1、護理學基礎試題八一、單選題 每題1分 共40分1、護理學的核心概念是：A人 B 健康 C 疾病 D 護理 E 環境 2、關于安適的概念描述不妥的是：A是生命充滿活力和完美感覺的客觀感受 B 是能客觀描述的一種狀態C 個體存在不同水平，并能繪制成一線形連續體 D 高水平的安適是整體人生理、心理、社會、情緒和精神的和諧統一 E 安適有生理、社會、情感、智能和精神五個方面組成3、社會心理學家貝克提出的健康模式是：A 健康-疾病連續體模式 B健康信念模式 C 健康促進模式 D 整體健康模式 E 個體-社區模式4、關于健康的論述下列不妥的：健康是一個動態、不斷變化的過程 健康可以有不同水平 健康是軀體沒

2、有疾病,既是個人責任也上醫務人員工作者的目標 衡量健康的標準可以有多樣化 健康范圍正在不斷擴大5、下列不隸屬于衛生部門的衛生機構是：A衛生管理組織 B 醫療服務機構 C 預防醫學機構 D 醫學教育機構 E 中華護理學會6、適應患者角色后，由于某種原因，又重新承擔起本應免除的社會角色而放棄患者角色，稱：角色行為缺如角色行為沖突 角色行為強化角色行為消退 角色行為假冒7、不屬于患者的權利：患者有權選擇醫院并要求減免費用的權力患者有權了解自己疾病的所有信息的權力患者有權享受平等醫療、護理、保健的權力患者有權要求醫護人員對個人隱私保密的權力患者有監督醫護人員工作權力8、下例護理理論家提出的相應理論錯誤

3、的是：A 羅杰斯 整體人學說 B Roy適應理論 C Neuman 保健系統理論 D Orem 自理理論 E 韓德森人際關系理論 9、關于心理防衛機制的概念下列不妥的是 ： A 往往發生在應激事件中 B 是一種心理保護行為 C 是有意識的積極行為D 常常在潛意識狀態下運用E 大多帶有掩耳盜鈴的性質10、奧瑞姆根據個體自理缺陷的程度設計的三種護理補償系統為：A.初級預防系統、二級預防系統、三級預防系統B.一級評估系統、二級評估系統、三級評估系統 C.教育系統、支持系統、幫助系統D.全補償系統、部分補償系統、支持教育系統 E.全補償系統、支持教育系統、輔助系統11、護理評判性思維的構成要素中不包括

4、：A 智力 B 專業知識基礎 C 護理經驗 D 思維技能 E 態度傾向 12、組成護理程序的基本結構框架的理論是： A 一般系統論 B 生長發展理論 C需要理論 D 應激與適應理論 E 溝通理論 13、護理評價中最重要的是：A 護理目標的評價 B 護理措施的評價 C護理過程的評價 D 護理效果的評價 E 護理內容的評價14、制定護理措施時，下列不正確的是： A 護理措施應針對預期目標 B 應切實可行 C 應以護士的經驗為依據 D 應保證患者的安全 E 應與醫療工作協調一致15、人們面對壓力, 通常采用心理防衛機制抵抗應激源的損害,應用的第二道防線是：A生理防衛 B心理防衛 C自我幫助 D專業幫

5、助 E成功適應16、護理計劃制定的主要依據是：病史 護理診斷醫療診斷護理體檢 實驗室檢查17、護患關系性質的理解下列不正確的是：A 護患關系是一種工作關系B 護患關系是一種幫助性關系C 護患關系是一種多向的人際關系D 護患關系是一種治療關系E 護患關系是一種連續性人際關系18、下列不符合醫院物理環境要求的是：濕度以50-60%為宜 新生兒室溫度為22-24病室應定時通風換氣經常開啟門窗，使日光直接射入白天病區較理想的噪音強度在45-55dB19、人體力學的運用原則下列不妥的是：擴大支撐面 B降低重心 C盡量勿使用大肌肉或多肌群D減少身體重力線的偏移程度 E利用杠桿作用20、有關麻醉床的敘述，不

6、妥的是枕頭橫立于床頭 中部橡膠單距床頭45-55cm 蓋被三折于接受病人對側 椅子放于蓋被折疊對側 備麻醉護理盤于床旁桌子上21、休克患者立即采取 A 平臥位 B 中凹臥位 C 半坐臥位 D頭底足高位 E側臥位 22、下面哪項是防止交叉感染的最重要措施A 無菌物品放在清潔、干燥、固定的地方 B 無菌物品應定期檢查 C 份無菌物品只能供個患者使用 D 無菌操作前洗手、修剪指甲 E 凡未經消毒的手和物品，不可跨越無菌區23、紫外線消毒下列說法不正確的是：A其消毒機理是使菌體蛋白及酶變性、凝固 B 殺菌最強的波段是250270nm C 一般室溫2740 ，濕度40%60% D 空氣消毒有效照射距離不

7、超2米 E 照射時間應從燈亮57min后開始計時24、劉女士，發熱4天，體溫40，伴神志不清，反復抽搐，瞳孔對光反應遲鈍，考慮乙型腦炎，應施行A接觸性隔離 B昆蟲隔離 C呼吸道隔離 D.保護性隔離 E消化道隔離25、厭氧菌感染引起的口腔感染，宜選用的漱口液是 0.1醋酸 2%過氧化氫 3%硼酸 2%碳酸氫鈉 0.08%甲硝唑26、床上擦浴的注意事項中錯誤的是：A 保護患者隱私 B 防止患者受涼 C 動作敏捷 D 為患者脫衣應先脫近側，后脫對側 E 發現寒戰、面色蒼白應休息片刻再擦洗 27、導致壓瘡發生最主要的原因是： A 垂直壓力 B 剪切力 C 營養不良 D 使用夾板 E 大小便失禁28、王

8、女士，28 歲，懷孕9 個月，陰道無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應采取的臥位是：A 頭高腳低位 B 去枕平臥位 C 頭低腳高位D 仰臥屈膝位 E 膝胸臥位29、當病人吸入氧氣流量為5L/min 時其氧濃度是：A29% B33% C37% D41% E45%30、肺水腫病人加壓給氧的作用是刺激呼吸中樞刺激頸A體和主A體化學感受器減少肺泡內毛細血管漏出液的產生減低泡沫表面張力增加血氧濃度，改善呼吸困難31、鼻周圍三角區感染化膿忌用熱敷的主要原因是：A 加重疼痛 B 加重局部出血 C 掩蓋病情，難以確診D 可導致顱內感染 E 導致面部皮膚燙傷32、張女士,68歲,腦出血昏迷。現病情

9、穩定,鼻飼供給營養,下列操作錯誤的是：A 喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置 B 每次鼻飼量不超過200mlC 灌注藥物先將藥片研碎、溶解 D 每次喂食間隔不少于2hE應每日進行口腔護理33、下列治療膳食每日用量不符合要求的是：高蛋白膳食：每公斤體重克蛋白質，總量不超過120克低蛋白膳食：30-40克低鹽飲食：限用食鹽3克低膽固醇飲食：限用膽固醇含量300毫克低脂肪飲食：飲食中脂肪40-50克34、肝昏迷患者可食用下列哪種食物：A 魚 B 瘦肉 C 牛肉 D 大豆 E 雞蛋35、尿查尿蛋白定量標本中需使用甲醛是因為：A防止尿中激素被氧化 B固定尿中有機成分、防腐C保持尿液的化學成分不變 D避免尿

10、液被污染變質E防止尿液顏色改變36、發生溶血反應時病人出現黃疸的原因是：A紅細胞凝集成團，阻塞部分腎血管B凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放入血C血紅蛋白變成結晶體，阻塞腎小管D腎小管皮質缺血、缺氧而壞死脫落E血管強烈收縮，腎缺血37、陳某，40歲，因吵架而服敵百蟲，3h后送入醫院，急診室護士應立即給予： 口服牛奶 1：20000高錳酸鉀洗胃 3%碳酸氫鈉洗胃 50%硫酸鎂導瀉 快速補液38、男性，72歲肺源性心臟病、右心衰竭、心功能級，該患者住院已一個多月，醫囑已超過三頁，現需要重整醫囑，以下操作錯誤的是A在原醫囑最后一行下面劃一紅橫線 B紅線上下不得有空格 C在紅線下正中用藍筆寫“重整

11、醫囑” D將有效的醫囑按原有日期，時間順序排列抄于紅線下 E抄完畢，需反復核對，并填寫重整者姓名39、生命活動的最后階段是：A 臨床死亡期 B生物學死亡期 C死亡期 D 瀕死期 E代謝衰竭期40、臨終關懷的目的不包括： A幫助臨終患者滿足身心需要 B 使患者有尊嚴、舒適、安寧的離開人世C 使臨終患者家屬的身心健康得到維護和增強 D 盡可能延長患者生命E 提高患者生命質量 二、多選題 每題1分 共10分1、Roy認為個體對刺激通過下列哪幾種模式作出反應： A 生理模式 B 心理模式 C 自我概念模式 D 角色功能模式 E 相互依賴模式2、影響護理臨床決策的情境因素有：A情感智力因素 B 既往經驗

12、 C 焦慮、應激和疲乏 D自主、理性和自愿E 時間限制3、感染鏈的組成是由A感染源 B交叉感染 C傳播途徑 D易感宿主 E自身感染4、常見熱型與疾病的關系正確的是：A 稽留熱肺炎球菌性肺炎 B 弛張熱敗血癥 C 間歇熱傷寒D 不規則熱流行性感冒 E 以上均是5、李某，男，25歲，肺炎球菌性肺炎入院，T39.8 , P112次/分，伴頭痛、咳嗽，全身無力。 對其患者的護理正確的是：A 定時測體溫，每6小時測一次 B 行降溫措施后30min應測量體溫C 注意臥床休息 D 注意口腔和皮膚護理 E 給予高熱量、高蛋白、易消化的流質飲食6、 應用熱水袋的禁忌癥有：A 軟組織扭傷48小時內 B 胃潰瘍出血

13、疼痛 C 鼻部三角區內感染 D細菌性結膜炎 E 休克患者7、疼痛的特點正確的是 ： A 疼痛是一種主觀感受，其他人無法感同身受 B 疼痛是身體保護機制 C 疼痛沒有強度界限 D 疼痛可反應組織損傷的數率，但不能顯示組織損傷的嚴重性 E 疼痛有明顯的個體差異8、藥物過敏性休克的急救措施中正確的是立即平臥、氧氣吸入立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml根據醫囑、立即地塞米松10mg靜脈推注過敏反應時須加用葡萄糖酸鈣對癥處理、嚴密觀察，未脫離危險期不宜搬動9、關于鋅的功能有： A 促進生長發育和組織再生 B 促進食欲 C 促進VitA代謝 D 參與免疫功能 E 抗氧化作用 10、 腦死亡的診斷標準是

14、：A 不可逆的深昏迷 B 自發呼吸停止 C 腦干發射消失 D 腦電波消失E 以上4條標準在12小時內反復測試結果無變化并排除體溫過低三、名詞解釋 每題3分 共15分1、睡眠性呼吸暫停：、自我概念：、nosocomial infection：、護理決策：5、冷滅菌：四、簡答題 201、患者活動受限為何易出現墜積性肺炎？（5分）2、洗胃時，每次灌入量為多少？過多容易發生哪些并發癥？（5分）3、去枕平臥位適用于哪些患者？為什么？（4分）4、請敘述保護性隔離的具體措施（6分）五、綜合分析題 15病歷摘要：患者李某，男，55歲，有高血壓及動脈粥樣硬化病史多年，六小時前與他人爭執時突然倒地，不省人事而急診

15、收住入院。體檢：昏迷，急性病容，體溫37.8，脈搏60次/分，呼吸26次/分，PaO2 5.7KaP ,SaO2 78%，血壓210/120mmHg，大小便失禁，雙側瞳孔針尖樣，CT檢查發現左側腦橋大片出血并向對側波及。初步診斷：腦出血。1、對該患者的病情觀察重點是哪些方面?32、根據該患者的缺氧程度，說出給氧濃度和流量。23、氧氣吸入多少濃度多少時間會出現氧療并發癥？33、如果你是當班護士，寫出你對該患者實施的主要護理措施。7參考答案：選擇題12345678910AABCEDAECD11121314151617181920AADCCCEECD21222324252627282930BCABE

16、EACDC31323334353637383940DACDBBBEDD12345678910ACDECDEACDABDBCDEABCDEABDEABCEABCDABCD三、名詞解釋1、睡眠性呼吸暫停：是一種以睡眠期間發生的自我限制、10秒以上沒有呼吸的睡眠失調。、自我概念：指個體對自己的看法或認識，包括個體對自己軀體、需要、角色和能力的感知（1）。個體對自我的感覺稱自尊對自己軀體的感知稱體像。、nosocomial infection：是指患者、探視者、醫務人員等在醫院活動期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病、護理決策：是一個由護士結合理論知識和實踐經驗對患者的護理做出判斷的復雜

17、過程。5、冷滅菌：即電離輻射滅菌，利用r射線和其他電子輻射的穿透性來殺死微生物的低溫滅菌方法稱之四、簡答題 1、患者活動受限為何易出現墜積性肺炎？ 答：患者活動受限（如長期臥床）胸部擴張受限，使有效通氣減少，其次病人大多沒有做有效的深呼吸和有效咳嗽，使呼吸道分泌物排除困難，呼吸道內堆積大量分泌物，干擾了氣道內纖毛排除異物的功能，這種情況持續存在，將發生肺內感染，導致墜積性肺炎。2、洗胃時，每次灌入量為多少？過多容易發生哪些并發癥？ 答：一次灌入量為300500ml為宜，過多則胃容積增大，發生急性胃擴張；促進毒物進入腸道，加速毒物吸收；液體過多引起返流，造成嗆咳、窒息；甚至造成胃穿孔。低滲性溶液

18、過多則易發生肺水腫 腦水腫等。3、去枕平臥位適用于哪些患者？為什么？ 昏迷或全麻未清醒患者，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及吸入性肺炎等并發癥； 脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可預防腦壓減低而引起的頭痛。4、請敘述保護性隔離的具體措施1、患者應住單間病室或隔離單元內進行隔離2、醫務人員應穿隔離衣(外面為清潔面，內面為污染面)、戴帽子 口罩、穿隔離鞋。3、接觸患者前后或護理另一患者均應洗手4、未經消毒處理的物品不得帶入隔離區5、病室內空氣、地面、家具等均應按規定嚴格消毒6、探視者應采取相應隔離措施，必要時謝絕探視。五、綜合題1、對該患者的病情觀察重點是哪些方面?32、根據該患者的缺氧程度，說出給氧濃度和流量。3、氧氣吸入多少濃度多少時間會出現氧療并發癥？ 3、如果你是當班護士，寫出你對該患者實施的主要護理措施。1答：對該患者重點觀察：生命體征意識、瞳孔、皮膚受壓情況（壓瘡）、 肺部及泌尿系并發癥2答：中度缺氧 24升/分3答：（60%以上的）高濃度吸氧，超