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文檔簡介
1、肌注黃體酮的副作用一般激素類的藥物是可以引起發胖的,但黃體酮是孕激素類藥 物,那么肌注黃體酮的副作用是什么呢?下面是為你整理的肌注黃體 酮的副作用的相關內容,希望對你有用!少部分人,在服用黃體酮過程中,也許會出現以下下列不良反應: 突破性出血,陰道點狀出血,體重增加或減少,孚L房腫脹,惡心,頭 暈,頭痛,倦怠感,發熱,失眠,過敏伴或不伴搔癢,黃褐斑,阻塞 性黃疽,肝功能異常等。長期應用可引起子宮內膜萎縮、月經量減少,并容易發生陰道霉 菌感染。肝病患者不能口服。建議最好經過專業醫師的診斷后再進行 補充。當然,在醫生指導下,短期合理服用,并不會對身體造成太大影 響,不會引起內分泌失調,不會有依賴性
2、,也不會導致身體肥胖或其 他方面毛病,不用諱疾忌醫。黃體酮的藥理作用1.在月經周期的后半周期促使子宮內膜的腺 體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入做好準備,并減少妊娠 期子宮的興奮性,抑制其活動,松弛平滑肌,使胚胎安全生長。2. 在與雌激素共同作用下,促進乳腺小葉及腺體的發育,使乳房 充分發育,為泌乳做準備。3. 使子宮頸口閉合,黏液減少變稠,并使精子不易穿透;大劑量時 i通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產生抑制 排卵作用。4. 排卵后在激素作用的基礎上,使子宮內膜繼續增厚、充血,腺 體增生并分支,由增生期轉為分泌期,有利于孕卵的著床和胚胎發育。5. 抑制子宮收縮,并降
3、低子宮對催產素的敏感性,使胎兒安全生 長。6. 競爭性地對抗醛固酮,從而促進 Na和Cl的排泄并利尿。7. 黃體酮對正常婦女有輕度升高體溫作用,因而在月經周期的黃體相基礎體溫較卵泡相為高。更年期作用更年期的到來往往意味著衰老的降臨,是女性卵巢功能從旺盛狀 態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經和絕經前后的一段 時間。更年期綜合征已成為影響女性健康的嚴重問題, 女性進入更年期 后,意味著絕經的開始,此時機體就會產生諸多變化。除外在的一些 改變如:月經紊亂、生殖器官萎縮、閉經、絕經外,內在的變化則以 物質代謝發生變化為主。最為突出的是脂肪代謝紊亂和鈣、磷代謝障 礙。前者,使得血脂異常而易誘發
4、動脈粥樣硬化、冠心病及腦血管病 等;后者,使骨質丟失增快而引起骨質疏松癥和關節疼痛等。絕經會使女性的身體和精神都發生變化, 例如:失去耐心、緊張、 易沖動等,身體出現各種不良癥狀,往往導致歇斯底里、社會關系失 衡、家庭關系惡化。為提高更年期女性的生命質量,補充孕酮激素可以最明顯、最立 即可見的緩解激素缺乏所引起的相關癥狀, 并延緩衰老,與雌性激素 聯合使用治療效果更佳。長期的益處是防止骨骼礦物質的過度丟失所 導致的骨質疏松癥,也有助于保護腦功能,至少可以延緩自然性發生 的老年性癡呆的發病時間。懷孕期作用抑制宮縮有人認為孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性,使膜處于超 極化狀態,因而降低子宮肌的
5、興奮性,同進也降低了子宮肌對各種刺 激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會發生劇烈而有進展 性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據此,臨床常用孕酮保胎。維持蛻膜反應蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來, 含有糖元顆粒,供給胚泡營 養。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產,說明蛻膜對維持妊娠 的重要性。切除假孕蛻膜反應動物的雙側卵巢,可致蛻膜壞死液化:如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變??梢娫型蔷S持蛻膜反應所 必需的。抑制免疫反應孕卵是一種半異體移植體(Semiallograft),但為什么在著床時又 不受母體的免疫排斥呢?有人發現,將某些腫瘤細胞移植到動物子宮 腔內,只有在注射孕酮激素的
6、動物,腫瘤細胞才不被排斥,并向子宮 壁植入,說明孕酮激素可抑制免疫反應。同理可以解釋,正常妊娠時,孕酮激素增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。 如孕酮激素不 足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產??傊型に貙S持妊娠是必需的,因而稱孕激素。無論其維 持妊娠機制為何,總必須與其靶組織即子宮內膜細胞的受體相結合, 才能發生效應。而孕酮受體的合成,貝性要是由雌性激素促進的。因 而孕酮的作用,總有賴于雌性激素的協作;而且雌性激素還可刺激卵 巢黃體合成并分泌孕激素。肌注黃體酮的用法用量1.(1)先兆流產:一般每天20mg,待疼 痛及出血停止后,減為每天 10mg。(2)有習慣性流產史者:自妊娠 開
7、始,每次510mg,每周23次,一直用到妊娠第4個月。 功能失調性子宮出血:于月經后半周期用藥,每天10mg,連用510天,如在用藥期間月經來潮,應立即停藥。(4)閉經:閉經患者應 先做黃體酮試驗:每天給藥10mg,共5天,觀察停藥后有無月經來 潮。若有效,則可在預計月經來潮前 810天,每天10mg給藥, 共68天。(5)經前期緊張綜合征:用黃體酮注射劑于預計月經前 12天開始注射1020mg,連續10天。用黃體酮油注射劑,初產 婦每天50mg,經產婦每天100mg,從月經前12天開始直至月經 來潮。2. 陰道給藥:同口服給藥項。3. 直腸給藥:治療經前期綜合征:用黃體酮栓劑經直腸給藥,劑
8、量為200800mg,從月經前12天開始直至月經來潮。4. 黃體酮試驗:肌內注射20mg,每天1次,連續35天,可用于(1) 了解閉經原因:停藥后37天出現撤藥性流血者為陽性,表 明子宮內膜已受一定水平雌激素的影響,對孕酮起反應而剝脫;停藥7 天后無撤藥性流血者為陰性,表明體內雌激素水平低,故對孕酮無反 應;(2)用于早孕輔助檢查:對疑為早孕之婦女,停藥37天出現撤藥性流血者可以排除妊娠;停藥7天后無撤藥性流血者,則早孕的可 能性很大。5. 保胎:對黃體功能不全或尿孕二醇水平低的先兆流產患者,可 肌內注射10mg,每天1次,維持治療至妊娠3個月胎盤形成后。 停藥時應逐漸減量。由于黃體功能不全引起的習慣性流產, 可提前應 用黃體酮預防。6. 無排卵型或體功能不足引起的功能失調性子宮出血:10mg肌內注射,每天1次,于周期的第20天開始,連續應用57天。7閉經:肌內注射10mg,每天1次,連續5天。于撤藥性出血 的第5天起口服己烯雌酚1mg,每天1次,連服20天,于服藥第 16
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