1、家庭康復是智力殘疾兒童早期康復的重要組成部分，家長是孩子天然的老師，如果一種能力由孩子的天然老師家長來訓練，那么這種能力最容易經常化并且保持下去。孩子的未來取決于家長以及家庭成員的正確認識和辛勤付出。下面我們討論一下智力殘疾兒童實用康復訓家庭康復是智力殘疾兒童早期康復的重要組成部分，家長是孩子天然的老師，如果一種能力由孩子的天然老師家長來訓練，那么這種能力最容易經常化并且保持下去。孩子的未來取決于家長以及家庭成員的正確認識和辛勤付出。下面我們討論一下智力殘疾兒童實用康復訓練的一些方法。 家里有了一個智力殘疾兒童，大多數人會認為其父母是悲慘的失敗者。其實問題也可以不這么看，所有的孩子都不只屬于父

2、母，他們同時也是屬于社會的。對智殘兒童的養育就算是父母為社會承擔了一份更重的責任。 一、智力殘疾兒童康復訓練的基本原則 (一)趣味性原則 要充分了解智力殘疾兒童的心理特點，調動智力殘疾兒童的興趣，寓教于樂，創造一個和諧、愉快的訓練環境，以利于兒童的主動參與和全面發展。 (二)發展性原則 強調遵循兒童身心發展規律，以發展變化的觀點看待每一名智力殘疾兒童，采取相應的措施，主動地適應這種變化。 (三)生活化原則 日常生活中的訓練他往能發揮最好的效果，把康復訓練融入日常生活活動，充分調動智力殘疾兒童的各種感覺功能(視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺)，提高他們的生活自理能力和社會適應能力。 (四)個別化原則

3、 智力殘疾兒童存在著明顯的個體差異，必須根據兒童的身心特點安排不同的訓練內容，采取不同的訓練方法和手段，家長要與專業康復人員加強溝通，共同制定適合智力殘疾兒童個性發展的最佳方案。 (五)融合的原則 強調在為智力殘疾兒童提供個別化的、專門的康復服務的同時，也要為他們提供一個融合的環境，使他們能夠盡早適應正常的社會生活環境，為將來融入社會打下基礎。 (六)小步子、多重復的原則 智力殘疾兒童的康復訓練是一個長期、漸進的過程，只有堅持循序漸進、重復練習、綜合訓練的原則，才能取得實實在在的效果。 (七)發揮潛能的原則 要注意發現智力殘疾兒通身上潛在的能力，充分利用他們的潛能加強訓練，幫助他們揚長補短。二

4、、智力殘疾兒童康復訓練的一般流程 康復訓練應遵循以下流程進行：確定康復訓練對象->進行初次評估->制訂訓練計劃->實施康復訓練->進行效果評估與總結。三、智力障礙兒童康復訓練的主要內容 康復訓練的主要內容包括運動能力、感知能力、認知能力、言語交往能力、生活自理能力和社會適應能力等。四、智力殘疾兒童康復訓練的常用方法 智力殘疾兒童康復訓練方法要因人而異，重要的是及時給予強化和適當提示，使孩子建立信心。 (一)智力殘疾兒童運動能力訓練 智力殘疾兒童的運動發展比正常兒童遲緩，平衡能力、協調能力都相對差些，因此就要對他們進行科學、系統的運動康復訓練，最大程度地改善其運動能力，為

5、其智力發展和適應能力的提高打下基礎。主要內容包括翻身、坐、爬、站、步行、上下臺階、跑、伸手取物、捏取、擰盞、系扣子、穿珠子、折紙等。 1翻身 包括由仰臥位翻到側臥位、由側臥位翻到俯臥位、由俯臥位翻到仰臥位三個目標。訓練器具是墊子、訓練床。具體方法如下： (1)孩子取仰臥位，訓練者在其左(右)側，用一只手經孩子的腿下穿過兩腿之間，手掌搭在孩子的左(右)腿膝關節上部，用另一只手托在肩關節下面，兩手同時用力，使孩子翻過身去從側臥位到俯臥位；再用相同的方法使其到仰臥位。 (2)訓練者在孩子頭部的前方，兩手掌放在其兩頰，使孩子的頭從仰臥向側方輕輕轉動(根據具體情況做)，隨著頭部的轉動，孩子的身體也隨之轉

6、動。 (3)孩子取仰臥位，訓練者在其左側，輔助他將右腿搭過左腿，用言語誘導孩子完成動作，同時在其臀部給予輔助力。輔助力要恰到好處，目的是讓孩子主動做。 (4)動作方法同(3)，只是最后不給予輔助力。 (5)觀察孩子獨立翻身，再根據孩子完成的情況，給予指導。 2坐 包括靠輔助和小靠輔助端坐位和長坐位兩個目標。訓練器具是墊子、墻。訓練長坐位具體方法如下： (1)孩子背靠墻或其他物體，雙膝伸展，髖關節屈曲(90°100°)完成長坐位。 (2)孩子不用背靠物體做長坐位，在輔助下保持平衡。 (3)孩子在沒有任何輔助下，完成長坐位并保持平衡。 3爬 包括能用雙手、雙膝支撐身體和能手膝并

7、用四肢爬和俯爬兩個目標。訓練器具是墊子、護膝。具體方法如下： (1)孩子在語言提示下，模仿訓練者正在做的爬行動作。 (2)孩子在輔助下做爬行動作：在孩子前后分別有一名訓練者，一個輔助上肢動作，一個輔助下肢動作。訓練者站在孩子身旁，用手抓住孩子的腰部衣服，使其四肢著地，然后帶動其向前爬行。 4站 包括扶物站立、獨立站立兩個目標。訓練器具是墻、床、椅子、雙杠。具體方法如下： (1)訓練者扶著孩子站立(手拉手，扶軀干)。 (2)孩子扶著物體(床、墻、桌子等)自己站立。 (3)孩子獨立站立，不借助于任何幫助。 5步行 包括維持支撐期、維持擺動期兩個目標。訓練器具是雙杠。具體方法如下： (1)兩人輔助：

8、一人拉住孩子的雙臂保持其平衡，另一人蹲下提推其小腿，迫使孩子向前邁步。 (2)一人輔助：訓練者站在孩子身后，兩手扶住其兩側手臂，然后用下肢迫使孩子向前邁步。 (3)訓練者示范走的動作或口頭提示，讓孩子模仿。 6上下臺階 包括上臺階與下臺階兩個目標。訓練器具是樓梯、牽引物(繩、棍等)。具體方法如下： (1)訓練者站在孩子身后，兩手扶其雙臂，用膝蓋頂住孩子的胭窩上部，迫使其抬腿。 (2)訓練者用手或橫棍拉住孩子，同時用語言配合，拉著孩子上下臺階。 (3)用語言提示使孩子上下臺階。 7跑 包括在輔助下跑、獨立跑兩個目標。訓練器具是跑步機、平整的地面。具體方法如下： (1)兩名訓練者每人握住孩子的一只

9、胳膊，架(拉)著孩子跑。 (2)訓練者站在孩子左側，用右手拇指掐在孩子的衣領里，另外四指伸直起到推動作用，同時也可防止孩子跌倒。 (3)訓練者示范并口頭提示。讓孩子自己跑。 8伸手取物 包括有意識地伸手、五指抓握物體兩個目標。訓練器具是食品、玩具等。具體方法如下： (1)訓練者用孩子最喜歡的物品吸引其注意力，使孩子有伸手去取的愿望。 (2)讓孩子張開五指抓到物體并取回來，及時給予強化。 9捏取 包括兩指張開、捏住物品、取回物品三個目標。訓練器具是細小的物品。具體方法如下： (1)訓練者輔助孩子利用食指、中指與大拇指捏取細小物品。 (2)訓練者示范或口頭提示，讓孩子自己捏取物品。 10擰瓶蓋 包

10、括握住瓶蓋、腕部旋轉兩個目標。訓練器具是帶蓋的飲料、帶螺絲扣的器皿。具體方法如下： (1)訓練者握著孩子的手反復做擰蓋的動作。 (2)訓練者示范或口頭提示，讓孩子自己擰蓋，直至獨立完成。 11系扣子 包括看準扣眼兒、兩手配合扣好扣子兩個目標。訓練器具是帶扣的上衣、扣扣子練習器。具體方法如下： (1)訓練者協助，扣子要和扣眼相應對準，用兩手的拇指和食指相互配合扣好扣子。 (2)從大扣到小扣按照從易到難的順序練習，逐漸熟練。 l2穿珠子 包括一手拿珠一手拿線、把線穿過珠子、雙手配合摞珠三個目標。訓練器具是大小不等、形狀不一的珠子。具體方法如下： (1)一手拿珠，一手拿線，把線從珠子的孔中穿出。 (

11、2)抓住線頭把珠子摞下。 13折紙 包括把紙撫平、將紙對折、沿直線抹平紙三個目標。訓練器具是紙。具體方法如下： (1)拿起紙，平放在桌上，把紙撫平，一手將紙折起，另一手輔助將紙邊對齊。 (2)用手將紙抹平。(二)智力殘疾兒童感知能力訓練 智力殘疾兒童感知能力訓練即感官知覺的訓練，主要內容包括聽覺、視覺、觸覺等內容，每項內容還包括靈敏度、注意廣度、協調能力和分辨能力幾個方面。 1智力殘疾兒童注視物體 包括注視-固定物體、向不同方位集中視力(上、下、左、右)兩個目標。訓練器具是小食品或孩子很喜歡的玩具物品、容器。具體方法如下： (1)訓練者把幾種小食品放在干凈的桌上，然后坐在孩子身邊提示他：“去拿

12、餅干。”拿正確后給孩子吃；如不正確，先示范一遍；如果還不正確，再帶著他做一遍。 (2)讓孩子注意訓練者手中的食品，然后用容器蓋住，讓孩子自己找出吃掉。 (3)把幾樣物品分別放在房間里易于見到的地方，以便讓孩子看到，然后讓孩子坐在一個固定位置上，要求孩子指出物品的位置。 (4)讓孩子把掉在地上的玩具找到并撿到容器中。 2追視移動的物體 包括追視無規律移動的物體、追視有規律移動的物體兩個目標。訓練器具是皮球、氣球、吹泡泡用具、手電筒。具體方法如下： (1)訓練者與孩子面對面坐在地板上。將皮球滾向孩子并讓他接住，漸漸地變換球的方向，讓孩子必須注意看才能接住。 (2)訓練者將泡泡吹到空中，讓孩子用手將

13、其碰破。 (3)訓練者和孩子一起把氣球拍上去，等它掉下來再拍上去。 (4)在一間較暗的房間，訓練者和孩子坐在一起，把手電筒打開，讓孩子追視光線所到的地方，電筒光的運動要有規律。 3智力殘疾兒童分辨生活中常見的聲音 包括尋找聲音的來源、理解聲音的作用并了解即將發生的事情兩個目標。訓練器具是玩具牛、狗、貓、鈴、哨、電話、鈴聲、哨聲、音樂以及生活中各種聲音。具體方法如下： (1)訓練者把玩具牛放在桌子上，發出“哞”的聲音，然后讓孩子把玩具牛收起來，當其明白之后，再教孩子認識其他兩種動物的發聲。 (2)當孩予做活動時，訓練者在孩子的身后搖鈴、吹哨或使電話發聲讓孩子停止活動，并尋找聲源。 (3)多次訓練

14、孩子，使孩子認識到，某一聲音之后，接下來總是一個特定的行動。如：鈴聲之后大家排隊外出；哨聲之后大家解散休息等。 (4)教孩子聽到一個聲音后就做一件簡單的事情。如：聽到敲門聲就去打開門；聽到電話鈴聲就去接電話。 4味覺分辨 包括分辨各種常見味道而讓孩子的味覺與詞語建立聯系、通過辨別味道而讓孩子來分辨物品兩個目標。訓練器具是甜、酸、苦、辣等味道單一的食品，冷熱不同的食品。具體方法如下： (1)讓孩子嘗一口糖，告訴他：“這是甜的。"讓孩子嘗一口亂點，告訴他： “這是甜的。”讓孩子嘗一口山楂，告訴他：“這是酸的，不是甜的。”再將各種食品分別讓孩子嘗一口，問：“這是甜的嗎?”將以上三種東西擺在

15、桌上，讓孩子判斷哪個是甜的。 (2)訓練者吃一口冰激淋，做出夸張表情：“好涼!”讓孩子也吃一口，體驗涼的感覺。 (3)訓練者桌上放著糖、醋、辣醬等食品，讓孩子通過品嘗說出哪個足甜的，哪個是酸的，哪個是辣的。 (4)蒙上孩子的眼睛，讓孩子說出吃到的東西是什么。 5分辨氣味 包括分辨各種常見氣味并建立氣味的概念、表達聞到的氣味兩個目標。訓練器具是與生活中的真實情境相聯系的物品。具體方法如下： (1)家里炒菜時，大人做出夸張的動作：“媽媽炒的菜真香!”讓孩子模仿。 (2)拿來有香味的水果或食品，訓練者說：“真香!”讓孩子模仿。 (3)上廁所時訓練者說：“真臭!”讓孩子模仿。 (4)訓練者深深地吸氣，表示聞到的氣味特別“香”。 (5)訓練者用手在鼻前擺動，表示聞到的氣味特別“臭”。 6智力殘疾兒童觸覺分辨 包括分辨各種感覺(冷暖、涼熱、粗細、糙滑、軟硬、濕干)、分類物品的質地兩個目標。訓練器具是各種可憑觸覺感受的常見材料(冷熱水、干濕毛巾、沙石)和乳液、刷子、布、紙