙嗪B、氟哌噻噸C、氟哌啶醇D、氯氮平E、氯普噻噸4、目前抗焦慮藥物應(yīng)用最廣泛的是A、阿扎哌隆類B、抗抑郁藥C、 -受體阻斷藥D、苯二氮（艸卓）類E、丁螺環(huán)酮5、丁螺環(huán)酮主要用于A、精神性焦慮B、驚恐障礙C、廣泛性焦慮障礙D、軀體性焦慮E、焦慮伴有抑郁癥狀6、可減輕苯二氮（艸卓）類藥物撤藥反應(yīng)的是A、阿

2、扎哌隆類B、丙咪嗪C、普萘洛爾D、碳酸鋰第7頁E、丁螺環(huán)酮7、丙米嗪抗抑郁的作用機制是A、使腦內(nèi) 5-HT 缺乏B、使腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)減少C、使腦內(nèi)兒茶酚胺類耗竭D、抑制突觸前膜 NA的釋放E、抑制突觸前膜 NA和 5-HT 再攝取8、下列哪個不屬于錐體外系反應(yīng)A、自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B、帕金森綜合征C、靜坐不能D、急性肌張力障礙E、遲發(fā)型運動障礙9、氯丙嗪中毒引起的低血壓不能用腎上腺素治療，因為A、腎上腺素會使血壓進一步降低B、腎上腺素只有產(chǎn)生短暫的升壓作用C、腎上腺素能使蛋白結(jié)合部位的氯丙嗪釋放出來D、氯丙嗪能通過對其對血管運動中樞的作用維持低血壓E、有誘發(fā)高血壓危象的危險10、不屬于伴有抑郁癥

3、狀的精神分裂癥患者宜選藥物的是A、利培酮B、奧氮平C、舒必利D、硫利達嗪E、氯丙嗪11、以緊張癥狀群為主的精神病患者首選的治療藥物是A、氯丙嗪B、奮乃靜C、舒必利D、麻黃堿E、奧氮平12、下列屬于第一代抗精神病藥物的是A、利培酮B、氯氮平C、氟哌啶醇D、奧氮平E、喹硫平二、 B1、A.氯丙嗪B.舒必利C.氟哌啶醇D.氯氮平E.奮乃靜<1> 、以緊張癥狀群（木僵狀態(tài)）為主的患者，首選A、B、C、D、E、<2> 、以淡漠退縮、主動性缺乏等陰性癥狀為主要表現(xiàn)的患者，首選A、B、C、D、E、0、A.普萘洛爾B.苯海索C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.溴隱亭（抗精神分裂藥物副作用的

4、處理）<1> 、帕金森綜合癥A、B、C、D、E、<2> 、靜坐不能A、B、C、D、E、<3> 、體位性低血壓A、B、C、D、E、<4> 、惡性綜合癥A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正確答案 】 B【答案解析 】 氯丙嗪是吩噻嗪類的代表藥物，抗精神病作用強，主要用于急、慢性精神分裂 癥的治療?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413303 】2、【正確答案 】 C【答案解析 】 第一代抗精神病藥物又稱典型抗精神病藥物，主要通過阻斷中腦 -邊緣系統(tǒng)通路 和中腦、皮層通路多巴胺 D2 受體而發(fā)揮抗精神病作用，以改善

5、陽性癥狀和控制興奮、躁動為 主，不良反應(yīng)較明顯，尤其是錐體外系反應(yīng)和催乳素水平升高等，代表藥物有氯丙嗪、氟哌啶 醇等；【該題針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413304 】3、【正確答案 】 D【答案解析 】 氯氮平屬于苯二氮 （艸卓）類，為新型抗精神病藥，幾乎無錐體外系反應(yīng)。 【該題針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413305 】4、【正確答案 】 D【答案解析 】 抗焦慮藥主要包括苯二氮（艸卓）類、阿扎哌隆類、具有抗焦慮作用的抗抑郁 藥、-受體阻斷藥、具有抗焦慮作用的非典型抗精神病藥。苯二氮（艸卓）類為目前臨床應(yīng)用 最廣泛的抗焦慮藥，起效快、

6、作用強、毒性低、安全范圍大?！敬鹨删幪?100413309 】5、【正確答案 】 C【答案解析 】 丁螺環(huán)酮：主要用于廣泛性焦慮障礙，能緩解同時存在的抑郁癥狀?！驹擃}針對 “焦慮癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413310 】6、【正確答案 】 C【答案解析 】 -受體阻斷藥：對減輕焦慮癥伴有的軀體癥狀如心悸、震顫等有較好療效，但 對減輕精神焦慮和防止驚恐發(fā)作效果不大。能減輕苯二氮（艸卓）類的撤藥反應(yīng)。常用普萘洛 爾。【該題針對 “焦慮癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413311 】7、【正確答案 】 E【答案解析】 目前認為，丙米嗪抗抑郁的作用機制主要是阻斷 NA 和 5-H

7、T 在神經(jīng)末梢的再攝 取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。【該題針對 “情感性精神障礙 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413312 】8、【 正確答案 】 A【答案解析 】 錐體外系反應(yīng)包括 BCDE 四種表現(xiàn)，自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)是因為藥物產(chǎn)生了抗膽 堿能和愛看那個腎上腺能而產(chǎn)生的不良反應(yīng)?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100415935 】9、【 正確答案 】 A【答案解析】 氯丙嗪所導(dǎo)致直立性低血壓 （體位性低血壓 ），屬于 受體阻斷癥狀，腎上腺素 升壓會引起 “腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn) ”使血壓下降，因此不能用于氯丙嗪中毒引起的

8、低血壓。 【該題針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100415936 】10、【正確答案 】 E【答案解析 】 伴有抑郁癥狀的精神分裂癥患者，宜選用第二代抗精神病藥物如利培酮、奧氮 平、氯氮平、喹硫平或第一代抗精神病藥物如舒必利、硫利達嗪，若單用抗精神病藥物不能完 全改善抑郁癥狀時可合并使用抗抑郁藥物?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100641320 】11、【正確答案 】 C【答案解析 】 以緊張癥狀群（木僵狀態(tài)）為主的患者，首選舒必利靜脈滴注或肌注，35 天內(nèi)用至治療劑量（ 200600mgd），持續(xù) 12 周，若治療有效則繼續(xù)口服舒必利或第二代

9、抗精神病藥物?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100436448 】12、【正確答案 】 C【答案解析 】 抗精神病藥根據(jù)作用機制可分為第一代和第二代抗精神病藥物。第一代抗精神 病藥物又稱典型抗精神病藥物， 代表藥物有氯丙嗪、 氟哌啶醇等； 第二代抗精神病藥物又稱非 典型抗精神病藥物，代表藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、阿立哌唑等。【該題針對 “主管藥師 -專業(yè)實踐能力模考系統(tǒng) ,精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100436444 】二、B1、【正確答案 】 B【答案解析 】 以緊張癥狀群（木僵狀態(tài)）為主的患者，首選舒必利靜脈滴注或肌注【該題針對 “精神

10、分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413307 】【正確答案 】 D【答案解析 】 以淡漠退縮、主動性缺乏等陰性癥狀為主要表現(xiàn)的患者，首選第二代抗精神病 藥物。【該題針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100413308 】2、【正確答案 】 B【答案解析 】 帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等。 可加服中樞性抗膽堿藥如苯海索 212mgd，使用數(shù)月后逐漸停用?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100415938 】【 正確答案 】 A【答案解析 】 靜坐不能可加服 -受體阻斷藥如普萘洛爾 10mg或苯二氮（艸卓）類藥如地西 泮 2.55mg，每日 23 次。【該題針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100415939 】【正確答案 】 D【答案解析 】 體位性低血壓應(yīng)立即平臥，即可好轉(zhuǎn)；嚴重者應(yīng)使用去甲腎上腺素、間羥胺等 升壓，但禁用腎上腺素?！驹擃}針對 “精神分裂癥 ”知識點進行考核】【答疑編號 100415940 】【正確答案 】 E【答案解析 】 惡性綜合征：是一種少見的、嚴重的不良反應(yīng)。一旦