1、呼吸機(jī)簡(jiǎn)介 具有容量控制和壓力控制,時(shí)間切換、流速切換、容量切換、壓力切換等多種方式; 潮氣量預(yù)置范圍50-1500ml、頻率2-80bpm、流速3-150ml/min; 內(nèi)部蓄電池可供電4h; 適用于成人成人和兒童兒童; 報(bào)警報(bào)警:潮氣量、峰壓、頻率、通氣量、氧濃度、PEEP、呼吸停止和掉電; 適用范圍適用范圍:麻醉及術(shù)后呼吸道管理、急救和呼吸治療、ICU等。第1頁(yè)/共35頁(yè)第一頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。構(gòu)成第2頁(yè)/共35頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。第3頁(yè)/共35頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。第4頁(yè)/共35頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。氣路連接 短波紋管連接主機(jī)吸氣接

2、口與濕化器上細(xì)菌過(guò)濾罐； 用一條長(zhǎng)波紋管從濕化器中心出口連接到一個(gè)疏水瓶，再通過(guò)一長(zhǎng)波紋管連接到三通； 用另一長(zhǎng)波紋管從呼氣接口連接到一個(gè)疏水瓶，再通過(guò)一長(zhǎng)波紋管連接到三通； 三通連接微型管和彎接管，然后掛到機(jī)械臂的掛鉤上； 取壓管用管路卡連接主機(jī)取壓口和呼氣回路上。第5頁(yè)/共35頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。第6頁(yè)/共35頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。第7頁(yè)/共35頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。第8頁(yè)/共35頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。操作操作 開機(jī)： 插電源開壓縮機(jī)開關(guān)開主機(jī)背面開關(guān) 關(guān)機(jī)：先關(guān)閉工作模式關(guān)主機(jī)背面開關(guān)關(guān)壓縮機(jī)開關(guān) 模式選擇及參數(shù)調(diào)節(jié)： 報(bào)警調(diào)節(jié)：

3、上移鍵下移鍵 調(diào)節(jié)光標(biāo)旋鈕 順時(shí)針增加參數(shù)，逆時(shí)針減少參數(shù)，按壓確定參數(shù)；模式時(shí)順時(shí)針開啟ON，逆時(shí)針關(guān)閉OFF 第9頁(yè)/共35頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。操作 查看曲線及調(diào)節(jié)顯示標(biāo)尺按壓“曲線”鍵，機(jī)器切換到曲線顯示界面，顯示氣道壓力和吸氣流速；s為時(shí)間標(biāo)尺，旋鈕順時(shí)針旋轉(zhuǎn)并按壓為10s，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)并按壓為5s；第10頁(yè)/共35頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。操作 靜音 報(bào)警發(fā)生時(shí)，按壓靜音鍵會(huì)停止2分鐘聲音，若2分鐘內(nèi)有新的報(bào)警產(chǎn)生，機(jī)器會(huì)立刻發(fā)出聲音報(bào)警，2分鐘后仍有報(bào)警發(fā)生，機(jī)器會(huì)重新發(fā)出聲音報(bào)警。 掉電報(bào)警： 當(dāng)發(fā)生斷電時(shí)，機(jī)器發(fā)出連續(xù)聲音報(bào)警，液晶屏上交流電源標(biāo)志閃爍。

4、第11頁(yè)/共35頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。模式介紹 A/C（輔助/控制通氣）：整個(gè)呼吸完全由機(jī)器控制，適合于無(wú)自主呼吸的病人或自主呼吸很微弱 的病人，需要打掉自主呼吸的病人可在打掉自主呼吸后使用此模式。 SIMV（同步間歇指令呼吸）：適用于有自主呼吸，但不很完善的情況，可保證病人的最低呼吸需求，又可讓病人自主呼吸，對(duì)病人進(jìn)行呼吸鍛煉，可作為撤機(jī)過(guò)渡時(shí)使用。 PCV（壓力控制通氣）：為定壓型時(shí)間切換模式，在病人沒(méi)有自主呼吸或自主呼吸微弱的情況下使用，具有安全潮氣量功能，可比A/C模式降低氣道峰壓，并可打開遠(yuǎn)端小氣道和肺泡，但不能保證潮氣量的穩(wěn)定。第12頁(yè)/共35頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期

5、日：八點(diǎn) 二分。模式介紹 PSV（壓力支持通氣）：需在病人有自主呼吸并且能夠觸發(fā)機(jī)器時(shí)使用，常用于術(shù)后呼吸困難，呼吸肌無(wú)力或準(zhǔn)備撤機(jī)時(shí)使用，具有安全潮氣量功能，還有備用頻率呼吸功能，當(dāng)病人沒(méi)有自主呼吸產(chǎn)生呼吸停止報(bào)警后，機(jī)器按照備用頻率和設(shè)定支持壓力給送氣。 MMV（增強(qiáng)型的分鐘指令通氣）：確保病人 的最低分鐘通氣量，自動(dòng)調(diào)節(jié)支持壓力（PEEP0.3kpa峰壓上限-0.3kpa），既適用于無(wú)自主呼吸的病人，也適用于有自主呼吸，時(shí)控制呼吸和自主呼吸相結(jié)合的一種模式。可以在病人自主呼吸不穩(wěn)定或撤機(jī)的情況下使用。第13頁(yè)/共35頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。參數(shù)說(shuō)明 A/C模式吸氣波形：機(jī)器

6、吸氣的流速波形，可選擇方形波或減速波，減速波結(jié)束值為起始值的50%。潮氣量Vt：機(jī)器在一個(gè)呼吸周期內(nèi)送入的氣量，一般6-8ml/kg,遞進(jìn)單位為10ml。頻率f：每分鐘呼吸次數(shù)，一般2-20bpm。吸呼比1/E：吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間的比值，一般1:1-3。吸氣平臺(tái)：機(jī)器送氣完畢到病人呼氣之間間隔占吸氣時(shí)間的百分比，一般0-50%。OFF為屏氣關(guān)閉。第14頁(yè)/共35頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。A/C模式PEEP：病人呼氣完畢后的氣道壓力，一般為0.1-2.0kpa。OFF為關(guān)閉。觸發(fā)靈敏度：以PEEP為基準(zhǔn)，在氣道壓力低于PEEP壓力觸發(fā)靈敏度設(shè)定的數(shù)值時(shí)，將機(jī)器觸發(fā)。一般為0-1.0k

7、pa。 OFF為關(guān)閉。嘆息：每50次送氣，送嘆息倍數(shù)的設(shè)定潮氣量，一般為1.0-2.0。氧濃度：一般為21-100%。第15頁(yè)/共35頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。參數(shù)說(shuō)明 SIMV模式Vt：6-8ml/kg吸氣時(shí)間T：0.2-10s SIMV頻率：每分鐘最少送氣次數(shù)，一般為1-20bpmPEEP：同A/C觸發(fā)靈敏度：同A/C自主支持壓力：機(jī)器在自主呼吸周期內(nèi)相對(duì)于PEEP的送氣壓力。一般為0-6kpa第16頁(yè)/共35頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。SIMV模式流速上升波形:在壓力模式下，吸氣流速的上升速度，一般為10-400L/min/s自主呼氣靈敏度：機(jī)器在自主呼氣周期內(nèi)，當(dāng)

8、吸氣流速下降到峰值流速的設(shè)定值時(shí)，停止吸氣轉(zhuǎn)向呼氣，一般為1-80%自主最長(zhǎng)吸氣時(shí)間：一般為1.0-10s氧濃度：同A/C第17頁(yè)/共35頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警參數(shù) 潮氣量：上限設(shè)定值的；下限設(shè)定值的60% 峰壓：上限1.06.5kpa；下限0.12.0kpa 頻率：上限10100bpm；下限230bpm 通氣量：上限5.040L/min；下限1.020L/min PEEP下限：0.12.0kpa 呼吸停止報(bào)警時(shí)間：412s 氧濃度：上限6099%；下限2199% 掉電：外接電源失效時(shí)，發(fā)出連續(xù)聲音報(bào)警第18頁(yè)/共35頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。使用前檢查 1、首

9、先連接好管路，接通電源和模擬肺； 2、打開氧氣減壓閥，調(diào)至0.3kpa，仔細(xì)聽高壓氣路是否有漏氣聲音，聽不到聲音示正常； 3、打開主機(jī)開關(guān)，面板上所有數(shù)碼管全部點(diǎn)亮3秒（若不亮者可能指示燈損壞），將呼吸機(jī)調(diào)至A/C模式，潮氣量調(diào)至500ml，頻率20bpm，吸呼比0.6，屏氣時(shí)間0s，PEEP調(diào)至OFF，觸發(fā)靈敏度0.2kpa； 4、將A/C模式開啟，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)觀察機(jī)器是否正常；第19頁(yè)/共35頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。使用前檢查 5、觸發(fā)檢查：在呼氣周期內(nèi)揉搓模擬肺，機(jī)器應(yīng)能被觸發(fā)，觸發(fā)指示燈亮0.5s； 6、報(bào)警檢查：在吸氣周期內(nèi)擠壓模擬肺，使氣道壓力高于峰壓上限，此時(shí)峰壓上限報(bào)

10、警，數(shù)碼闖閃爍，并伴有聲音報(bào)警。關(guān)閉主機(jī)電源，應(yīng)有連續(xù)聲音報(bào)警產(chǎn)生，長(zhǎng)達(dá)30s以上； 以上檢查通過(guò)后，表明呼吸機(jī)沒(méi)問(wèn)題，可以上機(jī)使用。第20頁(yè)/共35頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 掉電報(bào)警：原因原因排除方法排除方法供電電源失電迅速撤離呼吸機(jī)，并用替代方法（捏皮球）維持病人的呼吸保險(xiǎn)絲熔斷先迅速撤離呼吸機(jī)，更換保險(xiǎn)絲，故障排除后在上機(jī)電源插座接觸不良或脫落更換好的電源插座或重新連接好其它原因迅速撤離呼吸機(jī)，并用替代方法（捏皮球）維持病人的呼吸，聯(lián)系呼吸機(jī)的維修第21頁(yè)/共35頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除（A/C模式下） 氧濃度報(bào)警：報(bào)警原因報(bào)

11、警原因排除方法排除方法空氣壓力太低壓縮機(jī)工作是否正常和空氣管路是否漏氣氧氣壓力太低檢查氧氣氣源是否正常和氧氣管路是否漏氣其它原因聯(lián)系維修第22頁(yè)/共35頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 潮氣量報(bào)警：項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法上限報(bào)警上限值太低提高上限值設(shè)定值病人自主呼吸太強(qiáng)考慮撤機(jī)或更換呼吸機(jī)模式下限報(bào)警下限值太高降低下限設(shè)定值氣道阻力太大，峰壓上限報(bào)警清理氣道或檢查管路；或根據(jù)實(shí)際情況提高峰壓上限報(bào)警值第23頁(yè)/共35頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 峰壓報(bào)警：項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法上限報(bào)警吸氣管路阻塞檢查吸氣管

12、路使之通暢上限設(shè)定值太小 增加峰壓上限設(shè)定值病人氣道阻塞、有痰檢查病人氣道并吸痰，清理病人氣道下限報(bào)警管路脫落或漏氣 檢查管路排除故障下限值設(shè)定太大 減少下限設(shè)定值第24頁(yè)/共35頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 頻率報(bào)警：項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法上限報(bào)警病人有自主呼吸，經(jīng)常觸發(fā)機(jī)器檢查是否誤觸發(fā)太多或改用其他呼吸模式上限值設(shè)定太低提高上限設(shè)定值下限報(bào)警下限值設(shè)定太高減少下限設(shè)定值第25頁(yè)/共35頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 通氣量報(bào)警：項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法上限報(bào)警病人有自主呼吸，經(jīng)常觸發(fā)機(jī)器改用其它呼吸模

13、式上限值設(shè)定太小加大上限設(shè)定值下限報(bào)警氣道阻力太大，峰壓上限報(bào)警清理氣道或檢查管路，或根據(jù)實(shí)際情況提高峰壓上限報(bào)警值下限值設(shè)定太高減少下限設(shè)定值第26頁(yè)/共35頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除 PEEP下限報(bào)警： 呼吸停止報(bào)警：如報(bào)警時(shí)間太短，可增加報(bào)警時(shí)間。報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法管路漏氣PEEP不能保持 檢查管路排除故障下限值設(shè)定太高降低下限設(shè)定值第27頁(yè)/共35頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除（SIMV模式下）項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法潮氣量上限報(bào)警管理漏氣檢查管路自主支持壓力過(guò)高 降低自主支持壓力潮氣量下限報(bào)警自主支

14、持壓力過(guò)低 提高自主支持壓力頻率上限報(bào)警病人有自主呼吸，檢查觸發(fā)機(jī)器降低頻率或檢查是否誤觸發(fā)頻率下限報(bào)警病人自主呼吸太少 增加頻率第28頁(yè)/共35頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除（SIMV模式下）項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法通氣量上限報(bào)警自主支持壓力過(guò)大減少自主支持壓力SIMV頻率太高減少SIMV頻率通氣量下限報(bào)警自主支持壓力設(shè)定值低 增加自主支持壓力SIMV頻率太低增加SIMV頻率第29頁(yè)/共35頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除（PCV模式下）項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法潮氣量上限報(bào)警吸氣壓力設(shè)定值太高減少吸氣壓力設(shè)定值

15、潮氣量下限報(bào)警吸氣壓力設(shè)定值太低增加吸氣壓力設(shè)定值峰壓上限報(bào)警吸氣壓力設(shè)定值太高減少吸氣壓力設(shè)定值通氣量上限報(bào)警吸氣壓力設(shè)定值太高減少吸氣壓力設(shè)定值通氣量下限報(bào)警吸氣壓力設(shè)定值太低增加吸氣壓力設(shè)定值第30頁(yè)/共35頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。報(bào)警、故障及排除（MMV模式下）項(xiàng)目項(xiàng)目報(bào)警原因報(bào)警原因排除方法排除方法潮氣量上限報(bào)警機(jī)器處于調(diào)整狀態(tài)等待機(jī)器自動(dòng)調(diào)整不處理潮氣量下限報(bào)警機(jī)器處于調(diào)整狀態(tài)等待機(jī)器自動(dòng)調(diào)整不處理通氣量下限報(bào)警最高吸氣壓力太低送不進(jìn)氣太提高最高吸氣壓力第31頁(yè)/共35頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。清洗、消毒、維護(hù)和保養(yǎng) 表面清潔與消毒： 用擰干的清潔軟布擦

16、拭，必要時(shí)用洗必泰、84消毒劑擦拭，嚴(yán)禁消毒劑或水進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部。 螺紋管、面罩及各種接管的清潔消毒： 先用清水沖洗，晾干管內(nèi)水分后，在放置消毒熏箱中熏蒸消毒（波紋管可用高溫蒸汽消毒）。 濕化器的電器加熱部分和溫控傳感器探頭的金屬部分可用清潔的軟濕布擦凈，不可用消毒劑浸泡，以免影響加熱功能和感溫精確度。 保養(yǎng)： 熏蒸消毒后的器件用生理鹽水沖洗晾干后安遠(yuǎn)氣路連接好，并重新檢查呼吸機(jī)性能，確認(rèn)無(wú)誤后蓋好布罩放于通風(fēng)良好的環(huán)境，做好記錄，備下次使用。第32頁(yè)/共35頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期日：八點(diǎn) 二分。維護(hù)： 呼吸機(jī)在使用1000h后應(yīng)進(jìn)行零點(diǎn)校正，以保證精度。 方法：按住報(bào)警鍵打開電源開關(guān)直至進(jìn)入校正界面，用或鍵調(diào)至傳感器零點(diǎn)校正，按住旋鈕，機(jī)器自動(dòng)進(jìn)行校正，根據(jù)提示返回后關(guān)閉電源。 PEEP校正：現(xiàn)將氧濃度調(diào)至最大，氧氣氣源接好，用兩條長(zhǎng)波紋管分別連接吸氣接口和呼氣接口，再與三通相連接，取壓管三通上取壓口和機(jī)器的取壓接口，用手堵住三通另一出口，進(jìn)入PEEP校正界面，直至機(jī)器自動(dòng)完成。第33頁(yè)/共35頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯