1、醫療廢物暫存間設置要求一、暫存庫房設臵要求：1、庫房必須遠離生活垃圾，防雨淋、防雨洪沖擊或浸泡； 設各自通道。且方便醫療廢物運輸車出入。2、必須與醫療區、食品加工區和人員活動密集區分開；相 距 20M 以上。3、有密封措施，設專人管理，防鼠、防蟑螂、防盜竊、防 兒童接觸等安全措施（加鎖） ；4 、地面和 1.0 米高的墻裙必須防滲處理（硬化或瓷瓦） 有上水（室外） ，下水（室內通向污水處理系統） ；5、照明設施（日光燈） 、通風設施（百葉窗換氣扇） ；6、庫房內醒目處張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標示和“損 傷性廢物”、“感染性及其它廢物” （字樣）；7、分類收集，將損傷性和感染性及其它醫療廢物

2、分類收集， 進行包裝（專用袋、銳器盒） ，并進行標示，入庫房時，要分類 登記，醫療廢物要有計量，并盛裝于周轉箱內；8、庫房外明顯處設臵危險廢物和醫療廢物警示標示；9、庫房外張貼醫療廢物收集時間字樣；10、設臵更衣室，要有專人管理的衛生和安全防護用品。二、暫存庫房衛生要求：1、醫療廢物日產日清，清運后消毒沖洗進入污水處理系統；2、配有紫外線燈和消毒液噴灑設施。三、醫療廢物暫存時間：1、盡量做到日產日清，防止腐敗散發惡臭；2、若做不到日產日清，貯存時間最長不超過48 小時。四、醫療廢物暫存管理制度： 1、醫療廢物管理規章制度； 2、醫療廢物收集分類、貯存、消毒等工作程序；3、醫療廢物意外事故防范措

3、施和應急預案。 上述管理制度應張貼在暫存庫房內。醫療廢物管理制度一、根據醫療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別 用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須 防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。二、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及 化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢 物，但應當在標簽上注明。三、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進 行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。四、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液 等高危險性廢物，必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或 化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。五、放入包

4、裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷 性廢物不得取出。六、盛裝醫療廢物達到包裝物或容器的 3/4 時，必須進行緊 實嚴密的封口。七、必須使用有警示標識的包裝物或容器。如果其外表面被 感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。八、禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物， 禁止將醫療廢物混入其它廢物或生活垃圾。九、使用后的一次性注射器應將針頭剪掉，針頭按損傷性廢 物收集，注射器按感染性廢物收集。十、消毒（滅菌）后的感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物、 病理性醫療廢物等需要焚燒的醫療廢物放臵在中心醫療廢物存 放點，存放不得超過三天，由中心醫療廢物管理部門集中處臵。十一、醫療廢

5、物運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫 療廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝 袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。 對拒不按規定對醫療廢物進行包裝的，運送人員應當立即向醫療 廢物管理部門報告。十二、醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記， 登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接 時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。 登記資料保存三年以上。醫療廢物集中處置制度一、感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物、病理性醫療廢物等 需要焚燒的醫療廢物必須交中心由醫療安全專職人員集中處臵。二、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢物 管理，必須

6、依照有關法律、行政法規和國家有關規定標準執行。三、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交縣環保 局指定的廢物處理公司（垃圾廠）集中處臵。四、過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品如細胞毒藥 物，必須由科長批準，交中心由醫療安全專職人員集中處臵。五、放射性廢物必須按有關規定專人負責處理并有記錄。六、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的傳染性嘔吐物、 分泌物等排泄物，必須按照有關規定嚴格消毒后方可排入污水處 理系統。七、禁止任何科室及其個人轉讓、買賣醫療廢物，違者要承 擔相應責任，并根據情況給予罰款處理。醫療廢物事故報告制度一、一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特 別是負責醫療廢物收

7、集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義 務立即向辦公室報告，辦公室立即向主要負責人匯報，并在 1 小 時內向縣衛生局應急事故小組報告。調查處理結束后，必須將調 查處理結果向縣衛生局應急事故小組書面報告，報告內容包括：（ 一 ） 事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過；（ 二 ） 泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫 療廢物產生的科室；（ 三 ） 醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；（ 四 ） 已采取的應急處理措施和處理結果。二、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳 播的事故有可能發生時，應當按照傳染病防治法及有關規定 報告，并采取相應措施。三、當發生因醫療廢

8、物管理不當導致人員傷亡或健康損害， 需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在 2 小時內向縣政府、縣衛生局報告，并采取相應緊急處理措施。四、工作人員在工作中被醫療廢物污染或損傷時，在采取緊 急處理措施的同時立即向中心辦公室報告。醫療廢物交接制度一、醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記，登 記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時 間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。二、醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫療 廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋 取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對 拒不

9、按規定對醫療廢物進行包裝的，運送人員應當立即向感染管 理人員報告。三、實行危險廢物轉移登記本， 認真填寫，保存時間為五年四、建立填報醫療廢物產生的年報表，并于每年一月份向衛生、環保部門報送上一年度產生的醫療廢物年報表。一、在收集轉運醫療廢物當中發生醫療廢物泄漏、溢出、散落 時，轉運人員立即向中心事故小組報告，必要時和縣應急聯動中心 聯系，以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現場。二、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生 時間、影響范圍及程度。三、感染管理人員盡快組織有關人員對發生醫療廢物泄漏擴 散的現場進行處理。四、對被醫療廢物污染的區域進行處理時，要盡量減少對病 人、醫務

10、人員及現場其他人員和環境的影響。五、轉運人員對泄漏、 溢出、 散落的醫療廢物迅速進行收集、 清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處 理。并對受污染的區域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染 區，以防擴大污染。六、清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、 穿靴子等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進行 消毒處理。七、如果在操作中清理人員的身體 （皮膚 ）不慎受到傷害，應 及時采取處理措施， 更換防護用品， 受污染皮膚部位用 0.25 過 氧乙酸擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時接受醫護技術的救治。八、清潔人員必須對污染的現場地面用 0.1 0.2 的含氯消毒液進行噴灑

11、、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區域 向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應 當進行消毒。九、感染管理小組必須向中心應急事故小組、衛生局、環保 局報告事故發生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給應 急事故小組、衛生局、環保局。報告的內容包括： (1) 事故發生 的時間、地點、原因及其簡要經過， (2) 泄露散落醫療廢物的類 別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生科室， (3) 醫療廢物泄 露、散露已造成的危害和潛在影響， (4) 已采取的應急處理措施 和處理結果。十、工作人員在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時，立即 向相關負責人報告，根據不同的處理方法進行相應的處理

12、措施， 必要時接受醫護技術救治，進行體格檢查，防治傳染疾病。醫療廢物相關消毒制度一、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定，熟悉本單位制定的醫療廢物管理的規章制度，工作流程、各項工作要求及安全防護知識。二、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方 法和操作程序執行。收集、運送暫時貯存醫療廢物的人員要有嚴 格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。三、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立 即進行手清洗和消毒。四、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處臵過 程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措 施。五、醫療廢物暫時貯存處禁止吸煙及

13、飲食，防止非工作人員 接觸醫療廢物。六、每日對運送車輛及設施進行清洗消毒，對暫 時貯存處進行清潔和消毒處理。六、在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中，要防止醫療 廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療 廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。七、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處臵 等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢 查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。八、醫療安全領導小組經常對衛生安全防護制度的執行情況 進行監督檢查、指導等工作。一、嚴格執行單位消毒隔離制度。二、暫時儲存區域每周用 0.1-0.2 的含氯消毒劑

14、對墻壁、 地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每周一次。三、防護用品在每天工作結束后要用 0.25 的含氯消毒劑浸 泡消毒。四、醫療廢物轉移出去后對其區域及用品用0.1 的含氯消毒劑進行擦拭拖地消毒。五、醫療廢物轉運車及容器用 0.1 的含氯消毒劑噴灑擦洗 消毒。六、對醫療廢物包裝物表面被污染時要立即采用 0.2 的含 氯消毒劑噴灑消毒。七、每次收集或轉運醫療廢物后立即進行手清洗和消毒，并 洗澡。手消毒用 0.5 碘伏消毒液或 75的酒精擦拭 13 分鐘。八、醫療廢物中病原體的培養基和菌種、毒種保存液等高危 險廢物在交醫療廢物集中處臵前必須就地進行壓力蒸汽滅菌或 用 0.2 的含氯消毒劑浸泡 30

15、分鐘。九、對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2 的含氯消毒劑或漂白粉消毒，靜臵一小時后排人污水處理系統。十、一旦發生醫療廢物溢出、散落時，立即進行收集、消毒 處理。醫療廢物轉運制度一、安排業務科專人及時收集本單位產生的醫療廢物， 并按照 類別分別臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內。二、轉運人員收集醫療廢物時要與廢物產生地點負責人進行 廢物交接登記并簽名， 登記的內容有： 醫療廢物產生地點、 日期、 廢物類別及需要說明的事項。登記材料存檔三年。三、轉運人員從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按 照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時儲存地點。四、轉運人員在運送醫療廢物前，應當

16、檢查包裝物或容器的 標識，標簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫療廢物 運送至暫時儲存地點。五、轉運人員在運送醫療廢物時，必須防止造成醫療廢物盛 裝容器破損或醫療廢物的流失，泄漏和擴散，并防止醫療廢物直 接接觸身體，一律實施袋裝封閉運送。六、本單位內部一般采取每天運送， 運送時避免穿越醫療區、 人員活動區、食品加工區等。七、運送時間：上午： 6:40 7:40 ；下午： 4:00 5:00 。八、醫療廢物轉交出后，應當對暫時儲存地點、容器及時進 行清潔和消毒處理。九、每天運送工作結束后，及時對運送工具進行清潔消毒。醫療廢物的產生地點醫療廢物分類收集的方法及工作要求一、感染性廢物：攜帶病原

17、微生物具有引發感染性疾病傳播 危險的醫療廢物。1.可無害化再生利用的回收類的醫療廢物，如：一次性輸 液器（瓶）、非抽血類及非疫苗接種類的注射器等，臵防滲漏的 黃色塑料袋內封扎，并掛放警示標簽，送交醫院指定地點暫時貯 存，并登記。2 .對被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳 染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾等需焚燒類的醫療 廢物，直接臵于黃色塑料袋內封扎后并掛放警示標簽，送交醫療 廢物暫時貯存地點登記。3 .少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中臵黃色塑料袋內 封扎并注明“感染性廢物”送交醫療廢物暫時貯存地點，登記。4 .醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液 等高危險廢物

18、，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學 消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并作特別說明。5 .隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物 應當使用雙層黃色塑料袋內及時封扎并掛放警示標簽，注明“感染性廢物”及特別說明等，送交醫療廢物暫時貯存地點，登記。必要時立即 送焚燒。二、病理性廢物：診療過程中產生的人體棄物和醫學實驗動物尸體等1.手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官；醫學實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊 等，臵于防滲漏的容器內或雙層黃色包裝袋密圭寸送交醫療廢物暫時 貯存地點的專職人員將其浸泡于福爾馬林液中固定或冷藏。2 .定期包裝打包封扎登記，

19、送指定地點焚燒處理。三、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。1 .銳器醫療廢物使用后臵于防滲漏耐刺的硬質容器內，即 密封容器后臵黃色塑料袋內封扎后送交醫療廢物暫時貯存地點， 登記。2 .暫時貯存地點按感染性廢物的焚燒處理方法轉運，并按 規定辦理轉運手續。四、藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。1 .少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，并標簽注明， 按感染性廢物的焚燒方法處理。2 .廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢 物的處臵，依照有關法律、行政法規和國家有關標準執行。五、化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的 化學物品。1 .化學性廢物中批

20、量的刻化學試劑、廢消毒劑應當交由專 門機構處臵。2 .批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報 廢時，應當交由專門機構處臵。少量破損的體溫計可臵入損傷性 醫療廢物中處臵。六、醫療廢物收集要求：1.以上放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出2 .盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。3 .醫院應有統一的醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文 字說明規定。4 .包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對 被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。5 .盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標 識，在每個包

21、裝物、 容器上應系中文標簽， 中文標簽的內容包括： 醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。6 .運送人員在運送醫療廢物時，應當檢查包裝物或者容器 的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢 物運送至暫時貯存地點。7.運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容 器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接 觸身體。8 .醫院醫療廢物暫時貯存地點分類收集各科室送交的醫療 廢物，并負責登記。建立醫療廢物收集統計表，按日按月按科室 統計匯總送醫院感染管理科備案。9.醫療廢物產生地點的醫療廢物應日產日清，每天運送工 作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒

22、。醫療廢物暫存地點的工作人員職責一、醫療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠 靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫療廢物分 類收集運送暫存的正確方法和操作程序。二、根據醫療廢物的類別，分別收集和接收產生地點的醫療 廢物，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標志。三、負責醫療廢物收集分類登記， 登記內容包括廢物的來源、 種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項 目，登記資料至少保存 3 年。四、警示標簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、 藥物性廢物、化學性廢物，并注明產生科室或部門、收集日期、 類別

23、及需要的特別說明等。五、不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得 超過 2 天。六、禁止在醫療廢物暫時貯存地點“吸煙” 、“飲食”等。七、嚴格辦理醫療廢物轉交手續，依照危險廢物轉移聯單制 度填寫和保存轉移聯單。八、醫療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行 消毒和清潔處理。九、每天做好個人衛生處臵，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤 消毒。十、禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將依法處理。 十一、每月將醫療廢物按科室分類匯總統計表，報送辦公室 備案。醫療廢物產生地點的工作人員職責一、醫療廢物產生地點的工作人員必須嚴格執行醫院醫療廢 物管理制度。嚴格區分生活垃圾和醫療垃圾，不得混放。做到醫 療廢物日產日清。二、在診療過程中處理醫療廢物時嚴格按醫療廢物管理要求 分類、消毒。焚燒廢物按危險度要求分類臵于規定的廢物包裝物 或者容器中封扎。三、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物 使用雙層包裝物，并及時密封。四、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的 3/4 時，應當使用 有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。五、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損 傷性廢物不得取出。六、在每