1、第五部分監(jiān)督疾控題衛(wèi)生監(jiān)督知識點及試題1、 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的內(nèi)容有：食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、 學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。 2、從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的單位或個人必須辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。 3、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員開展從業(yè)單位協(xié)管巡查活動中，至少應(yīng) 2 人以上，并向當(dāng)事人出示衛(wèi)生 監(jiān)督協(xié)管員證，制作現(xiàn)場檢查記錄。 4、公共場所從業(yè)人員必須持健康證上崗。 5、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是衛(wèi)生行政部門。 6、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)輕微違法問題應(yīng)如實記錄，并向被管理人提出協(xié)管協(xié)查意見。 7、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重違法問題應(yīng)制作現(xiàn)場檢查記錄，并及時上報衛(wèi)生監(jiān)督所。 8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)

2、管巡查的工作內(nèi)容是：從業(yè)單位依法規(guī)范經(jīng)營情況、從業(yè)單位履行協(xié)管意見、 監(jiān)督意見情況、主動收集從業(yè)單位違法、違規(guī)信息并及時上報工作。 9、食物中毒與其他急性傳染病最重要的區(qū)別是吃過同一種食物。 10 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員不得行使行政處罰權(quán)。 11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的工作內(nèi)容有：（一）食品安全信息報告：發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造 成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告市衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查。 （二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)：在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服 務(wù)對象，并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診 斷機(jī)構(gòu)報告。 （三）

3、飲用水衛(wèi)生安全巡查：協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水 進(jìn)行巡查，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對供 水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 （四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)：協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及 時報告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對校醫(yī)（保 健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 （五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報告：定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā) 現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告。 （六）公共場所衛(wèi)生巡查：定期對轄區(qū)內(nèi)所有公共場所開展巡查。 12、 生活飲用水衛(wèi)生管理辦法適用于 （B、C

4、） 和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。 A、自備水B、二次供水單位 C、集中式供水13、集中式供水單位必須有（A、B、C），對水質(zhì)進(jìn)行日常性檢驗，并向當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生 行政部門和建設(shè)行政主管部門報送檢測資料。 A、水質(zhì)凈化消毒設(shè)施 B、必要的水質(zhì)檢驗儀器、設(shè)備C、人員14、凡患有（A、B、C、D）化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙飲用水衛(wèi)生的疾病和病原攜帶 者，不得直接從事供、管水工作。 A、痢疾 B、傷寒 C、病毒性肝炎 D、活動性肺結(jié)核E、性病15、如有一口井，其水面直徑 1.2m，水深 3 m，漂白粉有效氯含量 20%，加氯量 2mg/L，問這口須多少漂白粉。 1、這口井水量為 3.

5、14×（1.2/2）2×33.39m3 2、漂白粉量為 3.39×（2/0.2）33.9g 3、1 噸（m3）水需漂白粉量為 33.9 g /3.39 m310g/ m3圓井水量（米 ）水面直徑（米） ×0.8×水深（米） 方井水量（米 ）=邊長（米）×邊寬（米）×水深（米） 應(yīng)加漂白粉量(g)井水量（米 ）×井水加氯量/漂白粉有效氯含量 16、地震災(zāi)難發(fā)生后。應(yīng)急水源的選擇順序通常是： (A 、 B 、 C 、D )等。 A、水井 B、山泉 C、江河 D、水庫 17、下列易引起急性職業(yè)中毒的毒物，屬于窒息性氣體的

6、是：( B 、 C )。 A、氯氣 B、一氧化碳 C、硫化氫 D、甲醛 18、常用化學(xué)消毒劑分高、中、低效三種，下列三組化學(xué)消毒劑屬高效消毒劑的是 (A )、 中效消毒劑的是( B )、低效消毒劑的是( C )。 A、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷 B、碘伏、乙醇 C、新潔爾滅、來蘇爾。 19 對于核和 放射突發(fā)污染事件 中的穿衣順序：鞋套、 褲子、( C) 、劑量計、外 層手 套。A 防護(hù)服、內(nèi)層手套、防護(hù)帽和口罩 B 防護(hù)帽和口罩、內(nèi)層手套、防護(hù)服 C 防護(hù)服、防護(hù)帽和口罩、內(nèi)層手套 D 內(nèi)層手套、防護(hù)服、防護(hù)帽和口罩 20、傳染病的防控包括（D） A 控制傳染源 B 切斷傳播途徑 C 保護(hù)易感人群

7、D 以上均是疾控部分（一）消毒一、單選題（在每小題列出的備選答案中只有一個是正確的，請將其代碼填寫在括號內(nèi)。錯 選、多選或未選均不得分）1、關(guān)于消毒的定義下列哪種說法正確（ B ） 。A.殺滅或清除病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。 B.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。 C.殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。D.利用化學(xué)或物理方法抑制或妨礙細(xì)菌生長繁殖及其活性的過程。 E.是用化學(xué)或物理方法殺滅或清除或抑制無生命有機(jī)物內(nèi)的微生物，防止其腐敗的處 理。 2、有效氯是（ A ） 。 A.衡量含氯消毒劑氧化能力的標(biāo)志，是指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘俊?B.是指含氯消毒劑

8、所含氯量。 C.是指消毒劑所含氯量。 D.代表含氯消毒劑的氯含量。 E.代表高效消毒劑。 3、疫源地終末消毒是指（ B ） 。 A.有傳染源存在時對其排除的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進(jìn)行的消毒。 B.傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。 C.對可能受到病源微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。 D.對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。 E.對污染或可能被污染人員進(jìn)行人體、著裝、隨身物品等的消毒與清洗等除污染處理。 4、對下列哪種傳染病不需開展終末消毒。( C ) A.霍亂、副霍亂 B.細(xì)菌性痢疾 C.流行性腦脊髓膜炎 D.甲型肝炎 E.傷寒、副傷寒 5、氣溶膠噴霧消毒適用于那種環(huán)境消毒（ C

9、 ） 。 A.開放場所室內(nèi)空氣消毒 B.開放場所室內(nèi)物體表面消毒 C.密閉場所室內(nèi)物體表面和空氣消毒 D.室外物體表面消毒 E.以上均可 6、出現(xiàn)霍亂病人后，終末消毒時的消毒范圍是（ D ） 。 A.病人住過的房間和工作場所 B.病人所在的街道或自然村 C.病人住過或工作過的建筑物或院落 D.病人所用的水井及可能污染的場所 E.以上全是 7、在使用臭氧對空氣消毒時，下面哪種說法為正確：( D )。 A.在有人的情況下，可使用此方法進(jìn)行消毒。B.濕度對臭氧消毒效果影響較大，一般來說，濕度越小，殺菌效果越好。 C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用臭氧對空氣進(jìn)行消毒時，要求臭氧濃度 20mg/L,在 RH50%，消毒

10、時間 30min。 D.使用臭氧消毒時應(yīng)注意，臭氧對物品有氧化作用，對橡膠類制品腐蝕性較大，對金屬 也有腐蝕性。 E.我國規(guī)定的大氣中臭氧最高允許濃度為 0.2mg/L。 8、消毒劑指用于（ A ） 。 A.殺滅傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 B.清除傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 C.殺滅或清除傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 D.抑制傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 E.殺滅或清除或抑制傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 9、不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料是（ A ） 。 A.聚氯乙稀 B.布 C.

11、紙 D.聚乙烯 E.無紡布 10、紫外線殺菌力較強(qiáng)的波段為 280.0nm250.0nm，紫外線殺菌燈所采用的波長為（ B ） 。 A.255.0nm B.253.7nm C.275.0nm D.263.5nm E.267.0nm 二、多選題（在每小題列出的備選答案中至少有 1 個是正確的，請將其代碼填寫在括號內(nèi)。錯選、多選或少選均不得分） 1、在溫度允許的情況下對有病人住院的病房空氣處理方法是（ ABD ） 。 A.機(jī)械強(qiáng)制通風(fēng) B.自然通風(fēng) C.化學(xué)消毒劑噴霧消毒 D.負(fù)壓病房 E.臭氧消毒 2、下列哪些物品必須滅菌（ BCDE ）？ A.支氣管鏡 B.膀胱鏡 C.宮腔鏡 D.關(guān)節(jié)鏡 E.

12、腹腔鏡 3、可用于滅菌的消毒劑有（ BD ） 。 A.3過氧化氫 B.環(huán)氧乙烷 C.2,4,4 三氯-2-羥基二苯醚 D.甲醛 E.2氯已定 4、用于皮膚和手消毒的消毒劑有（ BDE ） 。 A.1%來蘇兒 B.5000mg/L 碘伏 C.0.5戊二醛 D.75乙醇 E.4葡萄糖酸氯已定 5、下列哪幾種殺菌因子的穿透力較強(qiáng)（ DE ）？ A.甲醛 B.過氧乙酸 C.紫外線 D.環(huán)氧乙烷 E.輻射線 6、環(huán)氧乙烷可用于哪些物品的消毒與滅菌（ ABDE ）？ A.棉衣、被 B.紙張、書籍 C.食品 D.皮毛 E.醫(yī)療器械 7、適于氣溶膠噴霧消毒的消毒劑有（ BE ） 。 A.甲醛 B.過氧乙酸 C

13、.新潔爾滅 D. 碘伏 E.過氧化氫 8、下列哪幾種消毒劑屬中效消毒劑（ BDE ）？ A.甲醛 B.來蘇爾 C.新潔爾滅 D.碘伏 E.異丙醇 9、紫外線可用于（ AB ）消毒。 A.室內(nèi)空氣 B.水 C.物體表面，尤其是凹凸不平的物體表面 D.瓶裝培養(yǎng)基 E.以上均可 10、疫源地消毒常用消毒方法有（ ABCDE ） 。 A.煮沸消毒 B.消毒劑溶液浸泡消毒 C.消毒劑溶液擦拭消毒D.消毒劑溶液噴霧消毒E.環(huán)氧乙烷熏蒸消毒 11、含氯消毒劑包括（ ACE ） 。 A.漂白粉 B.二氧化氯 C.優(yōu)氯凈 D.苯扎氯銨 E.氯胺 T 12、能達(dá)到滅菌水平的消毒方法有（ ABCE ） 。 A.熱力

14、 B.電離輻射 C.微波 D.紫外線 E.環(huán)氧乙烷。 13、結(jié)核病人污染的物品可用下列哪些方法進(jìn)行消毒處理？（ ABD ） 。 A.含氯消毒劑 B.濕熱 C.百毒殺 D.過氧乙酸 E.洗必太 14、當(dāng)室內(nèi)表面被非芽孢病原體污染時常用的消毒方法（ ABC ） 。 A.0.2%0.5% 過氧乙酸溶液噴灑 B.500mg/L1000mg/L 二溴海因溶液噴灑 C.1000mg/L2000mg/L 有效氯含氯消毒劑溶液噴灑 D.臭氧消毒 E.以上均可 15、一次性使用衛(wèi)生用品常用的消毒滅菌方法有（ ABD ） 。 A.壓力蒸汽 B.電離輻射 C.紫外線 D.環(huán)氧乙烷 E.以上均可 16、適用干熱滅菌的

15、有（ ABCD ） 。 A.油脂 B.金屬制品 C.玻璃制品 D.凡士林紗布條 E.血液制品 17、中效消毒劑可以殺滅哪些微生物？（ BCDE ） A.細(xì)菌芽孢 B.細(xì)菌繁殖體 C.結(jié)核分枝桿菌 D.親脂病毒 E.親水性病毒 18、在下列傳染病中不需要進(jìn)行終末消毒處理的是？（ CE ） A.霍亂 B.脊髓灰質(zhì)炎 C.流行腦脊髓膜炎 D.傷寒 E.麻疹 19、乙醇不宜用于（ BC ）消毒。A.手 B.空氣消毒 C.醫(yī)療器械的浸泡消毒 D.體溫表 E.精密儀器的表面 20、手術(shù)器械包滅菌后儲存要求（ABCDE ） 。 A.放在干燥的無菌區(qū) B.存放時間為溫度 25以下 10-14 天 C.放在無菌

16、區(qū)內(nèi)離地高 20 厘米以上的載物架上 D.放在無菌區(qū)內(nèi)距離天花板 50 厘米的載物架上 E.放在無菌區(qū)內(nèi)離墻面不少于 5 厘米處的載物架上 三、是非題（判斷對錯，正確者在括號內(nèi)打，錯誤者在括號內(nèi)打×） 1、環(huán)氧乙烷是廣譜消毒劑，任何物品都可用環(huán)氧乙烷進(jìn)行消毒。 （× ） 2、疫源地消毒時，室內(nèi)空氣可選用過氧乙酸或戊二醛溶液進(jìn)行噴霧消毒。 （ × ） 3、過氧乙酸一般為二元包裝，A 液為冰醋酸液和硫酸的混合液，B 液為過氧化氫，按產(chǎn)品使 用說明書要求將 A、B 兩液混合后即可稀釋使用。 （ × ） 4、壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌

17、，因此可用于凡士林和油 紗布的滅菌。 （ × ） 5、對紫外線抗力最強(qiáng)的微生物是細(xì)菌芽孢。 （ × ） 6、 常用的室內(nèi)懸吊式紫外線燈對室內(nèi)空氣消毒時安裝的數(shù)量為平均 1.5W/m3,照射時間不少 于 30 分鐘。 （ ） 7、疫源地消毒首選化學(xué)消毒法。 （ × ） 8、當(dāng)發(fā)生臨床上既不能診斷為某種已知傳染病，又不能明確傳染病的病原體，還需要立即 采取消毒等預(yù)防控制措施時， 應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)指征確定消毒范圍和對象， 采取最嚴(yán)格的消毒 方法進(jìn)行處理。 （ ） 9、因鼠疫、炭疽、狂犬病等死亡的動物尸體，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即深埋或焚燒，深埋時應(yīng)向死亡 動物尸體周圍噴撒漂白粉。 （

18、 ） 10、結(jié)核桿菌對熱力消毒很敏感。 （ ） 四、簡答題 1、簡述消毒與滅菌的區(qū)別與聯(lián)系。答： 消毒與滅菌雖然都是指殺滅或清除傳播媒介上的微生物而言， 但卻代表兩個不同的 概念。消毒是指殺滅或清除病原微生物，使之達(dá)到無害化。滅菌是指將所有微生物全部殺滅 或清除，不論是病原微生物還是其他微生物，全部殺滅或清除。所以說，消毒處理不一定都 能達(dá)到滅菌要求，而滅菌一定可達(dá)到消毒目的。 2、 戊二醛是廣譜消毒劑，能否用于空氣消毒？為什么？ 答：戊二醛不能用于空氣消毒，因為戊二醛具有一定吸入性毒性和呼吸道黏膜刺激性， 戊二醛蒸汽對呼吸道黏膜可產(chǎn)生刺激性，長期高濃度吸入可引起中毒。 3、 戊二醛和甲醛都是

19、高效消毒劑，能用于皮膚消毒嗎？為什么？ 答： 戊二醛和甲醛不能用于皮膚消毒。 因為甲醛和戊二醛都具有凝固蛋白作用和對皮膚 的刺激性， 戊二醛不僅殺菌作用緩慢且對皮膚有致敏作用和柔革作用， 能使皮膚發(fā)生變性和 革化。4、 用于氣溶膠噴霧消毒的藥物應(yīng)具有哪些優(yōu)點？ 答：應(yīng)具有殺菌作用快速、 殺菌效果好、無毒性和殘留毒性、不污染環(huán)境、 不損壞物品、 分子小易蒸發(fā)等優(yōu)點。 5、 在傳染病疫區(qū)對空氣進(jìn)行消毒時，為什么常用過氧乙酸熏蒸消毒而不用環(huán)氧乙烷？ 答：環(huán)氧乙烷屬于強(qiáng)穿透性藥物的氣體，因其穿透力強(qiáng)，很難在室內(nèi)保持恒定濃度，所 以不適于進(jìn)行房間內(nèi)的熏蒸消毒。而過氧乙酸屬于弱穿透性藥物，只能作用于物體表

20、層，可 用于房間內(nèi)的熏蒸消毒。 故在傳染病疫區(qū)對空氣進(jìn)行消毒時， 常用過氧乙酸熏蒸消毒而不用 環(huán)氧乙烷。（三）傳染病試題（防疫人員掌握）1、甲肝患者傳染性最強(qiáng)的時間為： ( B ） A潛伏期早期 B潛伏期后期至黃疸出現(xiàn)前 C黃疸出現(xiàn)后 2 周內(nèi) D黃疸出現(xiàn) 2 周以后 E恢復(fù)期2、甲型肝炎的潛伏期為：( D ） 3、孕婦病死率高達(dá) 10以上的肝炎是：( E ） A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 4、托幼機(jī)構(gòu)中甲肝患者密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察時間為：( D ） A7 天 B15 天 C30 天 D45 天 E60 天 5、托幼機(jī)構(gòu)中乙肝患者密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察時間

21、為： （ E） A7 天B15 天 C30 天 D45 天 E60 天 6、甲型肝炎患者的隔離期為自發(fā)病之日起：( C ） A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E可不定隔離期 7、乙型肝炎患者的隔離期為自發(fā)病之日起：( E ） A2 周 B3 周 C4 周 D隔離至 HBsAg 陰轉(zhuǎn)E可不定隔離期 8、甲型肝炎最主要的傳播途徑是：( A ） A糞口傳播 B母嬰傳播 C血液傳播 D性傳播 E吸血昆蟲接觸 9、人血丙種球蛋白主要用于：( A ） A接觸甲肝病人的易感兒童 B乙型肝炎的母嬰阻斷 C乙型肝炎的暴露后處理 D丙型肝炎的暴露后處理 E接觸戊肝病人的易感兒童 10、1 周內(nèi)在同一學(xué)校、幼

22、兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生幾例或以上甲型肝炎按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理？（ C ） A1 例 B2 例 C5 例 D10 例 E30 例 11、發(fā)生甲肝暴發(fā)疫情時應(yīng)采集的患者標(biāo)本為：( B ） A咽拭子 B血清 C咽拭子和血清 D咽拭子和含漱液 E以上均不正確 12、家鼠型腎綜合征出血熱發(fā)病季節(jié)高峰是： （ A ） A春夏季 B. 秋冬季 C. A 和 B D. 夏秋季 E. 四季無差別 13、腎綜合征出血熱的高發(fā)人群是： （ B ） A老年人 B. 青壯年 C. 兒童 D. 婦女 E. 無年齡差別 14、腎綜合征出血熱的傳染源不包括：( D ） A. 黑線姬鼠 B. 褐家鼠 C

23、. 家兔 D. 雞 E. 豬 15、對河北省來講，腎綜合征出血熱疫苗最佳接種時間是：( A ） A. 2-3 月份 B. 4-5 月份 C. 6-7 月份 D. 8-9 月份 E. 10-12 月 16、典型的腎綜合征出血熱病例有幾期臨床經(jīng)過：( C ） A.三期 B.四期 C.五期 D.六期 E.八期 17、流感區(qū)別于其他呼吸道感染最顯著的癥狀是： （ A） A高熱 B咳嗽 C流涕D頭痛 E鼻塞。 18、一周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生多少以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣 病例，就按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理？（ E ） A. 5 例 B. 10 例 C. 20 例 D. 25 例 E.

24、30 例 19、流感病毒主要通過何途徑傳播？（ D ） A. 消化道 B. 蚊蟲叮咬 C. 直接接觸 D. 呼吸道飛沫傳播 E. 經(jīng)血傳播 20、流行性乙型腦炎的主要傳染源是：( C ）A.急性期病人和潛伏期病人 B.亞臨床感染者 C.豬 D.家禽 E.蚊子 21、乙腦病毒的主要傳播途徑是：( D ） A呼吸道 B消化道 C密切接觸 D蚊子叮咬 E不安全注射 22、乙腦疫苗接種方式是： （ A ） A.皮下注射 B.肌肉注射 C.皮內(nèi)注射 D.口服 E.氣溶膠鼻腔噴霧 23、狂犬病毒對下列哪種消毒劑不敏感： （E ） A.45%-70%乙醇 B.甲醛 C.肥皂水、氯仿、丙酮 D.碘制劑 E.酚

25、或來蘇爾 24、乙型腦炎的潛伏期為：( B ） A.24 天 B.421 天 C.1040 天 D.24 周 E.46 周 25、依據(jù)狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009 年版） 的要求， 接觸或喂養(yǎng)動物，或者 完好的皮膚被舔應(yīng)如何處置？（ B ） A.立即接種狂犬病疫苗 B.無需進(jìn)行處置 C.立即消毒被舔部位并接種狂犬病疫苗 D.在告知暴露者狂犬病危害并獲得知情同意后接種狂犬病疫苗 26、下列關(guān)于狂犬病被動免疫制劑接種劑量的描述，哪項是正確的？（ D ） A.抗狂犬病血清按照每公斤體重 20 個國際單位 B.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤體重 40 個國際單位計算 C.被動免疫制劑嚴(yán)格按照體重

26、計算使用劑量，分次注射 D.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤體重 20 個國際單位，抗狂犬病血清按照每公斤體重40 個國際單位 27、 面部被輕咬，出現(xiàn)無出血的輕微抓傷，不能確定致傷動物的健康狀態(tài)，下列何種處置 是正確的？（ C ） A.徹底沖洗和消毒處理后，立即注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗 B.立即接種狂犬病疫苗，無需處理傷口 C.徹底沖洗傷口后接種狂犬病疫苗 D.徹底沖洗后用 75%酒精涂擦傷口即可 28、 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例定義的疑似或確診病例時， 暫參照 類傳染病的報告要求于 小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 （ A ） A.乙

27、類 24 B.丙類 24 C. 甲類 2 D.乙類 12 29自 2008 年 5 月 2 日起，手足口病納入哪類傳染病管理：( C ） A. 甲類 B. 乙類 C. 丙類 D. 丁類 30引起手足口病的柯薩奇病毒中，以哪一型最為常見：( C ） A. Cox A4 B. Cox A5 型 C. Cox Al6 型 D. Cox Al0 型簡答題1、如何預(yù)防乙肝母嬰傳播？ 答：1）婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員向 HBsAg 陽性的育齡婦女廣泛宣傳關(guān)于防止乙型肝炎病毒傳染 其嬰兒及其他人群的注意事項；2）將 HBsAg 列入產(chǎn)前常規(guī)檢查項目；3）對 HBsAg 陽性孕 婦，應(yīng)設(shè)專床分娩，產(chǎn)房所有器械要嚴(yán)格消毒

28、；4）對 HBsAg 陰性母親所生的新生兒可用 5 g/劑重組酵母疫苗或 10 g/劑 CHO 乙肝疫苗免疫；5）對 HBsAg 陽性母親所生的新生兒 可用 10 g/劑重組酵母疫苗或 20 g/劑 CHO 乙肝疫苗免疫， 同時在不同部位注射至少 100IU 乙肝免疫球蛋白（HBIG） 。 2、依據(jù)狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009 年版） 的要求，面部被輕咬，出現(xiàn)無出血 的輕微抓傷，不能確定致傷動物的健康狀態(tài)，判定為幾級暴露？應(yīng)如何處置？ 答：應(yīng)判定為級暴露，按級暴露進(jìn)行處置。徹底沖洗和消毒處理后，立即注射狂犬 病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。 3、狂犬病暴露后，正確的傷口沖洗方法是怎

29、樣的？ 答：用 20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、 沖洗所有咬傷和抓傷處至少 15 分鐘。然后用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗凈，最 后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡， 避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。 較深傷口沖洗 時，用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。 4、狂犬病暴露后的狂犬病疫苗接種程序有幾種？ 答：目前，接種程序有兩種： Ø 一種是于 0（注射當(dāng)天）、3、7、14 和 28 天各注射狂犬病疫苗 1 個劑量。 Ø 另一種是于 0（注射當(dāng)天）接種 2 個劑量，第 7、21 天各接種 1 個劑量狂犬

30、病疫苗。 5、簡述霍亂的確診標(biāo)準(zhǔn)？ 答：具有下列三項之一者可診斷為霍亂。凡有腹瀉癥狀、糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性者。 霍亂流行期間的疫區(qū)內(nèi)，凡有霍亂典型癥狀，如劇烈腹瀉水樣便（黃水樣、清水樣、 米泔樣或血水樣） ，伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸肌和 腹直肌） ，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性但無其它原因可查者。如條件許可時，對此類患者可作雙 份血清抗體效價測定，如血清凝集試驗呈 4 倍以上或殺弧菌抗體測定呈 8 倍以上增長時，可以診斷。 在病源檢索時，首次糞便培養(yǎng)出 O1 群或 O139 群霍亂弧菌前后各 5 天內(nèi)，有腹瀉癥 狀（或有霍亂接觸史）者可診斷為霍亂患者。 6、 霍亂疫點

31、解除隔離條件是什么？ 答：當(dāng)疫點內(nèi)應(yīng)采取的防疫措施均已落實，所有人員驗便連續(xù)兩次陰性，無續(xù)發(fā)病人 或帶菌者出現(xiàn)時可予以解除，若有新病人和帶菌者出現(xiàn)，則繼續(xù)做好疫點內(nèi)各項工作，達(dá)到 上述要求時再行解除。如無糞檢條件，自疫點處理后 5 日內(nèi)再無新病例出現(xiàn)時亦可解除。 7、 傷寒病人解除隔離治療原則是什么？ 答：所有傷寒病人或疑似病人都要及時隔離治療。患者經(jīng)規(guī)范、足療程治療，臨床癥狀 完全消失 3 天后，糞檢 2 次陰性(2 次之間隔為 23 天)，方可解除隔離或出院。 8、 什么是腹瀉和感染性腹瀉？ 答：腹瀉是指每日排便 3 次或以上，且糞便性狀異常，如稀便、水樣便、黏液便、膿血 便或血便等。 感

32、染性腹瀉是指由病原微生物及其產(chǎn)物或寄生蟲所引起的、 以腹瀉為主要臨床特征的一 組腸道傳染病。WS271-2007感染性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)僅指除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外 的感染性腹瀉，習(xí)慣稱“其他感染性腹瀉” 。 9、 簡述疫區(qū)現(xiàn)場細(xì)菌性痢疾病例糞便標(biāo)本的采集和運(yùn)送的條件和要求。 答：用滅菌棉拭子多點蘸取患者新鮮排出糞便的膿血、粘液、水樣便或稀便部分，采便 量 1-2 克，立即保存于卡瑞-布萊爾運(yùn)送培養(yǎng)基內(nèi)送檢。GN 或直接標(biāo)本采集后立即填寫采樣 登記表，并與采樣管上寫明樣本編號、姓名、性別、年齡，盡快在 2 小時內(nèi)送達(dá)實驗室。現(xiàn) 場采集的糞便標(biāo)本若在 2 小時內(nèi)不能送達(dá)實驗室，應(yīng)置冷藏包中送檢。

33、 10、 AFP 的定義、診斷要點及常見的疾病種類有哪些（至少 6 種）？ AFP 病例是指所有 15 歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為 脊灰的病例。 AFP 病例的診斷要點：急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失。 常見的 AFP 病例包括以下疾病： （1）脊髓灰質(zhì)炎； （2）格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，GBS） ； （3）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎； （4）多神經(jīng)病（藥物性多神經(jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病） ； （5）神經(jīng)根炎；（6）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎） ； （7）單神經(jīng)炎；

34、 （8）神經(jīng)叢炎； （9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹） ； （10）肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病） ； （11）急性多發(fā)性肌炎； （12）肉毒中毒； （13）四肢癱、截癱和單癱（原因不明） ； （14）短暫性肢體麻痹。 11、 簡述何為麻疹疑似病例？ 具備發(fā)熱、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者；或傳染病責(zé)任疫情報 告人懷疑為麻疹的病例。 12. 什么是群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)？ 短時間內(nèi)同一接種單位的受種者中， 發(fā)生的 2 例及以上相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似 預(yù)防接種異常反應(yīng)， 短時間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中， 發(fā)生相同

35、或類似臨床癥狀 的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多.12、 如何正確采集麻疹疑似病例血清標(biāo)本？ 答：采集出疹后 28 天內(nèi)病例靜脈血 23ml，加入到無菌試管中，標(biāo)明采集日期和病例 姓名、編號；離心分離血清或在室溫下凝固分離血清；無菌條件下，將血清移至外螺旋蓋帶 墊圈的無菌管中；血清標(biāo)本運(yùn)送前應(yīng)在 28保存，超過 7 天應(yīng)置-20以下保存。 13、 乙類傳染病中哪些病種按甲類傳染病管理？ 答案：乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽按甲 類傳染病管理。 14、 傳染病病例報告的類型包括哪些？ 答案：傳染病病例報告的類型包括臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者、

36、疑似 病例、陽性檢測結(jié)果。 15、 哪幾種病的病原攜帶者需要報告？ 答案：霍亂、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎病原攜帶者需要報告。 16、 臨床醫(yī)生診斷傳染病填報傳染病報告卡時，病人現(xiàn)住址填寫的原則是什么？ 現(xiàn)住址填寫的原則：病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址 或賓館、旅店。（四）免疫規(guī)劃題（防疫人員掌握）單選題 1. AFP 指的是（ D ） 。 A、單一疾病 B、脊髓灰質(zhì)炎 C、格林巴利綜合癥 D、是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組征候群。 2. 若出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例局限在單個省份，或在外環(huán)境、健康人群眾發(fā)現(xiàn)脊灰 野病毒，該事件屬于（

37、 C ）級事件。 A B. C. D. 3、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)多久瀏覽一次傳染病報告卡，將經(jīng)過審核的麻疹疑似病例納入 專病管理。 （ D ） A、1 年 B、1 月 C、1 周 D、1 日 4、對麻疹病例進(jìn)行在家或醫(yī)院隔離，原則上隔離至出疹后（ C ）天，并發(fā)肺部感染者延 長至 14 天。同時應(yīng)加強(qiáng)麻疹病例的護(hù)理和治療工作。 A.3 B.4 C.5 D.6 5、麻疹疑似病例流行病學(xué)調(diào)查調(diào)查單位應(yīng)在接到報告后（ D ）小時內(nèi)完成。 A.6 B.12 C.24 D.48 6、依據(jù)20102012 年全國消除麻疹行動方案工作指標(biāo)要求，以省（區(qū)、市）為單位， 麻疹疑似病例個案調(diào)查率達(dá)到（ A ）

38、A.100% B.90% C.95% D.98% 7、原則上麻疹疑似病例在報告后（ D ）日內(nèi)應(yīng)完成病例分類的審核訂正，全年所有麻疹 疑似病例均應(yīng)在下一年 1 月 31 日前完成訂正。 A.3 B.4 C.5 D.10 8、我省乙肝疫苗的免疫程序是（ A ） A.0,1,6 B.0,2,6 C.0,3,6 D.1,2,6 9、我省百白破疫苗的免疫程序是（ D ） A.0,1,6 B.0,2,6 C.2,3,4 D.3,4,5 10、A 群流腦疫苗第 1、2 劑次間隔為（ C ）個月A.1 個月 B.2 個月 C. 3 個月 D.4 個月 11、我省常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù)實行（ A）制度。 A.月報 B.雙月報 C. 季報 D.年報 12. 疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的定義正確的是（ C ） A.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的不良反應(yīng)或事件 B.在預(yù)防接種后發(fā)生的任何不良反應(yīng)或事件 C.在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件 D.合格的疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與預(yù)防接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng) 13. 以下 AEFI 分類正確的是： （ B ） A.一般反應(yīng)、不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng) B.一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng) C.不良反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng) D.