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文檔簡介

1、2021年先進醫生個人工作總結一、提高認識,加強領導,層層落實。領導小組:組長_成員_安全生產工作是否抓好,責任制是否落實,關鍵在于領導。為此,我院設立由院長為安全生產直接責任人的領導小組。安全責任重于泰山,我院自去年以來,院領導高度重視安全工作,始終把它列為“_”工程,擺在重要議事日程。有計劃、有步驟、有重點地開展學習、宣傳、貫徹活動,做到分工明確,責任落實。二、針對上一年度安全工作中暴露出的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責、標準明了、程序清楚,同時細化各崗位、各部門的考核細則,嚴格考核,真正做到依法治院、科學管理。三、本年度工作目標。(一)堅決杜

2、絕重特大刑事案件的發生,不發生重特大醫療事故、消防、交通等安全事故,杜絕_事件。(二)在今年住院樓施工現場的安全管理方面,切實落實風險防范措施,設專人負責,發現隱患及時處理。(四)繼續將綜合治理、安全生產納入各科室的季度考核,并直接影響到當月的獎金,并要求各科室每季度召開工作會議,分析查找不穩定、不安全因素,針對具體問題制定出相應的措施,及時消除隱患。為了進一步落實安全生產責任制,層層落實責任,醫院與各科室負責人要分別簽定安全生產目標責任書,使職責明確,責任到人(六)加強對我院臨時用工人員的管理,對臨時用工人員做到情況明,底數明,管理規范。(范本)(七)根據誰主管,誰負責的原則,抓好各類安全生

3、產的檢查工作。各科室要切實履行責任,各司其職,各負其責,通力合作,做好各項專項檢查工作。(八)及時報告本單位發生的重、特大安全問題,不瞞報、漏報。回顧過去、展望未來、在新的一年里,我院要緊緊圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展安全工作。努力創建_安全、關愛生命的良好氛圍,一定要收到明顯的效果,這為醫院在今年及今后相當長的時間里確保生產安全提供了保證,也為醫院順利實現新一輪的發展奠定了基礎。我們堅信,同時我們也有信心,在新的一年里,在區衛生局的領導下,我們定能完成本年度的工作目標。先進醫生個人工作總結范文二:在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效

4、、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:一、主要工作完成情況:(一)提高醫療質量,保障醫療安全。1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善并持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為_年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。2、建立健全各種醫療管理_,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各_的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供_保障

5、。3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查_份,其中有_%存在嚴重缺陷、_%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書

6、寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款_元_人。甲級病歷率達到_%,乙級病歷率達到_%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。4、加強醫療技術管理,根據醫療技術臨床應用管理辦法規定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉(范本)介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的

7、明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防范醫療差錯的發生。加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關系,加強教育培訓,法律法規學習,防范醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的

8、原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴_起、處理醫療糾紛_起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降_%。發生醫療糾紛科室有,外一科_例、外二科_例、婦科_例、兒科_例、手術室_例、腎病科_例、共計賠償金額_萬4千元,比去年同期下降_%。(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫

9、療安全,就其急診急救醫院開展如何提高急危重病人搶救成功率的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。3、提高醫護人員應對各種_的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、

10、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,_月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查_份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,

11、尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診_次,院外遠程會診_人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。(四)使用抗菌藥物的管理1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據抗菌藥物臨床應用管理辦法住院患者抗菌藥物使用率不超過_%,門診患者抗菌藥物處

12、方比例不超過_%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過_%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過_%。并完善抗菌藥物分級授權。2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于_%;(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于_%;(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于_%。(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗

13、的,發現一例,處罰經治醫生_元、科主任_元。分別在_月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是_人,做細菌培養的人數_人,送檢率_%。_月份應用抗菌人數統計_人,做細菌耐藥培養的人數_人,送檢率_%。(5)規范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。今年醫務科_有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座_次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課_次,核心制度培訓考試_次

14、,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核_次,醫療法律法規培訓_次,抗菌素合理應用培訓及考核_次。病歷書寫規范培訓_次。_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。(六)重點專科的建設工作。1、根據國家中醫藥管理局“_五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科_年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定并培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去_

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