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文檔簡介
1、善待本人,從安康體檢開場善待本人,從安康體檢開場一、安康體檢的意義二、如何解讀體檢報告三、安康體檢檔案管理一、安康體檢的意義一、安康體檢的意義1.自我覺得好,并不意味著身體安康,很多病癥在早期并無不適病癥。特別是不少惡性腫瘤在早期沒有明顯的臨床病癥,經常是在進展安康普查或在看其他疾病時被發現的。 2、安康體檢能從各項檢查數據的量變中,看出身體量變的信息,比如說,尿常規可以發現腎臟方面的嚴重疾病,而高血壓、乙肝以及明顯的肺部疾病可以經過丈量血壓、驗血和胸透發現;這樣可以早期發現疾病和影響安康危險要素。定期體檢,及早發現,可以對抗和抵抗其異常活動,防止出現病癥時的苦楚。一、安康體檢的意義一、安康體
2、檢的意義3、安康體檢是從視觸叩聽的物理檢查中,發現新的異常體征,成為自我保健、自動安康的重要方式。安康體檢用于了解受檢者安康情況,根據檢查結果,明確有無異常體征,進一步分析這些異常體征的性質。 一、安康體檢的意義一、安康體檢的意義4、安康體檢可以尋覓影響安康的不利要素,糾正不良生活方式的影響;指點修正本身調理機制,維持機體內外環境平衡;促進“早預防、早診斷、早治療,將疾病消滅于萌芽形狀。一、安康體檢的意義一、安康體檢的意義5、安康體檢還能節省醫療經濟開支。從長久思索,萬一有病而未及時發現,未來花的錢要多得多,而且病痛更不是金錢所能計算的。體檢上的支出價有所值,比花在患病后的治療費用、效果不清保
3、健品的消費要劃算得多。一、安康體檢的意義一、安康體檢的意義二、如何解讀體檢報告二、如何解讀體檢報告l體檢包括了常規體格檢查身高、體重、血壓、內科、外科、眼耳鼻喉科、口腔、婦科以及血液檢查臨床檢驗、生化檢驗、免疫檢驗、化學發光和放免檢驗、血流變檢驗、尿液和分泌物的檢驗、B超、x光、CT、MR等工程。二、如何解讀體檢報告二、如何解讀體檢報告l當看到體檢報告上的數據超出或低于正常值的范圍時,很多人都以為本人生病了,導致沒必要的恐慌,其實,體檢報告上的某些目的雖然超越了正常值,但還要看其他檢查結果來綜合分析,如體檢中的常用工程甲胎蛋白AFP)是一個肝癌的檢查工程,甲胎蛋白存在于胎兒中,成人后逐漸消逝,
4、故成人的目的值就在020之間,假設明顯增高那么極能夠是肝癌,但有50%的肝炎和肝硬化的病人也有增高,而妊娠婦女AFP增高,那么是生理景象。還有就是前列腺特異抗原PSA的檢測對早期沒有病癥的前列腺癌的診斷是有意義的,但其參考值是根據年齡有所變化的,而且某些前列腺炎也會輕度增高。假設受檢者是近期作了前列腺按摩及做了直腸指檢后才抽血做了這項檢查的,就有能夠引致PSA升高。因此,當發現體檢報告數值偏高的時候,應該馬上請醫生協助解讀,并作進一步的檢查。 二、如何解讀體檢報告二、如何解讀體檢報告 心電圖結果“T波異常,是不是有冠心病?血紅細胞分布寬度RDW偏高,要不要緊?體檢報告是反映每個人安康情況的窗口
5、,也是指點人們有認識、有針對性地避開或消除有關危險要素、進展調養的重要根據,我們既要注重它,也要學會解讀它。如何解讀體檢報告? 三大常規血常規:三大常規血常規:l白細胞計數:白細胞具有抵抗外來細菌的才干,當體內有發炎的情形時,血液中自細胞數目會添加,白細胞分類指數也會有變化,而患有白血病或敗血癥等危癥時,尤其是慢性白血病,白細胞常會明顯超高。白細胞數目減少時,能夠是病毒感染、惡性或再生不良性貧血、藥物等影響 。l 正常成人:(4.0l0.0)109Ll 增高:生理性增高:運動后,心情激動時,寒、熱刺激后、餐后、妊娠及分娩;病理性增高:急性感染、大出血、嚴重組織損傷(如燒傷)、中毒、白血病等。l
6、減少:見于理化損傷(如放射線)、藥物引起、某些感染、本身免役病等。 三大常規血常規:三大常規血常規:l紅細胞計數: 紅細胞的數目 正常成人:(3.505.50)1012L男性:(4.05.0)1012L; 女性:(3.55.0)1012L 男性減少至350萬以下,女性減少至300萬以下時就稱為貧血。紅細胞數目過多那么稱多血癥。多血癥時會有臉面潮紅、頭暈眼花、頭痛、發汗等病癥出現。 l血紅蛋白:是紅細胞的成分,擔任運送氧氣的角色。血紅蛋白減少導致貧血 正常成人:110160g/L男性:120160g/L;女性:ll0150g/L 普通成人男性120g/L,女性100g/L為輕度貧血;90g/L為
7、中度貧血,60g/L為重度貧血,30g/L為極度貧血。三大常規血常規:三大常規血常規:l血小板:在出血時有止血的功能,當血小板數目減少時,體內容易出血而血小板數目添加時,那么容易發生血栓。l正常 (100360)x109/L l增高:生理性增高,進食及猛烈運動后、婦女經期后、妊娠中、晚期;病理性增高,急性溶血、急性大出血后,慢性粒細胞白血病、脾切除。l減少:造血功能妨礙(如再生妨礙性貧血、放射線或某些藥物損傷);血小板破壞或耗費過多(如原發性血小板減少紫癜、脾功能亢進、DIC等)。當血小板減少至50109/L以下時,可發生嚴重的自發性出血病癥。 三大常規尿常規:三大常規尿常規:l尿蛋白(PRO
8、) 尿蛋白檢查是腎臟疾病診斷、治療、預后察看重要目的。l 定性實驗:陰性 l各種腎炎、腎病、泌尿系感染、結石、惡性腫瘤、腎小管酸中毒、重金屬中毒、腎移植排斥反響等等情況下皆可使尿蛋白排出量增高,高血壓腎病、糖尿病腎病亦可使尿蛋白排出量增高。因此高血壓患者、糖尿病患者應定期做尿蛋白檢查察看有無腎臟受損情況,但正常人猛烈運動后冰冷或發熱等情況,亦可出現一時性蛋白質。 三大常規尿常規:三大常規尿常規:l尿紅細胞: 檢查尿液中紅細胞的數量。l 定性實驗:陰性l 紅細胞過多提示泌尿系統炎癥或結石等疾病的能夠性。 l女性要留意避開月經期。三大常規糞常規:三大常規糞常規:l潛血陽性:上消化道出血l出現紅細胞
9、:下消化道出血l留意飲食中能否進食動物血1、生化目的、生化目的 UA【尿酸】尿酸是檢測腎功能的重要目的之一,輕度尿酸增多因高蛋白飲食所致,如海鮮、肉類、魚類食物等,普通不需求治療;明顯增高那么可導致痛風、痛風性腎病等。 BUN【尿素氮】偶爾一次檢查發現尿素氮輕度升高,不一定有臨床意義,可以復查。假設延續多次升高那么應引起注重,建議到腎內科進一步詳查。 2、血脂檢驗、血脂檢驗 CHOL【總膽固醇】總膽固醇測定是測定脂類代謝的【總膽固醇】總膽固醇測定是測定脂類代謝的重要目的之一,繼續性總膽固醇增高是動脈粥樣硬化重要目的之一,繼續性總膽固醇增高是動脈粥樣硬化的重要要素,患有糖尿病、甲狀腺功能低下、阻
10、塞性的重要要素,患有糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸及腎臟綜合征時也會有升高。黃疸及腎臟綜合征時也會有升高。 TG【甘油三酯】生理性增高常見于高脂飲食、肥胖等,【甘油三酯】生理性增高常見于高脂飲食、肥胖等,病理性增高常見于原發性和繼發性高脂蛋白血癥、動病理性增高常見于原發性和繼發性高脂蛋白血癥、動脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等。脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等。 【高密度脂蛋白】高密度脂蛋白是好的膽固醇,其程度與冠心病發病率呈負相關。 【低密度脂蛋白】低密度脂蛋白是冠狀動脈粥樣硬化的主要脂類危險要素。增高見于冠狀動脈粥樣硬化、家族性混合性高脂血癥、高載脂蛋白B血癥、代謝綜合征等。 2、血脂
11、檢驗、血脂檢驗3、乙肝目的、乙肝目的 HBsAg乙肝外表抗原、HBsAb乙肝外表抗體、HBeAg乙肝e抗原、HBeAb乙肝e抗體、HBcAb乙肝中心抗體: 1、五項全部陰性:闡明他未感染乙型肝炎病毒,但同時闡明他對乙型肝炎病毒沒有抵抗力,容易被乙型肝炎病毒感染,所以必需盡快注射乙肝疫苗進展免疫第一年注射三次,有必要時可加強注射。3、乙肝目的、乙肝目的 2、HbsAb陽性:對乙型肝炎病毒感染具有維護作用,見于接種乙肝疫苗、既往感染等;3、HbsAg、HbeAg、HbcAb陽性:俗稱“大三陽,主要見于急慢性乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒復制活潑,具有較強的傳染性;3、乙肝目的、乙肝目的 4、H
12、bsAg、HbeAb、HbcAb陽性:俗稱“小三陽,主要見于急性乙肝感染趨向恢復,慢性乙型肝炎病毒攜帶者。病毒復制根本停頓,或在一定程度復制,傳染性小;5、HbsAb、HbeAb、HbcAb陽性:既往感染,現已恢復。4、“腫瘤標志物體檢工程腫瘤標志物體檢工程l哪些人需做防癌普查哪些人需做防癌普查l45歲以上的成年人且有三大致癌要素之一,就應歲以上的成年人且有三大致癌要素之一,就應該做防癌一年一次的普查了。三大致癌要素包括:一該做防癌一年一次的普查了。三大致癌要素包括:一是癌癥家族遺傳要素,即家里母親或姐妹得過乳腺癌是癌癥家族遺傳要素,即家里母親或姐妹得過乳腺癌的人,患乳癌的危險比沒有家族史的人
13、要高;第二是的人,患乳癌的危險比沒有家族史的人要高;第二是病史要素,病史要素,80的肝癌患者有乙肝病史,長期患胃病的肝癌患者有乙肝病史,長期患胃病的人屬于胃癌的高危人群;第三是職業要素,假設任的人屬于胃癌的高危人群;第三是職業要素,假設任務中經常接觸放射性物質、有毒物質,或者任務環境務中經常接觸放射性物質、有毒物質,或者任務環境污染嚴重,更容易患癌癥。此外,有長期不良的生活污染嚴重,更容易患癌癥。此外,有長期不良的生活習慣的人,如吸煙等,也屬于癌癥的高危人群。習慣的人,如吸煙等,也屬于癌癥的高危人群。 拿到體檢報告后,可將腫瘤標志物檢測值和正常參考值做對比,假設有明顯的增高,癌癥可疑度就很大,
14、那就應該作進一步的全面檢查,即使是細微超標,也不能置之不理,為了徹底排除癌變早期的能夠,需求隔一兩個月就去醫院進展復檢,或進展相應的輔助檢查,假設繼續升高,就要疑心是癌變在開展,假設不斷沒有明顯升高,普通是良性病變,能夠是器官炎癥。假設是癌癥患者手術后發現標志物繼續增高,就要思索復發的能夠性。 4、腫瘤標志物體檢工程、腫瘤標志物體檢工程 在B超的“小結一欄,最常見的問題為脂肪肝。脂肪肝是由于體內過多的脂肪沉淀在肝臟所致。常見于代謝妨礙性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等,亦見于經常飲酒者。輕度脂肪肝普通沒有病癥,中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、肝區隱痛等。5、腹部、腹部B超超5、腹
15、部、腹部B超超脂肪肝的危害在于部分病人可開展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導致肝硬化,所以患者要定期做B超追蹤察看。在飲食上要留意控制總熱量、控制脂肪和膽固醇,還要加強運動,防止肥胖。不過假設沒有炎癥的話,單純的脂肪肝用不著藥物治療。 6、心電圖、心電圖l心電圖T波異常是體檢中發現最多的異常,它普通可作為心肌缺血、冠心病的根據,但T波改動受很多要素影響,能夠是睡眠不好,壓力大引起,也能夠與一些內分泌功能異常有關,必需進一步進展輔助檢查才干確診。l已被查出“T波改動者不要驚慌,飲食宜清淡,通常不要吃得太咸太飽,否那么都會添加心臟負擔。要多吃些新穎蔬菜、新穎水果、蜂蜜、瘦肉等食品,而動物肝、腎、肥肉
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