1、吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書(shū)（重點(diǎn)新產(chǎn)品格式）計(jì)劃類別：項(xiàng)目名稱：_申報(bào)單位： _申請(qǐng)人：_通訊地址：_郵 編：_聯(lián)系電話： _ 傳真：_電子郵箱：_填報(bào)日期：_吉林省科學(xué)技術(shù)廳二O O八年三月制1填寫說(shuō)明一、本申報(bào)書(shū)適用于申報(bào)吉林省重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃的項(xiàng)目填寫，填表前應(yīng)仔細(xì)閱讀填表 說(shuō)明。二、請(qǐng)嚴(yán)格按表中要求填寫各項(xiàng)，封面“計(jì)劃類別”請(qǐng)按“項(xiàng)目申報(bào)基礎(chǔ)信息表”的“申報(bào)計(jì)劃 類別”填寫至2級(jí)選項(xiàng)。三、對(duì)于選擇欄目，采用將所選項(xiàng)空格內(nèi)打方式確定。四、申報(bào)書(shū)文本中外文名詞第一次出現(xiàn)時(shí)， 要寫清全稱和縮寫， 再出現(xiàn)同一詞時(shí)可以使用 縮寫； “主題詞”欄中的中、英文主題詞數(shù)量均為3個(gè)，主題詞之間用“/”分

2、隔。五、產(chǎn)品名稱不要使用商品名或“商號(hào)” 。 不要使用“系列”、“研制、”“開(kāi)發(fā)、”“技術(shù)”等不屬于產(chǎn)品 名稱的稱呼，系列產(chǎn)品應(yīng)注明型號(hào)。字?jǐn)?shù)不超過(guò)36個(gè)漢字。六、主要股東及所占股權(quán)比例：股份制經(jīng)濟(jì)、外商投資經(jīng)濟(jì)和港、澳、臺(tái)投資經(jīng)濟(jì)的企業(yè) 填此欄，按股權(quán)比例大小列出前二名（可簡(jiǎn)寫），并列出所占比例數(shù)，僅限25個(gè)漢字。七、企業(yè)規(guī)模：依照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局劃分辦法按企業(yè)人數(shù)填寫，工業(yè)企業(yè)300人以下為小型，300-2000人為中型，2000人以上為大型。八、高新技術(shù)企業(yè)：指由省或國(guó)務(wù)院部門認(rèn)定的高新技術(shù)企業(yè)。九、技術(shù)領(lǐng)域：指產(chǎn)品核心技術(shù)所屬領(lǐng)域。十、 行業(yè)領(lǐng)域：指產(chǎn)品最主要的應(yīng)用領(lǐng)域。十一、 項(xiàng)目來(lái)源：只

3、選擇該項(xiàng)目的最高級(jí)別計(jì)劃。 若是國(guó)家計(jì)劃， 還應(yīng)選擇具體計(jì)劃類別。 十二、 專利情況及專利類型:若專利情況選擇了“1”或“2”， 則應(yīng)進(jìn)一步選擇專利類型。 十三、 技術(shù)水平：該欄填寫應(yīng)與鑒定證書(shū)、查新報(bào)告、檢測(cè)報(bào)告等的結(jié)論相一致。1）自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)含量：應(yīng)說(shuō)明自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的主要內(nèi)容，在本產(chǎn)品中所占比重。2）創(chuàng)新性：應(yīng)說(shuō)明產(chǎn)品在技術(shù)上的創(chuàng)新點(diǎn)，創(chuàng)新程度以及創(chuàng)新點(diǎn)對(duì)產(chǎn)品的意義。3） 先進(jìn)性：與同類典型產(chǎn)品比較說(shuō)明時(shí)，首先要同國(guó)內(nèi)同類先進(jìn)產(chǎn)品比較；若屬國(guó)際 領(lǐng)先或國(guó)際先進(jìn)，還需與國(guó)外同類典型產(chǎn)品相比較。4）成熟度：指產(chǎn)品目前處于研發(fā)、生產(chǎn)的何種階段。5）可靠性：指產(chǎn)品在規(guī)定的條件下和規(guī)定的時(shí)間、區(qū)間內(nèi)

4、完成規(guī)定功能的能力。十四、 企業(yè)承諾：企業(yè)法人代表或負(fù)責(zé)人閱讀企業(yè)承諾后，需親自簽字，否則此申報(bào)表視為 無(wú)效。十五、申報(bào)表必須用電子文檔錄入和打印（A4紙）。申報(bào)表中申報(bào)單位名稱、產(chǎn)品名稱及型 號(hào)務(wù)必填寫準(zhǔn)確。申報(bào)表須簽字蓋章，復(fù)印章無(wú)效。十六、申報(bào)材料請(qǐng)按下述順序裝訂成冊(cè)：項(xiàng)目申報(bào)材料清單（附件1）、申報(bào)表、必備附加材料和輔助附加材料。必備附加材料 （可提交復(fù)印件） 特殊行業(yè)許可證。對(duì)醫(yī)藥、醫(yī)療器械、農(nóng)藥、計(jì)量器具、壓力容器、郵電通信等 有特殊行業(yè)管理要求的新產(chǎn)品， 申報(bào)時(shí)必須提交相關(guān)主管機(jī)構(gòu)出具的批準(zhǔn)證明 （如：藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)藥GMP認(rèn)證證書(shū)、新藥證書(shū)；農(nóng)藥生產(chǎn)許可 證（或批準(zhǔn)證書(shū)

5、）、登記證；通信產(chǎn)品入網(wǎng)證；公共安全產(chǎn)品、計(jì)量器具生產(chǎn) 許可證；凡屬國(guó)家強(qiáng)制認(rèn)證產(chǎn)品需提交3C認(rèn)證資質(zhì)證明等） ； 可說(shuō)明知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬和授權(quán)使用的證明文件（如： 專利證書(shū)、 軟件著作權(quán)、 技術(shù) 轉(zhuǎn)讓合同等） ； 單位法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照；輔助附加材料 （可提交復(fù)印件） 項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)化前景分析 （同時(shí)提交電子版數(shù)據(jù)） ：簡(jiǎn)述所申報(bào)新產(chǎn)品的技術(shù)路線、 技術(shù)水平、市場(chǎng)需求和風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益分析等； 鑒定證書(shū)或其他相當(dāng)?shù)募夹g(shù)證明（說(shuō)明）材料； 由有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品質(zhì)量、性能檢測(cè)（驗(yàn)）報(bào)告； 由省（部）級(jí)以上（含）查新單位出具的查新報(bào)告； 涉及環(huán)保的項(xiàng)目，需提交環(huán)保達(dá)標(biāo)證明； 用戶使用意見(jiàn)（報(bào)告） ；其

6、它相關(guān)材料 （如列入其它國(guó)家、省級(jí)科技計(jì)劃的批準(zhǔn)證明、省級(jí)以上獲獎(jiǎng)證書(shū)、ISO質(zhì)量體系認(rèn)證書(shū)、銀行信用評(píng)價(jià)證明、國(guó)家核準(zhǔn)的申報(bào)單位從事申報(bào)產(chǎn)品相關(guān)的專業(yè)資質(zhì)2證明、產(chǎn)品圖片和照片等）。、項(xiàng)目申報(bào)基礎(chǔ)信息表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目 類別重大重點(diǎn)其它經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額萬(wàn)元, 其中申請(qǐng)補(bǔ)助萬(wàn)元起止年限一、科技支撐計(jì)劃：工業(yè)高新技術(shù) 現(xiàn)代農(nóng)業(yè)社會(huì)發(fā)展 中藥與生物藥二、科技成果轉(zhuǎn)化計(jì)劃：科技成果轉(zhuǎn)化補(bǔ)助中小企業(yè)創(chuàng)新基金計(jì)劃類別三、科技引導(dǎo)計(jì)劃：應(yīng)用基礎(chǔ)研究 青年科研基金 國(guó)際科技合作重點(diǎn)新產(chǎn)品 軟科學(xué)地方科技引導(dǎo)四、科技條件與平臺(tái)建設(shè)計(jì)劃：科技基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)技術(shù)市場(chǎng)服務(wù)體系建設(shè)與技術(shù)轉(zhuǎn)移示氾名稱所在地申報(bào)單位通訊地址郵編單

7、位類別科研院所 大專院校 事業(yè)單位企業(yè) 其它隸屬中直省直其它參加單位1 1名稱所在地合作 協(xié)作 技術(shù)承接方 技術(shù)依托方參與方式參加單位2 1名稱所在地合作 協(xié)作 技術(shù)承接方 技術(shù)依托方參與方式姓名性別出生年月項(xiàng)目負(fù)學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱責(zé)人電話E-mail項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要參加人工作單位第一參加姓名性別出生年月學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱人工作單位第二參加姓名性別出生年月學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱人工作單位3項(xiàng)目簡(jiǎn)介（包括項(xiàng) 目目標(biāo)、倉(cāng)U新點(diǎn)、預(yù)期成果等，100字以內(nèi)）主題詞預(yù)期 成果和效益專利 件，其中發(fā)明專利 件；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或生產(chǎn)規(guī)范 項(xiàng)；新產(chǎn)品（農(nóng)業(yè)新品 種） 個(gè)；應(yīng)用推廣公頃；新工藝 項(xiàng)；新裝置新設(shè)備 項(xiàng)； 新

8、材料 項(xiàng)；軟件著作權(quán) 件；論文論著 篇；商業(yè)秘密 件；人才引進(jìn) 人； 人才培養(yǎng)人；其他 ；預(yù)計(jì)經(jīng)濟(jì)效益：新增產(chǎn)值萬(wàn)元；新增利稅萬(wàn)元。二、申報(bào)單位基本情況單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 n隸屬關(guān)系1.地方2.中央隸屬部門通信地址省（自治區(qū)）市區(qū)（縣）街（路）號(hào)郵政編碼負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系人電子信箱傳真號(hào)碼單位性質(zhì)BA轉(zhuǎn)制型企業(yè)BB國(guó)有企業(yè)BC集體所有制企業(yè)BD私營(yíng)企業(yè)BE合資企業(yè)BF外商投資企業(yè)BG港、澳、臺(tái)投資企業(yè)BH其它企業(yè)主要股東（按股權(quán)比例列出前二名） 及 所占股權(quán)比例（GDBL企業(yè)規(guī)模1.大型2.中型3.小型咼新技術(shù)企業(yè)1.是2.否4職工人數(shù)工程技術(shù)人員數(shù)資產(chǎn)總額（萬(wàn)兀）全員勞動(dòng)生產(chǎn)率（萬(wàn)兀/人年

9、）近三年內(nèi)有無(wú)產(chǎn)品列入國(guó)家、省重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃（1.有2.無(wú)曾列入各級(jí) 計(jì)劃 的 產(chǎn) 品名稱及型號(hào)年度1.年2.年3.年2007年申報(bào)單位經(jīng) 濟(jì)效益產(chǎn)值（萬(wàn)兀）銷售額（萬(wàn)兀）潤(rùn)（力兀）創(chuàng)匯（力美兀）上繳增值稅 （萬(wàn)兀）簡(jiǎn)要說(shuō)明（限60字）：三、產(chǎn)品主要情況產(chǎn)品名稱及型號(hào)所 屬 領(lǐng)域技術(shù)領(lǐng)域（單選）01.電子與信息02.航空航天及交通03.光機(jī)電一體化04.生物技術(shù)05.新型材料06.新能源、高效節(jié)能07.環(huán)境與資源利用08.地球、空間及海洋工程09.核技術(shù)應(yīng)用10.醫(yī)藥與醫(yī)學(xué)工程11.農(nóng)業(yè)行業(yè)領(lǐng)域伸選）01.人口與健康02.信息產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)03.材料04.制造業(yè)05.能源06.資源07.環(huán)境

10、08.農(nóng)業(yè)09.交通運(yùn)輸10.城鎮(zhèn)化與城市發(fā)展11.公共安全19.其它項(xiàng) 目 來(lái)源 及 苴丿、 他項(xiàng)目來(lái)源1.國(guó)家計(jì)劃類別（JSLY2） 11.863計(jì)劃12.科技攻關(guān)計(jì)劃13.其他2.部門計(jì)劃3.省市計(jì)劃4.自行開(kāi)發(fā)技術(shù)來(lái)源1.國(guó)外技術(shù)2.國(guó)內(nèi)技術(shù)3.自有技術(shù)開(kāi)發(fā)形式1.合作開(kāi)發(fā)2.獨(dú)立開(kāi)發(fā)3.引進(jìn)消化吸收4.其他采標(biāo)情況1.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)2.國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)3.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)4.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)5.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)專利情況1.已獲專利2.已申請(qǐng)專利3.無(wú)專利類型1.發(fā)明專利2.實(shí)用新型專利3.外觀設(shè)計(jì)專利獲獎(jiǎng)情況1.國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)2.省部級(jí)獎(jiǎng)5技術(shù)產(chǎn)權(quán)及使用方式1.本單位獨(dú)立開(kāi)發(fā)，擁有技術(shù)的全部所有權(quán)2.本單位與外單位合作開(kāi)發(fā)

11、,聯(lián)合擁有技術(shù)的所有權(quán)3.由外單位技術(shù)轉(zhuǎn)讓，本單位擁有技術(shù)的全部所有權(quán)4.由外單位技術(shù)許可，本單位擁有技術(shù)的使用權(quán)，但無(wú)所有權(quán)5.本單位與技術(shù)所有者或持有者協(xié)議合作生產(chǎn)6.其他相關(guān)單位名稱關(guān)于技術(shù)權(quán)益的簡(jiǎn)要說(shuō)明（限120字）：產(chǎn)品主要 內(nèi)容及技 術(shù)性能產(chǎn)品開(kāi)發(fā)主 要技術(shù)路線（限120字）產(chǎn)品功能及 應(yīng)用領(lǐng)域（限60字）產(chǎn)品主要技 術(shù)性能指標(biāo)（限120字）技 術(shù) 水 平自主知識(shí) 產(chǎn)權(quán)含量1.掌握核心技術(shù)2.較高3.一般4.無(wú)簡(jiǎn)要說(shuō)明（限60字）：創(chuàng)1.首創(chuàng)2.重大改進(jìn)3.較大改進(jìn)4消化吸收6新性簡(jiǎn)要說(shuō)明（限120字）：先進(jìn)性1.國(guó)際領(lǐng)先2.國(guó)際先進(jìn)3.國(guó)內(nèi)領(lǐng)先4.國(guó)內(nèi)先進(jìn)與同類典型（國(guó)內(nèi)、國(guó)外）

12、產(chǎn)品比較說(shuō)明（限120字）：成 熟 度1.實(shí)驗(yàn)品樣機(jī)（樣品）2.產(chǎn)品樣機(jī)（樣品）3.中試生產(chǎn)4.小批量生產(chǎn)5.批量（規(guī)模）生產(chǎn)可靠性測(cè)試結(jié)果說(shuō)明（限120字）：產(chǎn) 品市場(chǎng) .、八 刖景 和經(jīng) 濟(jì)效 、人 益分 析該產(chǎn)品研發(fā)人數(shù)該產(chǎn)品研發(fā)投入（萬(wàn)兀）至批產(chǎn)時(shí)總投入（萬(wàn)兀）該產(chǎn)品研發(fā)開(kāi)始年月年份產(chǎn)量計(jì)量單位單位成本 （萬(wàn)元）產(chǎn)值（力兀）銷售額（萬(wàn)元）利潤(rùn)（力兀）創(chuàng)匯（萬(wàn)美 元）上繳增值稅 （萬(wàn)兀）2007年2008年2009年主 要、/ :競(jìng) 爭(zhēng)企 業(yè)名稱1（限36字）名稱2（限36字）名稱3（限36字）市場(chǎng)分析簡(jiǎn)要說(shuō)明（限120字）：社產(chǎn)該產(chǎn)品對(duì)相關(guān)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)的促進(jìn)與帶動(dòng)作用（限120字）：品7會(huì) 效益 分析該項(xiàng)目增加就業(yè)人數(shù)（人）是否為節(jié)能、降耗產(chǎn)品1.是2.否環(huán) 境保 護(hù)污染物種類1.廢水2.廢氣3.廢渣、物4.噪音是否符合國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)1.符合2.不符合污染物名稱環(huán)保檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱（HBJG）治理措施及效果（限120字）：企業(yè)承簽名:黃諾：特此聲明在此申報(bào)表中P所填內(nèi)容均屬