1、血透室2017.02.06一、完成工作量一、完成工作量2016年度血液透析數據統計月血透次數血濾次數灌流次數總收入耗材耗材/總收入純收入純人均收入一月1870732673094924865234%48229731115二月1581792263033227776440.80%35256822746三月1577782963588225567140.20%38021124529四月1668772966776522111033.10%44665526273五月15908529645000190312.90%62596937937六月2052803180562827105934%53456931445七

2、月17927726645304659316102%00八月1755793178541417917423%60624033680九月1698762675771034626846%41144221654十月15459025705028.9172312.724%532716.229595.3十一月18477929823134.922782028%59531435018十二月17601404184085120267824%63817339885合計2073510133448672999308085637%560615427823.112015年工作量月血透次數血濾次數總次數灌流總收入耗材耗材/總收入一

3、月14896415742158614427650947%二月14586815502458061232299555.60%三月15527116462361542222140635.90%四月14858515952560380213841322.80%五月15857916892563438625671240.00%六月15257616232260775233863155%七月16008317112865267627735442.00%八月15988417072564279913255620.60%九月14957515861758564434104258.00%十月16806717732666144

4、423337135.20%十一月14907215882659838423678839.50%十二月16107517102564400023000035%匯總18567899197522877413065300577741%血液透析人次血液透析18567207352015年2016年1856720735170001750018000185001900019500200002050021000比15年增加2168人次8991013840860880900920940960980100010202015年2016年血液濾過比15年增加114人次2873442502602702802903003103

5、203303403502015年2016年血液灌流同比增加114人次年份總收入消耗耗材比2015年7413065300577741%2016年8672999308085637%741306586729996600000680000070000007200000740000076000007800000800000082000008400000860000088000002015年2016年總收入總收入總收入41%36%33%34%35%36%37%38%39%40%41%42%2015年2016年耗材比耗材比耗材比總收入增加1259934耗材比減少4%二、護理行政管理工作二、護理行政管理工作1

6、、修訂血透室管理制度、修訂血透室工作流程、血液凈化規范、修訂血透室管理制度、血透室質控標準。2、制定血透室收費管理制度、血透室獎懲制度。3、修訂血液凈化治療記錄單。4、增加內毒素采樣及空氣培養采樣次數5、2016年度科內護理業務學習12次，護理查房12次，專科知識學習12次。共獲得105學分。6、參加護理部組織的業務學習共計118人次，除值班人員外業務員學習參加率超過50%，總學時達246學時，獲得學分105分。7、上半年三基考試共參加70人次，合格53人次，不合格17人次，合格率75.7%。 8、外出進修學習6人次9、進行血液透析患者統計平均透析年齡統計平均透析年齡統計三、護理質量三、護理質

7、量1、科內質控24次，合格率96% 2、完成江蘇省血液凈化飛行檢查一次（省專家檢查）3、完成江蘇省血液凈化專項檢查20162016年血透室護理質量指標完成情況年血透室護理質量指標完成情況月份三級考核合格率急救管理護理安全管理消毒隔離質量藥品管理五車八室管理護理崗位工作質量感控病例上報透析記錄單書寫合格率健康教育覆蓋率1月77%100%67%100%100%100%100%2月100%100%100%100%100%100%1100%3月/100%100%100%100%100%60%100%4月100%100%100%100%100%100%1100%5月73%100%100%100%100%

8、100%100%6月100%100%100%100%100%100%1100%7月100%100%100%100%100%1100%100%8月65.20% 100%100% 100% 100% 100% 100%9月100% 100%100% 100%100%100%1100% 100%10月100% 100%100% 100% 100% 100%1100%11月93% 100% 100%100%100%100% 100%12月75% 100%100% 100% 100% 100% 100%合計76% 100%100%97%100%100%100%693% 100%庫房整改，重新分區四、護理

9、安全1、篩選血透室高危病人、制定透析中注意事項-醫護共同完成。2、護理應急預案演練6次，演練參加36人次3、上報不良事件24例，其中安全隱患8例，0級不良事件3例級不良事件8例， 級不良事件5例。防護用品收納箱，統一放置地點，便于使用上報不良事件24例，其中安全隱患8例，0級不良事件3例級不良事件8例， 級不良事件5例。隱患8例, 33%0級3例, 13%級8例, 33%級5例, 21%例數例數不良事件分析儀器設備設施13例, 54%高危病人隱患3例12%針刺傷3例3例13%職業暴露3例13%其它事件2例8%圖表標題圖表標題不良事件發生類型分析五、院感工作1、根據血透室專項檢查要求，根據血透室

10、各種監測要求做好各類監測，每周做好軟水余氯的測試，每月進行透析液、反滲水，細菌培養、內毒素監測。每年對反滲水進行化學污染物監測。2016年采樣合格率96%。2、嚴個執行院感病例上報制度。上報院感病例6例。均為長期導管病人導管感染。整改措施：科內組織長期導管護理學習一次，護理查房1次。做好病人宣教，加強長期導管病人的護理。3、做好病人及醫務人員的傳染病的四項檢查優質護理 1、召開腎友會一次，約有150名腎友及家屬參加，通過此次腎友會，拉近了護患之間的距離。增進了患者的信任。 2、改變病房環境，提升滿意度 3、簡化工作流程，方便病人 4、多渠道鼓勵發表論文，共發表論文4篇制定腎友會活動方案，制作宣

11、傳冊發放邀請函，確保參加率護理人員分工協作，人人參與，確保會議完滿成功腎友會現場，約腎友會現場，約150150名患者參與名患者參與腎友會總結及積極投稿新年新氣象接診區改造布局調整，增加血透機，滿足病人日益增漲的需求序號時間 姓名 刊登雜志論文編號刊期題目12016.07李利中西醫結合護理2016年第2卷第4期第99頁血液透析穿刺血點滲血兩種止血方法的效果比較22016.05張慧蓮心理醫生2016年5月第22卷第13期190頁血透室常見護理風險因素與有效管理措施探討32016.12張慧蓮臨床實用護理學雜志2016年11月第1卷第8期關于血液透析患者采用護理干預對其生存質量的影響分析42016.1

12、2朱德梅醫師在線2016年11月第3卷第21 期第83頁血液凈化護理中心護理的作用分析2016年血透室發表論文登記隨著血液凈化病人的增多，血液透析機器的逐漸增加，透析規模越來越大，血液透析事業得到了飛速發展。伴隨著規模的擴大，血液透析中心的一些管理方面的新情況、新問題也逐漸凸顯。為了規范血透室工作流程，為病人創造一個安靜、整潔的治療環境，提升服務水平，提高透析質量，打造品牌科室，品牌護理單元，制定血透中心2017年管理思路如下及進展表：1、規范透析流程：包括醫生接診流程、治療流程、透析流程（修訂規范及流程2016年12月上旬完成）2、設立醫生接生區：2016年12月完成，在2017年元月1日正式啟動3、科室病人全封閉式管理，規范接診流程。2017年01月實施月中旬實施4、規范工作流程，提升服務能力5、開展新技術新項目（開展CRRT，遠紅外治療儀內瘺護理，增加收入）6、控制成本，提高收入，計劃明年耗材比再下降5%，耗材比控制在32%以內以內7、加快人才培養，外出短期進修學習達8人次，培養專科護士1名，帶動科室整體