1、醫(yī)院考察材料申報二級醫(yī)院達(dá)標(biāo)考察2014年 7 月,我院組織職能部門和臨床科室人員一行赴赴蓉進(jìn)行了為期 4 天的學(xué)習(xí)考察。分別參觀考察了四川成都* 醫(yī)院、成都市 * 醫(yī)院、錦江區(qū) * 保健院、雙流縣 * 醫(yī)院、雙流縣 * 醫(yī)院。所到之處 , 每個醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員正直真誠、敬業(yè)奉獻(xiàn)和團(tuán)隊協(xié)作精神，濃厚的文化氣息和先進(jìn)的管理模式與人性化服務(wù)理念都給我留下了深刻印象 ,也使我開闊了眼界 ,增長了見識 ,找到了差距，受到了啟示，開闊了思路。一、指導(dǎo)思想緊密圍繞建成二級醫(yī)院這一目標(biāo)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)科室建設(shè)，實現(xiàn)科室發(fā)展的新突破。二、工作目標(biāo)對照二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)， 學(xué)習(xí)先進(jìn)、完善的醫(yī)院管理

2、模式，查找自身不足，全院通力整改。全院職能部門和臨床科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，吃透二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，全面、客觀地分析自身現(xiàn)狀，根據(jù)二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，有計劃、有步驟地根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)逐條自查自糾，能夠當(dāng)即解決的當(dāng)即解決，不能解決的要明確列出并作出應(yīng)對的可行性計劃。三、 四川成都 * 醫(yī)院醫(yī)院* 醫(yī)院坐落在風(fēng)景秀麗的府南河邊，與歷史悠久的武侯祠毗鄰，系中國航空工業(yè)第二集團(tuán)公司在西南地區(qū)唯一的一所中心醫(yī)院， 是瀘醫(yī)碩士研究生點，也是其它多所大、中專醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)基地，集 “醫(yī)療、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、醫(yī)保”等功能于一體的綜合性醫(yī)院。 科室設(shè)置齊全，專科特色突出，下設(shè)四川伽瑪?shù)吨委熝芯恐行摹d癇診療專科、眼視光部及

3、流動醫(yī)院一所。醫(yī)院擁有較為完備的現(xiàn)代化、大型高新診療設(shè)備，為病人的診斷、治療，提供了可靠的物資保證。醫(yī)院以綜合醫(yī)院為依托，逐漸形成了微創(chuàng)外科，神內(nèi)、神外、伽瑪?shù)堵?lián)合診治腦系疾病，及全身癌瘤的綜合治療三大特色，尤其以伽瑪?shù)吨委熂扒荤R治療為代表的 “微創(chuàng)外科 ” 成為了醫(yī)院獨樹一幟的微創(chuàng)外科特色系列。在人才和設(shè)備的強(qiáng)力支撐下，醫(yī)院開展了 “三甲 ” 醫(yī)院的高難度手術(shù)及治療。1、 看成都的 “* ，”感受真正的技術(shù)與人性化服務(wù)的有機(jī)結(jié)合。他們從細(xì)微著手，無縫隙的護(hù)理，人性化服務(wù)真正落到實處。 * 醫(yī)院是技術(shù)一流、設(shè)備一流、服務(wù)一流、管理一流的具有國內(nèi)示范水平的現(xiàn)代化綜合性、 研究型醫(yī)院，醫(yī)院的每個角

4、落處處能感受到“給您真誠、信心和愛 ”，時時刻刻可以感受了它獨特的中西結(jié)合的護(hù)理理念文化，而這種護(hù)理理念也可以從每一個工作人員的自覺行動中表現(xiàn)出來， 足見其深入人心。這種護(hù)理文化的核心是三個字： “人性化”。進(jìn)入醫(yī)院的每個部門，碰到的工作人員均非常熱情，醫(yī)院整體有較好的人性化的服務(wù)氛圍。與他們相比，我們在護(hù)理管理和工作上最大的差距不在于技術(shù)，而是人性化服務(wù)理念。2、從 jci 的理念，感受護(hù)理質(zhì)量建設(shè)就是 “精雕細(xì)琢 ”jci 標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平，他注重的是理念和觀念的更新，可以概括為質(zhì)量與安全是核心，工作流程是重心，細(xì)節(jié)管理是特色。護(hù)理工作的效

5、率和質(zhì)量直接影響整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和工作效率 ,而護(hù)理工作效率和質(zhì)量的高低主要取決于護(hù)理管理水平3、85/15 定律，這是 * 醫(yī)院解決質(zhì)量問題的思路。也就是說一個問題的發(fā)生， 85是因為系統(tǒng)和程序出現(xiàn)了的問題， 15才是個人的問題 。在實際的工作中，多鼓勵員工說出工作中的錯誤，收集相應(yīng)的資料，便于重新制定、改進(jìn)流程。所以在問題發(fā)生以后，他們多數(shù)是去找環(huán)節(jié)的問題。如果是系統(tǒng)的問題，積極采取措施，如：變化組織結(jié)構(gòu)、人員的重新安排、程序的再設(shè)計、更改表格、設(shè)備改善等；如果是員工對知識不了解，那就進(jìn)行在職的培訓(xùn)；對于 15的個人問題，則進(jìn)行正式或非正式的談話、輔導(dǎo)等，對于那些知道原則但還做錯的人由醫(yī)

6、院的獎懲委員會確定如何懲罰。在完善的制度和人性化的管理環(huán)境下，各護(hù)理單元都會把每月發(fā)生的差錯、隱患主動上報，每月上報的差錯、隱患在十幾到三十幾起，護(hù)理部對差錯、隱患內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，對共性和典型的案例進(jìn)行共享。4、計算機(jī)系統(tǒng)應(yīng)用的先進(jìn)性在* 醫(yī)院，門診病人可以憑就診卡查看和打印化驗結(jié)果；醫(yī)生在辦公室可以看到住院病人的所有檢查結(jié)果；醫(yī)囑由醫(yī)生直接錄入電腦，護(hù)理人員核對執(zhí)行，這樣縮短了醫(yī)療的整個時間，減少了差錯的發(fā)生機(jī)會；病房護(hù)士每人一臺無線電腦，執(zhí)行醫(yī)囑時可直接與病人的手表帶進(jìn)行掃描、對碼，通過后方可執(zhí)行，隨時可以為病人查詢治療情況與檢查結(jié)果等所有數(shù)據(jù)，方便并節(jié)約了護(hù)士的時間，更重要的是避免了差

7、錯的發(fā)生。例如信息提示該病人青霉素陽性，電腦就會阻擋該類藥物的輸入等等。因為每位病人入院時有這條手表帶，病床上就不再需要床頭卡，病人的隱私得到了很好的保護(hù)，護(hù)士只要用手中的 eda 輕輕一掃，就知道病人還要用哪些藥，還有哪些醫(yī)囑要執(zhí)行， 是不是要手術(shù)等等，等于是把醫(yī)生護(hù)士工作站延伸到了病房。四、錦江區(qū) * 保健院次日在醫(yī)院的安排部署下，我院考察人到有幸到錦江區(qū) * 保健院進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)，該院的工作作風(fēng)、精神風(fēng)貌、文化底蘊、規(guī)范化管理、合理工作流程等都給人印象深刻。由于時間關(guān)系，重點學(xué)習(xí)了兒童保健、新生兒科和兒科建設(shè)、腦損傷康復(fù)等內(nèi)容，在參觀學(xué)習(xí)過程，有以下幾點心得、體會：1、整體印象：該院地處

8、成都三官堂街 3 號，屬二級甲等綜合性醫(yī)院，該院非常注重整體文化建設(shè)，一是從醫(yī)院建筑風(fēng)格、環(huán)境、員工氣質(zhì)塑造、宣傳材料印制、墻報畫面等方面都能時刻體現(xiàn)特色文化；二是注重營造濃厚的服務(wù)氛圍，一入該院立刻感受到濃濃的優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，使造訪者所見、所聞均是與團(tuán)結(jié)、協(xié)作、發(fā)展、保健等主題相關(guān)聯(lián)，使人感受到該院的良性發(fā)展歷史，對處于發(fā)展中的 * 保健事業(yè)目標(biāo)有感性的認(rèn)識；三是從細(xì)節(jié)上體現(xiàn)，院內(nèi)陳設(shè)、標(biāo)牌、壁畫等均能體現(xiàn)保健主題文化。2、在兒童保健特色建設(shè)方面，有以下幾方面值得我們學(xué)習(xí)。一是以臨床帶動保健，保健促進(jìn)臨床的發(fā)展模式，有力的帶動了醫(yī)院兒科專科建設(shè)的特色，使該院兒科在激烈的醫(yī)療競爭中能走在眾多高級

9、別醫(yī)院的前列。二是加強(qiáng)多元化保健服務(wù)建設(shè)，兒童保健包括普通兒童智力篩查、日常服務(wù)、骨齡測定、腦損傷集訓(xùn)、腦損傷個訓(xùn)、正常兒童智力開發(fā)、正常兒童生長發(fā)育保健等，所有保健項目成一條龍服務(wù)，真正做到既有全面保健，又有個體管理，將保健服務(wù)開展落到實處，不但帶動了社會效益，同時也提高了經(jīng)濟(jì)效益，據(jù)我們了解的情況看，該院兒科和新生兒科每年的收入約 400 多萬元，但兒童保健的收入約 3000 萬元，發(fā)揮了保健院的保健作用。三是團(tuán)結(jié)、協(xié)作，力量凝聚，套用該院院長的一句話： “我們的臨床科室要向保健科室示好 ”。該院的良性發(fā)展促進(jìn)了科室與科室、醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護(hù)理、護(hù)理與護(hù)理、臨床和輔助之間的主動性交流，促

10、進(jìn)了醫(yī)院的整體發(fā)展。四是社會文化的滲透，提高了醫(yī)院的知名度和效益，該院比較好的社會文化包括母嬰健康教育大課堂、新概念母嬰俱樂部課程、母乳喂養(yǎng)及嬰兒護(hù)理技巧操練課堂等，通過這些大小課堂，不僅讓母嬰的健康得到有力的呵護(hù)，同時也打響了醫(yī)院的品牌。3、在醫(yī)療技術(shù)管理方面，但該院能充分利用資源，使效益最大化，這是值得我們深思和學(xué)習(xí)的。五、成都市第三人民醫(yī)院成都市第三人民醫(yī)院既是四川省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的成都市民政局注冊的非營利性質(zhì)的三級心血管病專科醫(yī)院，西南地區(qū)唯一一家心血管病專科醫(yī)院。貴院擁有眾多先進(jìn)的設(shè)備：血液回收機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、心電除顫儀、呼吸機(jī)、血氣及電解質(zhì)分析儀、血糖分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)儀等儀

11、器設(shè)備。這些先進(jìn)的設(shè)備讓我們大開眼界。學(xué)習(xí)時間短暫，但我們卻學(xué)到了不少，有很多地方值得我們借鑒，我體會較深的是： 1、他們的團(tuán)體協(xié)作精神， icu是危重癥病集聚的地方，病情危重，變癥多， icu 的團(tuán)隊協(xié)作精神非常重要，醫(yī)生護(hù)士們配合默契，搶救技術(shù)嫻熟，搶救備用物如：氣管插管的用具等，氣管插管的配合，執(zhí)行記錄、口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條，忙而不亂，有一個進(jìn)修護(hù)士就說 icu 的護(hù)士是她所見過的技術(shù)最好，協(xié)作能力最強(qiáng)的團(tuán)隊。 2、嚴(yán)格交接班制度，icu 的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范，班班清楚，環(huán)環(huán)相扣，交班者對病人氣管插管的深度，深靜脈導(dǎo)管置入的深度，身上有幾根引流管，各有什么作用，引出的量、性質(zhì)均要口頭交待，皮膚有無壓紅，出入量情況，這些都十分清楚，交班時詳細(xì)交給接班者， 再