1、1列出至少 4 個監護儀監護的人體重要生理參數及其檢測方法。體溫：熱敏電阻； 呼吸：阻抗法或熱敏電阻法； 心電：電極貼在胸前，把離子電流轉化為電子電流； 無創血壓：測振法； 血氧飽和度：夾在指尖或耳垂上的傳感器，發射兩種波長的光，透過指尖或耳垂后由光電探測器接收，利用血氧不同，光的透 過率不同這一原理，無創測量血氧飽和度。2試述 X 線管的組成及工作原理P1613為何在測量心電圖時要對皮膚做處理并涂上導電膠？ 減小電極與皮膚之間的接觸阻抗、減少噪聲、獲得高質量的接電信號 4簡述柯氏音法測量血壓的原理。胳膊上綁一個連接水銀柱的袖帶，里面放置一個聽診器。然后醫生對袖帶充氣，當袖帶里的壓強大于心臟的

2、收縮壓時，動脈被 壓扁，將袖帶放氣。當心臟收縮壓大于袖帶壓強時，就有血流流過動脈，動脈張開。醫生聽到一個聲音，這時候的壓強就是心 臟的收縮壓。袖帶繼續放氣，當袖帶里的壓強等于心臟的舒張壓，動脈管壁處于去負荷狀態。醫生聽到一個變鈍的聲音，這時 候的壓強就是心臟的舒張壓。5試述影像增強器的工作原理輸入窗： X 線的入射窗口（玻璃或薄金屬板）閃爍晶體：將 X線圖像轉換成熒光影像（蘭光） 光電陰極：一層極薄的光電發射膜，受光照射時逸出光電子 電極：陽極陰極之間加直流高壓，對光電子起加速作用；柵極加直流電壓，對電子起聚焦作用輸出熒光屏：在玻璃基板上涂一 層 PtO 熒光粉，其上敷鋁膜，高速電子可穿透鋁膜

3、達到熒光粉層使其發出熒光，鋁膜可防止光的反向傳播 輸出窗：由玻璃或光纖面板制成，攝像頭可攝取此窗口上的熒光影像管殼：大型真空器件工作原理： 1.影像轉換及增強過程： （1）輸入屏把接受的 X 線影轉換成可見光影像，并由輸入屏的光電陰極轉換成電子影像。 （ 2）光電子在陰極電位、聚焦點極電位及陽極電位共同形成的電子透鏡作用下聚焦、加沖擊，在輸出屏上形成縮小、倒立并 增強了（電子密度增大）的電子影像。 （ 3）電子像再由輸出屏轉換成可見光像。陽極電位越高，光電子的運動速度越快，撞擊 輸出屏時的動能越大，激發的電子越多，輸出屏亮度越高。2. 亮度增益：影像增強管的主要用途是提高影像亮度，便于攝像機攝

4、影。用影像增強器實現 X 線影像與熒光影像的轉換； 攝像管進行光電轉換，將傳輸到攝像管輸入屏上的熒光影像轉換成電信號； 顯示器進行電光轉換，將電信號轉換為熒光影像。6試述 X 線管的最重要的四個參數 管電壓、管電流、熱容量、曝光時間 7試述 CT檢測骨質疏松的原理 CT得到的影像是密度圖像，能夠區分不同骨骼的密度大小。8 為什么用 CR 拍片，即使曝光量掌握不好，也能得到質量高的影像？具體地，讀出分兩步 （）用一束微弱激光粗掃 IP ，立即算出讀出圖像的直方圖。 （）自動調整光電倍增管的靈敏度及放大器的增益，再用高強度激光精細地讀出潛像，實現數字化，經過各種圖像處理，獲 得最佳的適于診斷的數字

5、線圖像。影響圖像質量的因素：激光束的直徑、光電及傳動系統的噪聲、數字化影響一般數字化取樣間隔為 0.10.2mm，像素的灰度級為 bit 時，就能獲得滿意的數字圖像 9試述影像板成像原理射入 IP 的線被 PSL 熒光物質吸收，釋放出電子。部分電子散布在熒光物質內呈半穩態，形成潛影，完成線信息的采集和 存儲。當用激光束逐行掃描（二次激發）已有潛影的 IP 時，半穩態的電子轉換成熒光，所產生的熒光強度與第一次激發時 線的能量精確地成正比，完成光學影像的讀出。10采用雙焦點的 X 線管，為什么在透視時使用小焦點、在攝影時使用大焦點？ 在透視時使用小焦點，在攝影時使用大焦點透視：管電流小， 5mA，

6、時間長（幾分鐘） ，圖像追求動態特性，觀察活動臟器，對圖像分辨率要求低攝影 : 管電流 301000mA，時間短， 20kHz ） 工頻 X 線機分為常規 X 線機和程控 X 線機常規 X 線機的整流方式可分為自整流、 單相全波整流、 三相全波整流和倍壓整流。 自整流 X 線機多為 1050mA 的小型線機， 多見于鄉鎮醫院。單相全波整流線機多為 100500mA 的中、大型線機。三相全波整流線機多為 500mA 以上的大型線 機。倍壓整流線機多用于電容沖放電線機。工頻線機的缺點：（）體積重量大；（）輸出波形脈動率高、線劑量不穩定、軟射線成分較多； （）曝光參量的準確性和重復性較差。單相全波整

7、流線機結構簡單、成本低，能滿足一般醫學臨床需求。具有透視、普通攝影、濾線器攝影、點片攝影和直線體層攝影等功能，并可根 據需要配置線電視系統以及立式濾線器攝影架。電壓波動范圍為10主要特點1. kV 、mA 、曝光時間三參數自由調節；2. 數容量保護電路，以保證線管一次攝影不超過該管的最大允許容量；3. 準備時間 1.2s；4. 功能：線管旋轉陽極的啟動、運轉及燈絲加熱回路都有保護電路，當出現旋轉陽極不能啟動運轉、燈絲加熱不正常等故障 時，曝光不能進行，以保護線管。三相全波整流線機特點是：輸出 kV 波形平穩，產生的軟線少，產生線量的效率高，有利于短時間曝光的動態攝影。主要特點1. kV 波形脈

8、動率小 -3.4% ；2. 最短曝光時間 3ms；3. 自動曝光裝置，以獲得最佳曝光條件；4. 電源電壓自動調整；5. 自動圖像亮度控制裝置，以使透視圖像亮度不隨被檢部位厚度、密度的變化而變化。程控線機由單片機控制的工頻線機。采用了計算機控制技術，機器的自動化程度高； kV、mA 、曝光時間三參量控制更精確；透視、 攝影條件設定全自動化，液晶數字顯示；用戶操作簡單、方便；可方便進行人體各部位的檢查。主要特點1. 雙重監測：旋轉陽極啟動和運轉，燈絲加熱受保護電路和單片機雙重監測；2. 選擇 mA 的同時可以確定焦點，隨著 mA 的選擇，同時進行大、小焦點的切換；3. 容量保護：用 kV 、mA

9、、 s/100 三參量自由選配的工作方式，根據線管的容量，當所用攝影條件高于規定值時，蜂鳴器響， 曝光無法進行；4. 連續透視時間不超過分鐘。中、高頻線機的特點 病人的皮膚劑量低、成像質量高、輸出劑量大、實時控制、可實現超短時曝光、體積大大縮小、重量減輕、便于智能化 醫用線電視系統 X-TVX-TV 是將 TV 技術應用于醫學領域的結果，是 20 世紀 50 年代 X 線影像增強器誕生后的產物。 X-TV 將 X 線透視影像通過影 像增強、 TV 攝像和放大處理后，在 X-TV 監視器上顯示。X-TV 由影像增強器和 X 線閉路 TV 系統構成優點 :1.影像亮度高 :改暗室工作環境為明室環境

10、，使需在透視監視下的手術得以實施；2.由于增強器和電子電路具有放大作用，進行同樣的診斷操作，X 線劑量可減少 710 倍；3. 由于 X 線劑量減少，延長了 X 線管的工作壽命，并可采用微焦點，使圖像更清晰；4. 影像清晰 : 電視圖像質量遠遠優于熒光屏圖像，有利于病變的早期發現；5. 醫生和病人受照劑量小 : 可實現隔室遙控操作，醫生完全脫離X 線的傷害；6. 影像可遠距離傳送并可錄像保存 : 電視圖像信號可以被存儲、傳輸和做后期處理，便于供教學和會診使用。X-TV 工作原理穿過病人的透射 X 線（ X 線影像）照射到影像增強器的輸入屏上，獲得亮度較弱的熒光影像，再經影像增強器后在輸出屏上獲

11、 得一個尺寸縮小的、亮度比輸入屏上亮數千乃至數萬倍的熒光影像，被攝像系統攝取，合成全電視信號并顯示X-TV 工作中，幾個轉換過程1. 用影像增強器實現 X 線影像與熒光影像的轉換；2. 攝像管進行光電轉換，將傳輸到攝像管輸入屏上的熒光影像轉換成電信號； 顯示器進行電光轉換，將電信號轉換為熒光影像 。其應用 看到人體內部的實時情況：血管造影成像；消化道鋇餐造影；手術室里的實時監控；放療監控；氣囊血管成形術。 診斷用線機診斷用 X 線機利用 X 線透過人體后強度的差異而形成各種影像（熒光、照片、 TV 影像等）。通用 X 線機有：胃腸 X 線機、普 通攝影 X 線機。專用 X 線機有： 血管造影

12、X 線機、乳腺攝影 X 線機、床邊 X 線機、牙科 X 線機。診斷用 X 線機的組成 電源控制裝置高壓發生裝置 X 線管裝置 X 線機械裝置與輔助裝置點片架的結構點片架是透視和點片攝影兩種功能的結合體。由主框架、 X 線探測器安裝框、攝影用儲片區、送片系統、濾線器、壓迫器、防 咳板和防護裙等組成。攝影用 X 線機（一）普通攝影普通攝影包括一般攝影和濾線器攝影。 一般攝影是線透過病人后直接到達膠片， 多用于較薄部位或診斷要求不高的攝影檢查。 濾線器攝影是線透過病人后先經過濾線器將散射線“過濾 ”，然后再照射膠片而獲得影像的方法，多用于較厚部位的攝影。（二）特殊攝影裝置胸部攝影用 X 線機、直線體

13、層攝影裝置、心血管造影線機胸部攝影用 X 線機：拍攝病人胸部組織病變，主要用于呼吸系統的診斷 直線體層攝影裝置：在普通濾線器攝影床上加配體層攝影附件，附件主要由驅動機構、擺桿和定位器三部分組成。 心血管造影線機：包括：大容量 X 線機、 X-TV 、X 線錄像機、點片照相機、專用 X 線 管支架、導管床、高壓注射器、快速換片機等。要求：容量大；管電壓波形平穩；短時間內可多次曝光題目X 線與物質相互作用被衰減是由于光電吸收和康普頓散射效應，入射 X 線方向發生偏轉是由于康普頓散射效應 . 膠片上越亮的地方代表入射 X 線越少（填多或少）X 射線強度隨入射深度呈指數衰減（錯）X 射線能量越大，頻率

14、越高，被吸收和散射的越少，穿透力越強（對） 旋轉陽極線管較好地解決了提高功率和縮小焦點之間的矛盾（對） 第四章 數字 X 線設備 空間分辨率： 在高對比情況下區分相鄰 最小物體的能力 密度分辨率： 在低對比度情況下分辨物體密度微小差別的能力 數字圖像1. 將二維圖像以二維數字點陣的方式表示的圖像叫數字圖像。2. 二維數字圖像中每一點稱為像素。一般醫學圖像大小有256256，512512，10241024 等。3. 像素的黑白程度稱為灰度， 用一個數值表示， 這個數值的最大值稱為灰階， 灰階一般有 256級、1024 級，對應地可表示為 8bit、 10bit 。灰階決定了圖像的對比度，即內容層

15、次。圖像的大小1.2000 2000 像素的數字圖像所顯示內容與 X 射線膠片相當2. 對于 CT 和 MRI 圖像，通常 512 512 就夠了3. 圖像小，則重建速度快，所需存儲空間小，傳輸速度快幾種 X 線圖像數字化的方式 膠片掃描系統；影像增強器 +CCD+圖像板；計算機 X 線攝影；數字 X 線攝影 CR 系統的基本結構CR 系統由 IP 板、激光閱讀器、圖像處理工作站、圖像存儲系統和打印機組成，根椐 CR 系統工作流程主要有四部分組成：信 息采集，信息轉換，信息處理，信息記錄和存儲。影像板結構保護層： 聚酯樹脂類纖維制成，非常薄，能彎曲、耐磨損、透光性好。保護熒光層不受外界溫度、濕

16、度和輻射的影響。 熒光層： 由光激勵發光（ PSL）熒光物質混于多聚體溶液中，涂在基板上制成。基板： 聚酯樹脂類纖維制成。保護熒光物質層免受外力損傷，延長 IP 的使用壽命。兩萬次以上重復使用。 背面保護層： 材料與表面層相同，防止 IP 摩擦損傷。CR 特點 （總結 ）1. 實現了傳統 X 線圖像的數字化；2. 提高了圖像的密度分辨率；3.能實現圖像后處理，增加了顯示信息的功能；4. 降低了 X 線曝光量（為常規 X 線攝影劑量的 1/51/10 ）；5. 可以不用膠片，而是以數字形式用磁盤或光盤存儲，還能把信息傳輸給PACS。線數字攝影裝置DR 分為直接數字 X 線攝影（ DDR ）和間接

17、數字 X 線攝影（ IDR）1.IDR 是指由 I.I-TV 或膠片先獲得模擬 X 線影像，再轉換成數字圖像的方法2.DDR 是指采用 X 線探測器直接將 X 線轉換為數字信號的方法IDR 的主要缺陷1. 由于 I.I 和攝像管中的光散射和電子散射，引入了附加的對比度損失；2. 電視攝像管的動態范圍小，不能發現微小的組織差異；3.I.I 的視野小，邊緣和中心分辨力不一致 。DDR 采用一維或二維 X 線探測器直接把 X 線轉換為模擬電信號，然后進行數字化的方法，不同于 IDR 的先獲得模擬圖像，再 對模擬圖像進行數字化的方法。分為掃描投影 DDR 和平板探測器 DDR 。非晶態硒 FPD：將

18、X 線直接轉換成數字信號；非晶態硅 FPD：先經閃爍發光晶體轉換成可見光，再轉換為數字信號。DDR 與 CR 的比較1. DDR 的圖像清晰度優于 CR，主要由像素尺寸決定， CR 在讀出潛影過程中，激光穿到 IP 深部時產生散射使圖像模糊，降低 了圖像的分辨力；2. DDR 的噪聲源比 CR 少，沒有二次激勵引入的噪聲， /高；3. DDR 的拍片速度快于 CR，拍片間隔為 5s，CR 拍片間隔 1min 以上；4. DDR 的 X 線轉換效率高，而 CR 利用潛影成像，信號隨時間而衰減；5. DDR 探測器壽命長，可用 10年， CR 圖像板可用 1年；6. DDR 有升級為透視的能力，

19、但不能應用于常規 X 線機， CR 不能透視， 但可與原有的 X 線攝影設備配套工作， 取消膠片暗盒 。 數字減影血管造影裝置80 年代的數字減影技術主要應用于血管造影，所以又叫數字減影血管造影技術 （DSA）DSA 技術原理把人體同一部位兩幀影像相減（不含對比劑與對比劑充盈影像） ，消去兩幀圖像的相同部分，得到造影劑充盈的血管圖像。血 管像的對比度較低，必須對減影像進行對比度增強處理，但影像信號與噪聲同時增大，所以要求原始影像有高的信噪比，才能 使減影像清晰。DSA 的工作方式一、時間減影：脈沖影像（ PI）方式、脈沖影像（ PI）方式、續影像（ CI ）方式、續影像（ CI ）方式二、能量

20、減影 幾乎同時用兩種不同的管電壓（如70kV 和 130kV ）取得兩幀影像，進行減影處理。要求管電壓能在兩種能量之間進行高速切換，增加了 X 線機的復雜性，一般 X 線機不能采用這種方法。 不易消除骨骼的殘影。三、混合減影 在造影劑未注入前，先做一次雙能量減影，獲得含部分骨組織信號的影像，將此影像同血管注入造影劑后的雙能量減影像作減 影處理，就得到單純的血管影像。對設備和 X 線管負載的要求都較高第五章 CTCT 是英文 “Computed Tomography ”的縮寫。從名字不難看出 CT 的技術基礎是計算機技術和 X 線斷層攝影技術。中文為計算機斷層攝影成像，它代表一種圖像重建技術。C

21、T 的優點（1）真正的斷面圖像 （2）密度分辨率高 （ 3）可作定量分析 （4）數字圖像CT 的局限性和不足1. 空間分辨率仍未超過常規的 X 線檢查2. 不是所有臟器都以 CT 檢查作為首選3.CT 的定位、定性診斷只能相對比較而言4.以 X 射線作為信息載體 ,對人體有害CT、X 線機設備的成像比較CT 的圖像重建方法 直接矩陣求解法、迭代法、反投影法、濾波反投影法、傅立葉變換法 圖像偽影 - 為什么會產生？運動偽影 & 校正：運動偽影可用運動偽影重建算法 （MCA） 進行補償金屬偽影：金屬 , 如黃金 , 幾乎完全吸收 X 線, 產生“放射狀陰影”,從 而在整個重建圖像上導致顯著的條狀偽

22、影。 部分容積效應：部分容積偽影 , 經常發生在多骨組織結構 . 這是因為高原子序數或吸收系數大的物體（骨骼） 僅僅部分在被斷層面里 .射線束硬化效應： X 線球管發出的 X 線束是具有不同能量的、連續光譜，光子的能量轉 移到高端的現象線束硬化 & 校正： “環狀” 偽影可用“線束硬化校正”補償 掃描系統誤差：由于環境、系統本身等原因，對相同強度的入射 X 線，探測器不可能始終輸出同樣的掃描信號。當探測器輸出 錯誤信號甚至無信號，會導致圖像中的 “環狀偽影”。CT 圖像中的噪聲 圖像噪聲是評價圖像質量的有用參量。掃描一個均勻物體，其 CT 值不是一個常量，而是圍繞一平均值上下做隨機分布。可用

23、CT 值的標準偏差來描述噪聲大小。X 線量子噪聲、電氣元件及測量系統噪聲、圖像重建算法噪聲。X 線量子噪聲影響最顯著。通過 X 線劑量大小、采用的過濾方法、體層厚度、物體對 X 線的衰減及檢測器的檢測能力等反映 出來。布勞克斯 （Brooks）公式 為物體的衰減因子，為描述劑量效率的常數，為像素寬度， h 為體層厚度， D0 為體層的最大皮膚劑量。 噪聲減少一半，劑量需增加倍；噪聲保持不變時，要使像素寬度減小一半，劑量需增加倍，使體層厚度減小一半，劑量增 加倍。體層厚度增大，圖像對比度降低。成像系統 系統組成：從外表來看，機架、床、高壓發生器、控制臺、計算機 從內部看， X 線管、準直器、濾過

24、器、探測器、數據處理裝置、掃描機架與掃描床X 線管的作用是產生 X 射線，要求是大功率，高的散熱速率 球管的工作方式：連續工作方式和脈沖工作方式脈沖工作方式：柵控式 X 線管使掃描時 X 線管間斷的發射 X 射線 管電壓、管電流必須有足夠的穩定度。一般采用閉環反饋法穩定 X 線管的電壓和電流，使其誤差控制在0.01 0.05范圍內。目前常采用高頻逆變的方式產生高壓和燈絲電壓，使體積大大縮小、重量大大減輕，為實現 CT 的滑環技術提供了基礎。 準直器 一般由鉛或含有少量銻、鉍的鉛合金制成前準直器：控制扇形束在人體長軸方向上的厚度，從而控制掃描層厚。 前準直器作用：限定 X 線的厚度，以控制掃描層

25、厚度。后準直器：其狹縫分別對準各個探測器單元，使探測器只接收垂直入射探測器的射線。 后準直器作用：減少來自其他方向散射線的干擾。濾過器作用是：吸收軟 X 線，使通過濾過器后的 X 線束變成能量分布均勻的硬 X 線束 減小信號強度差。探測器是 CT 中最重要組件之一。將 X 線能量轉換為與之成正比的電信號。 由很多小探測器單元組成的陣列，每個探測器單元對應著一束 X 射線。 探測器的特性1. 效率：探測器吸收 X 線束能量的百分比（ 50%90%）。效率越高，獲得同樣質量的圖像病人接受的輻射劑量越小，掃描時間 越短。2. 穩定性：探測器的重復性和還原性，探測器需經常校準以保證其穩定性。3. 響應

26、時間：探測器接收線照射到輸出電信號所需時間。閃爍物質余輝，仔細選擇閃爍物質，并軟件校正。4. 準確性：測量中盡量小的誤差。5. 一致性探測器的種類： CT 常用的探測器有兩種：一種是利用氣體的電離效應制成的氣體探測器（高壓氙氣） 。另一種是利用光電效應 制成的固體探測器。數據處理裝置 將探測器輸出的微弱電信號經，前置放大；對數放大；積分、采樣保持；多路轉換；AD 轉換器，把相應的人體組織的密度信息轉變為數字信號送入計算機進行圖像重建處理。掃描機架與掃描床 CT 掃描床和機架配合，不僅能供病人作垂直方向的橫斷面 CT 檢查，而且還具有傾斜功能。 床面水平移動 范圍不得小于 1000mm，步進精度

27、不大于 0.25mm。CT 掃描機架孔徑大，不僅能供病人作垂直方向的橫斷面檢查，而且還具有傾斜功能。掃描機架開口直徑一般 65cm ，掃描機架傾斜角度不小于 20 度。CT 掃描機架由兩部分組成。一是旋轉部分，主要由 X 線管及其冷卻系統、準直器及其控制系統、濾過器、探測器、數據處理 裝置、滑環部分、高壓發生器（低壓滑環式）等組成。二是固定部分，主要由旋轉支架，旋轉控制電機及其伺服系統，機架主 控電路板組成。操作臺 放置監示器、鍵盤、鼠標、話語通訊等輸入輸出裝置，操作醫生可在上面進行程序啟動、參數輸入、掃描操作、圖像 顯示貯存和處理、系統故障的診斷、聯網通訊等。 CT 的大部分功能均是在操作臺

28、上實施的。CT 計算機 整個 CT系統的核心，根據承擔信息處理的任務不同, CT 的計算機系統一般分為二個子系統圖像控制計算機圖像重建計算機螺旋 CT ：掃描過程中， X 線管連續繞受檢者旋轉，同時病床勻速向機架的掃描孔內推進（或推出），X 線束在受檢者身上畫出一條螺旋線。螺旋線限定了人體組織的一段容積，所以這一技術也稱為 容積掃描 。常規掃描方式的缺點：1、掃描時間較長2、成像中會遺漏人體某些組織3、不能準確重建三維圖像和多方位圖像4、在造影劑有效時間里，只掃描有限幾層常規 CT 存在的問題：1. 由于不同層次呼吸而導致漏診2. 不能準確重建三維圖像和多方位圖像3. 層厚定位選擇所引起的問題

29、螺旋掃描的特點 掃描快：避免呼吸引起的病灶遺漏；連續掃描：避免漏掃和重掃；減少造影劑用量；可在任意層面重建圖像；三維重建圖像質 量高；不會因床運動產生偽影；不會比傳統掃描圖像噪聲高、不會因掃描容積受球管容量限制MSCT 的優點1.掃描速度快（為 SSCT 的 1/61/8 ），CTA 效果好，降低對比劑用量，可精確追蹤對比劑的流動過程2.X 線管損耗小（照射量減少 15%40% ）3.空間分辨力高，高質量影像重建4. 采集信息量大5. 檢查范圍大（適用于一次屏氣完成大范圍檢查，如胸及腹部聯合檢查，以往30S，現數 S）6. 病灶檢出率高（ 2.5mm 層厚的檢出率較 10mm 高 50%）7.

30、 特殊檢查：如心臟和冠狀動脈成像，冠狀動脈鈣化的評定，腦及肝臟等CT 灌注成像。CT 應用螺旋 CT ，尤其是多層螺旋 CT 的推出使得 CT 的整體技術水平有了新的突破，一些 CT 新技術在臨床上逐步得到推廣和應用。 三維圖像重建； CT 血管造影 （CTA） ； CT 介入；CT 仿真內鏡；灌注成像 ；心臟、牙科； CT 與 PET/SPECT 融合 ；CT 在放射 治療中的作用 題目1.什么是空間分辨率 ?2.什么是密度分辨率 ?3. 試述影像板的成像原理4. 試述從影像板讀出潛影的過程5. 讀取潛影過程中，取樣頻率低會造成 偽影，量化級數少會造成 偽影。6. 試述非晶態硒 FPD 的組

31、成與工作原理7. 試述非晶態硅 FPD 的組成與工作原理8. DDR 與 CR 的比較9. 試述 DSA 技術原理10. 試述 DSA 中用到的 X 線劑量管理技術11. 試述第五代 CT 的結構與工作原理12. 從成像方法、輻射 X 線特點及成像效果對 CT、X 線機設備的成像作比較13. 為何 CT 圖像顯示中要開 CT 窗14. 試述 CT 圖像中偽影的類型 （至少 5 種）15. 試述 CT 中前、后準直器的作用16. 試述 CT 中固體探測器的工作原理17. 試述 CT 測量骨密度原理18. 試述多層螺旋 CT 的優點第六章 磁共振成像設備歷史發展：1.1946 年美國哈佛大學的 E

32、.Purcell 及斯坦福大學的 F.Bloch 領導的兩個研究小組各自獨立地發現了磁共振現象， 由此 Purcell 和 Bloch 共同獲得 1952 年諾貝爾物理學獎。2.1971 年美國紐約州立大學的 R.Damadian 利用磁共振波譜儀對小鼠研究發現， 癌變組織的 T1，T2 弛豫時間值比正常組織長。3.1973 年美國紐約州立大學的 Lauterbur 利用梯度磁場進行空間定位，獲得兩個充水試管的第一幅磁共振圖像。4.1977 年， Damadian 完成了第一臺全身 MRI 掃描儀，為了獲得成像所需的空間分辨率，受檢者必須移動 106 次，采集一幅圖 像耗時 4h45m 。5.

33、1980 年磁共振開始應用于臨床。6.1984 年磁共振獲得美國 FDA 正式批準應用于臨床。7.2003 年諾貝爾生理學或醫學獎得主為美國科學家保羅 勞特布爾和英國科學家彼得 曼斯菲爾德MRI 的臨床應用(1) 通過各種參數的 MR 圖像，顯示人體解剖結構；(2) 通過流動效應評價血液、腦脊液的流動；(3) 彌散成像、灌注成像及腦皮層活動功能成像；(4) MR 波譜成像，分析組織的化學結構和代謝變化；(5) 特別適用于中樞神經系統、心臟大血管系統、頭頸部、肌肉關節系統的檢查；(6) 也適用于縱隔、腹腔、盆腔實質器官及乳腺的檢查。fMRI 功能成像 可檢測到形態未變而功能已變的病變，達到早期診

34、斷的目的。包括：血氧水平依賴對比增強成像、彌散加權成像、灌注加權成 像、彌散張量成像等MRI 的優點1.無電離輻射危害2.多參數成像：提供豐富的診斷信息；3. 多種特殊成像：血管影像、水成像、脂肪抑制成像、流動定量分析(腦脊液、血液)；4. 無機械運動，任意截面成像5. 軟組織分辨力高：水、脂肪、蛋白質中的氫質子的MR 信號強度不同；6. 無骨偽影干擾，后顱凹病變清晰可辨7. 可提供代謝、功能信息： MR 波譜、 MR 腦功能成像；8. 可使用對比劑做增強檢查，具有較高的增強檢查特異性。MRI 的局限性(1) 空間分辨率較低(與 CT 比)；(2) 成像速度較慢，不利于危重病人及不合作病人的檢

35、查；(3) 對不含或少含氫質子的組織結構顯示不佳，如骨骼、鈣化灶在 MR 影像上呈低或無信號，不利于這些結構與相應病變的顯 示；(4) 禁忌癥相對較多；(5) 對小血管的顯示有一定的限度，且受血管走行、血流速度、血流方向及血流狀態的干擾；(6) 圖像易受多種偽影影響；(7) 價格相對昂貴MRI 、X-CT 、 ECT 、US 對比基本磁共振成像序列簡述主磁體1.主磁體是 MRI 設備最重要、成本最高的部件；2.低場： 0.3T，中場： 0.3T1.0T ，高場： 1.0T1.5T ，超高場 1.5T。一定范圍內提高磁場強度，可提高圖像信噪比；3. 要求均勻性、穩定性 否則導致圖像偽影；4. 主要有三類：永磁體、常導磁體和超導磁體三種不同類型的磁體超導型 場強高，穩定性好，價格貴，運行費用高；常導型 場強低，穩定性較差，價格不貴，用電用水多；永磁型 場強低，穩定性好 * ，價格低，運行費用低； 現在高場機全部用超導磁體