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文檔簡介
1、輸血管理崗位職責Document number : NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT輸血科(配血室)主任職責一、在院長和業務院長領導下,負責本科室的行政、業務工作。二、負責制定本科室工作計劃和培訓計劃。三、負責本科室人員的考勤、考評、考核工作。四、組織科室政治和業務學習,不斷提高科室人員的政治和業務素質。五、認真貫徹執行國家法律法規和各項規章制度。六、負責建立、實施、監控和改進質量體系,科主任是質量第一責任人。七、保證質量體系符合法律、法規、標準和規范的要求。八、制定本科室的質量職責和質量目標。九、認真貫徹執行質量手冊、程序文件、制度、崗位職責和標準操作規程,經常 進
2、行檢查與監督。十、主持召開二月一次的質量狀況分析會議。十一、做好科室日常管理工作。十二、做好各種數據的統計上報工作。十三、做好臨床輸血技術指導工作。十四、積極完成上級領導交辦的其它工作。輸血科主任技師、副主任技師職責一、在科主任的領導下,負責本專業的業務、教學、科研、儀器設備的管理工作。二、負責解決復雜疑難或特殊血型鑒定、交叉配血和實驗診斷,掌握先進精密儀器的 使用,開展成分輸血,參加有關臨床會診的搶救工作。三、組織并擔任教學,幫助下級提高專業理論和專業技術水平。四、掌握國內外本專業進展情況,指導下級開展新業務、新技術和科研工作、總結撰 寫論文。輸血科主管技師職責一、在科主任領導和高職技師指導
3、下進行工作。二、熟練掌握各種儀器的原理、性能和使用方法,協助主任制定技術操作規程和質量 控制措施,負責儀器的調試、鑒定、操作和維修保養。三、解決較復雜疑難技術,負責血液質量的檢查,開展成分輸血和血療。四、擔任教學,指導和培養技師,解決較疑難的問題,擔任進修.實習人員的培訓, 并負責其技術考核。五、了解國內外專業信息,應用先進技術,開展科研和新業務、新技術,總結經驗, 撰寫論文。六、參加科室值班。輸血科技師職責一、在輸血科主管技師指導下進行工作。二、指導輸血科技士工作。三、督促檢查各項規章制度和技術操作規程的執行,嚴防差錯事故。四、經常檢查血液質量,根據臨床用血情況,做好血液的儲備工作。五、指導
4、或參加血型的鑒定,交叉配血試驗和發血工作。六、負責藥品器材的請領和管理,并及時向科主任反饋消耗狀況,以便及時補充。七、主動深入臨床科室,了解輸血情況,密切配合臨床需要,開展科學研究工作。A.領導輸血科人員的業務學習,搞好進修、實習人員的培訓。九、檢查或填寫血庫各項登記、統計,每月將不良輸血反應記錄上報醫務科。輸血科技士職責一、在輸血科技師(檢驗技師)的領導下進行工作。二、負責血型的鑒定、交叉配血試驗和發血工作,嚴格遵守查對制度,嚴防差錯事故。三、負責冰箱的管理,每天觀察并登記冰箱溫度(每日3次),血液的儲備,血液質 量的鑒定。四、負責冰箱內的消毒工作,并定期對其進行環境監測。五、嚴格執行血液的
5、入、出庫規范,每月統計一次出入庫明細。六、統計輸血后不良反應回報,并上報輸血科檢驗師。七、做好輸血前全套的送檢及登記,并管理輸血后的標本的存放。八、嚴格執行入、出庫規章,認真核對和仔細檢查,核對種類、數量及質量。九、參加輸血科值班,負責填寫輸血科各項登記統計表。十、大力推廣成分輸血,做臨床醫師的參謀,以合理利用血液資源,節省病人開支。輸血科接收標崗位職責一、負責當日各種標本的接收工作,并對交叉配血試驗標本進行編號。二、嚴格執行輸血科標本接收制度,對不符合規定者,退回標本并記錄原因。三、對標本進行分類,送至相應的檢驗處。四、仔細核對臨床輸血申請單,對有特殊要求者負責與血液中心聯系。五、接到RH陰
6、性血液申請單時,需核對血型鑒定記錄和RH陰性血型記錄本。確認后與血液中心聯系,將聯系情況及時反饋臨床科室,必要時需進行危急報告記錄。輸血科血型鑒定崗位職責一、在科主任的領導下,負責當日全院鑒定工作。二、負責當日血型鑒定的復查簽字工作。三、負責當日Rh陰性確診試驗的操作、登記、報告工作。四、負責當日血型鑒定標本的查對,編號和登記工作。五、負責本崗位血型試齊的領取,清理,保管和簽字工作。六、負責清理操作桌面及使用儀器的衛生,保持美觀清潔,做好實驗室的生物安全與 防護。七、負責將當日血型鑒定標本按日期放入試劑冰箱內保存。八、負責實習學生的帶教工作。九、負責將不合格血型鑒定標本退回、記錄工作。十、工作
7、中遇到特殊和重大問題應及時與科主任或醫院總值班聯系,不得延誤。輸血科交叉配血崗位職責一、在科主任的領導下,負責全院各科室臨床用血的交叉配血工作。二、輸注全血,懸浮紅細胞,洗滌紅細胞,單采血小板,Rh陰性全血,Rh陰性懸浮紅細胞,Rh 陰性解凍紅細胞,應進行交叉配血試驗。三、配血者要逐項核對臨床輸血申請單,受血者和供血者血樣。四、復查受血者和供血者ABO血型(正,庾定型),并常規檢查患考Rh(D)血型,正確無 誤時可進行交叉配血試驗。五、血型鑒定和交叉配血,執行”雙查雙簽”制度,嚴格按”配血操作規程”進行工作。六、交又配血試驗結果無誤后方可將血液帶品發出。七、負責本崗位交叉配血試劑的領取,清理,
8、保管和簽字工作。八、遇有下列情況必須按全國臨床檢驗操作規程有關規定作抗體篩選實驗:交叉配血不合時;有輸血史,妊娠史或短期內需要接收多次輸血者。九、兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復核, 并填寫配血實驗結果。十、負責實習生的帶教工作。十一、交叉配血時遇到疑難問題,與血清室人員共同解決,并上報科主任,末搞清原 因的血液不得發岀。十二、臨床出現輸血反應時,應及時查找原因,協助科室治療搶救。輸血科血液發放人員崗位職責一、在科主任的領導下,負責全院各科室笛床用血的發放工作。二、嚴格執行"血液領發制度",發血者與取血者應逐項查對無誤,雙方簽字后方可發
9、血。三、嚴格執行”查對制度J任何一項不符均不能發血。四、發出的每一項血液制品必須有嚴格的記錄。五、發血者與取血者必須仔細核對患者的姓名、性別、病案號、門急診/病室、床 號、血型、血液有效期、配血實驗結果及保存血的外觀等,準確無誤時,雙方簽 字后方可發出。六、血液發出后不得退回。七、血液發出后,受血者和供血者的樣本保存于26C冰箱,至少七天,以便對輸血 不良反應追查原因。八、負責當日血液制品的入庫、核對、儲存工作。1、全血、血液成分入庫前要認真核對驗收,核對驗收內容包括:運輸條件、物理夕 觀、血帶封閉包裝是否合格,標簽填寫是否清楚齊全等。2、輸血科要認真做好血液出入庫、核對、領發的登記,有關資料
10、需保存十年。3、按A、B、0. AB血型將全血、血液成分分別貯存于科室專用冰箱不同層內或不同專 用冰箱內,并有明顯標識。輸血科特殊標本檢驗崗位職責一、負責當日產前夫妻血型鑒定、新生兒溶血病試驗、抗體效價測定實驗的操作、登 記、報告工作。二、負責當日門診血型鑒定、血型全套、抗體篩選和鑒定的操作、登記、報告工作。三、負責當日免疫溶血性輸血反應的血清學檢查。四、負責當日門診Rh陰性確診試驗的操作、登記、報告工作。臨床醫生用血職責一、申請輸血應由經治醫師逐項填寫臨床輸血申請單,由主治醫師核準簽字,科 主任簽字,連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科備血。二、決定輸血冶療前,經治醫師應向患者或其家屬說
11、明輸同種異體血的不良反應和經 血傳播疾病的可能性,以及做輸血前檢查的必要性。征得患者或家屬的同意,并 在輸血治療同意書上簽字,輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無自 主意識患者的緊急輸血,應報醫院職能部門或主管領導同意。三、臨床醫師必須嚴格掌握輸血指征,做到能不輸血者堅決不輸;能少輸血者決不多 輸;如有輸血指征要開展成分輸血,盡可能不輸全血,若患者符合自身輸血條 件,則應積極開展自身輸血,不輸或少輸同種異體血。四、臨床醫師要熟悉采供血機構所提供的血液及其成分的規格、性質、適應征,劑量 及用法。五、在輸血過程中,臨床醫師必須嚴密觀察病人的病情變化,如有異常反應,嚴重者 要立即停止輸血,迅速查明原
12、因并作相應處理。所有輸血不良反應有處理經過均 應在病歷中作詳細記錄。嚴重輸血不良反應要及時向血庫及醫務科報告。六、輸血治療后,臨床醫師要對輸血的療效作出評價,還應防治可能出現的遲發性溶 血性輸血反應。臨床護士輸血時職責一、確定輸血后,護士輸血申請單和貼好標簽的試管,當面對患者姓名,性別,年 齡,病案號,病室/門急診、床號、血型和診斷,同時采血樣。二、由護士及時將受血者血樣與輸血申請單送輸血科,雙方進行逐項核對。三、在輸血前由2名醫護人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標簽上的內 容仔細核對,并檢查血袋有無破損及滲漏,血袋內的血液有無溶血、渾濁及凝 塊。四、臨輸血前,護士應到病人床邊核對受血者床號、住院號,呼喚病人姓名以確認受 血者。五、核對及檢查無誤之后,遵照醫囑,嚴格無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸 血器輸給病人。六、輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開始前15分鐘要慢(每分鐘約2毫升)并嚴 密觀察病情變
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