1、第1頁共7頁護士分層管理方案綿陽市第三人民醫院護士分層管理方案（試行）為充分調 動護士的積極性，使個人潛能得到最大限度的發揮，達到人與崗 位.人與人.人與薪酬的科學匹配，使護理人員結構優勢互補，提 高群體工作效率，保證護理人才的培養和臨床護理質量，特修訂 完善本方案。一.護士分層管理領導小組 組長：黃國平副組長：王婭麗 成員：秦健秀范利芳李作為郭瓊張芳二.領導小組職責1.制定護士分層管理實施方案及相關制度。2.協調處理實施過程屮遇到的問題。3.對實施效果進行評價分析并提出改進措施。4.組織實施護士分層管理的相關培訓。5.組織對各級護士的考核和晉級評定。三.護士層級劃分 分層依據：工作能力.工作

2、年限.學歷水平. 技術職稱。層級 任職條件 工作職責NO（助理護士）護理專業畢業， 未取得或已取得護士執業證書但仍處于試用期的護理人員。在上級護士指導下能完成本崗位護理工作。N1（初級護士）3年護士，完成NO級崗位培訓并考核合格，能獨立完成病情較 輕病人的護理工作，能熟練執行各項基礎護理工作。第2頁共7頁較輕病人護理 i 般專科護理病人健康指導參與重癥護理 參與病房管理N2（熟練護士）23年護士/W3護師，完成N1級崗位培訓并考核合格，能完成病情較重病人的護理。較重病人護理特殊專科護理病人健康指導危重病人搶救 參與病房管理參與臨床帶教N3（精通護士）3年護師/W3年主管護師，完成N2級崗位培訓

3、并考核合格，能承擔組織危重病 人搶救臨床帶教臨床科研專科護理指導及病房管理等工作。重癥病人護理危重病人搶救特色專科護理協助質量檢查 臨床護理帶教參與護理科研N4（專家護士）3年主管護師/ 副主任護師以上職稱，完成N3級崗位培訓并考核合格，能完成疑 難.危重患者專科護理，承擔護理咨詢.全院護理會診.專科指導. 護理質量管理和持續改進及護理教學護理研究等作。危重專科護理會診咨詢門診臨床專科指導危重疑難查房 臨床護理帶教專科護理研究持續質量改進四.晉級程序1.每年年底由個人提交書面申請。2.科室按照晉級標準逐條進行考核，通過者連同原始資料一 起上報大科討論評議。3.大科討論評議結果報護理部審核備案。

4、N4級護士分層管理 領導小組成員共同審議。4.審核通過名單在0A系統發布。第3頁共7頁五.晉級標準層級N1 N2 N3 N4晉級標準基本年資培訓 學時達標通過基礎考試同行評議合格綜合考評合格基本年資 培訓學時達標通過基本專科考試同行評議合格 綜合考評合格 基本年資培訓學時達標通過專科考試帶教考核合格發表文章1-2篇同行評議合格綜合考評合格基本年資培訓學時達標通過 專科考試帶教考核合格發表文章2-3篇同行評議合格綜合考評合格六.晉級要求（一）N1級1.符合基本任職條件：取得護士執業資格（或試用期結束）2.培訓學時達標：完成科室.大科.護理部培訓50學時（試用 期完成科室制定的培訓計劃）3.通過基

5、礎理論及操作考核（理論80分.操作90分）。4.同行評議合格：工作態度.工作能力.工作表現.溝通協作. 突發事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分290分）。5.綜合評議合格： 綜合以上評價， 經護士長.大科護士長審議 通過。（二）N2級1.符合基本任職條件：符合基本年資要求2.培訓學時達標：完成科室.大科.護理部培訓40學時3.通過專科理論及操作考核（理論80分.操作90分）。4.同行評議合格：工作態度.工作能力.工作表現.溝通協作. 突發事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分290分）。5.綜合評議合格： 綜合以上評價， 經護士長.大科護士長審議 通過。第4頁共7頁（三）N3級1.符合基本

6、任職條件：符合基本年資要求2.培訓學時達標：完成科室.大科.護理部培訓30學時3.通過專科理論及操作考核（理論80分.操作90分）。4.發表文章：于N2級期間在合法刊物發表專業論文至少1篇。5.教學反饋合格：實習.進修.規培護士在離科前由各科護士 長進行測評合格（平均分290分）。4.同行評議合格：工作態度.工作能力.工作表現.溝通協作. 突發事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分290分）。5.綜合評議合格： 綜合以上評價， 經護士長.大科護士長審議 通過。（四）N4級1.符合基本任職條件：符合基本年資要求2.培訓學時達標：完成科室.大科.護理部培訓25學時3.通過專科理論及操作考核（理論8

7、0分.操作90分）。4.發表文章：于N3級期間在合法刊物發表專業論文至少2篇。5.教學反饋合格：實習.進修.規培護士在離科前由各科護士 長進行測評合格（平均分290分）。4.同行評議合格：工作態度.工作能力.工作表現.溝通協作. 突發事件處理能力等綜合能力考評合格（平均分290分）。5.綜合評議合格：綜合以上評價，經過護士分層領導小組審 議通過。（五）單項否決項第5頁共7頁1.任期內病.事假累計超過3個月（公傷除外）推遲1年晉 級。2.任期內有以下情形之一者，推遲1年晉級，情節嚴重者經 領導小組集體討論后作降級處理。（1）發生有效投訴2次以上者。（2）工作出現重大失誤造成醫療損害事件。（六）優

8、先晉級條件任期內有以下情形之一者，經領導小組 集體討論后，可以申請提前一年晉升上一級。1.履行本崗位職責表現特別突出，成績特別優異，連續3年 年終考核優秀者。2.獲市級及以上科研課題立項者；獲市級及以上科研成果獎 者。3.獲市級以上本專業技能競賽一等獎者；獲市級以上其他獎 項者。4.完成政府指令性對口支援任務1年以上者。七.動態評價每年對各層級護士實施動態評價，由各科室按 照標準逐項考核，評價結果上報大科，大科審核后報護理部。評 價不達標者，第一年警示談話，連續2年評價不達標者經領導小 組討論后作降級處理。層級N1 N2 N3 N4動態評價標準培訓學時達標基礎考試 合格同行評議合格綜合考評合格

9、無單項否決項培訓學時達標 基礎專科考試合格同行評議合格綜合考評合格無單項否決項 培訓學時達標專科考試合格帶教考核合格發表文章1篇（每2年）同行評議合格綜合考評合格無單項否決項培 訓學時達第6頁共7頁標專科考試合格帶教考核合格發表文章1篇同行評議合格綜合考評合格無單項否決項本方案由護理部 負責解釋。護理部xx年1月修訂綿陽市第三人民醫院護理人員晉級申請表 科 室：姓名：性別：年齡：職稱：現職稱任職時間：工作年 限：現級別：申請級別：自我述評：培訓學時科室大科護 理部 學時學時學時同行評議意見病區護士長簽字：大科評 議意見大科護士長簽字：護理部審核意見護理部主任簽字： 綿陽市第三人民醫院護理人員晉級考核同行測評表 被測評人： 年 月項目分值得分工作態度20工作責任心20工作能力20團結協作15溝通協調15突發事件應對能力10合計備注： 護士長測評占30%,其余同行（包括全部護士和部分醫生）測評占70% o綿陽市第三人民醫院護理臨床教學反饋表 帶教老師：年 月項目分值得分素質與修養15教學態度1