急腹癥影像診斷_第1頁
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文檔簡介

1、第1頁/共94頁第2頁/共94頁第3頁/共94頁The shadows of Liver, Spleen and Kidney第4頁/共94頁第5頁/共94頁第6頁/共94頁Diversity of the etiology of Acute Abdomen第7頁/共94頁I、急腹癥影像檢查方法、急腹癥影像檢查方法第8頁/共94頁第9頁/共94頁CT CT (computed tomography)l優(yōu)勢優(yōu)勢 (merits)(merits):較全面、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變,顯示病變的程度和范圍較全面、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變,顯示病變的程度和范圍 (lesion detection)顯示腹內(nèi)較早期、微小的病變;合

2、理使用窗技術(shù),有利于顯示腹內(nèi)較早期、微小的病變;合理使用窗技術(shù),有利于顯示腹腔內(nèi)少量游離氣體顯示腹腔內(nèi)少量游離氣體在大多數(shù)情況下,還能判斷病變的性質(zhì)在大多數(shù)情況下,還能判斷病變的性質(zhì) (lesion characterization)第10頁/共94頁第11頁/共94頁MR Imagingl 良好的組織分辨能力使良好的組織分辨能力使MRI在發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)少量的在發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)少量的 積液、出血、積氣以及脂肪腫脹等方面頗具優(yōu)勢積液、出血、積氣以及脂肪腫脹等方面頗具優(yōu)勢l 對血管的顯示優(yōu)于對血管的顯示優(yōu)于CT平掃平掃l MRMR水成像可以顯示膽胰管水成像可以顯示膽胰管(MRCP)、泌尿道泌尿道(MRU)

3、情況情況優(yōu)勢優(yōu)勢(merits):第12頁/共94頁第13頁/共94頁基本病變的影像表現(xiàn)基本病變的影像表現(xiàn)第14頁/共94頁ErectLeft Lateral Decubitus第15頁/共94頁Supine第16頁/共94頁第17頁/共94頁第18頁/共94頁第19頁/共94頁第20頁/共94頁第21頁/共94頁3 3、腹腔實質(zhì)臟器增大腹腔實質(zhì)臟器增大第22頁/共94頁第23頁/共94頁Wall Thickening in SLE絞窄性腸壞死絞窄性腸壞死第24頁/共94頁第25頁/共94頁Chronic Pancreatitis第26頁/共94頁第27頁/共94頁第28頁/共94頁第29頁/

4、共94頁Pregnancy complicated with Acute PancreatitisFetus Head第30頁/共94頁第31頁/共94頁6 6、腹內(nèi)高密度影腹內(nèi)高密度影第32頁/共94頁第33頁/共94頁7 7腹壁異常腹壁異常第34頁/共94頁第35頁/共94頁第36頁/共94頁第37頁/共94頁第38頁/共94頁第39頁/共94頁腹膜炎征象腹膜炎征象第40頁/共94頁第41頁/共94頁第42頁/共94頁第43頁/共94頁第44頁/共94頁Leakage of CM第45頁/共94頁指由于機械性因素引起腸道通暢障礙,而指由于機械性因素引起腸道通暢障礙,而無血液循環(huán)障礙無血液循

5、環(huán)障礙第46頁/共94頁第47頁/共94頁第48頁/共94頁(3 3)X X線表現(xiàn)線表現(xiàn) - 2- 2l 隨著病情進展,腸曲脹氣逐漸加重,液隨著病情進展,腸曲脹氣逐漸加重,液 面增寬面增寬l 腸壁和粘膜皺襞一般無明顯增寬腸壁和粘膜皺襞一般無明顯增寬l 梗阻遠側(cè)腸曲無氣或僅見少許氣體梗阻遠側(cè)腸曲無氣或僅見少許氣體可根據(jù)脹氣腸曲的影像特征來判斷梗阻的位可根據(jù)脹氣腸曲的影像特征來判斷梗阻的位置,并由此推測可能的病因!置,并由此推測可能的病因!第49頁/共94頁第50頁/共94頁第51頁/共94頁肝內(nèi)門靜脈積氣肝內(nèi)門靜脈積氣第52頁/共94頁第53頁/共94頁第54頁/共94頁第55頁/共94頁第56

6、頁/共94頁Sigmoid Vulvulus第57頁/共94頁第58頁/共94頁第59頁/共94頁第60頁/共94頁第61頁/共94頁第62頁/共94頁第63頁/共94頁第64頁/共94頁第65頁/共94頁第66頁/共94頁第67頁/共94頁Tuberculosis第68頁/共94頁Tuberculosis第69頁/共94頁第70頁/共94頁第71頁/共94頁產(chǎn)氣性腎盂腎炎產(chǎn)氣性腎盂腎炎第72頁/共94頁腎膿腫腎膿腫第73頁/共94頁腎結(jié)石伴腎盞積水腎結(jié)石伴腎盞積水第74頁/共94頁第75頁/共94頁第76頁/共94頁第77頁/共94頁急性出血病變區(qū)密度可增高,出血較久則急性出血病變區(qū)密度可增高,出血較久則病變區(qū)密度可較低(病變區(qū)密度可較低(CTCT平掃)平掃)第78頁/共94頁第79頁/共94頁第80頁/共94頁第81頁/共94頁Splenic Contusion & Laceration第82頁/共94頁第83頁/共94頁第84頁/共94頁謝謝 謝!謝!第85頁/共94頁第86頁/共94頁Wall Thickening i

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