胃癌的內鏡表現分型_第1頁
胃癌的內鏡表現分型_第2頁
胃癌的內鏡表現分型_第3頁
胃癌的內鏡表現分型_第4頁
免費預覽已結束，剩余1頁可下載查看

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、精品胃癌的分型與內鏡特征一、早期胃癌的分型（日本內窺鏡學會的分類法）：型：隆起型（息肉型），病變向胃腔內突出，呈息肉狀。型：平坦型，病變隆起及凹陷均欠顯著。此型又可分為以下三個亞型。 a 型：表淺隆起型，病灶輕度隆起。 b 型：表面平坦型，病灶凹陷和隆起均不顯著。 c 型：淺凹陷型，病灶輕微凹陷，相當于糜爛。III 型：深凹陷型，病灶凹陷較顯著。若病灶有二種形態，則稱為混合型，記錄時將主要類型寫在前面，次要類型標在后面。如輕度隆起中央有淺凹陷，則為a 十 c 型；潰瘍邊緣有淺糜爛，為III 十 c 型；糜爛中央有深凹陷，為c 十 III 型等。 III c 型及 cIII 型是兩種最常見的混合

2、型早期胃癌。二、進展期胃癌分類（ Borrmann 分類）：（一） Borrmann 型（息肉樣癌）：感謝下載載精品多見于胃的遠側1/ 2，多為單個，偶爾亦可多個（多中心性），具有以下特征：1、癌腫呈息肉樣突入胃腔，多為廣基，直徑常大于2cm ，與周圍正常粘膜分界清楚。2、表面高低不平，呈菜花狀或結節狀，常有明顯顏色改變，發紅或發灰。常有瘀斑、出血、糜爛或淺表潰瘍。3、組織較脆，觸碰易出血。4、周圍粘膜常有萎縮性變化。本型需與胃良性息肉相鑒別，有時亦需與粘膜下腫瘤和型早期胃癌等相鑒別。（二） Borrmann型（潰瘍型癌）：1、潰瘍較大，直徑多大于2cm 。2、潰瘍基底污穢、出血、高低不平。3

3、、潰瘍邊緣不整， 常有出血。 周堤隆起較峻峭，高低不平呈結節狀，顏色發灰，僵硬，較脆，常有出血、糜爛。與周圍粘膜分界清楚，周圍粘膜無肉眼可見的癌浸潤表現。在良性活動期潰瘍或肉瘤潰瘍，有時亦可見到本型胃癌的某些特征，感謝下載載精品需靠活檢和細胞學檢查明確其性質。（三） BorrmannIII 型（潰瘍浸潤型癌）：本型與型胃癌的區別在于型癌境界清楚，周圍粘膜無肉眼可見的癌浸潤。 III 型癌周圍粘膜有癌浸潤表現，故除具有型癌的特征外，還具有以下癌浸潤的特征：1、潰瘍四周的環堤全部或至少有一部分無突然高起的特征而漸向外傾斜，與周圍正常粘膜的分界不清楚。2、潰瘍周圍粘膜有結節、出血和顏色改變等變化。向

4、潰瘍集中的粘膜皺襞或突然中斷，或突然變細，或呈杵狀，或相互融合。（四） Borrmann型（彌漫浸潤型癌）：病變可以較局限，亦可極廣泛（皮革胃），具有以下特征：1、癌腫在胃壁內浸潤，粘膜表面高低不平或呈大小不等的結節狀，可伴有多個深淺不等的潰瘍，亦可由于癌浸潤而形成巨皺襞（惡性巨皺壁） 。2、癌腫與鄰近的正常粘膜境界不清。3、病變處胃壁增厚、僵硬，局部蠕動消失，充氣不張，以致胃腔狹感謝下載載精品小。本型病變主要在胃壁夾層，早期缺乏粘膜改變，胃鏡診斷比較困難。其粘膜變化亦常與萎縮增生性胃炎的變化相似，但本型胃癌的粘膜表面高低不平或呈結節狀改變，一般較萎縮增生性胃炎明顯，常伴有糜爛、潰瘍。若形成惡性巨皺襞，則需與良性巨皺襞相鑒別。本型胃癌尚需與胃肉瘤及胃鄰近器官惡性腫瘤侵犯胃壁等相鑒別。*固有肌層癌（pm癌）：固有肌層

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論