1、民營醫院財務管理中存在問題和應對措施探析摘要：民營醫院的蓬勃發展對推動我國醫療體制改 革，緩解我國醫療資源不足的矛盾上發揮了重要的作用和意 義，但由于民營醫院發展過快，民營醫院財政管理落后于醫 院的發展速度，與民營醫院發展規模不適應，在管理中存在 著一定的問題。本文分析了我國當前民營醫院財務管理中存 在的問題，并針對此問題，提出了相應的應對措施，以能更 好地提高民營醫院財務管理水平，從而提高醫院經濟效益， 促進民營醫院的健康可持續發展。關鍵詞：民營醫院財務管理對策隨著改革開放的不斷深化和我國社會主義市場經濟體 制的逐步完善，我國的民營醫院也得到了較快的發展，據有 關資料顯示目前我國的民營醫院已

2、將近占據全國所有醫療 機構的半數。民營醫院的財務管理是醫院內部管理工作的重 要組成部分之一，對促進醫院的發展有著十分重要的意義。 但由于近年來民營醫院發展速度快，財務管理跟不上，醫院 的財務管理工作中存在著一定的問題，給醫院的發展壯大帶 來了不利的影響，因此，探討民營醫院財務管理中存在的問 題，尋找相應的解決對策十分必要。、民營醫院財務管理中存在的問題（一）對財務管理重視度不夠目前，民營醫院的管理者多是從事醫療工作的人員，這 些醫療工作人員在醫學方面有著豐富的臨床經驗和知識，但 對于企業管理的知識則較為欠缺，有些工作人員甚至不會看 財務報表，缺乏醫院管理、財務管理的經驗，對醫院財務管 理的重要

3、性認識不到位，有不少管理者認為財務部只負責發 工資、報銷，部分民營醫院甚至不設財務部。在開展醫院管 理工作時，精力基本上都放在醫療技術人員管理和新醫療技 術的開展上，對醫院資金的運作成本和資金的使用效率沒有 概念，有時為了提高醫療水平和醫療服務，盲目添置各種新 的醫療設備，而不考慮醫院的實際發展情況，不僅增加醫院 運行成本，還可在一定程度上造成資源的浪費。（二）財務管理制度不健全我國的民營醫院發展較晚，國內尚缺乏有效的財務管理 模式供民營醫院借鑒，加之多數的民營醫院成立時間長、規 模較小、運行周期不明確，醫院的財務管理缺乏健全完善的 日常財務工作制度、會計核算制度、內部控制制度等醫院財 務管理

4、制度，部分民營醫院中甚至沒有基本的財務管理制 度，易出現財務管理人員職責不清、財務核算不規范等問題, 影響到各項制度的有效實施。（三）財務崗位設置不合理我國的會計法明確規定，必須取得會計從業資格證 書才可從事會計工作，同時各單位的出納人員不得同時兼任 相關的會計崗位工作，但我國的民營醫院由于規模較小，醫 院的財務人員先對較少，通常只有一個會計和一個出納，一 些民營醫院中的會計和出納還是由同一人擔任，成報賬、記 賬、復核由同一個人完成難免會出現差錯。此外我國的民營 醫院不少是由私人診所發展壯大而來的，有些醫院采取的是 家族式管理模式，從事會計工作的人員甚至不具備會計從業 資格，同時缺乏機制的管束

5、，導致醫院財務管理混亂，影響 財務管理水平。另外，醫院的會計工作與工業、商業企業中 的會計工作存在著一定的差異，部分民營醫院中的財務人員 雖是專業的會計人員，但對醫院財務管理不熟悉，核算醫院 經濟業務時仍使用工業、商業企業的會計核算方法，難以正 確地反映出醫院的實際經濟情況。（四）現代化管理技術應用不及時隨著計算機網絡技術的發展，各種現代化的先進技術被 應用于管理中，有效地提高了企業的管理效率和管理水平， 而目前我國一些民營醫院財務管理中仍采用手工記賬、人工 核算，不僅導致財務管理工作的效率低，隨著醫院的發展， 工作量的增加還使的財務工作人員更易出現差錯。二、民營醫院加強財務管理的對策從總體上

6、來看，民營醫院財務管理中存在著管理者缺乏 現代醫院財務管理理念，對財務管理工作人士不足，醫院財 務管理不科學、不合理、不規范等問題，嚴重阻礙了醫院的 發展壯大。針對醫院財務管理中存在的問題，在實際工作中 可從以下幾個方面著手解決。（一）強化思想認識，提升醫院競爭力首先醫院的管理者應當提高對醫院財務管理工作的認 識，充分認識到財務管理對醫院發展壯大的重要性，通過學 習財務管理的相關知識，提高自身的財務管理思想認識，摒 棄以往傳統的只要醫療水平髙，不需要財務管理一樣能提高 醫院經濟效益的思想，認識到激烈的市場競爭形勢下財務管 理不僅是醫院管理工作的核心部分之一，是醫院重大經濟決 策可行性分析的重要

7、指標，還在一定程度上決定著醫院的綜 合競爭力，是醫院能否實現長遠發展的重要影響因素。還應 當加強全體職工的相關知識教育，促使醫院每位職工都認識 到財務管理工作的重要性，提高財務人員的主人公意識，促 進醫院財務管理工作順利有效開展。（二）完善管理制度，規范財務管理合理完善的規章制度是保障管理順利實施和保證管理有效性的重要前提，在民營醫院財務管理中，應當根據醫院 的實際發展情況，自身特色和發展目標，制定并不斷完善基 本財務管理制度、獎懲制度、分配制度、固定資產管理、收 入支出管理等財務管理的相關管理制度，建立合理的會計工 作組織體系、會計人員崗位責任制及原始記錄、憑證傳遞、 財務處理程序制度、會計

8、稽核、復核制度、費用支出管理制 度等具體的財務管理規章制度，細化各崗位工作，明確各工 作人員的責任，同時加大規章制度的實施力度，組織相關的 人員對財務管理制度進行學習，確保各項管理制度落實到工 作中。還應當定期根據管理制度實施的實際效果和醫院的發 展情況對財務管理制度進行評價，根據實際情況作出必要的 調整，不斷地完善財務管理制度，使其更加科學合理。根據財務管理制度的相關內容規范并加強醫院的日常 財務管理，加強醫院的預算管理，參考醫院歷年來的年度收 入和支出情況，編制符合本院實際情況的預算方案，合理地 配置醫院資源，在編制支出預算時應注意將醫院人員經費、 水電藥品經費、醫院設備購置、維修費用等各

9、種經費支出考 慮在內，盡可能地考慮周全，同時預算方法還應留有一定的 彈性和空間，保證預算方案的可行性。在加強醫院的收入和 支出管理時，可按照國家規定的收費標準，實行醫院日常收 入全部入賬的管理方法，規定各科室或個人不得私設小金 庫，實行日清月結，當日的收入應當日結算；對醫院的支出 分醫療之處、藥品支出和其他之處進行分類管理，嚴格遵照 管理的規章制度，執行支出預算，對預算內的資金不得隨意 用于其它用途，在日常報銷時，對發票、憑證等應進行嚴格 的初審、復審，對超出范圍和標準的財務人員及時提醒管理 者；采購藥品、設備時應根據醫院的實際情況和發展目標， 選擇性價比高的產品，以節約醫院的支出成本，提高醫

10、院的 經濟效益。另外，還應當加強對醫院的固定資產和凈資產的 管理，提高固定資產的利用率，并加強對固定資產的清算， 以防止盲目購置設備而造成資源浪費，增加醫院成本。（三）合理設置崗位，提高人員素質在任用財務管理人員時，應積極地引進專業的財務管理 人員，選聘的人員必須會計從業資格或是具備至少三年以上 的醫院財務管理工作經驗，加強對財務管理人員工作績效考 核，嚴格執行相應的獎懲制度，以提高財務管理人員的工作 積極性和責任心；同時還應當加強對財務工作人員的培養， 積極組織醫院財務人員進行培訓學習，使財務人員不僅熟悉 醫院相關的經營流程，還具備相應的法律、法規及財務稅收 知識，提高財務工作人員的專業素質

11、，對于主動學習新知識, 并有一定成績的人員應給予適當的物質或精神獎勵，對優秀 的員工進行肯定和鼓勵，以提高財務人員的學習積極性，從 而更好地提高醫院財務管理水平。此外還應當加強財務財務 人員對現代信息化技術的掌握，全面提高財務人員素質。（四）加強信息化建設，提高管理效率醫院還應當根據醫院的實際發展情況，適當地引進現代 化信息技術，加快醫院管理的信息化建設，提高財務管理工 作效率，在會計核算、庫存管理等方面積極地運用醫院管理 軟件，規范會計核算工作，減輕財務人員的核算工作量，使 其將精力更多地投入到醫院資產運行分析中，從而為醫院的 運行發展提供更為準確的建議，進一步提高醫院資金運行的 效率，促進

12、醫院的良好發展。三、結束語民營醫院的財務管理是醫院運行管理中的核心工作之一，醫院財務部門提供的財務資料是醫院經營決策的重要依 據，對民營醫院的發展戰略和發展目標的實現有著重要的影 響，在民營醫院財務管理中，管理者首先應當提高對財務管 理工作的認識，從思想上重視財務管理工作，建立健全并不 斷完善醫院財務管理制度，規范加強醫院財務管理，提高財 務管理崗位人員的專業素質，積極引進現代化的技術提髙醫 院財務管理水平，同時應注意，由于不同醫院的發展水平有 所不同，采取對策解決財務管理工作中存在問題時，應當根據本院的實際發展情況和發展特色，采取有針對性的對策，確保采取措施的科學、合理和可行，從而提高醫院財務管理 水平，使其能適應民營醫院的發展，進而進一步推進民營醫 院的發展壯大。參考文獻：1 王潤，池一霞溫州市民營醫院發展之我見j溫州醫學院學報,2012, 42