1、樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院成都校區(qū)教案首頁課程超敏反應(yīng)、免疫學(xué)應(yīng)用教師姓名趙萌周次3課次1執(zhí)行日期班次15班課時(shí)2課型理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學(xué)日期教 學(xué) 目 標(biāo)知識目標(biāo)：1.掌握超敏反應(yīng)的概念 2.掌握各型超敏反應(yīng)的常見疾病 3.熟悉各型超敏反應(yīng)的主要病理機(jī)制 4.掌握人工免疫的概念 5.掌握人工免疫類型及特點(diǎn)技能目標(biāo)：1.熟悉各型超敏感應(yīng)的檢測方法 2.熟悉常見免疫治療方法在臨床上的應(yīng)用 3.熟悉常見免疫診斷方法在臨床上的應(yīng)用素質(zhì)目標(biāo)：1.培養(yǎng)學(xué)生對病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)這門課程的興趣 2.在學(xué)習(xí)過程中開動腦經(jīng)，學(xué)會思考教學(xué)重點(diǎn)：1.超敏反應(yīng)的概念 2.人工免疫的概念教學(xué)難點(diǎn)：1.各型超

2、敏反應(yīng)的主要病理機(jī)制 2.常用生物制品的特點(diǎn)及實(shí)際應(yīng)用課外思考1. I型超敏反應(yīng)是如何發(fā)生的？有哪些特點(diǎn)？2. 血清病、血清過敏性休克是否相同，屬哪型超敏反應(yīng)？3. 比較人工主動免疫和人工被動免疫的特點(diǎn)。課后記樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院成都校區(qū)教案續(xù)頁教學(xué)內(nèi)容時(shí)間（分）教學(xué)活動評價(jià)第八章 超敏反應(yīng)開頭語超敏反應(yīng)，又稱為變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對某種抗原初次應(yīng)答后，已致敏機(jī)體再次接觸相同抗原刺激時(shí)，引起的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)可分為四型。第1節(jié) I型超敏反應(yīng)案例分析：過敏性休克：某男孩，15歲，急性扁桃體炎，青霉素治療。皮試為弱陽性，護(hù)士誤作陰性處理

3、，給患者靜脈滴注青霉素，約半分鐘后，患者出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難，隨即抽搐、昏迷、搶救不及而死亡。（時(shí)間短、癥狀重）一、型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)：1、發(fā)生快，消退快。幾秒幾十分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀2、以生理功能紊亂為主，無明顯組織損傷3、有明顯個(gè)體差異和遺傳背景4、主要由IgE介導(dǎo)5、補(bǔ)體不直接參與反應(yīng)二、參與型超敏反應(yīng)的物質(zhì)（一）變應(yīng)原1、吸入性變應(yīng)原：植物花粉、屋塵(為含霉菌或其孢子、蟲螨或其排泄物等的混合物）、人和動物皮屑或其羽毛等；2、食物變應(yīng)原：牛奶、雞蛋、魚、蝦等；3、某些藥物或化學(xué)物質(zhì)。（二）抗體參與型超敏反應(yīng)的抗體主要為IgE抗體。（3） 效應(yīng)細(xì)胞（4） 生物活性介質(zhì)3、 型超敏臨床常見疾病1

4、. 全身過敏反應(yīng)：藥物過敏性休克；血清過敏性休克。2.呼吸道過敏反應(yīng)：過敏性鼻炎、過敏性哮喘。3.消化道過敏反應(yīng)：過敏性胃腸炎。4.皮膚過敏反應(yīng)：蕁麻疹。第2節(jié) II型超敏反應(yīng)案例分析：某產(chǎn)婦27歲，血型RH-，產(chǎn)下的RH+女嬰渾身多處瘀斑，2天后死亡。診斷死于新生兒溶血癥。一、概念：II型超敏反應(yīng)是由IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與作用下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。二、臨床常見的型超敏反應(yīng)疾病：1.輸血反應(yīng)2.新生兒溶血癥3.自身免疫性溶血性貧血4.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥第三節(jié) III型超敏反應(yīng)一、概念：

5、由中分子可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后，通過激活補(bǔ)體并在血小板、嗜堿性、中性粒細(xì)胞參與作用下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。二、臨床常見的型超敏反應(yīng)性疾病：（一）局部免疫復(fù)合物病（二）全身性免疫復(fù)合物病1.血清病2.鏈球菌感染后腎小球腎炎3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）第四節(jié) IV型超敏反應(yīng)一、概念：由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個(gè)核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞損傷為主的炎癥反應(yīng)。二、常見的型超敏反應(yīng)性疾病：1.傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)性疾病2.接觸性皮炎 3.同種異型移植排斥反應(yīng)課堂知識回顧課堂情況小結(jié)布置作業(yè)：完成學(xué)習(xí)指導(dǎo)上的課后練習(xí)題。 2310251551010532組織教學(xué)情景導(dǎo)入思考：I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)有哪些？舉例說明補(bǔ)體的生物學(xué)功能提問：回想免疫的概念是什么？多媒體視頻教學(xué)，板書多媒體視頻教學(xué)，板書舉例比較初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的特點(diǎn)聯(lián)系臨床說明研究免疫耐受的意義提問：