1、病毒性皮疹、細(xì)菌性皮疹、皮膚病、風(fēng)濕類皮疹、其他類疾病病因皮疹特點發(fā)熱全身癥狀病毒性1、麻疹麻疹病毒紅色斑丘疹，頭面部-頸部- 軀干-四肢，退疹后有色素沉 著及細(xì)小脫屑發(fā)熱34天，出 疹期體溫最高全身癥狀輕，耳 后、枕部有淋巴結(jié) 腫大，并有觸痛2、急疹皰疹病毒紅色斑丘疹，頸及軀干部多 見，一天出齊，次日消退高熱35天，熱 退疹出一般情況良好，高 熱時可有驚厥，耳 后、枕部淋巴結(jié)亦 可腫大3、腸道疾病埃可病 毒、柯薩 奇病毒散在斑疹或斑丘疹，很少融合，13天消退，不脫屑，有 時可呈紫瘢樣或水皰樣皮疹發(fā)熱時或熱退后出疹發(fā)熱、咽痛、流涕、 結(jié)膜炎、腹瀉、頸 部和枕后淋巴結(jié) 腫大4、風(fēng)疹、風(fēng)疹病 毒(

2、rubella virus)、,皮疹最先出現(xiàn)于面頸部， 24小時內(nèi)布滿軀干及四 肢，但手掌和足底無皮 疹、淡紅色細(xì)點狀斑疹、 斑丘疹、或丘疹，部分融 合后類似麻疹。軀干、背 部皮疹密集，融合成片， 類似猩紅熱皮疹。皮疹一 般持續(xù)14天消退，發(fā)熱、出疹前 12日，可后 低熱或中度 發(fā)熱，上呼吸道輕度 炎癥、耳后、枕 后及頸部淋巴 結(jié)腫大、病情較 輕，預(yù)后良好。5、水痘、水痘-帶 皮疹先見于軀干、頭部，發(fā)熱12日多數(shù)典型水痘狀皰疹 逐漸延及向部，最后達(dá)四即進(jìn)入發(fā)疹患者皮疹不多，病 毒 肢。皮疹分布以軀干為期。全身癥狀亦輕，（varicell 多，囿部及四肢較少，呈較少發(fā)生嚴(yán)重a-zoste向心性分

3、布。開始為粉紅并發(fā)癥。重型者r virus,色帽針頭大的斑疹，數(shù)小則皮疹密布全VZV）初時內(nèi)變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小身，甚至累及內(nèi)次感染時變?yōu)榘捳睿鄶?shù)皰疹數(shù)月（如肺部）,全日后結(jié)痂。部分皮疹僅身癥狀亦重，熱68小時，皮疹發(fā)展快是度高，熱程長。該病待征之一成人水痘常屬重型。細(xì)菌性1、猩紅為A組均勻分布的彌漫充血性發(fā)熱：多為持咽峽炎、可伴有執(zhí) 八、3型溶 血性鏈 球菌（也 稱為化 膿鏈球 菌）針尖大小的丘疹，壓之褪 色，伴有癢感。皮疹一般 于48小時達(dá)高峰，然后按 出疹先后開始消退，23 天內(nèi)退盡。續(xù)性，體溫可 達(dá)39 c左右，頭痛、全身不適 等全身中毒癥 狀；2、敗血癥金葡菌及各種細(xì)菌皮膚及黏膜可出

4、現(xiàn)淤點、 淤斑或其他皮疹。發(fā)病急驟，有 發(fā)冷或寒顫， 高熱及出汗、 體溫波動幅脈搏快速，頭 痛、全身痛等中 毒癥狀明顯；嚴(yán) 重者可出現(xiàn)神 志障礙、澹妄、 昏迷及休克。 肝、脾常腫大， 部分患者可發(fā) 生黃疽。皮膚病1、濕疹急性濕疹為多數(shù)粟粒大 紅色丘疹、丘皰疹或水 皰，尚有明顯點狀或小片 狀糜爛，滲液，結(jié)痂。損 害境界/、清。合并感染時 可出現(xiàn)膿皰、膿性滲出及 痂屑等無熱或低熱皮疹可發(fā)生在 任何部位，但以 外露部位及屈 側(cè)為多見；皮疹 往往對稱性分 布、自覺瘙癢劇 烈。2、那子3、藥疹（藥物 性皮炎）常見致 敏藥物 如解 熱鎮(zhèn)痛 藥；磺 胺類藥； 抗生 素類藥， 氨節(jié)青 霉素；根據(jù)形態(tài)可以分為麻

5、疹 樣或猩紅熱樣發(fā)疹型、多 形紅斑型、固定型、剝脫 性皮炎型、中毒性表皮壞 死松解癥型、尊麻疹型、 血管炎型、光敏型、血清 病樣型等，臨床以發(fā)疹 型、固定型、等麻疹型和 多形紅斑型多見。安眠鎮(zhèn)靜 及抗癲癇藥； 血清生物 制品和疫苗； 中藥，其引 起藥物性皮 炎現(xiàn)象近年 已引起人們 重視。用藥史，多有 前驅(qū)癥狀，如發(fā) 熱、皮膚瘙癢、 全身不適等。4、蟲咬皮炎好發(fā)季 節(jié)：夏秋 季好發(fā)， 好發(fā)部 位：暴露皮疹特點：局部紅腫、 丘疹、風(fēng)團(tuán)或淤點，表向 可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損 中心可見叮咬痕跡。自覺癥狀： 刺痛、灼疼、奇 建。部位。免疫風(fēng)濕病1、過敏性紫瘢典型的皮膚紫瘢及相應(yīng) 皮損。1.紫瘢：常對稱分

6、布、分批出現(xiàn)，大小不等， 顏色深淺不一。2.胃腸道 表現(xiàn)3.關(guān)節(jié)表現(xiàn)前驅(qū)癥狀：在 紫瘢發(fā)生前 1 - 3周后低 熱、上呼吸道 感染及全身 不適等癥狀。病程中可有腹 痛或累及關(guān)節(jié) 或腎臟。2、川崎病發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性 淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜光 血、口腔黏膜彌漫充血、 楊梅舌、掌跖紅斑、手足 硬性水腫等。發(fā)熱、臨床常 以高熱（39 C 以上）為取初 表現(xiàn)，熱程在 5天以上，少數(shù)可產(chǎn)生并 發(fā)癥，特別是心 血管并發(fā)癥：冠 狀動脈擴張，嚴(yán) 重的產(chǎn)生動脈 瘤遷延數(shù)年。其他、ITP臨床表現(xiàn)以皮膚的瘀點 及瘀斑，粘膜及內(nèi)臟出血 為特征。血小板計數(shù)減 少；2、血小板 平均體積增大； 3、出血時間延 長；急性發(fā)疹性傳 染病包括猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、 麻疹、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、 丹毒、野兔熱、馬鼻疽等 多種疾病。結(jié)締組織疾病變態(tài)反應(yīng)與過敏血液病斑疹只有局部皮膚顏色變化， 既不高起皮面也無凹陷 的皮膚損害,丘疹(Papules )是一種較小的實質(zhì)性皮 膚隆起伴有顏色改變的 皮膚損害，見于藥物疹、麻疹、