1、實驗室生物安全實施標準操作規程平度市蓼蘭鎮萬家衛生院實驗室生物安全實施標準操作規程（SOP）一、 進入規定1、在實驗室入口處貼生物危害警告標志。注明病原微生物、實驗室生物安全等級和負責人電話。2、未經許可，非授權人員不能進入實驗室。3、實驗室門保持關閉狀態。4、與實驗室工作無關的動物、個人衣物不能帶入實驗室。二、個人防護工作服1、在實驗室工作時，穿著工作服。2、不能穿著實驗室工作服離開實驗室。3、實驗室工作服不能與日常服裝放在一起。手套在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性材料的操作時，戴上合適的手套。脫手套后洗手。用過的一次性手套丟入感染性醫療廢物袋內。洗手脫手套后以及離

2、開實驗室前，都洗手。其他防護1、當有可能受到噴濺物污染、碰撞或人工紫外線輻射傷害時，戴合適的護目鏡。2、不能在實驗室內穿露腳趾的鞋子。3、不能在實驗室工作區域進食、飲水、吸煙、化妝。4、不能在實驗室工作區域內儲存食品和飲料。三、實驗室工作區1、實驗室保持清潔整齊，嚴禁擺放和實驗無關的物品。2、每天工作結束之后，消毒工作臺面和生物安全柜臺面。活性物質濺出后要隨時消毒。3、所有受到污染的材料、標本和培養物廢棄于醫療廢物容器內，不得與生活垃圾混放。4、需要帶出實驗室的手寫文件保證在實驗室內沒有受到污染。生物安全管理自查制度一、科主任每年至少要組織一次科室全面的生物安全自查，同時不定期抽查。年末制定下

3、一年的自查計劃。二、所有實驗室工作人員都有對各自相關崗位的自查責任。三、自查內容1、各種設施和配置、標志檢查實驗室入口各種生物和消防安全標識提示是否完整；各實驗室功能區是否按照規定劃分；各實驗室的通風、水、電是否安全；各實驗室的設施是否完全，是否配備相關的安全措施。2、實驗室消毒和廢物處理實驗室每天實驗結束后，進行臺面、地面、空間的消毒，并保持有相關記錄；同時由專人（保潔員）負責將實驗廢物和其他醫療廢物進行裝包，放置醫院規定地點，并記錄；實驗所需要的物品高壓或者廢棄物需要高壓消毒的，由專人負責高壓，并保持記錄。3、技術規范和操作規范的落實情況各個實驗區是否備有各種相關的SOP文件；各種實驗的原

4、始記錄是否保存完整；各種操作是否按SOP進行。4、設備和儀器運行情況大型或重要的設備和儀器運行，需要有運行記錄；一些對溫度有要求的設備和儀器，要記錄監測其溫度；其他一些高級設備如生物安全柜，需要詳細記錄其完整的運行參數；離心機定期進行去除污染，如遇裂管，還需進行消毒；對于故障的儀器和設備，通知工程師維修，并有記錄。5、個人防護實驗室不能穿露腳趾的鞋，穿戴工作服，特殊的區域需要戴口罩和帽子；實驗均需戴手套，實驗完后，丟棄手套，隨后洗手方可離開實驗室；如工作中，接打電話，需脫手套，到工作區域外進行。6、菌毒種及樣本管理每天的實驗標本，放置規定的地方，并記錄保存數量；菌毒種，由專人保存在規定的地方，

5、并上鎖和記錄；標本的過期銷毀，由專人負責，并有銷毀記錄；菌毒種的移動或其他需要，需記錄。四、糾正措施對自查中發現的問題，及時制定糾正措施，實施整改并進行跟蹤驗證；將自查中發現的問題，作為下一次實驗室生物安全培訓的內容。 實驗室操作生物危害防護標準操作規程一、標本運送和接收的安全操作1、標本容器：標本應用防漏的有蓋塑料容器盛裝，容器上貼有標簽，將標本容器放入外附化驗單的膠袋內，然后將之放入堅實的專用標本運送箱內。保持標本直立，以盡量防止潑濺。2、標本勿搖晃，以免溶血或溢出。3、運送人員運送過程中不可逗留或聊天，更不得打開標本運送箱。4、運送人員不可直接用手接觸標本；不可將標本放入口袋內；不可戴手

6、套按壓電梯按鈕。5、運送過程中，如標本打翻潑灑時，先檢查是否受傷，留于原地，立即打電話給檢驗科，讓專職人員現場查看。6、標本接收：實驗室設置專門的標本接收窗口。7、打開包裝:需進行接種的標本容器要在生物安全柜內打開，并準備好含氯消毒劑。容器有破碎或標本泄露時，立即丟棄至醫療廢物容器內，并填寫拒收單，通知相關部門重新采集標本。二、實驗室的基本安全操作所有微生物標本接種在生物安全柜內操作，盡量減少氣溶膠和微小液滴形成。工作臺上防置一塊浸有含氯消毒液的紗布，使用后按感染性醫療廢物處理。見表感染性物質傳播途徑材料和操作目標正確的操作經呼吸道吸入接種針和環避免被接種物灑落微生物接種環的直徑為2-3mm，

7、完全封閉，長度小于6mm以減小抖動接種標本避免產生氣溶膠電子加熱器消毒接種環，不應在培養基上冷卻接種環培養基上劃線避免病原體濺起輕輕劃線標本涂片避免產生氣溶膠不應直接倒在撥片上痰液涂片干燥避免產生氣溶膠不用明火燒移液管避免產生氣溶膠不應反復吹吸混合含有感染性物質的溶液經消化道攝入移液管避免經口攝入不應用口吸移液管實驗材料避免經口攝入不應將實驗材料置于口內，不應舔標簽，不應在實驗室內飲食和儲存食品皮膚和眼睛接觸銳器損傷戴手套避免接觸感染性物質戴一次性手套，避免觸摸口、眼、鼻及面部皮下注射針頭避免意外注入感染性物質減少使用注射器和針頭；用過的針頭不應折彎，重新蓋帽、從注射器取下、不應用手直接操作注

8、射器不應用于移液針頭、玻片以及破碎的玻璃避免意外傷害丟棄銳器盒中血培養瓶避免銳器損傷針刺入瓶時注意安全實驗室基本安全操作三、其他安全操作血清分離1、操作時戴手套及護目鏡。2、血液和血清小心吸取，不能傾倒。3、移液管使用后清洗、消毒、壓力蒸汽滅菌（121，20min）后備用；如為一次性移液管則放入感染性醫療廢物容器內。4、帶有血凝塊等的廢棄標本管，加蓋后放入醫療廢物容器內。5、備有含氯消毒劑以清除噴濺和溢出標本。裝有凍干感染性物質安瓿的開啟1、在生物安全柜內操作。2、首先用75%乙醇消毒安瓿外表面。3、如果管內有棉花或纖維塞，可在管上靠近或纖維塞的中部銼一痕跡。4、用盡浸泡75%乙醇紗布抱起安瓿

9、以保護雙手，手持安瓿。從標記銼痕處打開。5、將頂部小心移出，放入銳器盒內。6、如果塞子仍然在安瓿上，用消毒鑷子移出，棄于醫療廢物容器內。7、緩慢向安瓿中加入營養肉湯以重懸凍干物，避免出現泡沫。微生物實驗室菌（毒）種生物安全管理一、菌（毒）種根據微生物危害等級分類保藏。二、菌（毒）種保藏機構是指由衛生部指定，按照規定接收、檢定、集中儲存與管理菌、毒種或樣本，并能向合法從事病原微生物實驗活動的單位提供菌（毒）種或樣本的非營利性機構。三、所有保存的高致病性病原微生物菌、毒種指定2名專業人員進行統一編號、登記、詳細填寫“菌（毒）種登記表”及陽性標本相關資料，包括菌名、編號、保存時間、保存地點、記錄人等

10、，個人不得擅自保留菌、毒種。四、嚴禁隨意將菌（毒）種置于非菌、毒種專用保存場所，做到三專（專室、專柜、專鎖）。，五、每次使用菌（毒）株都做好使用記錄，包括菌名、編號、用途、使用人、使用時間等。六、所有菌（毒）株在廢棄時經壓力蒸汽滅菌后按一般感染性醫療廢物處理，并有記錄。 實驗室意外事件或事故處理標準操作規程一、生物危害物的溢出處理潛在危害物的溢出處理1、在生物安全柜外：所有人員立即撤離相關區域，并開窗通風。立即報告部門負責人。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降，在1h內嚴禁人員入內。門口張貼“禁止進入”的標志，過了相應時間后，在生物安全負責人的指導下清除污染。2、在生物安全柜內：在安全柜處于工

11、作狀態下立即進行清理。消毒處理過程中盡可能減少氣溶膠的生成，消毒作用達到有效時間后，再用水擦拭干凈。所有接觸溢出物品的材料都消毒。未裝可封閉離心桶的離心機內盛有潛在感染性物質的離心管發生破裂1、關閉電源，讓機器密閉30min，使氣溶膠沉積。2、通知生物安全負責人。3、戴厚橡膠手套操作。4、破碎的離心管、離心桶、十字軸或轉子都放在盛有消毒劑的容器內。5、未破損的戴蓋離心管剛在另一個盛有消毒劑的容器中，然后回收。6、離心機內腔用消毒劑擦拭。7、清理時所使用的全部材料都放入醫療廢物容器內。生物危害物溢出清除程序1、戴手套、口罩，穿防護服，必要時進行臉和眼睛防護。2、永不覆蓋并吸收溢出物。3、將消毒劑傾倒于布上，用布覆蓋周圍區域。4、使用消毒劑時，從溢出區域的外圍開始，朝向中心進行處理。5、消毒作用達到有效時間后，將布以及污染材料清理掉；如果含有碎玻璃或其他銳器，玻璃碎片用