1、醫院消毒滅菌基礎知識（一）消毒隔離概念1、 醫院消毒 : 殺滅或清除醫院環境中和媒介物上污染的病原微生物的過程。2、媒介物: 指人們生活和工作環境中污染了病原微生物的固體、氣體和液體物質，也包括污染的人體體表和表淺體腔。3、 終末消毒 : 傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。 例如醫院內感染癥病人出院、轉院或死亡后對其住的病室及污染物品進行消毒。4、 預防性消毒: 對可能受到病原微生物污染的物品場所消毒。5、 清潔: 用清潔劑洗凈物品上的一切污垢。6、 消毒: 用物理或化學方法殺滅或消除病原微生物和繁殖體。7、 滅菌 : 用物理或化學方法徹底殺滅物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖體和芽胞。8、

2、 一般污染: 一般病人接觸后污染的物品。9、 特殊污染 : 接觸肝炎、 結核、 愛滋病等特殊病人后污染的物品。接觸病人血液、體液后的物品。（二）消毒液的配制含氯制劑 :1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯 2000mg/L的消毒液。常用的愛爾施牌消毒片，有效氯含量500mg/片適用范圍：適用于餐具、環境、水、衣物、疫源地等消毒。使用方法：浸泡、擦拭、噴灑等方法。配制 : 用量具安要求配置，所需溶液現用現配。消毒劑的使用與配制注意事項片劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存。對織物有腐蝕和漂白作用 , 不應做有色織物的消毒。

3、用于消毒餐具, 應即時用清水沖洗。消毒時 , 若存在大量有機物時, 應提高使用濃度或延長作用時間。（三）各類物品常用的消毒滅菌方法1、各種物體表面的消毒地面消毒當地面無明顯污染情況下， 采用濕拭清掃， 用清水或清潔劑拖地每日 1-2 次，清除地面的污穢和部分病原微生物。當地面受到病原菌污染時，用500mg/L有效氯消毒液擦洗。對致病性病原菌污染的表面（如：結核桿菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等），用2000mg/L有效氯消毒液擦洗，作用30分鐘。墻面消毒醫院墻面通常不需要進行常規消毒，當受到病原菌污染時 , 用化學消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0m2.5m高即可。各類用品表面的消毒室內

4、用品（桌、椅、床頭桌等）表面只進行日常的清潔衛生，用清潔的濕抹布，每日 2 次擦拭用品的表面。當室內用品表面受到病原菌的污染時，必須采取嚴格的消毒處理：用500mg/L有效氯消毒液溶液，擦拭物品表面。紫外線燈照射：距離污染表面不得超過1 米。搶救車等消毒采血室、急診搶救及平車、輪椅、診察床等，每日用 500mg/L 有 效氯消毒液溶液，擦拭消毒；病房、手術室的平車、輪椅方法同上。如果被血液、體液用2000mg/L有效氯溶液灑于污染表面，并使消 毒液浸過污染表面，保持30min,再擦。其它表面的消毒包括病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。每天用潔凈水擦

5、抹刷洗處理，保持清潔。當受到病原微生物污染時，參照病房用品表面的消毒方法進行。2、治療室、換藥室、處置室、化驗室污染區物體表面及臺面消毒每日用500 mg/L有效氯消毒液擦拭，濕拖把拖地。3、衛生潔具的消毒便器的消毒便器用后， 置于全自動便器清洗機內清洗消毒。 水溫控制在93，消毒 3 分鐘。傳染病人的便器固定使用，定期消毒， 2000 mg/L 有效氯消毒液浸泡 30 分鐘，再置于全自動便器清洗機內清洗消毒。共用坐式便器每日用 500mg/L 有效氯消毒液抹坐板及蓋板，便器外表面再用清水沖洗干凈。抹布治療室、換藥室、處置室、辦公室等抹布分別使用不得混用，更不能與病室的抹布混用。治療室、換藥室、處置室、化驗室污染區用500mg/L有效氯消毒液擦拭，用后統一送洗衣房，消毒清洗。掃床套采用一床一巾濕掃法拖把病室、治療室、換藥室等地面有血液、分泌物、排泄物時，先用1000mg/L有效氯消毒液適量倒在污染地面30分鐘后，用拖把拖干凈,拖把送洗衣房統一消毒