1、移動醫療商業模式解析：各平臺切入點不同根本問題難解移動醫療商業模式解析:各平臺切入點不同根本問題難解中國的醫院是最具無論從哪個方向深入探尋商業模式，由于醫生資源仍 舊牢牢束縛在公立醫院的高墻之內，因此移動醫療公司真正核心的問題是如何撬 動這塊資源?，F在的消費型移動醫療設備，大多集中于某些簡單數據的監測與記錄上，缺乏對數據的深度挖掘，互動性較差。更為重要的是，目前市面上的多數 移動醫療企業均未解決一個最為核心的問題:不論是慢性病的管理還是為客戶提 供遠程醫療，所有數據的最終接收端應為醫生。但由于我國公立醫院醫生尚未得 到根本性的解放，醫生很難通過這些移動醫療為客戶提供詳細充足的專業建議。有互聯網

2、思維的，它的入口，就是門診掛號，幾乎是免費的，而它的盈利模式在于檢查和開藥。中國首家醫生集團創始人張強醫生表示，越來越多的醫 生與醫院慢慢形成了平等的關系，這使得醫生得以有更多的精力去關注患者的需 求，也讓患者對于醫療服務的質量和便捷性有了更高的要求，這也反過來給移動 醫療提供了服務空間。國務院事業單位人事管理條例已于2014年7月1日 施行”不少醫生對改革持較樂觀態度。廣東省衛生計生委原巡視員廖新波形容, 醫生由單位人轉化為社會人自由流動，是很多醫生翹首企盼的。既能體現醫生 的價值，又能使患者接受更好的醫療服務。編制松綁的趨勢不可逆轉?；氐揭苿俞t療商業模式的話題上來，選擇不同的切入點，就會有

3、不同的商 業模式,想在移動醫療領域分一杯羹的大有人在！()醫療健康平臺谷歌佩奇和布椒谷歌兩位創始人y心謹慎的涉足這一監管十分嚴格的市場, 但谷歌這次將重點放在健身和營養方面。2014年6月的google i/o開發者大 會上，google發布了健康追蹤應用開發平臺。2014年8月z google正式向 開發者公布了該平臺的預覽版sdko谷歌2008年就已經嘗試過保存患者和醫生都可以訪問醫療記錄的服務 google health，但是在2013年停掉了這個項目，該公司目前的google fit 和三星s health 一樣,更為注重營養和鍛煉。google fit的作用和蘋果推出的healthk

4、it意義類似為第三方健康追蹤 應用提供追循數據、存儲數據的api。現有健康應用提供的數據都是孤立的、片 面的，用戶無法據此對自己的健康狀況獲得一個全面的了解。所以平臺的主打功 能之一，相當于一種可以收集用戶健康數據的系統，還會把量化自我推進到一個 新水平，把步行、睡眠等數據與醫療數據相結合?？纱┐髟O備等收集的數據若想受到醫生重視，必須在準確性上有所提高； 而另一方面,醫生也需要處理數據的訓練，學習怎么更有效率地用這些數據工作。 平臺只是起步,并不是終結。使用這個應用需要登陸你的google賬戶，之后會 同步該google賬戶下的運動數據。從功能上來說google fit主要就是記錄運 動狀態的

5、一個應用，包括記步、跑步、騎自行車三種狀態。在使用的時候你無需 去設置它，也不用去特意開啟,它可以在后臺進行記錄，并且會將你的運動記錄 自動分類。 m平果當蘋果2014年6月份推出healthkit的時候，側重點就集中在醫院和研究團體如梅奧診所，與它們建立新興伙伴關系。蘋果與掌管全美51%病人記錄 的epic機構合作z開始消化超過全美一半病患的健康數據。同時”醫生也將能 夠監控這些患者的狀況。出診前點點epic的標簽就能知道病人血壓,這會受到 內科醫生的歡迎蘋果在ios 8系統中主打健康和醫療，開發利用apple watch對用戶血 液流動進行監測的硬件以及軟件,這一功能可實現對用戶心臟病發作

6、進行預測, 并及時發出警報,撥打急救電話。據了解蘋果已經招聘了很多健康及醫療方面的 專家z在未來穿戴設備不僅能夠讓通訊更加便捷，在健康方面會對用戶提供更大 的幫助。對可穿戴設備而言,醫療成為重要的甚至是核心的應用場景，手表底部大 面積的持續接觸皮膚,利用傳感器可獲得大量數據,從而將之應用于健康領域, 這是智能手機、手環都做不到的。apple watch是一款著重關注健康管理的設 備,功能相對專一,通過系統的數據管理個人健康情況。蘋果在2015年3月為ios推出一款模仿appstore打造的醫療健康服務 平臺researchkit,這是個開放式平臺，允許醫學界專業人士創建診斷類app , 接入i

7、phone手機。類似healthkit上有諸多共享數據的app ,這一平臺可以協 助硏究人員和醫療從業人員通過智能手機iphone收集與整理病人的醫療數據z 相關應用覆蓋乳腺癌、糖尿病、帕金森綜合癥、心血管疾病和哮喘病等。咼通2011年年底投資1億美元成立高通生命(qualcomm life )公司，旗下并設有高通生命基金會與i咨詢委員會，以1 q00萬美元贊助醫療電子創新競賽,以收集醫界、學界以及制造商各方建議。高通生命的商業模式不像母公司高通以 授權金為主要收入來源，推出兩大醫療產品具一為2net傳感器集線器(sensorhub ） z其二則為醫療用無線通訊模組，并整合兩者于2net醫療平

8、臺中。據了 解，高通生命的傳感器集線器與內部的無線通訊模組，皆已通過美國食品藥品管 理局（fda ）并符合健康保險可攜與責任法（hipaa ）等產品認證，目前已 量產上市。2014年u月，高通公司宣布將岀資成立一個由非盈利硏究機構喬治健 康研究所（北京大學醫學部的附屬機構）主辦的研究機構移動健康創新中 心（ccmhi），據悉，ccmhi將首先開展一項針對中國數字健康政策、法律、 標準、項目和研究活動現狀的分析，并以此為基礎推進其他工作。高通公司稱, ccmhi計劃針對慢性病管理進行一項移動健康項目開發測試。英特爾健康聯盟這家芯片巨頭希望用大數據來解決醫療難題，英特爾與ibm、飛利浦 （phil

9、ips ）發起 continua 健康聯盟（continua health alliance ）,并與 ge 合資2.5億美元，投入居家與遠程照護等技術研發，以獲得其銷售通路資源，未 來其于移動醫療的攻勢值得進一步觀察。（二）面向消費者的硬件銷售市場上有一大類面向消費者的移動健康應用，通過一個可佩帶的硬件,監 測心率、飲食、運動、睡眠等生理參數，當前的商業模式主要是面向消費者的硬 件銷售。如果智能手機行業巨頭能夠為健康和健身數據打造平臺，硬件為先的移 動醫療公司便會陷入困境?？纱┐髟O備有許多基本功能，包括追蹤跑步距離、心 率等，但這將成為智能手機或者智能手表的標配，智能手機系統平臺能提供更簡

10、潔、更無縫的體驗。或許看到了瓶頸，耐克已決定停止生產fuelband硬件，并 將重點放在軟件生態系統上。另一家推岀健身手環的創業企業lark ,也宣布放棄硬件產品，專攻應用，并已與三星旗下的s heath平臺融合。搭載低耗電傳感器的智能手機，是終極可穿戴移動醫療設備。zeo-提供移動睡眠監測和睡眠指導其產品zeo是一個腕帶和頭貼，可以通過藍牙和手機或一個床旁設備相連，記錄晚上的睡眠周期，并給岀個質量評分。用戶可以通過監測得分變化或和同年齡組的平均值相比較,對自己的睡眠有一個量化的了解。另外，對于睡眠 不好的人z zeo也提供個性化的睡眠指導，通過一些測試找到可能的問題。zeo的產品在美國很多百

11、貨公司都能買到，一套149美金。后續的收入還包括個性 化推薦產品和藥品的傭金。九安醫療ihealth系列產品推出能與iphone連接的血壓儀，在硅谷成立了子公司，其產品進入了蘋果商店等渠道。ihealth系列具有血壓計、血糖儀、體重脂肪秤、運動記錄儀、 血氧儀等多款家庭移動健康產品，同時還有心電儀等專業移動醫療設備。ihealth 健康腕表可以不經過手機app端，直接連接到微信服務號"ihealth智能腕表, 用戶可以在微信中查看、分享個人運動健康數據，打通了智能硬件與微信社交關 系的入口，硬件可以與用戶以及用戶的社交關系進行數據分享和交流，將數據信 息同時轉換成社交語言，并透過使用

12、場景傳播出去。東芝可穿戴生物傳感器silmee bar type可穿戴設備能夠檢測出人體的心電圖、脈搏波、肢體運動、皮膚溫度等，支持ipx5/ipx7標準的防水特性。目標客戶大多數為高校、 科研機構和企業,主要用于測試目的或科學研究上。硬件的優勢不足以讓移動醫療公司長期占據有利位置，只有在渠道上獲得先發優勢才算是占領了移動醫療市場的制高點。把系列產品快速地推進至醫療保 險、醫院醫生,占據專業渠道，形成用戶黏性，才能算是真正的移動醫療，不然 只能徘徊在電子消費品和醫療器械之間,產品硬件上形成的優勢不再明顯。（三）講一下自查問診模式對于網上診斷能否代替醫生問診，一些醫療機構的醫生持否定的態度。深圳

13、i某三甲醫院醫生表示，醫生問診必須當面觀察病人的病情，還需要詳細詢問病 癥發展過程、病史、疾病家族史、用藥等情況，再配合現代醫療器械的檢查來進 行診斷、治療。移動醫療目前只是根據檢查數據和指標來判斷幾個基本的指標 是否有超標,對于個人到底是否有病還是不清楚的。該醫生說，移動醫療目前 還無法面察親觀病狀，網上只能做咨詢不能做診斷。從2011年開始，一大批類似的移動醫療應用迅速涌現，但依靠用戶健康自查和問診的應用似乎看不到好的盈利點。如果醫生對患者做岀診斷必須要經過 專業的檢測,那么,除了預約掛號外,這些公司開發的產品缺乏足夠的實用性。春雨醫生走位于輕問診 自診、問診、導診是春雨完整的服務鏈條。截

14、止2014年8月，春雨醫生累計激活用戶2700萬，注冊醫生30000人（其中50%開設了空中診所）， 日均訪問量3.9萬。中國的醫療資源如此稀缺、需求又如此之大，掙錢幾乎是板 上釘釘的事兒。張銳堅定的將春雨醫生定位為移動互聯網公司。春雨平臺上以主治醫師為主，選取二級甲等醫院主治醫生的碎片化時間作為切入點。二甲醫院病床使用率只有80% ,調用非頂級醫生的碎片時間將會帶來巨大價值。張銳二甲醫院主治醫生的能力已足夠回答用戶問題，不用千 軍萬馬進北京、千軍萬馬奔協和。"2014年8月春雨獲得5000萬美元的c輪融資，盡管春雨醫生逐漸成為這個領域國內最大的公司，但是缺乏盈利模式，看不到未來的方

15、向。2014 年春雨醫生開始收費，面臨的最大的問題是客戶資源向免費的公司流失。春雨醫生"與可穿戴設備廠商（九安醫療）合作實現產品+服務經營模式，與傳統電商（京東商城）合作提供數據分析服務，與基因檢測公司（華 大基因）合作提供打包服務等。好大夫-定位為專業醫療服務平臺 對于將好大夫走位為醫療服務公司的王航，則更加倚重醫生資源，他必須小心翼翼的區分醫生在好大夫平臺上的咨詢和在醫院里的執業。查詢醫生信息是 目前好大夫最大的使用量。好大夫擁有一個囊括近32萬醫生的龐大數據庫。在 專業性、信息不對稱極為突出的醫療行業，好大夫所積累起來的這一資源極為稀 缺和昂貴。在同時擁有醫生和患者兩個群體巨大

16、訪問量的情況下，好大夫卻一再拒絕來自藥企和民營醫院的廣告投放。我們服務的是患者"。在線咨詢，好大夫最 主要的收入渠道：電話咨詢。電話咨詢的及時性在很多關鍵時候能起到很大的 作用，王航認為這才是好大夫的未來。電話咨詢包括幾個環節：按照專業的要求把患者的病情資料收集全”好大夫團隊給出方案，包括選擇合適的醫生、協調雙方的時間，最后再接通雙方的電 話。王航表示，中國醫改將使醫生服務越來越值錢，好大夫一直希望能成為醫生 經濟人的平臺。（四）其他模式杏樹林主要服務醫生群體。病例收集、醫學文獻和醫學資料”向醫生提供行醫工 具。產品主要有病歷夾、醫口袋、醫學文獻等。病歷夾幫助醫生在臨床工作中，用智能

17、手機記錄、管理和查找病歷 資料。醫學文獻一機里的醫學雜志,匯總國內外醫學期刊。醫口袋手機里的醫學資料庫，包括臨床指南、藥典、檢驗手冊、醫 學量表、計算器等臨床行醫的常用資料。丁香園核心商業模式藥品數據技術服務"。李天天創辦的丁香園定位于服務 醫生群體。資料顯示，丁香園已經積累400余萬注冊會員,其中,執業醫生達 200萬z在中國269萬的醫生總量中占比77%。在丁香園上，醫生可以獲得大 量醫療數據及技術服務。2014年9月，丁香園獲得騰訊7000萬美元的c輪投資，丁香園當前的 企業客戶主要包括制藥公司，醫療器械公司，醫院和生物技術公司。丁香園認為， 引進騰訊戰略投資將有助于行業客戶更

18、好地利用微信和丁香園平臺進行合規高 效的多渠道營銷和數字化資產管理。除了上述計劃之外，丁香園試圖建立醫生自 由執業平臺,也是極具挑戰性的。李天天表示,醫患間的線上問診不具有可持續性，在線問診存在醫療質量 和患者安全隱患。在他看來，線下舉辦醫療機構為醫生自由執業提供平臺，是丁香園進駐大眾健康領域的當下選擇之一。丁香園傾向于醫生和患者之間要有線下 的互動，通過線上的手段來進行流程的管理。隨著國家鼓勵醫生多點執業政策的 逐步放開，丁香園將投入資金進行線上線下結合的醫生自由執業培訓，并建 立醫生自由執業基金。掛號網獲得騰訊領投超過1億美元融資的掛號網，其觸角也在逐步向線下延伸。 掛號網ceo廖杰遠透露

19、，掛號網不久將開放標準的醫生接入口，讓醫生一點接 入即可創建自己的品牌傳播及患者服務平臺，并啟動身邊好醫生推薦活動， 這是掛號網與騰訊合作后的第一項計劃。epocrates為醫生提供手機上的臨床信息參考，向藥企收費。主打藥品和臨床治療數 據庫。epocrates2012年營收75%來自于藥企，主要是為其提供的精準的廣告 和問卷調查服務。電子病歷管理服務。zocdoc根據地理位置、保險狀態及醫生專業為患者推薦醫生，并可在平臺上直接 完成預約。zocdoc采取對患者免費，向醫生收費的商業模式。病人可以選擇和 預約醫生，醫生可能得到更多病人，尤其是保險覆蓋的病人，意味著更多收入。 每個月醫生需要支付

20、250美金使用zocdoc平臺。未來，可能向醫療保險公司 收費。保險公司都希望患者去看性價比高的醫生，而zocdoc的推薦可能 影響患者的選擇，替保險公司降低成本。voceravocera為醫院提供移動的通訊解決方案，其核心產品是一個讓醫生和護士戴在脖子上或別在胸前的移動設備，可以隨時隨地發送、接收信息，通話并設 置提醒，取代了以往在醫院里使用的bp機。在美國對病人信息安全性要求很 高，有專門的hippa法案規范信息的使用和傳輸。一般的移動設備是不允許傳 輸與病人有關的信息的（比如醫生不能使用個人的email發送患者信息）。 vocera的設備符合hippa要求，適合團隊使用。welldoc糖

21、尿病管理平臺,向保險公司收費。專注于慢性病管理z其主打產品是手 機+云端的糖尿病管理平臺?；颊呖梢杂檬謾C方便地記錄和存儲血糖數據。云 端的算法能夠基于血糖數據為患者提供個性化的反饋，及時提醒醫生和護士。該 系統已通過fda醫療器械審批，而且在臨床硏究中證明了其臨床有效性和經濟 學價值，因此得到了兩家醫療保險公司的報銷，提供給投保的糖尿病患者。 welldoc還和藥企合作，利用藥企的醫藥代表向醫生銷售該服務。（五）bat在移動醫療領域的動作百度側重于希望獲得數據，為人工智能ai的大數據計算提供彈藥。如成 立移動醫療事業部（大數據和新業務都有這個方向，但側重點不同）、百度醫生 app （提供找醫生

22、、約醫生、評醫生的服務閉環）、dulife （現在更多跟手環合 作，醫療健康的部分已轉交給大數據）、百度醫療大腦、戰略投資醫護網以及同 301醫院的合作等。阿里從醫藥電商切入市場，先后投資了尋醫問藥網、u醫u藥、華康全景網等醫療平臺。去年年初阿里又收購了中信21世紀，更名為阿里健康之后推出了支付寶未來醫院計劃。支付寶將對醫療機構開放自己的平臺能力，包括 賬戶體系、移動平臺、支付及金融解決方案、云計算能力、大數據平臺等,以幫 助醫院建立移動醫療服務體系，此夕卜，阿里健康的處方電子化"平臺已經在北 京、河北、杭州試運行。騰訊投資丁香園，收購掛號網,上線微醫療支持微信掛號，利用通訊社交 領

23、域的優勢,建立病患與醫生之間的鏈接,從流量入口切入市場。移動醫療創業團隊面臨的挑戰有哪些？人才缺乏 移動醫療創業團隊的短板不在于找不到it精英或醫療行業的大拿,而是找不到能夠進行跨界翻譯、對接、轉換并最終進行高效實現的人才。移動醫療行 業人才嚴重缺乏，一方面,國內很多醫生沒有在心理上接受移動醫療。醫生們長 期的生活習慣不容易改變和顛覆。患者相信移動醫療將對便利性、成本和醫療質 量產生積極影響，將移動醫療視為加強對自身健康狀況控制的方式之一，而醫生 則對這種失去對患者控制狀況表達了抵觸。因此，醫生們的習慣也是移動醫療發 展的一個瓶頸。另一方面，由于專業門檻高。我國的醫生行業壓力大，醫療資 源分布不均,行業限制多,導致能夠發展起來的移動醫療領域的醫生少之又少, 專業的移動醫療領域人才，成為移動醫療的急需。監管風險醫療一直是國家重點監管行業,進入醫療尤其是新興的移動醫療領域政策 風險和監管風險較大。而很多移動醫療的應用是讓患者自己診斷疾病，這存在著 相當大的風險,一旦誤診后果極為嚴重，因此，國家勢必會加強對移動醫療的管 理力度。在政策和監管尚未完善階段,確定醫生和機構是否具有資質是個大問題, 網站、app是否有行醫資格，需要相關部門證實。最后，對于虛擬世界中的醫 療責任如何鑒走，更是難