1、昆明醫科大學醫學影像學專業畢業實習鑒定表姓 名學 號年 級本鑒定表放入本人檔案，請一律用碳素筆填寫，字跡要清楚內科實習鑒定表實習時間： 年月日至年月日實習醫院：一、實習情況登記病種病房（次數）門診（次數）病種病房（次數）門診（次數）肺炎急慢性支氣管炎肺氣腫肺心病支氣管哮喘胸膜腔特積液肺膿腫肺結核風濕性心臟病高血性心臟病冠心病高血壓病心力衰竭心肌病急慢性胃炎十二指腸潰瘍膽囊炎急性胰腺炎肝硬化肝癌腸結核白血病淋巴癌休克上消化道出血咯血心臟驟停肝性腦病帶教老師簽名高熱時間、診療操作登記名稱病房（次數）門診（次數）名稱病房（次數）門診（次數）胸穿腰穿腹穿輸血輸液皮下肌肉注射靜脈注射肝功腎功血脂血糖血電

2、解質血常規血沉血型定型血液寄生蟲檢杳小便常規大便常規大便隱血書寫完整病歷肝性腦病帶教老師簽名高熱時間三、內科實習期間的科內學習講座、疑難病例分析討論、參會記錄時間講課內容主講人四、實習生自我鑒定表(1)學習態度、醫療工作作風:(2)理論與實踐能力:(3)組織紀律性:(4)執行規章制度情況:(5)有否醫療差錯或事故、處理情況:本人簽名:五、實習小組鑒定意見組長簽名：年 月 日六、科室鑒定意見出勤情況：全勤 天，病假 天，事假 天，曠課天，遲到早退天。實習科室簽章：年 月七、臨床畢業實習表現綜合鑒定評分表總分50分總評（一）工作表現（共 20 分）項目內容評分標準評分小評思想品德 政治表現8分堅持

3、四項基本原則，自覺參加實習醫院、科室 的政治學習和活動2分遵紀守法、作風正派、有良好的醫德醫風2分關心病人痛苦，全心全意為病人服務2分尊敬老師，團結友愛，互幫互學，自覺抵制各 種不良傾向并勇于斗爭2分學習態度4分勤奮學習，對工作積極認真負責，虛心向醫護 人員學習2分按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動 做好實習生各項工作1分按時參加病例討論、教學查房、專題小課等各 種教學活動1分工作紀律8分嚴格遵守醫院及實習科室各項規章制度 堅持早巡房，晚坐班制度，不遲到早退 不無故缺課，不擅離崗位2分服從領導和分配，嚴格遵守保護性醫療制度:2分不得向病人及家屬索取禮物或接受饋贈2分愛護公共財物，自覺參加

4、宿舍及環境衛生清潔 工作，保持個人床鋪、衣冠整潔衛生2分（二）病例考查（共 30分）著重考查學生詢問病史、操作、分析、思維處理能力內容要求評分標準評分病史5分主訴扼要、完整2分現病史及 其他病史系統、全面、真實（應含有診斷、鑒別診斷的癥狀內容）3分體格 檢杳15分順序正確5分手法:正確、熟練5分陽性體征能正確檢出5分病例 分析10分報告病史:簡明、重點突出2分診斷依據充分、合理、診斷正確、完整2分鑒別診斷抓住要點2分治療 計劃原則全面、正確2分醫囑全面、正確2分外科實習鑒定表實習時間： 年月日至年月日實習醫院：一、實習情況登記病種病房 （次數）門診 （次數）病種病房 （次數）門診 （次數）骨折

5、休克脫位胸外傷腹外傷頭顱外傷外科感染感染性休克膿胸骨髓炎乳腺炎骨關節結核泌尿系結石泌尿系結核泌尿系腫瘤胃十二指穿孔腹膜炎腸梗阻闌尾炎膽石癥肺癌食道癌1=1=1 J i=r' 冃癌結腸癌肝癌骨腫瘤下肢靜脈曲張房間隔缺損室間隔缺損帶教老師簽名動脈導管未閉時間、外科基本技術、手術登記表基本技術項目次數基本技術項目次數胸穿腹穿導尿清創術靜脈切開胸外心臟按摩徒手心臟按摩徒手人工心臟復蘇換藥拆線切開止血結扎縫合骨折復位骨折牽引石膏固定帶教老師簽名小夾板固定時間手術名稱擔任職務主刀第一助手第二助手第三助手參觀帯教老師簽名時間三、外科實習期間的科內學習講座、疑難病例分析討論、參會記錄時間講課內容主講人

6、四、實習生自我鑒定表(1) 學習態度、醫療工作作風:(2) 理論與實踐能力:(3) 組織紀律性:(4) 執行規章制度情況:(5) 有否醫療差錯或事故、處理情況:本人簽名:五、實習小組鑒定意見出勤情況：全勤 天，病假 天，事假 天，曠課 天，遲到早退 天。組長簽名：年 月 日六、科室鑒定意見出勤情況：全勤 天，病假 天，事假 天，曠課天，遲到早退天。實習科室簽章：年 月七、實習表現綜合鑒定評分表總分50分總評（一）工作表現（共 20 分）項目內容評分標準評分小評思想品德 政治表現8分堅持四項基本原則，目覺參加實習醫院、科室 的政治學習和活動2分遵紀守法、作風正派、有良好的醫德醫風2分關心病人痛苦

7、，全心全意為病人服務2分尊敬老帥，團結友愛，互幫互學，目覺抵制各 種不良傾向并勇于斗爭2分學習態度4分勤奮學習，對工作積極認真負責，虛心向醫護 人員學習2分按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動 做好實習生各項工作1分按時參加病例討論、教學查房、專題小課等各 種教學活動1分工作紀律8分嚴格遵守醫院及實習科室各項規章制度 堅持早巡房，晚坐班制度，不遲到早退 不無故缺課，不擅離崗位2分服從領導和分配，嚴格遵守保護性醫療制度2分不得向病人及家屬索取禮物或接受饋贈2分愛護公共財物，自覺參加宿舍及環境衛生清潔 工作，保持個人床鋪、衣冠整潔衛生2分（二）病例考查（共 20分）著重考查學生詢問病史、操作、

8、分析、思維處理能力內容要求評分標準評分病史5分主訴:扼要、完整2分現病史及 其他病史系統、全面、真實（應含有診斷、鑒別診斷的癥狀內容）3分體格 檢查10分順序正確3分手法:正確、熟練3分陽性體征能正確檢出4分病例 分析5分報告病史:簡明、重點突出2分診斷依據充分、合理、診斷正確、完整2分鑒別診斷抓住要點治療 計劃原則全面、正確1分醫囑全面、正確（三）基本技能操作（10 分）內容評分標準評分內容評分標準評分無菌觀念3分熟練程度4分操作正確3分成功率/婦產科畢業實習鑒定表實習時間： 年月日至年月日實習醫院：一、實習情況登記病種病房 （次數）門診 （次數）病種病房 （次數）門診 （次數）陰道炎前置胎

9、盤流產妊高癥宮頸炎滋養細胞腫瘤盆腔炎妊娠合并癥生殖器腫瘤宮外孕卵巢囊腫蒂扭轉帶教老師簽名新生兒窒息時間注：此表由學生本人填報，以“正”字計數、婦產科診療技術操作登記表手術名稱助手術者病房（次數）門診（次數）人流診刮上環、取環會陰切開剖腹產涂片活檢懸滴電灼冷凍輸卵管通水輸卵管碘油造影書寫完整病歷帶教老師簽名時間注：此表由學生本人填報，以“正”字計數三、婦產科實習期間的科內學習講座、疑難病例分析討論、參會記錄時間講課內容主講人四、實習生自我鑒定表(1)學習態度、醫療工作作風:(2)理論與實踐能力:(3)組織紀律性:(4)執行規章制度情況:(5)有否醫療差錯或事故、處理情況:本人簽名:五、實習小組鑒

10、定意見組長簽名：年 月 日六、科室鑒定意見出勤情況：全勤 天，病假 天，事假 天，曠課天，遲到早退天。實習科室簽章：年 月七、實習表現綜合鑒定評分表總分50分總評（一）工作表現（共 20 分）內容評分標準評分小評思想品德 政治表現8分堅持四項基本原則，目覺參加實習醫院、科室 的政治學習和活動2分遵紀守法、作風正派、有良好的醫德醫風2分關心病人痛苦，全心全意為病人服務2分尊敬老帥，團結友愛，互幫互學，目覺抵制各 種不良傾向并勇于斗爭2分學習態度4分勤奮學習，對工作積極認真負責，虛心向醫護 人員學習2分按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動 做好實習生各項工作1分按時參加病例討論、教學查房、專題

11、小課等各 種教學活動1分工作紀律8分嚴格遵守醫院及實習科室各項規章制度 堅持早巡房，晚坐班制度，不遲到早退 不無故缺課，不擅離崗位2分服從領導和分配，嚴格遵守保護性醫療制度2分不得向病人及家屬索取禮物或接受饋贈2分愛護公共財物，自覺參加宿舍及環境衛生清潔 工作，保持個人床鋪、衣冠整潔衛生2分（二）病例考查（共 20分）著重考查學生詢問病史、操作、分析、思維處理能力內容要求評分標準評分病史5分主訴:扼要、完整2分現病史及 其他病史系統、全面、真實（應含有診斷、鑒別診斷的癥狀內容）3分體格 檢查10分順序正確3分手法:正確、熟練3分陽性體征能正確檢出4分病例 分析5分報告病史:簡明、重點突出2分診

12、斷依據充分、合理、診斷正確、完整2分鑒別診斷抓住要點治療 計劃原則全面、正確1分醫囑全面、正確（三）基本技能操作（10 分）內容評分標準評分內容評分標準評分無菌觀念3分熟練程度4分操作正確3分成功率/兒科畢業實習鑒定表實習時間： 年月日至年月日實習醫院：一、實習情況登記病種病房 （次數）門診 （次數）病種病房 （次數）門診 （次數）上感驚厥急性支氣管炎脫水肺炎心衰肺結核休克嬰兒腹瀉顱內咼血壓佝僂病化腦結腦急性白血病腸蛔蟲帶教老師簽名尿路感染時間注：此表由學生本人填報，以“正”字計數、兒科診療技術操作登記表病種病房（次數）門診（次數）病種病房（次數）門診（次數）頭皮靜脈輸液血常規頸穿小便常規股穿

13、大便常規肛管插入書寫完整病歷胃管插入吸痰吸氧OT試驗見做見帶教老師簽名做時間注：此表由學生本人填報，以“正”字計數三、兒科實習期間的科內學習講座、疑難病例分析討論、參會記錄時間講課內容主講人四、實習生自我鑒定表(1)學習態度、醫療工作作風:(2)理論與實踐能力:(3)組織紀律性:(4)執行規章制度情況:(5)有否醫療差錯或事故、處理情況:本人簽名:五、實習小組鑒定意見組長簽名：年 月 日六、科室鑒定意見出勤情況：全勤 天，病假 天，事假 天，曠課天，遲到早退天。實習科室簽章：年 月七、臨床畢業實習表現綜合鑒定評分表總分50分總評（一）工作表現（共 20 分）項目內容評分標準評分小評思想品德 政

14、治表現8分堅持四項基本原則，自覺參加實習醫院、科室 的政治學習和活動2分遵紀守法、作風正派、有良好的醫德醫風2分關心病人痛苦，全心全意為病人服務2分尊敬老師，團結友愛，互幫互學，自覺抵制各 種不良傾向并勇于斗爭2分學習態度4分勤奮學習，對工作積極認真負責，虛心向醫護 人員學習2分按時認真完成病歷及各項醫療文件書寫，主動 做好實習生各項工作1分按時參加病例討論、教學查房、專題小課等各 種教學活動1分工作紀律8分嚴格遵守醫院及實習科室各項規章制度 堅持早巡房，晚坐班制度，不遲到早退 不無故缺課，不擅離崗位2分服從領導和分配，嚴格遵守保護性醫療制度:2分不得向病人及家屬索取禮物或接受饋贈2分愛護公共

15、財物，自覺參加宿舍及環境衛生清潔 工作，保持個人床鋪、衣冠整潔衛生2分（二）病例考查（共 30分）著重考查學生詢問病史、操作、分析、思維處理能力內容要求評分標準評分病史5分主訴扼要、完整2分現病史及 其他病史系統、全面、真實（應含有診斷、鑒別診斷的癥狀內容）3分體格 檢杳15分順序正確5分手法:正確、熟練5分陽性體征能正確檢出5分病例 分析10分報告病史:簡明、重點突出2分診斷依據充分、合理、診斷正確、完整2分鑒別診斷抓住要點2分治療 計劃原則全面、正確2分醫囑全面、正確2分專業實習部分學生簽名：導師簽名：年 月 日專業畢業實習鑒定表、實習期間舉行的科內學習講座、疑難讀片、參會記錄時間講課內容

16、主講人二、實習生自我鑒定表(1)學習態度、醫療工作作風:(2)專業理論與實踐能力:(3)組織紀律性:(4)執行規章制度情況:(5)有否醫療差錯或事故、處理情況:本人簽名:實習時間：年月日至年月日出勤情況：全勤天、病假天、事假天、曠課天、遲到早退天。放射技術組鑒定意見:放射技術組負責人簽字： 年 月 日 放射診斷組鑒定意見：放射診斷組負責人簽字：年 月 日CT室鑒定意見:CT室負責人簽章：年 月 日磁共振室鑒定意見:磁共振室負責人簽章：年 月 日介入放射室鑒定意見:介入放射室負責人簽章:實習時間：年月日至年月日出勤情況：全勤天、病假天、事假天、曠課天、遲到早退天。科室鑒定意見:超聲科簽章： 年 月 日實習鑒定表三 核醫學實習時間：年 月 日至年 月 日出勤情況：全勤 天、病假 天、事假