護理查房及公休座談會_第1頁
護理查房及公休座談會_第2頁
護理查房及公休座談會_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、公休座談會本:共檢查了 32個護理單元，各護理單元基本能按照護士長手冊的要求書寫，健康 教育體現專科的特色，節假日前有安全知識的宣教，對于病人提出的意見及時給予 反饋與復查。記錄較好的科室有：4、12、27、31區等。存在問題：1、張貼的紙張大小不一，字體及字號大小不一，字跡不清晰。2、記錄本上均張貼有節前安全知識宣教與安全知識宣教，但內容完全一致，且同一天兩項內容均宣教，部分內容與病區的實際不符合。3、部分病區節前未開公休會，未能強調節前安全問題。4、部分病區對病人反應的問題無復查的結果。5、部分病區把公休會安排在周六下午，缺乏真實性。分析：1、公休會記錄由病區助理書寫，部分護士長對其缺乏指

2、導與督查，以至于書寫 質量差。2、部分助理一味的模仿其他病區的做法，對張貼的內容未把關，缺乏個性化。3、部分護士長公休會未在計劃中體現，助理書寫時間隨意。反饋與改進措施：1、在全院護士長會議上反饋。2、各病區護士長要定期參與病區的公休會，查看公休會記錄本，對病區助理予以指導。在節假日到來前，要強調節日的安全問題。每月1-2次公休會。3、病人反應的問題要及時和相關部門聯系，及時解決，對部分問題要復查，不斷改善服務質量。4、各病區護士長要將各自存在的問題及時的整改，使之更完善。護理查房本：共檢查了 34個護理單元，各護理單元基本能按照護士長手冊的要求書寫，治療 進展體現先進性，記錄認真具體。記錄較

3、好的科室有： 10、26、29、32區等。 存在問題：1、護士長的開場白與總結3個月基本一致，只有疾病名稱的差異。2、病史介紹缺乏生命體征的記錄。3、床邊看病人記錄繁瑣，為對話形式，對護理診斷是否確切，護理措施是否 落實未描述。4、理論復習格式未按要求書寫，部分病區無疾病的治療護理進展。5、護理查房的形式單一，均為個案查房。6、個別病區查房時間在入院時間之前。（1月21日入院，1月19日查房）/1X7、部分護士長書寫的格式不符合要求。病例選擇簡單（骨 1科1月份只有1 個護理問題），兩個月查同一種疾病（15區）。.-I8、討論時護士反饋的問題均很表淺，對不妥的護理診斷未能提出并修改。 分析：1、護士長對此記錄未重視，很多病區由護士自行記錄，護士長未指導與督查。2、部分年輕護士長對手冊書寫規范不了解。3、護士長在病例的選擇上沒有計劃，以至于病例選擇簡單或重復。4、部分護士長對床邊看病人的環節要點未掌握，側重點錯誤。5、部分病區的查房缺乏真實性，記錄隨意，護士長未及時監控。反饋與改進措施:1、在全院護士長會議上反饋。2、要求部分護士長再次學習護士長手冊書寫規范，或者向書寫較好的護士長請 教，規范書寫。3、護士長對每月的查房病例應該有計劃，自己及全科護士均應該認真準備，對于疾病的治療和護理的進展應該提前安排大家查新與循證，保證查房的效果。4、部分護士長要

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論