1、 第五節第五節 神經系統的功能神經系統的功能 一、神經系統的感覺功能一、神經系統的感覺功能 （一）特異性投射系統（一）特異性投射系統 特異性投射系統：將感覺沖動傳導到大腦皮層的特定部特異性投射系統：將感覺沖動傳導到大腦皮層的特定部位而產生感覺的傳導路。位而產生感覺的傳導路。 1 1淺感覺淺感覺 淺感覺是指皮膚或粘膜感受器形成的感覺，如痛覺、溫淺感覺是指皮膚或粘膜感受器形成的感覺，如痛覺、溫度覺、粗略觸覺等。度覺、粗略觸覺等。 （1 1） 軀干、四肢淺感覺傳導途徑軀干、四肢淺感覺傳導途徑 第第1 1級神經元：胞體位于脊神經節。級神經元：胞體位于脊神經節。 第第2 2級神經元：胞體位于脊髓灰質后角

2、級神經元：胞體位于脊髓灰質后角 第第3 3級神經元：胞體在背側丘腦外側核級神經元：胞體在背側丘腦外側核 軀干、四肢淺感覺傳導路軀干、四肢淺感覺傳導路 軀干軀干 周圍突周圍突 中樞突中樞突 四肢四肢 的皮膚的皮膚 經脊經脊N N 脊脊N N節節 經后根入脊髓經后根入脊髓 后角后角 固有核固有核痛、溫覺組成痛、溫覺組成 （交叉）脊髓丘腦側束（交叉）脊髓丘腦側束 丘腦皮質束丘腦皮質束 中央后回中中央后回中 上部上部粗略觸覺組成粗略觸覺組成 丘腦腹后丘腦腹后 經內囊枕部經內囊枕部 中央旁小葉中央旁小葉脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束 外側核外側核 后部后部特點：先交叉，再上行。特點：先交叉，再上行。 軀干軀干

3、四肢四肢淺感淺感覺感覺感受器受器周圍突周圍突脊神經脊神經脊神經節脊神經節中樞突中樞突后角固有核后角固有核脊髓丘脊髓丘 腦束腦束脊髓丘系脊髓丘系 中央后回上中央后回上2/32/3旁中央小葉后部旁中央小葉后部丘腦腹后外側核丘腦腹后外側核內囊內囊 后肢后肢淺感覺傳導路淺感覺傳導路 ( ( 軀干、四肢軀干、四肢 ） 白質前連合白質前連合( (上升上升1-21-2節段節段) )脊神經節脊神經節脊髓灰質后角脊髓灰質后角 , 脊髓丘腦側束脊髓丘腦側束 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束脊髓丘系脊髓丘系背側丘腦背側丘腦腹后外側核腹后外側核丘腦中央輻射丘腦中央輻射（軀干、四肢）（軀干、四肢）痛、溫覺和粗觸覺傳導路痛、溫覺

4、和粗觸覺傳導路 （2 2） 頭面部淺感覺傳導途徑頭面部淺感覺傳導途徑 第第1 1級神經元：胞體在三叉神經節級神經元：胞體在三叉神經節 第第2 2級神經元：胞體在三叉神經脊束核和腦橋核級神經元：胞體在三叉神經脊束核和腦橋核 第第3 3級神經元：胞體在背側丘腦內側核級神經元：胞體在背側丘腦內側核 頭面部淺感覺傳導路頭面部淺感覺傳導路 頭面部的頭面部的 周圍突周圍突 中樞突中樞突 皮膚粘膜皮膚粘膜 三叉神經三叉神經 半月神經節半月神經節 入腦橋入腦橋 三叉三叉NN 主核主核 （三叉三叉NN 脊束核）脊束核）（交叉）三叉丘系（交叉）三叉丘系 丘腦皮質束丘腦皮質束 中央后回下部中央后回下部 上升上升 丘

5、腦腹后丘腦腹后 經內囊枕部經內囊枕部 內側核內側核 頭面部頭面部皮膚粘膜皮膚粘膜 周圍突周圍突三叉神經三叉神經三叉神經節三叉神經節中樞突中樞突三叉神經主核三叉神經主核三叉神經脊束核三叉神經脊束核三叉丘系三叉丘系中央后回下中央后回下1/31/3丘腦腹后內側核丘腦腹后內側核內囊內囊淺感覺傳導路淺感覺傳導路 ( ( 頭面部頭面部 ）三叉神經節三叉神經節三叉神經主核三叉神經主核三叉神經脊束核三叉神經脊束核三叉丘系三叉丘系背側丘腦背側丘腦腹后內側核腹后內側核丘腦中央丘腦中央輻射輻射（頭面部）（頭面部）痛、溫覺和觸覺傳導通路痛、溫覺和觸覺傳導通路 2 2深感覺（本體感覺）深感覺（本體感覺） 本體感覺：肌腹

6、、肌腱、關節等結構在運動或本體感覺：肌腹、肌腱、關節等結構在運動或靜止時產生的感覺，亦稱深部感覺。靜止時產生的感覺，亦稱深部感覺。 皮膚的精細觸覺皮膚的精細觸覺 （1 1）傳入大腦的意識性本體感覺傳導路：）傳入大腦的意識性本體感覺傳導路： 第第1 1級神經元：胞體在脊神經節內級神經元：胞體在脊神經節內 第第2 2級神經元：胞體在薄束核和楔束核級神經元：胞體在薄束核和楔束核 第第3 3級神經元：胞體在背側丘腦外側核級神經元：胞體在背側丘腦外側核 軀體四肢的本體感覺傳導路軀體四肢的本體感覺傳導路 肌肉肌肉 （交叉）內側丘系（交叉）內側丘系 肌腱肌腱 關節關節 脊脊NN節節 薄束薄束 薄束核薄束核

7、楔束楔束 楔束核楔束核 丘腦皮質束丘腦皮質束 中央前回中央前回 中央后回中上部中央后回中上部丘腦腹后外側核丘腦腹后外側核 內囊內囊 中央旁小葉后部中央旁小葉后部深深感感受受器器周圍突周圍突脊神經脊神經脊神經節脊神經節薄束薄束楔束楔束薄束核薄束核楔束核楔束核內側丘系交叉內側丘系交叉內側內側 丘系丘系 中央后回上中央后回上2/32/3旁中央小葉后部旁中央小葉后部丘腦腹后外側核丘腦腹后外側核內囊內囊 后肢后肢意識性本體感覺傳導路意識性本體感覺傳導路 ( (深感覺）深感覺）軀軀干干四四肢肢精精細細觸觸覺覺意意識識性性本本體體感感覺覺傳傳導導通通路路脊神經節脊神經節薄束薄束楔束楔束薄束核薄束核楔束核楔束

8、核內側丘系內側丘系背側丘腦腹背側丘腦腹后外側核后外側核丘腦中央輻射丘腦中央輻射 T4 （2 2）傳入小腦的非意識性本體感覺傳導通路：）傳入小腦的非意識性本體感覺傳導通路：由兩級神經元組成。由兩級神經元組成。 第第1 1級神經元：胞體在脊神經節級神經元：胞體在脊神經節 第第2 2級神經元：胞體在脊髓后角或中間內側核級神經元：胞體在脊髓后角或中間內側核 軀干四肢非意識性本體感覺傳導路（反射性通路）軀干四肢非意識性本體感覺傳導路（反射性通路）關節關節 脊髓后角脊髓后角 肌肉肌肉 肌腱肌腱 脊脊NN節節 中間內側核中間內側核 脊髓小腦后束（下腳）脊髓小腦后束（下腳） 小腦舊皮質小腦舊皮質 脊髓小腦前束

9、（上腳）脊髓小腦前束（上腳） 維持身體的姿勢與平衡維持身體的姿勢與平衡腰骶膨大腰骶膨大 - 胸核胸核脊髓小腦后束脊髓小腦后束脊髓小腦前束脊髓小腦前束脊神經節脊神經節小腦下腳小腦下腳小腦上腳小腦上腳非意識性本體感覺傳導路非意識性本體感覺傳導路感受器感受器周圍突周圍突 脊神經節脊神經節中樞突中樞突第二級神經元第二級神經元交叉交叉 大腦皮質相應功能區大腦皮質相應功能區第三級神經元第三級神經元內囊內囊感覺傳導路的感覺傳導路的 共共 同同 規規 律律 （二）非特異性投射系統（二）非特異性投射系統 上行傳導束上行傳導束腦干腦干上行傳導束分支上行傳導束分支網狀結構網狀結構多次換元多次換元丘腦網狀核或其它非特

10、異性核團丘腦網狀核或其它非特異性核團換元換元彌散投射到大腦兩半球的廣泛區域彌散投射到大腦兩半球的廣泛區域 維持和改變大腦皮層的興奮狀態維持和改變大腦皮層的興奮狀態 （三）大腦皮質的感覺分析定位（三）大腦皮質的感覺分析定位 1 1大腦皮質的結構特點與分區大腦皮質的結構特點與分區 古皮質三層：分子層，錐體細胞層，多形細胞古皮質三層：分子層，錐體細胞層，多形細胞層。層。 新皮質六層：新皮質六層： （1 1）分子層）分子層 （2 2）外顆粒層）外顆粒層 （3 3）外錐體細胞層）外錐體細胞層 傳出沖動，水平纖維抑傳出沖動，水平纖維抑制相鄰細胞柱。制相鄰細胞柱。 （4 4）內顆粒層）內顆粒層 傳入沖動（進

11、入）傳入沖動（進入） （5 5）內錐體細胞層）內錐體細胞層 傳出沖動傳出沖動 （6 6）多形細胞層）多形細胞層 傳出沖動傳出沖動 感覺柱感覺柱: :皮質細胞的縱向柱狀排列構成大腦皮層的皮質細胞的縱向柱狀排列構成大腦皮層的最基本的功能單位最基本的功能單位 大腦皮層分為大腦皮層分為5252區區 按機能分為感覺皮質區，運動皮質區，聯絡皮質區。按機能分為感覺皮質區，運動皮質區，聯絡皮質區。 2 2大腦皮質的感覺分析定位大腦皮質的感覺分析定位 （1 1）體表感覺代表區）體表感覺代表區 中央后回（中央后回（312312區）主要是全身體表感覺區）主要是全身體表感覺投射區域投射區域 h h特點：特點： 交叉（

12、一側傳入沖動投射到對側皮層），但交叉（一側傳入沖動投射到對側皮層），但頭面部為雙側。頭面部為雙側。 頭足倒置，（頭面部在底部，足部在上部）頭足倒置，（頭面部在底部，足部在上部）但頭面部代表區內部為正。但頭面部代表區內部為正。 代表區面積大小與感覺分辨精細程度相關。代表區面積大小與感覺分辨精細程度相關。 體表感覺代表區與運動區的相互關系體表感覺代表區與運動區的相互關系: : 低等哺乳動物（貓、兔等）體表感覺代表區與運動區基低等哺乳動物（貓、兔等）體表感覺代表區與運動區基本重合，靈長類逐漸分離。本重合，靈長類逐漸分離。 （2 2）肌肉本體感覺區：主要在中央溝的前壁。）肌肉本體感覺區：主要在中央溝的

13、前壁。 （3 3）視覺區：枕葉距狀裂。）視覺區：枕葉距狀裂。 （4 4）聽覺區：顳葉。）聽覺區：顳葉。 （5 5）嗅覺和味覺：邊緣葉的前底部區域與嗅覺有關。）嗅覺和味覺：邊緣葉的前底部區域與嗅覺有關。味覺大腦皮質中央后回頭面部感覺區下側。味覺大腦皮質中央后回頭面部感覺區下側。 （四）內臟感覺（四）內臟感覺 內臟神經纖維的數目比一般體表感覺神經纖維的數目少。內臟神經纖維的數目比一般體表感覺神經纖維的數目少。 想一想：說明內臟具有什么特點？想一想：說明內臟具有什么特點？ 內臟活動一般不產生意識感覺。內臟活動一般不產生意識感覺。 皮質代表區：主要在邊緣系統的皮質。皮質代表區：主要在邊緣系統的皮質。

14、內臟痛的特征內臟痛的特征 1 1、緩慢、持續、定位不清，對刺激分辯能力差。、緩慢、持續、定位不清，對刺激分辯能力差。 2 2、使皮膚致痛的刺激一般不使內臟痛疼，對機、使皮膚致痛的刺激一般不使內臟痛疼，對機械牽拉、缺血、炎癥、痙孿等敏感。械牽拉、缺血、炎癥、痙孿等敏感。 牽涉痛：內臟疾病往往引起身體某個遠隔的體表牽涉痛：內臟疾病往往引起身體某個遠隔的體表部位發生疼痛或痛覺過敏。部位發生疼痛或痛覺過敏。 牽涉性痛的原因：牽涉性痛的原因： 會聚學說：會聚學說： 易化學說：易化學說： 二、神經系統的軀體運動功能二、神經系統的軀體運動功能 （一）脊髓軀體運動功能（一）脊髓軀體運動功能 1 1、屈肌反射與

15、對側伸肌反射、屈肌反射與對側伸肌反射 脊動物脊動物: :手術方法切斷中樞神經系統的高級部位手術方法切斷中樞神經系統的高級部位（腦）對脊髓影響的一種實驗動物（腦）對脊髓影響的一種實驗動物 屈肌反射屈肌反射 對側伸肌反射對側伸肌反射 2 2、牽張反射。、牽張反射。 牽張反射牽張反射: :骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起該肌肉收縮。引起該肌肉收縮。 主要生理意義在于維持站立姿勢。主要生理意義在于維持站立姿勢。 兩種：腱反射和肌緊張兩種：腱反射和肌緊張 （1 1）腱反射）腱反射 腱反射：快速牽拉肌腱時發生的牽張反射。腱反射：快速牽拉肌腱時發生的牽張反射。

16、 膝反射膝反射 跟腱反射跟腱反射 單突觸反射單突觸反射 （2 2）肌緊張）肌緊張 肌緊張：緩慢持續牽拉腱時發生的牽張反射，受牽拉肌肌緊張：緩慢持續牽拉腱時發生的牽張反射，受牽拉肌肉發生緊張性收縮，阻止被拉長。肉發生緊張性收縮，阻止被拉長。 多突觸反射多突觸反射 3 3脊休克脊休克 脊休克脊休克: :與高位中樞離斷的脊髓，暫時喪失反射與高位中樞離斷的脊髓，暫時喪失反射活動的能力，進入無反應狀態。活動的能力，進入無反應狀態。 脊休克的主要表現：脊休克的主要表現： 脊休克恢復速度與動物種類及脊髓反射依賴于脊休克恢復速度與動物種類及脊髓反射依賴于高位中樞的程度有關。高位中樞的程度有關。 脊休克產生原因

17、：脊髓突然失去了高位中樞的脊休克產生原因：脊髓突然失去了高位中樞的調節。調節。 （二）腦干軀體運動功能（二）腦干軀體運動功能 對脊髓反射影響：易化和抑制兩種作用對脊髓反射影響：易化和抑制兩種作用 抑制區：抑制區： 易化區：易化區： 去大腦僵直：在中腦上下丘之間橫斷腦干的動物，去大腦僵直：在中腦上下丘之間橫斷腦干的動物，動物立即四肢伸直，堅硬如柱，頭尾昂起，脊柱動物立即四肢伸直，堅硬如柱，頭尾昂起，脊柱挺硬等肌緊張亢進的現象。挺硬等肌緊張亢進的現象。 原因：抑制區活動減弱，易化區活動增強。原因：抑制區活動減弱，易化區活動增強。 （三）小腦軀體運動功能（三）小腦軀體運動功能 1 1、古小腦（前庭小

18、腦）、古小腦（前庭小腦） 與身體平衡有關與身體平衡有關 與前庭器官及前庭核活動有密切關系，其反射與前庭器官及前庭核活動有密切關系，其反射途徑為：途徑為： 前庭器官前庭器官前庭核前庭核絨球小結葉（古小絨球小結葉（古小腦）腦）前庭核（前庭脊髓束）前庭核（前庭脊髓束）脊髓運動脊髓運動神經元神經元肌肉裝置肌肉裝置 2 2、舊小腦（脊髓小腦）、舊小腦（脊髓小腦） 與調節肌緊張有關與調節肌緊張有關 小腦前葉對肌緊張具有抑制和易化的雙重調小腦前葉對肌緊張具有抑制和易化的雙重調節作用。節作用。 小腦共濟性失調小腦共濟性失調3 3、新小腦（皮質小腦）、新小腦（皮質小腦） 協調隨意運動協調隨意運動 大腦皮層感覺區

19、、運動區、聯絡區皮層大腦皮層感覺區、運動區、聯絡區皮層小腦大腦皮層運動區錐體束發動運小腦大腦皮層運動區錐體束發動運動。動。（四）大腦皮質對軀體運動的調節（四）大腦皮質對軀體運動的調節1 1、大腦皮層的主要運動區、大腦皮層的主要運動區軀干和肢體近端肌肉代表區為軀干和肢體近端肌肉代表區為6 6區，肢體遠端肌肉代表區區，肢體遠端肌肉代表區在在4 4區。區。運動輔助區：兩半球縱裂側壁運動輔助區：兩半球縱裂側壁運動區對軀體運動控制的特點運動區對軀體運動控制的特點（1 1）交叉的調節支配，但頭面部多為雙側性）交叉的調節支配，但頭面部多為雙側性（2 2）具有精細功能定位，功能區大小與運動精細復雜程）具有精細

20、功能定位，功能區大小與運動精細復雜程度有關。度有關。（3 3）頭足倒置（頭面部內部仍為正立）頭足倒置（頭面部內部仍為正立）（4 4）刺激皮層某一點，只會引起個別肌肉或某塊肌肉的）刺激皮層某一點，只會引起個別肌肉或某塊肌肉的一部分收縮，而不會肌肉群的協同收縮。一部分收縮，而不會肌肉群的協同收縮。（5 5）運動區神經細胞呈柱狀縱向排列，稱為運動柱。一）運動區神經細胞呈柱狀縱向排列，稱為運動柱。一個運動柱可以控制同一個關節的幾塊肌肉，而同一個運動柱可以控制同一個關節的幾塊肌肉，而同一塊肌肉又可以接受幾個運動柱的控制。塊肌肉又可以接受幾個運動柱的控制。2 2、錐體系、錐體系 錐體束錐體束 錐體束包括皮

21、層脊髓束（通過延髓錐體）和皮層錐體束包括皮層脊髓束（通過延髓錐體）和皮層腦干束腦干束 （不通過延髓錐體）。（不通過延髓錐體）。 （1 1）皮質脊髓束）皮質脊髓束 （1 1）皮質脊髓束）皮質脊髓束 上位上位NN元元 錐體束錐體束 皮質脊髓側束皮質脊髓側束中央前回中上部中央前回中上部 錐體交叉錐體交叉 中央旁小葉前部中央旁小葉前部 皮質脊髓前束皮質脊髓前束 在脊髓內逐節交在脊髓內逐節交叉叉 前角運動細胞前角運動細胞 軀干軀干下位下位NN元元 四肢四肢 骨骼肌骨骼肌前角運動細胞前角運動細胞 （2 2）皮質腦干（核）束）皮質腦干（核）束上位上位NN元元 錐體束錐體束 皮質核束皮質核束 下位下位NN元元

22、 中央前回下部中央前回下部 交叉或不交叉交叉或不交叉 腦腦NN運動核運動核 眼外肌眼外肌 咀嚼肌咀嚼肌 表情肌表情肌 舌肌舌肌 （面（面N N 核下半、舌下核下半、舌下N N 咽喉肌咽喉肌核支配其他雙側支配）核支配其他雙側支配）上運動神經元：皮層運動神經元上運動神經元：皮層運動神經元下運動神經元：脊髓前角運動神經元，腦神經核運動神經下運動神經元：脊髓前角運動神經元，腦神經核運動神經元。元。錐體系功能：主要與隨意運動，特別是四肢遠端小群肌肉錐體系功能：主要與隨意運動，特別是四肢遠端小群肌肉（如手肌）的精細活動有關。（如手肌）的精細活動有關。 左側內囊出血左側內囊出血右側偏癱右側偏癱 右上、下肢痙

23、攣性癱右上、下肢痙攣性癱 右眼裂以下面肌癱瘓右眼裂以下面肌癱瘓 右側舌肌癱瘓右側舌肌癱瘓右半身感覺喪失右半身感覺喪失兩眼視野右側同向性偏盲兩眼視野右側同向性偏盲 損傷癥狀損傷癥狀 錐體交叉平面以上損傷：錐體交叉平面以上損傷： 對側肢體肌癱瘓對側肢體肌癱瘓 錐體交叉平面以下損傷：錐體交叉平面以下損傷： 同側肢體肌癱瘓同側肢體肌癱瘓 2 2錐體外系錐體外系 凡是錐體系以外調節軀體運動的下行傳導通路，凡是錐體系以外調節軀體運動的下行傳導通路，都屬于錐體外系系。都屬于錐體外系系。 錐體外系主要的功能：協調肌群的運動、調節肌錐體外系主要的功能：協調肌群的運動、調節肌張力維持和調整姿勢等。張力維持和調整姿

24、勢等。 錐體外系的主要傳導通路有二條：錐體外系的主要傳導通路有二條： (1)(1)皮層紋狀體通路皮層紋狀體通路 (2)(2)皮層、腦橋、小腦通路皮層、腦橋、小腦通路 皮質皮質紋狀體系：紋狀體系： 額葉頂葉皮質額葉頂葉皮質 新紋狀體新紋狀體 舊紋狀體舊紋狀體 紅核脊髓束網紅核脊髓束網 紅核紅核 脊髓中繼后支配脊髓中繼后支配 黑質黑質 網狀結構網狀結構 或不或不 前角運動細胞前角運動細胞 以上存在著環路：以上存在著環路：新紋狀體新紋狀體黑質黑質新紋狀體環路（調新紋狀體環路（調節）節）皮質皮質紋狀體紋狀體背側丘腦背側丘腦皮質環路皮質環路（運動抑制環）（運動抑制環）皮質皮質腦橋腦橋小腦系小腦系 額葉額

25、葉 腦橋核腦橋核 小腦皮質小腦皮質 紅核紅核枕葉枕葉 顳葉顳葉 中腳中腳 齒狀核齒狀核 上腳上腳 紅核紅核脊髓束脊髓束 中繼后支配前角細胞中繼后支配前角細胞環路：皮質環路：皮質腦橋腦橋小腦小腦背側丘腦背側丘腦皮質皮質 基底神經節基底神經節 紋狀體紋狀體 基底神經節功能：基底神經節功能： 與隨意運動的穩定，肌緊張的控制和本體感覺與隨意運動的穩定，肌緊張的控制和本體感覺傳入沖動信息處理有關。傳入沖動信息處理有關。 基底神經節損害的表現基底神經節損害的表現 舞蹈病舞蹈病 帕金森病（震顫麻痹）帕金森病（震顫麻痹） 三、神經系統系統對內臟活動的調節三、神經系統系統對內臟活動的調節 （一）自主神經系統（一

26、）自主神經系統 支配內臟的神經系統不受意識的控制支配內臟的神經系統不受意識的控制 1 1自主神經系統的一般結構特征自主神經系統的一般結構特征 節前纖維：有髓鞘，傳導速度較快節前纖維：有髓鞘，傳導速度較快 節后纖維：無髓鞘，傳導速度較慢節后纖維：無髓鞘，傳導速度較慢根據結構和功能不同自主神經系統又分為根據結構和功能不同自主神經系統又分為交感神經系統和副交感神經系統。交感神經系統和副交感神經系統。交感神經交感神經 副交感神經副交感神經 中樞位置中樞位置 胸胸1 1腰腰3 3脊髓側角脊髓側角 、腦神經核及骶段腦神經核及骶段脊髓脊髓2 24 4節灰質節灰質內內 神經節神經節脊柱兩側形成交感脊柱兩側形成

27、交感神經鏈神經鏈 所支配的器官附所支配的器官附近近 傳出纖維傳出纖維 節前纖維短，節后節前纖維短，節后纖維長纖維長 節前纖維長，節節前纖維長，節后纖維短后纖維短支配效應器支配效應器廣泛廣泛 局限局限 2 2自主神經系統的功能特點自主神經系統的功能特點 （1 1）內臟的雙重神經支配）內臟的雙重神經支配 （2 2）自主神經中樞的緊張性）自主神經中樞的緊張性 （3 3）交感和副交感交互抑止）交感和副交感交互抑止 3 3自主神經的化學遞質及相應受體自主神經的化學遞質及相應受體 1 1）膽堿能纖維（末梢釋放乙酰膽堿）膽堿能纖維（末梢釋放乙酰膽堿） 又分兩類：又分兩類： （1 1）擬毒蕈堿作用型（）擬毒蕈

28、堿作用型（M M型），可被阿托品阻型），可被阿托品阻斷。斷。 （2 2）擬煙堿作用型（）擬煙堿作用型（N N型）型）, ,可被箭毒所阻斷。可被箭毒所阻斷。 2 2）腎上腺素能纖維）腎上腺素能纖維 有有，受體受體 與與受體結合主要為興奮性的受體結合主要為興奮性的 與與受體結合主要為抑制性的受體結合主要為抑制性的 3 3、嘌呤能纖維（釋放、嘌呤能纖維（釋放ATPATP，嘌呤類，肽類遞質），嘌呤類，肽類遞質） （三）中樞神經系統對內臟機能的調節（三）中樞神經系統對內臟機能的調節 1 1脊髓對內臟活動的調節脊髓對內臟活動的調節 內臟反射活動初級中樞。內臟反射活動初級中樞。 2 2低位腦干對內臟活動的調

29、節低位腦干對內臟活動的調節 延髓為基本生命中樞。延髓為基本生命中樞。 3下丘腦對內臟活動的調節 （1 1）對血壓的調節）對血壓的調節: : 壓力感受器被興奮后，使下丘腦中的神經元放電壓力感受器被興奮后，使下丘腦中的神經元放電發生變化，從而影響下丘腦的內分泌功能。對血發生變化，從而影響下丘腦的內分泌功能。對血壓調節產生影響。壓調節產生影響。 （2 2）對體溫的調節）對體溫的調節: : 下丘腦的體溫調節中樞，包括溫度感受部分和控下丘腦的體溫調節中樞，包括溫度感受部分和控制產熱與散熱功能的整合作用部分。制產熱與散熱功能的整合作用部分。 （3 3）對水平衡的調節）對水平衡的調節: : 引起口渴感覺主要

30、是由于下丘腦前區有的神經引起口渴感覺主要是由于下丘腦前區有的神經元胞體內元胞體內NaClNaCl濃度相對升高而發生的反應。濃度相對升高而發生的反應。 損壞下丘腦可引致煩渴與多尿，說明下丘腦對損壞下丘腦可引致煩渴與多尿，說明下丘腦對水的攝入與排出調節均關系。水的攝入與排出調節均關系。 下丘腦控制排水的功能是通過改變抗利尿激素下丘腦控制排水的功能是通過改變抗利尿激素的分泌來完成的。的分泌來完成的。 （4 4）對攝食行為的調節）對攝食行為的調節: : 下丘腦是處理和調制饑餓、脹飽信息的主要中下丘腦是處理和調制饑餓、脹飽信息的主要中樞。樞。 （5 5）對垂體釋放激素的調節）對垂體釋放激素的調節: :

31、分泌十多種促垂體激素，通過垂體門脈系統作分泌十多種促垂體激素，通過垂體門脈系統作用于垂腺體，控制各種激素的分泌用于垂腺體，控制各種激素的分泌 . （6 6）對情緒生理反應的影響）對情緒生理反應的影響 情緒生理反應情緒生理反應: :情緒是人類一種心理現象，伴情緒是人類一種心理現象，伴隨著情緒活動也發生一系列生理變化。隨著情緒活動也發生一系列生理變化。 情緒生理反應主要是交感和副交感神經系統活情緒生理反應主要是交感和副交感神經系統活動兩者對立統一的改變。持久的情緒活動會造動兩者對立統一的改變。持久的情緒活動會造成自主神經系統功能的紊亂。成自主神經系統功能的紊亂。 假怒假怒: :在間腦水平以上切除大

32、腦的貓，常出現在間腦水平以上切除大腦的貓，常出現一系列交感神經系統興奮亢進的現象，并且張一系列交感神經系統興奮亢進的現象，并且張牙舞爪，好似正常貓在搏斗時一樣，稱為假怒牙舞爪，好似正常貓在搏斗時一樣，稱為假怒 （7 7）對生物節律的控制）對生物節律的控制 生物節律生物節律: : 人體許多生理功能都有日周期節律，如人體許多生理功能都有日周期節律，如: :血細血細胞數、體溫、促腎上腺皮質激素分泌等一日胞數、體溫、促腎上腺皮質激素分泌等一日一個波動周期。一個波動周期。 下丘腦的視交叉上核可能是生物節律的控制下丘腦的視交叉上核可能是生物節律的控制中心中心. . 視交叉上核可通過視網膜視交叉上核可通過視

33、網膜- -視交叉上核束與視視交叉上核束與視覺感受裝置發生聯系，外環境的晝夜光照變覺感受裝置發生聯系，外環境的晝夜光照變化可影響視交叉上核的活動，從而使體內日化可影響視交叉上核的活動，從而使體內日周期節律與外環境晝夜節律同步起來。周期節律與外環境晝夜節律同步起來。 4.4.大腦皮層對內臟活動的調節大腦皮層對內臟活動的調節（三）內臟腦及情緒的神經基礎（三）內臟腦及情緒的神經基礎 邊緣葉：邊緣葉： 指圍繞著腦干的大腦內側面的一些結構，它包括海馬、指圍繞著腦干的大腦內側面的一些結構，它包括海馬、扣帶回、胼胝體下回、傍嗅區等。扣帶回、胼胝體下回、傍嗅區等。 邊緣系統：邊緣系統： 主要部分環繞大腦兩半球內

34、側形成一個閉合的環。主要部分環繞大腦兩半球內側形成一個閉合的環。 邊緣系統內部互相連接與神經系統其他部分也有廣泛邊緣系統內部互相連接與神經系統其他部分也有廣泛的聯系。它參與感覺、內臟活動的調節并與情緒、行的聯系。它參與感覺、內臟活動的調節并與情緒、行為、學習和記憶等心理活動密切相關。為、學習和記憶等心理活動密切相關。 海馬回路：皮質一海馬一穹窿一下丘腦乳頭體一丘腦海馬回路：皮質一海馬一穹窿一下丘腦乳頭體一丘腦前核一扣帶回一皮質前核一扣帶回一皮質 邊緣系統對情緒反應具有重要影響邊緣系統對情緒反應具有重要影響 對于機體的本能性的行為以及情緒反應有明顯對于機體的本能性的行為以及情緒反應有明顯的影響的

35、影響. . 如下丘腦功能中提到的如下丘腦功能中提到的“獎賞獎賞”或或“懲罰懲罰”現現象象. . 刺激邊緣系統的某些部位也能被引出。表明刺刺激邊緣系統的某些部位也能被引出。表明刺激這些腦區能引起動物的自我滿足和愉快。這激這些腦區能引起動物的自我滿足和愉快。這些腦區被稱為獎賞系統或趨向系統。些腦區被稱為獎賞系統或趨向系統。 刺激某些腦區可使動物感到嫌惡和痛苦，因此刺激某些腦區可使動物感到嫌惡和痛苦，因此稱這些腦區為懲罰系統或回避系統。稱這些腦區為懲罰系統或回避系統。 四、四、 中樞神經系統的高級機能中樞神經系統的高級機能 （一）條件反射（一）條件反射非條件反射非條件反射 條件反射條件反射 1. 1

36、. 在種族進化過程中形在種族進化過程中形成的反射成的反射2. 2. 腦干和脊髓的反射腦干和脊髓的反射3. 3. 永久固定的神經聯系永久固定的神經聯系（已通反射）（已通反射）4. 4. 必須用該感受器的特必須用該感受器的特殊刺激才能引起殊刺激才能引起5. 5. 反射弧簡單，數量有反射弧簡單，數量有限。限。1. 1. 在個體生活過程中建立獲在個體生活過程中建立獲得性反射得性反射2. 2. 大腦反射大腦反射3. 3. 暫時的易變的神經聯系暫時的易變的神經聯系（接通反射）（接通反射）4. 4. 任何無關刺激都可變成條任何無關刺激都可變成條件反射的刺激件反射的刺激5. 5. 反射弧較復雜、易變、數反射弧

37、較復雜、易變、數量無限。量無限。 1 1條件反射的建立條件反射的建立 2 2條件反射建立的機制條件反射建立的機制 暫時聯系的接通暫時聯系的接通 3 3人類高級神經活動的特征人類高級神經活動的特征 第二信號（語言、文字）發生反應的皮層機能系統。第二信號（語言、文字）發生反應的皮層機能系統。 4 4條件反射的抑制條件反射的抑制 （1 1）非條件反射抑制）非條件反射抑制 1 1）外抑制：一切外來的新異刺激物出現，對正在進行）外抑制：一切外來的新異刺激物出現，對正在進行中的條件反射的抑制，稱為外抑制。中的條件反射的抑制，稱為外抑制。 2 2）超限抑制：當刺激過強，過多或作用時間過久時，）超限抑制：當刺

38、激過強，過多或作用時間過久時，神經細胞不能引起興奮，而被抑制，稱為超限抑制。神經細胞不能引起興奮，而被抑制，稱為超限抑制。 （2 2） 條件性抑制條件性抑制 1 1）消退抑制）消退抑制 ： 由于沒有受到強化條件反射發生的抑制，稱為消退抑由于沒有受到強化條件反射發生的抑制，稱為消退抑制。制。 消退抑制與神經系統的類型有關。神經系統容易興奮、消退抑制與神經系統的類型有關。神經系統容易興奮、好動類型的動物消退較慢，而那些好靜、孤獨的神經好動類型的動物消退較慢，而那些好靜、孤獨的神經系統類型者容易消退。條件反射形成得愈鞏固，愈不系統類型者容易消退。條件反射形成得愈鞏固，愈不容易消退。容易消退。 2 2

39、）分化抑制：只對條件刺激物加以強化，而對與其類）分化抑制：只對條件刺激物加以強化，而對與其類似的刺激物不強化，使類似刺激物引起的反應受到抑似的刺激物不強化，使類似刺激物引起的反應受到抑制，稱為分化抑制。制，稱為分化抑制。 3 3）延緩抑制：在條件反射中，如果條件刺激和非條件）延緩抑制：在條件反射中，如果條件刺激和非條件刺激的間隔時間延長，條件反射必須在間隔的時間后刺激的間隔時間延長，條件反射必須在間隔的時間后才發生反應，稱為延緩抑制。才發生反應，稱為延緩抑制。 （二）大腦皮層的電活動（二）大腦皮層的電活動 1 1自發腦電活動自發腦電活動 兩種類型：兩種類型： 自發腦電活動：沒有任何明顯的外界刺

40、激情況下，自發腦電活動：沒有任何明顯的外界刺激情況下，大腦皮層經常具有持續的節律性的電位變化。大腦皮層經常具有持續的節律性的電位變化。 皮層誘發電位：感覺傳入沖動的激發下，大腦皮皮層誘發電位：感覺傳入沖動的激發下，大腦皮層某一區域產生較為局限的電位變化。層某一區域產生較為局限的電位變化。 2 2正常腦電圖的基本波形正常腦電圖的基本波形 腦電圖腦電圖 皮層腦電圖皮層腦電圖 影響腦電圖的主要因素有年齡、個體差異、影響腦電圖的主要因素有年齡、個體差異、意識狀態、外界刺激、精神活動、藥物影響意識狀態、外界刺激、精神活動、藥物影響和腦部疾病等。和腦部疾病等。 1.1.意識障礙性疾病意識障礙性疾病( (嗜

41、睡、昏迷等嗜睡、昏迷等) )。 2.2.顱內占位性病變顱內占位性病變: : 包括腦腫瘤、腦膿腫、包括腦腫瘤、腦膿腫、腦轉移癌和慢性硬膜下血腫等。腦轉移癌和慢性硬膜下血腫等。 3.3.癲癇。癲癇。 4.4.顱腦外傷顱腦外傷: : 腦震蕩、腦挫傷等。腦震蕩、腦挫傷等。 5.5.腦血管病腦血管病: : 腦出血、腦血栓。腦出血、腦血栓。 6.6.顱內炎癥和腦病顱內炎癥和腦病: : 病毒性腦炎。病毒性腦炎。 （1 1）波波 深睡、深度麻醉和缺深睡、深度麻醉和缺O O2 2出現此波。表明大腦皮質出現此波。表明大腦皮質處于抑制狀態。處于抑制狀態。 （2 2）波波 困倦、缺困倦、缺O O2 2或深度麻醉時出現

42、。表明大腦皮質處或深度麻醉時出現。表明大腦皮質處于抑制狀態。于抑制狀態。 （3 3）波波 清醒安靜閉目時即再現。大腦皮質清醒安靜狀態清醒安靜閉目時即再現。大腦皮質清醒安靜狀態下的電活動。下的電活動。 波阻斷波阻斷 （4 4）波波 安靜閉目時在額區出現。表示大腦皮層處于興奮安靜閉目時在額區出現。表示大腦皮層處于興奮狀態。狀態。 3 3、腦電波的形成原理、腦電波的形成原理 同步化：當大腦皮層許多神經元的電活動步調趨同步化：當大腦皮層許多神經元的電活動步調趨于一致，就出現頻率較低而振幅較高的節律。于一致，就出現頻率較低而振幅較高的節律。 去同步化：當神經元的電活動不大一致時，就表去同步化：當神經元的

43、電活動不大一致時，就表現為高頻率低振幅的節律現為高頻率低振幅的節律 。 （三）覺醒與睡眠（三）覺醒與睡眠 正常人每隔正常人每隔2424小時有一次覺醒與睡眠的節律性交小時有一次覺醒與睡眠的節律性交替。替。 1 1覺醒覺醒 覺醒兩種狀態覺醒兩種狀態 腦電覺醒腦電覺醒 行為覺醒行為覺醒 2 2 睡眠睡眠 （1 1）睡眠時相）睡眠時相 睡眠的兩個時相：慢波睡眠、快波睡眠（異睡眠的兩個時相：慢波睡眠、快波睡眠（異相睡眠）相睡眠） 1 1）慢波睡眠）慢波睡眠 腦電圖出現低頻高幅的同步化的慢波（腦電圖出現低頻高幅的同步化的慢波（波）波） 4 4個時期：個時期： 1 1期：常出現于睡眠開始和夜間短暫蘇醒之后。

44、期：常出現于睡眠開始和夜間短暫蘇醒之后。 2 2期：淺睡過程。期：淺睡過程。 3 3期：期： 4 4期：深睡狀態。期：深睡狀態。 2 2）異相睡眠）異相睡眠 3 3）睡眠時相的轉換）睡眠時相的轉換 依次為依次為1 12 23 34 43 32 2 異相睡眠異相睡眠 （2 2）睡眠產生機制：）睡眠產生機制： 疲勞物質的蓄積、內分泌的周期變化等體液學疲勞物質的蓄積、內分泌的周期變化等體液學說，巴甫洛夫大腦皮質抑制擴散和向心性神經說，巴甫洛夫大腦皮質抑制擴散和向心性神經沖動的阻斷等神經生理學說等。沖動的阻斷等神經生理學說等。 睡眠是中樞的主動過程。睡眠是中樞的主動過程。 腦干網狀上行抑制系統活動腦干

45、網狀上行抑制系統活動 上行激動系統上行激動系統睡眠。睡眠。 巴甫洛夫在實驗中使狗喪失視巴甫洛夫在實驗中使狗喪失視聽聽嗅覺，結嗅覺，結果引起了長期睡眠，他認為感覺刺激的不斷作果引起了長期睡眠，他認為感覺刺激的不斷作用在維持覺醒狀態有重要意義。用在維持覺醒狀態有重要意義。 （3 3）睡眠的年齡特征）睡眠的年齡特征 新生兒新生兒16h 16h ，PS PS （異相睡眠）占一半，（異相睡眠）占一半，剛入眠即進入剛入眠即進入PSPS； 兒童兒童912h912h， 成人成人69h69h， PSPS占占1/41/4， 老人老人57h 57h ，PSPS占占1/51/5。 （四）學習與記憶（四）學習與記憶 1

46、 1學習的類型學習的類型 （1 1）非聯合型學習）非聯合型學習 習慣化：當反復多次給予動物新異刺激時，動物習慣化：當反復多次給予動物新異刺激時，動物對該刺激的反射性行為反應逐漸減弱，甚至最后對該刺激的反射性行為反應逐漸減弱，甚至最后不出現反應。不出現反應。 敏感化：一種反射性反應因一個強刺激或傷害性敏感化：一種反射性反應因一個強刺激或傷害性刺激而加強。刺激而加強。 （2 2）聯合學習）聯合學習 2 2記憶的類型及特征記憶的類型及特征 （1 1）感覺性記憶）感覺性記憶 在腦的感覺區保留很短時間在腦的感覺區保留很短時間的感覺信號。的感覺信號。 （2 2）短期記憶（第一級記憶）短期記憶（第一級記憶）

47、 （3 3）長期記憶）長期記憶 1 1）第二級記憶）第二級記憶 2 2）第三級記憶）第三級記憶 3 3學習與記憶的機制學習與記憶的機制 1.1.神經生理角度神經生理角度 （1 1）感覺記憶）感覺記憶: :后放后放 （2 2）第一級記憶：環路的連續活動）第一級記憶：環路的連續活動 2.2.神經生化角度神經生化角度 1 1）神經遞質對學習和記憶的作用）神經遞質對學習和記憶的作用 A A、兒茶酚胺（、兒茶酚胺（CACA）包括去甲腎上腺素、腎上腺）包括去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺等，促使腦的興奮水平增強，軀體運素、多巴胺等，促使腦的興奮水平增強，軀體運動能力增強。動能力增強。 B B、腦內乙酰膽堿可

48、使學習和記憶能力加強。、腦內乙酰膽堿可使學習和記憶能力加強。 原因：調制與學習記憶有關的突觸傳遞原因：調制與學習記憶有關的突觸傳遞 C C、谷氨酸，保持與記憶過程相關。、谷氨酸，保持與記憶過程相關。 2)2)核酸、蛋白質與學習記憶的關系核酸、蛋白質與學習記憶的關系 蛋白質、核酸的前體物質可以有效改善記憶。蛋白質、核酸的前體物質可以有效改善記憶。 核酸和蛋白質是學習和記憶的必要物質基礎。核酸和蛋白質是學習和記憶的必要物質基礎。 3)3)腦肽與學習記憶的關系腦肽與學習記憶的關系 腦肽主要作為調質，對神經系統起調制作用腦肽主要作為調質，對神經系統起調制作用 A A、加壓素（、加壓素（VPVP） 促進動物的學習與記憶；可以有效緩解記憶能促進動物的學習與記憶；可以