1、人體水液代謝與大禹治水藥師法味一，人體三大代謝之前言。藥師法味曰，人體有三大代謝，一是水液代謝，二是食物代謝，三是呼吸代謝。水液代謝者，即人體一身之水液代謝之出入也。即黃帝內經曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也。”也。食物代謝者，即人體吃食物后，消化吸收，運化排泄之過程。如飲食之重要，平常之人，半日不食則氣衰，一日不食則氣短乏力，七日不飲食則死。即黃帝內經曰：”黃帝曰：營衛之行奈何？伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以灌五臟，別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者，積于胸中，名曰氣海，出于肺，

2、循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大常數出三入一，故谷不入，半日而氣衰，一日則氣少矣”又言：平人不食飲，七日而死者，水谷精氣津液皆盡故也。黃帝內經言：”食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四臟，氣歸于權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生也。呼吸代謝者，古代言之甚少。以理推之，即全身皮毛和肺鼻與外界氣體之交換出入也。人體處處，無一處無氣，無一處無水精血，此三大代謝，為生命必須，至關重要。而作為呼吸心跳，其作用更是重要，不可片刻停留，停留即死矣。又如嬰兒之出生，若不呼吸，則不能活，為同樣道理。

3、人體生命，除此三大代謝，在也無其他另外代謝與外界交換。更何況，人體氣血陰陽本是一體，可互相轉換，若能熟知三大代謝，靈活運用，則可于治病法中游刃有余矣。是以，此三大代謝為生存之根本，生命之所必須也。得之則生，失之則死。而三大代謝正常，則人不病而壽長。若三大代謝失常，則人體諸病重生而壽妖，甚至斃命頃刻。因此，弄懂三大代謝，則人體諸病可去矣。遂作三大代謝探討。下面分別對三大代謝進行探討。一，水液代謝過程之總綱。地球了，百分之七十是海洋，而人了，百分之七八十也是由水組成的。皮膚毛發血液，以及各種組織器官等，無一處沒有水。所以了，古人講，天一生水，人是從水中進化而來的。人體了，若是沒有水的滋養，那就要死

4、了。水構成了人體穩定的內環境，是必不可少的。下面我們來看具體情況。水液代謝了，以上已述，就是人體一身之水液代謝之出入也。具體而言，即黃帝內經曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也。”也。上面就是說，我們喝水或者食物水分，首先進入到胃腸，一方面由脾胃腸固攝，經過脾大小腸的消化吸收，上行到肺。一方面一部分水直接由胃腸下滲到膀胱。上到肺的部分，通過肺的一呼一吸之壓力，以及三焦的通調水道功能，一方面了把水液推向全身，滋養各個遠端組織和器官；另一方面遠端偏表皮利用完的水，一部分通過皮膚呼吸作用排到體外，另一部分由肺及

5、三焦把全身之組織器官之廢物代謝水收回來，下輸到膀胱。在膀胱這，一方面，進行氣化重吸收回到體內。一方面把不能利用的排出體外。這樣了，水液代謝就流通起來了，給各個組織器官提供了活動的內環境。這就是基本的人體水液代謝。由上面可知了，水液代謝是由各個臟腑共同完成的，一是脾胃腸的吸收，二是肺的宣發肅降功能，三是三焦包括心肝膽等的通調水道，四就是腎和膀胱重吸收氣化排泄的作用。若其中一環出問題，那么人體就會形成水液代謝病。具體來看。如果水在脾胃腸這出現問題。一是消化吸收向上問題，一是排泄向下滲透問題。這是陰陽升降的兩方面。這樣了就會出現以下幾種情況。1，消化吸收向上正常而向下滲透太過而病缺水。2，消化吸收向

6、上正常而向下滲透太少，水液蓄積而病水多。3，向下滲透正常而消化吸收向上太過，而造成病缺水，腸道干燥。4，向下滲透正常而消化吸收向上不足，則病水液液停留。5，向上消化不足，向下滲透也不足而病水多。6，向上消化和向下滲透太過而病水不足。如果水液在肺這里了，也是一樣的。肺有宣發和肅降的功能，就是陰陽兩方面。一是向外，一是向內。所以病病也有這幾種情況。1，向外宣發正常而向下肅降回收排泄不足而病水液停留。2，向外宣發正常而向下肅降回收排泄太過而病水不足。3，肅降正常而宣發太過而病水不足。4，肅降正常而宣發不足而病水液停留。5，宣發肅降俱不足而病水液停留。6，宣發肅降而俱太過而病水不足。如果水液在三焦這里

7、，也是這樣，一陰一陽。三焦主通調水道，從上走下。同樣有個太過與不及的問題。因為這里很隱晦，古來對這里的認識比較小，就不舉例說明了。但是我們可以思考一點，那就是三焦，在上并于心肺而宣發水液。在中而并于脾胃腸而運化水液。在下并于肝腎膀胱而排泄水液。這就是黃帝內經說的，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。如果水液在腎膀胱這了。也像肺一樣。有排泄和重吸收的功能，這兩者也是一陰陽。所以也可分為。1，如果重吸收向上正常而排泄太過則病水不足。2，如果重吸收向上正常而排泄不足而病水液停留。3，如果排泄正常而重吸收不足而病水液停留。4，如果排泄正常而吸收太過則病局部水不足。5，排泄和重吸收俱不足而病水液停留。6，排泄

8、和重吸收俱太過則病局部水不足。值得說明的是，水液病，大概可分兩種，一是病水不足而成燥癥，一是病水太多而成濕癥。燥濕相因，為一陰一陽。然后陰陽又可分三陰三陽即六種病水情況。三個病水不足，三個病水太過。這是從局部根源上來討論的，但是了人體是一個整體。有時往往會同時出現病水液停留成濕癥和病缺水成燥癥的情況。此時了，需要我們抓住病根在哪，看到底是誰引起誰的。比如下邊蓄水而成水停而上部缺水而干燥。這是水液分布不均的問題，是因為下邊水液不不化而導致水液無法上承。所以此時需要溫陽化水，把水液送上去，兩者就好了。這點要注意。下面了我們來具體看。二，脾胃腸胃病而病水。1.脾胃消化功能差而下滲力正常。上面已講，水

9、進入胃腸，一方面是經過脾胃的消化吸收直接運到肺，一方面是水直接還沒吸收就通過胃腸滲透到膀胱去了，這部分了，比較少。水液了，在腸道，不能下到大腸就會腸鳴而便干，或者因為脾胃消化水的能力差，則水運到肺的就少。而肺又把水液輸向全身，現在水少了，全身了就會形成燥證。皮膚干燥啊，口渴啊，發熱啊這些。水停胃腸的情況。這個治法了，一方面是健脾胃，增加脾胃的消化吸收功能，一方面了就是要增加胃腸使水下滲膀胱的功能。這就解決了。如果便溏怕冷不口渴，不喜歡飲水的了，比如就可以用理中加茯苓桂枝生姜湯。這樣來看脾胃腸病水的情況就簡單了。所以，如果脾胃的下滲作用正常，而脾胃的消化吸收水分的功能差，那么就會使水停留在胃腸形

10、成水液聚集在胃腸的的情況而出現腸鳴啊便溏啊的情況，如果還有全身或上身皮膚干燥了，可以增加些附子細辛麻黃等，來增加宣水氣化能力。這就是內經說的，辛以潤之。如果腸道有水腸鳴而便干了，可以用到金匱的己蜀葶立丸。2，脾胃消化功能正常而下滲力差。主證：腸鳴腹脹，或干嘔，小便不利，大便溏或便干，或發熱困倦乏力院痞嘔惡等等。病機：脾胃消化功能可以，而下滲力差，故有小便不利或口渴的情況。治法：以滲透利水為主。方利：小半夏湯或五苓散類。熱結者用豬苓湯。濕熱困阻影響肝膽發黃的用茵陳蒿湯類。或中暑而上吐下瀉則可用藿香正氣水類等3，脾虛不固，過于下滲。主癥：小便過多或尿糖，身體乏力或消瘦，干燥等。病機：脾虛不固，下滲

11、太過，水液及營養物質直滲膀胱而多尿尿糖等。（注，有點類似糖尿病之多飲多尿尿糖）治法：培土治水，減少滲透（不能用茯苓澤瀉桂枝等），增加吸收。方藥：白術生姜根據寒熱加減。治法：去邪熱，復升降。方：增液承氣類加減。4，下滲正常或減少而消化吸收過于抗盛主癥：腹脹，便秘，口渴，發熱，或盜汗出。病機：體內邪熱，消化抗盛，水液缺少，而便秘腹脹，口渴發熱等。方：麻子人丸，承氣湯類。5，下滲過少且消化過少。主證：腹脹大如鼓，大小便閉等。病機：脾氣絕或邪結。治法，駿下攻積逐水方：6，消化下滲俱太過主證：發熱，口干口渴，飲食抗盛，小便利，大便干等。病機：多由邪熱集于中，風火相散上下。水進入脾胃腸，一是消化吸收，宣發

12、水液向上運輸到肺。一方面是一部分水在胃腸道直接下滲到腎膀胱。這兩方面，一方面出問題，腸道的水液都會受到影響。像仲景法，有時尿多去茯苓，桂枝，加白術，就是減少水液的下滲里，把水液攔起來，人體水液就多了。三，肺水代謝病。肺代謝水的功能，一是宣發水液向全身，一是回收遠端組織代謝的廢物水回來下輸到膀胱。下行由三焦所主。所以肺代謝水病情況有1，宣發正常而回收差，2，宣發正常而回收抗盛，3，宣發不足而回收正常，4，宣發抗盛而回收正常。5，回收宣發俱不足。1，宣發正常而回收差主癥：肌膚或組織積水，皮下水腫，以上半身為主，或胸間積水。或發熱或咳嗽或發熱困倦等。病機：肺氣失宣，水液停留胸隔或肌表。治法：宣肺化氣

13、，發汗去水。方：水在表者而肌表水腫偏于上半身者，麻黃加術湯或麻黃薏仁甘草湯等。水停胸隔而喘咳，胸悶者，大小青龍等治療。2.宣發正常而回收太過，病水不足。主證：以干燥證為主，口干口渴，小便利或有熱而超熱盜汗等，病機：肺氣收斂太過利水太過。治法，宣發補水。方藥：沙參脈動湯等。3.宣發不足而回收正常。主癥：胸隔或皮膚肌表水腫，發熱，或鼻流清涕等。主癥：胸隔膨脹，水腫，喘咳，痰鳴鹿鹿，氣短，不能臥，全身水腫，身體蠕動等。病機：宣降俱廢，水液停留。治法：熱結則寒藥駿下逐水。寒則大溫氣化行水。方：略。4.宣發太過而回收正常。主癥：或有熱，或不降，導致宣發太過，水液大量丟失，形成燥證，而口渴發熱或低熱盜汗出

14、等病機：發散太過，失水。治法：收斂滋潤。方：沙參麥冬湯等加減。5，回收宣發俱不足。病機：肺回收不足，代謝廢水停留胸間或肌表。治法：宣發肺氣，增加回收能量力。方藥：偏肌表而惡風者，防己黃芪湯類等。水偏于胸隔者，大小青龍湯類。6，發散和回收俱抗盛，主癥：口渴喜飲，發熱汗出，小便多，等病機：邪熱內擾，上下而逆干燥。治法：清熱養陰。方：略水液到肺，通過呼吸和心跳的作用產生的壓力，一推一吸，把水液推向全身，滋養各個部分，然后在把廢水收回來，通過三焦下排到膀胱腎。其實其他血液營養五臟也是這樣。心肺為人體最大的常用動能。就像發動機一樣。雖然其根在腎。腎又通于腦。腦的神經作用又澆灌全身，即四逆散與腎氣丸加減類

15、。三：三焦水液。水飲到肺后，通過三焦通調水道功能，把廢物水排到膀胱，然后氣化而出。內經言，三焦主通調水道。少陽三焦系統，經上焦心肺，中焦膽脾胃，下焦大小腸膀胱等排除體外。若勿用下法，則會導致水停胸脅形成結胸痞癥等。即分別使邪氣陷于上焦，中焦下焦而導致水氣停留。1，邪陷上焦。大小陷胸湯等癥。2，邪陷中焦，即瀉心湯癥與柴胡桂枝干姜湯癥十棗湯等。3，邪陷下焦。因為時間的關系，很多沒有整理出來，先整個思路，大家一起去討論學習少陽系統了，本來要從肝算起，肝從下走上與厥陰心包相連，心包又出于相表里的手少陽三焦經脈，然后少陽三焦經脈又與足少陽膽經相連，從上走下。少陽膽又與肝相連。如果過早用下法用下法。就會使

16、這個系統精氣分別陷于上中下三焦。而形成負壓，于是造成水液或其他搏結不散。而容易形成上焦心肺胸隔，的大小結胸證。本來外之邪，表之邪，用下法，也會在體內形成負壓而氣血雜物搏結。在中焦就容易形成瀉心諸湯證。如果影響水液就會形成水液證。甚至肝腹水這些都可以納入這個系統了。少陽堵住了，膽汁向下排泄不利，水液就會堵在腹部，下不了膀胱，于是就容易形成肝腹水。四：腎水。水到腎膀胱，經過腎膀胱陽氣的蒸騰，水在此一方面重吸收，一方面陽氣推出意外。所以病的情況也有以下幾種。1，陽氣不及，重吸收和排便能力差。（1）重吸收差則導致體內缺水而口渴，加上陽氣推動能力差，則水液在膀胱停留而出現水腫腹大，小便不利，無力，或口渴

17、等情況。輕者可用五苓散或腎氣丸，重者可用真武湯類。（2）如果膀胱腎氣虛，氣化排便不利，泛益心肺則會出現喘咳氣短不得臥等情況。治法，用桂苓甘五味甘草湯加附子等，溫陽去水，平沖降逆。（3）進入經脈則身體或四肢蠕動，心中悸動等。治法用苓桂術甘湯或真武湯加減用藥等。（4）如果泛益肌表關節，則出現四肢或全身水腫等。用苓桂術甘湯等加減用藥。2，如果有邪熱，或氣陷膀胱與腎，則會出現氣化太過或小便過多不利的情況。（1）如果熱化太過小便不利口渴等，可用豬苓湯或八正散或四逆散加減用藥。（2）如果熱化太過，口渴而小便利，可與導水液從大便而走，兼清熱養陰。（注：提壺揭蓋法）水到腎，也有個重吸收向上和排泄向下的兩方面，

18、或者說陰陽吧。水液我們知道，他的出路了，有大便，小便，口鼻腔呼吸，和全身皮毛的蒸發作用。廢水，最主要是從皮膚和小便排除。所以如果小便不利，那么就容易產生水腫。如果皮毛不開也容易水腫，皮毛屬肺，一般用發散法。小便不利，一般用利尿法。這兩方面可以互相影響。因為人體是一個密閉的。如果皮毛不開，有時會引起小便不利的情況，這是應為，皮毛不開，體內形成一個負壓把小便吸住，然后就下不來，此時了就需要用發汗法，開肺表氣，于是沒有這個壓力，于是小便就出來了。這在中醫來說，叫提壺揭蓋法。就象有時倒水，如果不把蓋揭開，里面形成負壓，就不容易把水倒出來，這也是一樣的道理。反過來，如果表皮不開，我們用發汗結果也不出汗，

19、而小便又不利了，這時就需要利小便，來打開這負壓，兩頭一開，水液就散開了。同樣，大便和皮毛也有這種關系，這屬于一個大法。但是，要注意，平常人 ，平常人不能亂這么用。因為平常人，上下皮毛都是通的，如果你又給他發汗，又給他利小便，那么就會出現他體陰液衰竭的情況，或者閉于中。肺合皮毛，腎合三焦膀胱腠理，心布于表，汗法，實際牽涉到心，腎，肺三藏。你想啊，就像一個兩頭開的柔軟的管道一樣，如果你同時兩頭抽里面的氣，那么中間就會憋下去。一樣的道理。同樣，發汗法和攻大便法通常也是不能同時用的，也是一樣的道理，所以，提壺揭蓋雖然為大法，也不能亂用。通常，先解表，后和里。這也是原則問題。通常說的尿毒癥，其實也是腎膀

20、胱的滲透力差了。但是了，原因根源也在陰陽上求。上面講的與水液代謝關系密切的脾肺三焦和腎，各自的情況。下面講的是整體調理，就是整體把人體這個水液代謝給轉起來，有局部必有整體，有整體必有局部，這個是少不了的，知道整體在來看局部就要簡單的多。整體調理法。講到整體調理法，我覺得了，就要必然講到真武湯。左青龍，右白虎，前朱雀，后玄武么。木金火水，一氣周流的四象。玄武就是專指水的，而真武湯以玄武北水命名，我們也知道，他肯定是治水的。北方主水，應于人體腎臟，腎臟了，又主一身之水液，所以一病水，則五臟六腑一身之水液都會受到影響。可水寒辱土脾胃腸，水寒凌心，水寒射肺皮膚四肢，水寒木郁。這樣，五臟都收到影響了。而

21、真武湯了，就是根據人體水液整體失調而設的。以真武命名是因為全身水液由北方玄武腎所統攝。所以，真武湯就是專門治水的，下面了，我們看下，真武湯。真武湯了，是仲景用于治少陰病，水液代謝失常的。原文一共只有兩條，一條出在太陽篇，一條出在少陰篇。為什么會出現在太陽篇了，那是因為體內腎陽虛，水液停留，然后誤用了汗法，傷了陽氣，激動體內水液，導致水液彌漫全身的情況，所以有一條列在了太陽篇。水液了，由腎所主，但是了他卻與各個臟器都有關。脾胃腸，肺心，三焦肝膽，還有腎膀胱都有關系。而這個真武湯病癥了，病情非常重，全身水液失常，人可能都快要死了。你看原文啊，心下悸（影響到心了），頭眩，身潤動（影響到肝了），振振欲

22、辟地，小便不利（本身腎病），下利嘔吐（影響到脾胃腸了），喘咳不得息（影響到肺了）等。這就是說啊，病人已經全身水腫，心律失常，身體抽動，頭腦思維那些都不正常，可能沒多久就要死了。于是了用到了真武湯。整體調理，把人體整個水液都運轉起來。然后人才有好的可能。所以，這個真武湯是個整體調理方，不早眼于局部，而是著眼于整體。知道整體，那么在來看局部就簡單多了。我們看下原文怎么說的：真武湯癥：傷害條文82，太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身潤動，振振欲辟地者，真武湯主之。這條了，是講太陽病啊，用了發汗法，出汗之后，病還不解，這個人還發熱，并且了心驚動有些心律失常了，然后身體抽搐，就像要摔倒一

23、樣，還頭眩，于是用真武湯。為什么不好了，因為這不是單純的太陽病，病根在腎，陽氣虛，用陽氣虛，然后誤用了汗法，傷了陽氣又激動里面的水液，于是造成水液滔天的情況。這就用到了真武湯，整體調整，疏通全身水液。古時也有大禹治水的故事，說啊，古時洪水滔天，大禹的父親去治水，他用了堵法，于是洪水沒有得到治理。后來大禹又去治水，而是用了疏通法，三過家門而不入，留下了許多美好的傳說，于是后來洪水被治理好了。316條：少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。茯苓芍藥，白術，生姜各三兩，附子一枚炮。（若咳者加五味子半升，細辛一

24、兩，干姜一兩，若小便利者，去茯苓，若下利者，去芍藥加干姜二兩， 若嘔者，加生姜5兩。真武湯非常有意思。 白術，生姜，白芍，茯苓，附子 五味藥 ，一般人用來治水。這條了，在少陰篇。就是講啊，腎陽虧虛，里面有水液停留，水液排不出去，而到處跑。你看啊，小便不利，如果影響脾胃腸就會大便下利或嘔吐，腹痛，如果影響肺就形成喘嗽不得臥，泛益肌表了就形成四肢沉重等，此時就用真武湯整體疏通調理。大家注意看，這里面了大有趣機。 如果結合內經里描述的整個水液代謝來看， 就有意思了。 黃帝內經曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也

25、。”我們看啊，飲入于胃，游益精氣，上脾，脾氣散津，上輸于肺。就是啊，喝水，經過胃脾腸道的消化吸收，然后一部分脾散津氣于肺，然后在宣到全身，一部分了從腸道滲透到膀胱去。然后我們看真武湯，附子， 白術，生姜， 茯苓，白芍。其中了，茯苓白術生姜，就把精氣從脾散到肺了。白術可以健脾運化精氣，就是增加水的消化吸收能力。茯苓增加腸道使水液下滲膀胱的作用。生姜了，一是增加脾的散精氣能力， 一個是使肺的精氣宣發到全身去并且把便表的廢水從汗恐排出去。把精氣運到全身去，代謝在遠端要產生廢水吧，于是用白芍作用于三焦，收斂相火，然后三焦通調水道，把廢水收回來送到腎膀胱去。因為三焦主通調水道么，并且少陽膽隨三焦相火化氣

26、，從上走下，有助于三焦的通調水道的作用。簡單例子， 熬夜后早上起來會眼睛水腫。 就是熬夜引動少陽三焦相火，亢于上不下行而失于通調水道的功能。 則會眼睛這些有輕微水腫。 況且， 大家看柴胡劑時， 因為少陽不降，也有很多水結的條紋。這也是證據，內經證據還要多。所以用白芍有助于斂陰和營，把遠端水液回收回來，收相火，引膽經下行而可以調水道，引水液下行到腎和膀胱。在腎和膀胱了，水液在陽氣的蒸騰下，一是對水液進行重吸收，一是固攝小便并且在陽氣的推動下排除小便這雙向作用。于是加附子助陽氣的蒸騰重吸收和固攝排泄水液的作用。而茯苓了甘淡利水，在這里了又有利于水液在腎和膀胱的滲透力，增加小便過濾，排小便的作用。簡

27、單例子， 熬夜后早上起來會眼睛水腫。 就是熬夜引動少陽三焦相火，亢于上不下行而失于通調水道的功能。 則會眼睛這些有輕微水腫。 況且， 大家看柴胡劑時， 因為少陽不降，也有很多水結的條紋。 一個真武湯，就快把全身水液代謝給解決了。 其解決的還不僅是水。 人體氣與水與津血，都是成液體狀態。 都可以互換， 這一點才是最重要的。 可以說，用好了真武湯，那個將會不得了。 到真武湯的地步，已經是非常嚴重的病情了。 所以，真武湯是個整體調理方。 著眼于五臟的功能恢復，而不僅僅就是腎。我們在看加減法。1若咳者加五味子半升，細辛一兩，干姜一兩。這個了，是腎陽虧虛，水液停留，上攻到肺，于是就喘咳，如果嚴重點就會連

28、躺都躺不下，呼吸氣短，等危重情況。所以了，主要矛盾跑到肺去了，肺主宣發肅降水液么，現在水停在這里了，比如會呼吸不暢，而發生喘咳，甚至全身水腫的情況。于是了加細辛干姜溫化水飲，加五味子收納腎氣。2.若小便利者，去茯苓。小便利為什么還去茯苓了。小便利了，是因為陽虛，氣化能力不足，膀胱和腸道的水液的下滲增加了。其主要原因是陽虛，水液不化，不能重吸收或消化不了，所以去茯苓。 3若下利者，去芍藥加干姜二兩。這里了，矛盾又在脾去了，影響到了脾。脾陽虛，水液消化不了，滲透力也差，于是造成水液走入腸道，于是去去白勺之陰寒。加上干姜二兩。白芍了，他是陰寒性的，可以降三焦相火和柔肝利膽，也有利尿作用。這里脾陽虛，所以去白芍。如果出現相火不降，而脾陽又不是很虛了，上熱而口干口苦，那么了還要大量用白芍。4，若嘔者，加生姜5兩。這里了，是水液影響到胃了，胃氣上逆，于是就出現了嘔吐，于是加生姜散胃里的水氣。這樣我們就可以對全身的一個水液做一個基本了解。但是了，我們人體，氣血津液，都是一體的，比如血少的汗少，汗多的血少。所以，如果靈活運用就不僅僅是水液代謝的問題了。血汗同源，氣又與血同源，陰陽互根，精又與血同源，對，陰陽又互根 濕聚又成水，水聚成飲，飲聚成痰 這樣括開來就寬了。我們看傷寒這么多方，大部分都是調理水液的，舉個例，用擴展真武湯的用法，一般來治水。但不僅僅陷于治水。