1、會計學(xué)1中風中風120打造卒中急救新模式卒中分會打造卒中急救新模式卒中分會第1頁/共36頁百度指數(shù)百度指數(shù)第2頁/共36頁 下面這些醫(yī)學(xué)術(shù)語，你最熟悉或最常用哪一個？第3頁/共36頁中風驚人的數(shù)據(jù)！發(fā)病率/死亡率第一！我國現(xiàn)有700余萬中風患者每年新增250萬名每年死亡人數(shù)200萬死亡率是北美5倍年輕化趨勢顯著、致殘率高4064歲的勞動力人群已占到40歲以上的中風發(fā)病人群近50%幸存者中3/4的患者有不同程度的神經(jīng)功能缺陷及勞動喪失，重度殘疾近50%第4頁/共36頁中風是急癥，但可治療！急救的突破：靜脈溶栓/動脈取栓-開啟了缺血性卒中治療新時代 然鵝。 有機會得到溶栓治療的患者僅為1.6%-4

2、%第5頁/共36頁第6頁/共36頁第7頁/共36頁院前延誤-數(shù)據(jù)顯示！一項全國37個城市62家醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示中風病人醫(yī)院前的延誤的中間時間為15小時11.Jiang B, Ru X, Sun H, et al. Pre-hospital delay and its associated factors in first-ever stroke registered in communities from three cities in China. Sci Rep 2016; 6: 29795.2.Jin H, Zhu S, Wei JW, et al. Factors associate

3、d with prehospital delays in the presentation of acute stroke in urban China. Stroke 2012; 43(2): 362-70.第8頁/共36頁第9頁/共36頁只有 18.8%的患者利用了120醫(yī)療急救系統(tǒng)溶栓時間窗的調(diào)查溶栓時間窗的調(diào)查第10頁/共36頁如果你或你家人或你身邊的人發(fā)生了腦中風，會首先選擇去哪家醫(yī)院？第11頁/共36頁解決院前延誤的美國策略：FAST-早期識別，快速轉(zhuǎn)運無孔不入！第12頁/共36頁美國在縮短院前延誤的成就如何？25%30%46%1997年25%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室1999

4、年30%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室2001年46%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室 美國得克薩斯州的一項研究顯示，加強卒中教育使靜脈tPA的治療比例從2010年的3.2提高到2014年的13.8。 美國卒中死亡率從第3位 降到第5位第13頁/共36頁FAST在中國水土不服有多少人能記住這個英文單詞？中國只有大概0.8%人可以認為是懂得一些英文的。即使在英語國家，F(xiàn)AST都有每個字母代表什么意義的問題。在中國，很多人即使懷疑是中風也不會打120。有人甚至睡一覺才覺得得去醫(yī)院。四大問題需要解決嗎？解決之策是什么？第14頁/共36頁 你覺得我們迫切需要適合于中國的中風快速識別宣教材料嗎？第15頁/

5、共36頁n(即使在美國，只有53%的人使用911）第16頁/共36頁“柳葉刀：神經(jīng)學(xué)上”10-29世界卒中日第17頁/共36頁早期識別1看1張臉2查2只胳膊0（聆）聽語言快速轉(zhuǎn)運120專科救治院內(nèi)院內(nèi)急救急救第18頁/共36頁第19頁/共36頁第20頁/共36頁成立中風120特別行動組第21頁/共36頁電臺、報紙，網(wǎng)絡(luò)媒體迅速傳播，電視臺滾動播出，幾十家醫(yī)院滾動播放閔行電視臺公益廣告（閔行電視臺公益廣告（6次次/每天）每天）第22頁/共36頁第23頁/共36頁第24頁/共36頁第25頁/共36頁如果你看到過或知道有關(guān)中風快速識別的宣教，內(nèi)容是什么？第26頁/共36頁在你所知道的這些中風快速識別

6、的宣教材料中，對中國人而言，那一個最容易記住？第27頁/共36頁在你所知道的這些中風快速識別的宣教材料中，對中國人而言，那一個最容易記住？ 神經(jīng)科醫(yī)生與其他人群比較第28頁/共36頁1-2-0/120-卒中急救任重而道遠社會意義1大大減少院前延誤，贏得搶救時機2降低致殘率、致死率3提高生活質(zhì)量4減輕家庭及社會的經(jīng)濟負擔5減少高昂的醫(yī)療費用第29頁/共36頁第30頁/共36頁 下面這些醫(yī)學(xué)術(shù)語，你最熟悉或最常用哪一個？第31頁/共36頁解決院前延誤的美國策略：FAST-早期識別，快速轉(zhuǎn)運無孔不入！第32頁/共36頁美國在縮短院前延誤的成就如何？25%30%46%1997年25%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室1999年30%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室2001年46%的中風病人在3小時內(nèi)到達急診室 美國得克薩斯州的一項研究