1、四肢攝影檢查技術一、四肢攝影注意事項1認真閱讀攝影申請單，明確檢查目的，正確選擇攝影體位。2四肢長骨攝影時，應包括上、下兩個關節，病變局限在一端時，應至少包括鄰近病變一端的關節，以明確其解剖位置。3為診斷需要在同一張照片上顯示正位和側位影像時，應使肢體方向一致，照片顯示的關節面應位于同一水平線上。4上、下肢攝影體位擺放時，上、下肢正位基本為前后位（手、腕關節、鎖骨為后前位）；上肢側位基本為肢體內側靠近暗盒（肩胛骨為外側靠暗盒），下肢側位則均為肢體外側靠近暗盒，要求冠狀面與暗盒垂直。5對外傷患者進行攝影時，應盡量采用改變x線中心線方向或移動攝影床床面等方式，以適應攝影體位的要求。6嬰幼兒骨關節攝

2、影，常規同時攝取雙側影像，以便對比。成人骨關節攝影需攝對側肢體影像時，攝影條件應與被檢側相同。7較厚部位攝影時，應使用濾線柵裝置，并且應考慮陽極效應的影響。應根據被檢部位的大小，選擇合適的照射野，暗盒大小應充分包括被檢部位的軟組織。焦片距取7590cm。8攝影時去除衣物、異物、敷料，應注意對被檢者的x線防護。二、x線攝影位置 （一）上肢1手：1）手正位（1）體位：病人坐于攝影床一側，手掌面及腕部置于暗盒面上，第三掌骨置于中心。各手指稍分開。（2）中心線：第三指的掌指關節，垂直入射暗盒中心。 （3）顯示部位：拇指的掌指骨斜位，其余四指的掌指骨及關節、腕部諸骨及橈掌關節與尺橈關節均呈正位。2）手側

3、位（1）體位：病人坐于攝影床一側，手及前臂尺側緊貼暗盒面，手呈側位。 拇指沿掌面伸直，其余四指并攏。 將第五指的掌指關節放在暗盒中心。（2）中心線：第二指的掌指關節，垂直射入暗盒中心。（3）顯示部位：第二至第五掌骨、指骨相互重疊的側位影像，拇指正位影像。3）手后前斜位（1）體位：病人坐于攝影床一側，手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分開稍彎曲，掌面與暗盒面成450角。（2）中心線：第3掌指關節，垂直射入暗盒中心。（3）顯示部位：第一至第五掌骨、指骨及掌指關節與指間關節斜位影像，第四、五掌骨基底部相互重疊。2腕關節1）腕關節后前位（1）體位：病人坐于攝影床一側，前臂前伸，手半握拳，將腕部掌面朝下

4、貼緊暗盒面中心。（2）中心線：尺骨、橈骨莖突連線中點，垂直射入暗盒中心。（3）顯示部位：腕關節的正位影像。2）腕關節側位（1）體位：病人坐于攝影床一側，前臂前伸，手及腕部尺側緊貼暗盒面，腕骨置于暗盒中心。（2）中心線：第1掌骨基底部，垂直射入暗盒中心。（3）顯示部位：腕關節側位影像。3）腕關節尺偏位（1）體位: 病人坐攝影床一側，前臂前伸，手掌面平放在暗盒面上，腕部置于暗盒中心。 使被檢側手向尺骨側偏轉呈外展狀。（2）中心線：尺骨、橈骨莖突連線中點，垂直射入暗盒。（3）顯示部位：舟骨正位影像。3尺、橈骨1）尺、橈骨前后位（1）體位：病人坐于攝影床一側，手掌朝上，前臂伸直置于暗盒，前臂長軸與暗盒

5、長軸平行。 腕骨稍外旋,保持正位體位。暗盒下緣包括腕關節、上緣包括肘關節。（2）中心線：前臂中點，垂直射入。（3）顯示部位：尺、橈骨及腕關節與肘關節正位影像。2）尺、橈骨側位（1）體位：病人坐于攝影床一側，手呈側位拇指在上，肘部彎曲成90角，尺側緊貼暗盒面， 肘部與肱骨遠端貼暗盒面，腕關節及肘關節均包括在暗盒內。（2）中心線：前臂中點，垂直射入。（3）顯示部位：尺、橈骨及腕關節與肘關節側位影像。4肘關節1）肘關節正位（1）體位：病人坐于攝影床一側，前臂伸直，手掌朝上，將肘部尺骨鷹嘴突放于暗盒中心并緊貼暗盒。（2）中心線：肘關節中心，垂直射入。（3）顯示部位：肘關節及尺、橈骨近端與肱骨遠端正位影

6、像。2）肘關節側位（1）體位：病人坐位，手側位拇指朝上，肘部彎曲成90角并緊貼暗盒。（2）中心線：肘關節垂直射入。（3）顯示部位：肘關節及尺、橈骨近端與肱骨遠端側位影像。5肱骨1）肱骨正位（1）體位：病人仰臥，被檢側上肢伸直，手掌朝上，上臂和肩部緊貼暗盒并與長軸一致， 暗盒上、下緣包括肩關節與肘關節。（2）中心線：肱骨中點，垂直射入。（3）顯示部位：肱骨、肘關節及肩關節正位影像。2）肱骨側位（1）體位：病人仰臥，被檢側上臂與軀干部分開并緊貼暗盒，肘關節彎曲，拇指向上， 肱骨內、外上髁相互重疊呈側位。暗盒上、下緣包括肩關節與肘關節。（2）中心線：肱骨中點處垂直射入。（3）顯示部位：肱骨及肘關節側

7、位影像。6肩關節肩關節正位（1）體位：病人仰臥，被檢側上肢伸直，手掌朝上，肩部緊貼暗盒面上。對側肩部墊高。 暗盒上緣與外側緣超過肩上部及側面軟組織各2cm。（2）中心線：肩關節垂直射入，屏氣曝光。（3）顯示部位：肩關節正位影像。7肩胛骨1）肩胛骨正位（1）體位：病人仰臥，被檢側肩胛骨放置攝影床面中線處，緊貼床面，上肢外展，使肩胛骨充分顯示。對側肩部墊。暗盒上緣超出肩部、下緣包括肩胛骨下角。（2）中心線：肩峰與肩胛骨下角連線中點，垂直射入，屏氣曝光。（3）顯示部位：顯示肩胛骨、肩關節等正位影像。2）肩胛骨側位（1）體位：病人站立于攝影架前，被檢側的側胸壁后緣緊貼攝影架面板的正中線，手臂抱頭轉動身

8、體，肩胛骨的內外緣與攝影架面板垂直。暗盒上緣超過肩部，下緣包括肩胛骨下角。（2）中心線：經肩胛骨內緣中點垂直射入，曝光時屏氣。（3）顯示部位：肩胛骨側位影像。8鎖骨鎖骨正位（1）體位：病人仰臥，被檢側鎖骨中點放在攝影床正中線。對側肩部墊高。（2）中心線： 向頭側傾斜15角，鎖骨中點入射暗盒。屏氣曝光。（3）顯示部位：鎖骨影像呈平直狀。(二)下肢1足1）足正位（1）體位：病人坐位，將足踏于并貼緊暗盒面。（2）中心線：第三跖骨基底部，垂直入射。（3）顯示部位：足趾骨、跖骨及跖骨與三塊楔狀骨的關節面，舟骨及骰骨正位影像。2）足側位（1）體位：病人坐位，足外側貼在暗盒面，足矢狀面與暗盒面平行。暗盒上緣

9、包括足趾，下緣包括跟骨，與暗盒長軸一致。（2）中心線：足中部，垂直入射。（3）顯示部位：足趾骨、跖骨及楔骨等側位重疊影像，距骨、跟骨側位影像。3）足內斜位（1）體位：病人坐位，足底內側貼暗盒面，向內傾斜。足底面與暗盒面成30角。（2）中心線：第三跖骨基底部，垂直入射。 （3）顯示部位：第一、二跖骨基底部重疊影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨與跟骨斜位影像。注：觀察第一、二跖骨時，可攝足外斜位，即足向外側傾斜30角，第四、五跖骨互相重疊，第一、二、三跖骨斜位影像。4）跟骨側位（1）體位：病人坐位，被檢側足跟骨外側緊貼暗盒，暗盒后緣包括跟骨后部，下緣包括足底部。（2）中心線

10、：跟骨內側面中點，垂直射入。（3）顯示部位：跟骨及距跟關節、跟骰關節側位影像。2踝關節1）踝關節正位（1）體位：病人坐位，被檢側腿伸直，跟骨緊貼暗盒，足的矢狀面與暗盒面垂直。（2）中心線：內、外踝連線中點向上1cm處，垂直入射。（3）顯示部位：顯示脛腓骨的關節面及距骨的上面與內、外踝關節面構成的踝關節正位影像。2）踝關節側位（1）體位：病人側臥，被檢側腿彎曲外踝貼緊暗盒面，足矢狀面與暗盒面平行。（2）中心線：內踝上方1cm處，垂直入射。（3）顯示部位：內、外踝重疊的踝關節側位影像。3脛腓骨1）脛腓骨正位（1）體位：病人坐位，被檢側小腿伸直置于暗盒正中，并與暗盒長軸一致。暗盒上緣包括膝關節，下緣

11、包括踝關節。（2）中心線：脛腓骨中點，垂直入射。（3）顯示部位：脛腓骨及關節正位影像。2）脛腓骨側位（1）體位：病人側臥，被檢側小腿外側貼緊暗盒，小腿的矢狀面與暗盒面平行。暗盒上緣包括膝關節，下緣包括踝關節。（2）中心線：脛腓骨中點，垂直入射。（3）顯示部位：脛腓骨側位影像。4膝關節1）膝關節正位（1）體位：病人坐位，被檢側膝關節伸直置于暗盒上，膝部正中矢狀面與暗盒面垂直。（2）中心線：髕骨下緣，垂直入射。（3）顯示部位：膝關節正位影像。2）膝關節側位（1）體位：病人側臥，被檢膝關節外側貼緊暗盒，膝部矢狀面與暗盒面平行。（2）中心線：髕骨下緣，垂直入射。（3）顯示部位：膝關節側位影像。3）髕骨

12、軸位（1）體位：病人俯臥，被檢側膝部屈曲，使膝部矢狀面與暗盒面垂直。（2）中心線：髕骨上、下緣射入暗盒中心。（3）顯示部位：髕骨軸位影像，用于觀察髕骨縱向骨折。5股骨1）股骨正位（1）體位：病人仰臥，被檢側股骨正中矢狀面與床面正中線重合。暗盒上緣包括髖關節，下緣包括膝關節。（2）中心線：股骨中點,垂直入射。（3）顯示部位：股骨及兩端關節正位影像。2）股骨側位（1）體位：病人側臥，被檢側股骨外側貼緊床面，股骨矢狀面與床面平行。暗盒下緣包括膝關節，上緣盡量多包括股骨上端。（2）中心線：膝關節及股骨所包括部分中點垂直射入。（3）顯示部位：膝關節及股骨中下段側位、股骨上段及髖關節斜位影像。6髖關節1）

13、髖關節正位（1）體位：病人仰臥，被檢側髖關節放置在床面正中線處。下肢伸直兩腳尖靠攏，雙足跟稍分開。（2）中心線：髂前上棘與恥骨聯合上緣連線的中垂線向外2.5cm處垂直射入。（3）顯示部位：髖關節正位影像。胸部攝影檢查技術一、胸部攝影注意事項1認真閱讀攝影申請單，正確選擇攝影體位，常規為站立位，對于外傷或病情嚴重的患者，可根據情況采用半坐位或仰臥位進行攝影。2胸部主要檢查肺臟時，常規取后前位與側位；主要檢查心臟時常規取后前位、左側位、右前斜位與左前斜位，為觀察左心房與食管的關系，須口服醫用硫酸鋇。3檢查肺部時中心線經第4、5胸椎平面垂直射入暗盒；檢查心臟時，中心線經第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。

14、4胸部攝影焦片距為：站立后前位檢查肺180cm，檢查心臟200cm；側位、斜位均為150 cm。5肺部及膈上肋骨應攝取深吸氣后屏氣像；心臟應攝取平靜呼吸下屏氣像。6胸部攝影的曝光時間需短，以避免心臟搏動所引起的肺組織運動性模糊。7肺部照片主要觀察肺紋理和肺實質影像，常規肺部攝片所需攝影條件較小。心血管照片主要觀察心臟與大血管形態，心臟攝影較肺部攝影需增加管電壓510kv。8攝影時去除衣物、異物、敷料，應注意對被檢者的x線防護。二、x線攝影位置1胸部1）胸部后前位（1）體位：病人立于攝影架前，雙腳分開，前胸緊貼攝影架，頭稍后仰并下頜置于片盒上緣。兩手背放在髂骨處，上臂及肘部內旋。暗盒包括兩側胸壁

15、和兩側膈肋角。（2）中心線：兩側肩胛骨下角連線中心，水平射入。深吸氣屏氣曝光。（3）顯示部位：肺葉及肋骨與縱隔、心臟正位影像。2）胸部前后位（1）體位：病人取仰臥位。暗盒置于背部并貼緊后背，兩手放于髂部肘部彎曲，向內旋。暗盒上緣超過肩部，兩側胸壁及膈肋角包括內在。（2）中心線：兩側乳頭連線中點，垂直射入。深吸氣屏氣曝光。（3）顯示部位：胸部肺野前后位影像。3）胸部側位（1）體位：病人立位，胸部患側貼緊攝影架。兩臂上舉，身體正中矢狀面與面板平行。暗盒上緣平第七頸椎，下緣應包括膈肋角。（2）中心線：肩胛骨下角，腋中線處水平射入。深吸氣屏氣曝光。（3）顯示部位：胸部側位影像。4）肺前凸位（1）體位：

16、病人站立于攝影架前30cm處，背對攝影架。兩手背置于髂部肘部彎曲內旋。身體后仰，胸部額狀面與攝影面板或暗盒面成45角。暗盒上緣超過鎖骨67cm，兩側肩部距中心相等。（2）中心線：胸骨柄下緣，水平方向射入。深吸氣后屏氣曝光。（3）顯示部位：前后肋骨呈水平狀影像，肺尖部肺葉清晰。2心臟大血管1）心臟大血管后前位（1）體位：同肺后前位。（2）中心線：攝影距離2m，肩胛骨下角連線中心水平射入，平靜呼吸下屏氣曝光。（3）顯示部位：心臟及大血管正位影像。2）心臟大血管側位（1）體位：采用左側位，體位擺法，同肺側位。（2）中心線：肩胛骨下角，腋中線處水平射入。（3）顯示部位：右心房、左心室。3）心臟大血管右

17、前斜位（1）體位：病人取立位，右前胸緊貼攝影架，冠狀面與面板成45角。右手背放于臀部，屈肘內收，左手上舉。（2）中心線：左腋后線，肩胛骨下角高度水平射入。深吸氣屏氣曝光。（3）顯示部位：左房大小，曝光前35s吞一口鋇，深吸氣屏氣曝光。4）心臟大血管左前斜位（1）體位：病人取立位，左前胸轉向前緊貼攝影架，冠狀面與面板成60角。左手背放于臀部，屈肘內收，右手上舉。（2）中心線：右腋后線，肩胛骨下角高度水平射入。深吸氣屏氣曝光。（3）顯示部位：右心房、左心室及降主動脈等部位左前斜位影像。3胸廓1）胸骨正位（1）體位：病人站立于攝影床外側，俯臥于床面，身體正中矢狀面與床中線垂直，胸骨中點置于床面正中線

18、。（2）中心線：向左側傾斜20角，經胸骨射入。平穩呼吸下曝光。（3）顯示部位：胸骨傾斜的正位影像。2）胸骨側位（1）體位：病人側臥，挺胸，兩肩向后背。暗盒上緣超過胸骨頸切跡，下緣超過劍突。（2）中心線：胸骨頸切跡與劍突連線中點，垂直射入。（3）顯示部位：胸骨側位影像。3）膈上肋骨正位（1）體位：同常規胸部正位體位。（2）中心線：肩胛骨下角連線中點，水平射入。深吸氣后屏氣曝光。（3）顯示部位：胸部膈上肋骨影像。4）膈下肋骨正位（1）體位：病人仰臥，身體正中矢狀面與床面正中線一致并垂直。暗盒上緣超過肩胛骨下角，下緣超過臍孔。（2）中心線：兩肩胛骨下角連線中心與臍孔連線中點處垂直射入。呼出后屏氣曝光

19、。（3）顯示部位：膈下肋骨正位影像。頭顱攝影檢查技術一、頭顱攝影注意事項1攝影前應了解被檢者病情，選擇合適的攝影體位和攝影條件。2攝影時要讓被檢者體位舒適。重癥患者，應在臨床醫生的監護下進行體位設計。3攝影前應去掉被檢者頭部的發卡、飾物和活動假牙等物品。4頭顱解剖結構復雜，充分利用頭顱的標準平面和體表定位標志線，確保攝影體位。5攝影時要明確x線的投射方向以及中心線的入射點和出射點。6頭顱攝影呼吸方式為平靜呼吸下屏氣。7正確使用濾線器設備，確定適當的照射野，焦-片距取90100cm。8某些結構對稱的部位，需攝雙側影像進行對比時。9攝影時必須進行有效的x線防護。二、x線攝影位置1腦顱骨1）顱骨正位

20、（1）體位：病人俯臥，前額及鼻尖緊貼攝影床面，頭部正中矢狀面與攝影床面正中線重合并垂直。聽眥線垂直床面。暗盒上緣超過顱骨頂部，下緣超過頦部。（2）中心線：枕外隆凸，垂直射入。（3）顯示部位：兩眼眶形狀、大小對稱的顱骨正位影像。2）顱骨側位（1）體位：病人俯臥頭部側轉，被檢側頭部側面緊貼攝影床，瞳間線與床面垂直。暗盒上緣超過顱骨頂部。（2）中心線：外耳孔向前2.5cm，向上2.5cm處，垂直射入。（3）顯示部位：蝶鞍邊緣清晰的顱骨側位影像。3）顱底軸位（1）體位：病人坐于胸片架前，頭部后仰，聽眶線與胸片架平行。 （2）中心線：兩下頜角連線中點，水平面入射。（3）顯示部位：兩側顳骨巖部、顴骨對稱的

21、顱底影像。2面顱骨1）鼻骨側位（1）體位：同顱骨側位，將鼻骨放在暗盒中心。（2）中心線：鼻骨側為中心垂直射入。（3）顯示部位：鼻骨側位影像。2）顴骨弓軸位（1）體位：同顱底軸位的位置。（2）中心線：經兩下頜角連線中點，水平入射。（3）顯示部位：雙側顴骨弓軸位影像。3鼻竇1）鼻竇柯氏（caldwell）位（1）體位：病人俯臥，頭部前額和鼻尖緊貼暗盒面，聽眥線與床面垂直。（2）中心線：向足側傾斜23角，鼻根入射。（3）顯示部位：額竇與前組篩竇影像。2）鼻竇瓦氏(water)位（1）體位: 病人俯臥，頭部稍向后仰，下頦部緊貼暗盒。聽眥線與暗盒面成37角。（2）中心線：鼻中棘垂直入射。（3）顯示部位：

22、雙側上頜竇影像。4乳突1）乳突許氏(schller)位（1）體位：病人俯臥，頭部側轉成顱骨側位。被檢側乳突緊貼攝影床面，耳廓前折，外耳孔置于床面中心處。（2）中心線：向足側傾斜25角，經被檢側乳突入射。（3）顯示部位：乳突側位影像。脊柱及盆腔攝影檢查技術一、攝影注意事項（一）脊柱攝影注意事項1應詳細閱讀申請單，正確選擇攝影體位。2應去除被攝部位體表不透x線的膏藥、輔料及可顯影的衣物等。 3擺放攝影體位時，利用調整被檢者體位或中心線方向來適應脊柱生理或病理彎曲，使x線與椎間隙平行，避免椎體影像相互重疊或影像失真。4脊柱外傷患者攝影時，避免損傷脊髓或血管，發生意外。5脊柱攝影應包括鄰近有特殊標志的

23、椎骨。6腰椎攝影宜深呼氣后屏氣曝光，其它位置多為平靜呼吸狀態下屏氣曝光。7脊柱攝影管電壓較高，需使用濾線器攝影技術。8攝影時應注意對被檢者的x線防護。（二）骨盆攝影注意事項1應盡量清潔腸道，排空膀胱尿液。2外傷病例，應注意避免因搬動造成不必要的損傷。3因骨盆結構復雜，攝影時應充分利用體表定位標志明確中心線的入射點和出射點。4盆腔組織密度高、厚度大，攝影時應采用濾線器攝影技術。5骨盆攝影，呼吸方式為平靜呼吸時曝光。6膠片尺寸：骨盆整體片304mm381mm（12英寸15英寸）。7攝影時去除衣物、異物、敷料，應注意對被檢者進行x線防護。 二、x線攝影位置（一）脊柱1頸椎1）第一、二頸椎開口位（1）

24、體位：病人仰臥，頭部正中矢狀面與攝影床面中線一致并垂直于床面。頭后仰牙齒咬合面與乳突尖連線垂直臺面。（2）中心線：兩口角連線中點，垂直入射。（3）顯示部位：顯示寰樞關節對稱的第一、二頸椎前后位影像。2）頸椎正位（1）體位：病人站立于攝影架前，頭部正中矢狀面與攝影架中線一致并垂直。下頜抬起。暗盒上緣超過外耳孔，下緣平胸骨頸切跡。（2）中心線：向頭側傾斜15角，喉結處入射。（3）顯示部位：第三至七頸椎正位影像。3）頸椎側位（1）體位：病人站立于攝影架前，下頜抬起，兩肩下垂。暗盒上緣包括外耳孔，下緣平胸骨頸切跡。（2）中心線：下頜角向下2cm處，水平射入。（3）顯示部位：頸椎側位影像。4）頸椎斜位（

25、1）體位：病人面向攝影架站立，胸部冠狀面與暗盒面成55角。（2）中心線：甲狀軟骨水平的頸部中間，垂直射入。（3）顯示部位：頸椎椎間孔的影像。2胸椎1）胸椎正位（1）體位：病人仰臥，身體正中矢狀面與床面正中線一致并垂直于床面。（2）中心線：肩胛骨下角連線中點，垂直入射。（3）顯示部位：胸椎正位影像。2）胸椎側位（1）體位：病人側臥，兩臂上舉。身體正中矢狀面與床面平行，胸椎棘突后脊梁溝距床面中線6cm處。（2）中心線：肩胛骨下角，垂直入射。（3）顯示部位：第四至十二胸椎側位影像。3腰椎1）腰椎正位（1）體位：病人仰臥，身體正中矢狀面與床面正中線一致，冠狀面與床面平行。（2）中心線：臍孔向上3cm處

26、，垂直射入。（3）顯示部位：腰椎正位影像。2）腰椎側位（1）體位：病人側臥，腰椎后棘突向前6cm處置于床面正中線。（2）中心線：髂嵴向上6cm處，垂直入射。（3）顯示部位：腰椎側位影像。3）腰椎斜位（1）體位：病人仰臥，身體冠狀面與床面成45角，棘突向后2.5cm處置于床面正中線。（2）中心線：臍孔向上3cm處，垂直入射。（3）顯示部位：腰椎斜位影像。4骶尾椎1）腰骶關節正位（1）體位：病人仰臥，雙膝彎曲，身體正中矢狀面與床面正中線一致并垂直。暗盒上緣包括臍孔，下緣達恥骨聯合處。（2）中心線：向頭側傾斜15角，經雙側髂前上棘連線中點射入。（3）顯示部位：腰骶關節正位影像。2）骶尾骨正位（1）體

27、位：病人仰臥于攝影床，正中矢狀面與床面正中線一致并垂直。暗盒上緣包括髂嵴，下緣包括恥骨聯合。（2）中心線：兩髂前上棘連線中心與恥骨聯合的連線中點處垂直射入。（3）顯示部位：骶尾骨正位影像。3）骶尾骨側位（1）體位：病人側臥于攝影床上，將骶尾骨置于床面正中線處。（2）中心線：髂前上棘向下2.5cm處垂直射入。（3）顯示部位：骶尾骨側位影像。二、x線攝影位置（二）骨盆1骨盆正位（1）體位：病人仰臥，身體正中矢狀面與床面正中線重合并垂直。兩下肢伸直，雙腳尖直立朝上。暗盒上緣超過髂嵴，下緣超過恥骨聯合上緣向下10cm。（2）中心線：兩側髂前上棘連線中心與恥骨聯合上緣連線的中點處垂直射入。（3）顯示部位

28、：對稱的骨盆正位影像。2骶髂關節1）骶髂關節正位（1）體位：同骨盆正位體位。（2）中心線：髂前上棘連線中心與恥骨聯合連線中點處垂直射入。（3）顯示部位：雙側骶髂關節影像。2）骶髂關節斜位（1）體位：病人仰臥，被檢側髂骨抬高身體冠狀面與床面成15角，骶髂關節置于床正中線處。（2）中心線：髂前上棘向內2.5cm處垂直射入。腹部攝影檢查技術一、腹部攝影注意事項（一）脊柱攝影注意事項1 除急腹癥及孕婦外，攝影前應清潔腸道。2使用正確的攝影體位，可疑腸梗阻、穿孔、出血時，應盡量采用站立位攝影。3先天性肛門閉鎖者，應在嬰兒出生后20小時左右進行攝影。4腹部攝影一般選擇深呼氣后屏氣曝光。5除新生兒外，腹部攝

29、影均應使用濾線器技術，焦-片距為90100cm。6膠片尺寸：成人全腹部攝影305mm381mm（12英寸15英寸）。7攝影時去除衣物、異物、敷料，應注意對被檢者性腺器官等進行x線防護。二、x線攝影位置1腹部1）腹部前后位（臥位）（1）體位：取仰臥位，身體正中矢狀面與床正中線重合并垂直。暗盒上緣平胸骨劍突，下緣包括恥骨聯合，兩側包括側腹壁。（2）中心線：劍突至恥骨聯合連線中點處，垂直射入，屏氣曝光。（3）顯示部位：腹部正位影像。2）腹部立位（1）體位：病人取站立位，正中矢狀面與攝影架正中線重合并垂直。暗盒上緣平劍突，下緣超過恥骨聯合。（2）中心線：劍突與恥骨聯合連線中點處，水平射入，屏氣曝光。（

30、3）顯示部位：立位腹部后前位影像。3）腹部倒立位（1）體位：患兒取倒立位（護理人員用一手提住嬰兒的兩腿，另一手托住嬰兒的頭部）。正位：正中矢狀面與暗盒面垂直，背部緊貼暗盒面。側位：正中矢狀面與暗盒面平行，側腹壁貼暗盒面。暗盒上緣超過肛門34cm，在肛門處貼一高密度金屬標志。（2）中心線：腹部正中部水平射入。短時間曝光。（3）顯示部位：可見脹氣的腸曲，觀察直腸內氣體末端距肛門皮膚標志的距離。2腎臟和輸尿管1）尿路仰臥前后位（1）體位：病人取仰臥位，正中矢狀面與床面正中線重合并垂直。暗盒上緣超過胸骨劍突，下緣超過恥骨結合。（2）中心線：胸骨劍突至恥骨聯合中點垂直射入，屏氣后曝光。（3）顯示部位：腹

31、部正位影像。2）尿路側位（1）體位：病人取側臥位或側立位，患側靠片。暗盒上緣超過劍突，下緣超過恥骨聯合。（2）中心線：胸骨劍突與恥骨聯合中點，垂直或水平射入。（3）顯示部位：腹部側位影像。3膀胱1）膀胱仰臥前后位（1）體位：病人取仰臥，暗盒上緣平髂骨嵴，下緣超過恥骨聯合下緣包括坐骨支。（2）中心線：恥骨聯合上緣約10cm處，向足側傾斜15射入。（3）顯示部位：盆腔膀胱區正位影像。2）膀胱左斜位（1）體位：病人取仰臥位，身體右側抬起，冠狀面與床面成45角。暗盒上緣平髂骨嵴，下緣包括恥骨聯合下緣及坐骨結節。（2）中心線：對準暗盒中心垂直射入。（3）顯示部位：盆腔膀胱區左斜位影像。3）膀胱右斜位（1

32、）體位：病人取仰臥位，身體左側抬起，冠狀面與床面成45角，暗盒上緣平髂骨嵴，下緣包括恥骨聯合下緣及坐骨結節。（2）中心線：對準暗盒中心垂直射入。（3）顯示部位：盆腔膀胱區右斜位影像。4）膀胱側位（1）體位：病人取側臥位，冠狀面與床面平行。兩上臂上舉。暗盒上緣平髂骨嵴，下緣超過恥骨聯合及坐骨結節。（2）中心線：對準暗盒中心垂直射入。（3）顯示部位：膀胱區與骨盆側位重疊影像。乳腺攝影檢查技術一、乳腺攝影注意事項1焦-片距4050cm。2均采取平靜呼吸下屏氣曝光。3鉛字標記 側位，日期放于乳腺上方，片號及側別置于乳腺下方；軸位，日期放于乳腺內側，片號及側別置于乳腺外側。4適當加壓，但惡性腫瘤較大時不

33、宜加壓過度，以防擴散。二、乳腺攝影曝光條件的選擇1青春期乳腺各組織對比度較低，一般用3234kv、5060mas。2哺乳期乳腺發育完全，有乳汁積存，密度較高，攝影時應盡量將乳汁排空，選用較大的曝光條件。3有哺乳史，乳腺處于靜止狀態者，用2832kv，4050mas。4老年婦女選用2530kv，3040mas。三、乳腺攝影體位1乳腺側位（1）體位：病人取立位，被檢側乳腺置于攝片架上，暗盒置于乳腺外側，調整壓迫器，乳腺呈側位壓扁狀。（2）中心線：水平方向，經乳腺內側垂直暗盒射入。（3）顯示部位：乳腺上下、前后組織的病理改變。2乳腺側斜位（1）體位：病人取立位，被檢側上臂展開且抬高，將被檢側乳腺置于

34、攝片架上，暗盒置于乳腺外側，調整壓迫器，乳腺呈側斜位壓扁狀。（2）中心線：水平方向，經乳腺內側垂直暗盒射入。（3）顯示部位：乳腺癌最好發的乳腺上外1/4處的組織。3乳腺軸位 （1）體位：病人取立位，被檢側乳腺置于攝片架上，暗盒置于乳腺下方，調整壓迫器，自上而下壓迫乳腺，乳頭呈切線位。（2）中心線：經乳腺上方垂直射入。（3）用途：乳腺內外、前后組織的病理改變。數字x線攝影一、數字x線機使用前準備和操作注意事項1. 室溫及濕度是否在允許范圍內2. 檢查電源電壓、頻率變化是否在允許范圍內3. 檢查所有電纜是否安全。二、 cr系統操作步驟1開機：先打開顯示器，打開掃描主機開關。2基本使用方法：錄入病人

35、的基本信息；進入部位選擇界面，選擇被檢體位所對應部位，用條碼掃描器對ip盒的條碼窗口進行掃描；將掃描后的ip盒插入掃描主機讀取已記錄的影像信息；通過計算機對已獲取圖像進行調節；根據需要進行打印；完成了全過程，退回到主界面。3關機：先關閉掃描主機；再關閉計算機。三、 dr系統操作步驟1啟動系統2應用系統：（1）用戶登錄（2）病歷錄入與選擇（3）核對病人資料（4）擺位及對準中心線（5）曝光（6）接受或拒絕（7）圖像后處理（8）打印膠片（9）影像發送：將已拍攝的影像送入影像管理中心。3關閉系統四、數字x線攝影中后處理參數對影像質量的影響（一）諧調處理和空間頻率處理1諧調處理（層次處理）（1）諧調曲線類型gt：諧調曲線是一組非線性的轉換曲線，有16種曲線，具有不同的作用。（2）旋轉中心gc： ga圍繞旋轉點的密度值，在cr系統：0.32.6，具有興趣區清晰顯示的目的。（3）旋轉量ga：主要用來改變影像的對比度。在cr系統：-44（不包括0）。（4） 移動量gs：稱作灰度曲線平移，gs用于改變整幅影像的密度。在cr系統：-1