微電腦輸液泵的,使用與日常維護,學習大綱,使用目的工作原理操作步驟故障排除注意事項維護保養案例分析,概述,輸液泵：主要用于準確控制單位時間內液體輸注的量和速度，并通過控制單位時間內輸入的液體容量，達到使藥物速度均勻、用量準確并安全注入患者體內的目的。結構：由微機系統、泵裝置、檢測裝置、報警裝置和輸入及顯示裝置等5部分組成。基本操作：穩妥放置輸液泵、輸液泵管固定于輸液泵管道槽、設定輸液泵各參數、行靜脈穿刺和進行輸液等5個過程完成。,一、使用目的和基本功能,使用目的：彌補傳統輸液的缺陷不足,基本功能：保證精確的輸液速度有報警安全裝置顯示液體的入量、輸液速度減輕護士工作量,傳統手調輸液夾控制速度,輸液泵由電腦控制輸液速度,二、工作原理,一、工作原理：蠕動排以波動方式連續擠壓充滿液體的輸液管，推動管內液體向下流動。傳送帶動得越快,液體被擠出越多，反之越少。因此，可準確控制輸液泵流量。輸注速度不受液面高度和患者體位變化影響,完成超低速至高速輸液。,核對醫囑,評估準備,操作步驟,1、開啟電源，打開泵門，將輸液泵管軟管部分正確裝入槽。2、關閉泵門，再查輸液泵管內有無氣體。3、將滴數監測傳感器夾在滴壺上，用固定架固定。4、按壓開關鍵，儀器自檢5、用數字鍵設定輸液速度和預訂輸液量6、行靜脈穿刺，開始輸液,停止輸液操作流程,1、按停止鍵停止輸注液體；關閉輸液泵管流速調節器；按下門鎖，開啟泵門，由下至上摘除輸液泵管；按開關鍵關閉輸液泵。2、保持泵體清潔，用微濕干凈軟布擦拭；清理用物、做好記錄。,三、操作步驟,1、用物準備：核對醫囑，準備藥液，選擇輸液泵管；檢查輸液泵的功能。2、患者準備：向患者簡要講解輸液泵應用的目的、輸液量、輸液速度的重要性；輸液泵報警時告訴護士及時處理；不要隨意搬動輸液泵。3.環境準備、安靜、整潔、舒適，符合輸液要求4.個人準備、洗手、戴口罩,四、故障排除,氣泡,阻塞,五、注意事項,（一）輸液泵管的選擇1建議使用與輸液泵配套的消耗品，輸液泵管按要求使用，每日更換。2按所輸注液體和藥物性質選擇輸液泵管，如避光輸液泵管。3在輸液速度0.5ml/h時，須選用具有防倒流功能專用輸液泵管，防止回血阻塞管道。,（二）輸液泵管的安裝方法,1先將輸液泵管裝入提手面板側的凹槽。2下壓止流夾手柄，將泵管裝入槽中，再松開。3將泵管經蠕動擠壓槽順勢裝入空氣傳感器中間的凹槽。4關閉泵門，打開泵管流量調節夾。,（三）變更輸液速率的方法,1按壓開始/停止鍵，顯示停止2按壓清除/確認鍵，輸液速度下方橫線閃時，按上下調整輸液速度。3按壓開始/停止鍵，重新開始輸液，顯示正在輸液注意：小數點和單位,開始/停止,上下調整,輸液速度,設置輸液量,正在輸液,已輸注量,清除/確認,（四）、安全使用,1、經專業培訓和閱讀說明書后方可操作；2、在使用交流電時，要確保安全接地，并保證交流電接口干燥清潔。確保電池電量充足，保證輸液泵在交流電脫落的情況下或轉運患者途中能正常運轉。3、泵門內輸液管須保持垂直。4、輸液過程中，定時檢查滴入速度。快速輸注-注意觀察穿刺部位液體滲漏；緩慢輸注-注意觀察有無回血、管道堵塞。,5、工作過程中，壓力易使患者穿刺部位注射針頭和輸液泵管接口處產生液體滲漏，應注意觀察并及時處理。6、輸血應使用具有輸血功能的輸液泵，否則，可造成血細胞破壞。7、在儀器自動檢查過程中，不可按動任何按鍵，以免干擾儀器自檢，同時觀察聲、光警報功能是否正常。8、注意輸液泵有無防自流功能。,（四）、安全使用,五、維護保養,（一）清潔消毒1.輸液泵外殼用微濕干凈軟布擦拭。2.滴速傳感器用無水乙醇清潔。3.定期消毒，以防交叉感染，用5%洗必汰、2.25%戊二醛或75%酒精等消毒液擦拭儀器。,（二）日常管理,1.每周1次對輸液泵進行開機檢查，檢測輸液泵性能，流量、容量和堵塞壓力測試。2.避免液體滲入泵內；輸液泵不使用時，存放于陰涼干燥處，避免劇烈震動、陽光直射或紫外線照射。3.專人管理，建立使用登記、定期檢查、保養維修制度。,（三）、維護保養,1.首次使用前，或長時間不使用，當再次使用時，要將輸液泵與交流電源連接，使內置電池充電至少12小時。2.長期不用時，內部蓄電池至少每月1次，進行充放電；電池充電后工作時間縮短，應及時更換新電池；輸液泵出現故障及時報修。,六、案例分析應用輸液泵靜脈點滴20%甘露醇,患者，男，6歲，車禍后引起腦水腫。醫囑要求30min內給予20%甘露醇70ml。操作步驟如下:1將輸液泵固定在輸液架上，接通電源。220%甘露醇70ml連接輸液泵管后倒掛于輸液架上,排盡空氣。3開啟電源開關，打開泵門，將輸液泵管軟管部分按從上往下方向正確固定在輸液泵管道槽中，關閉泵門。4滴數監測傳感器夾于滴壺，用固定架固定。,5按壓開關鍵，儀器自檢。6.按數字鍵設定輸液速度：140ml/h；再設定輸液總量：70ml。7輸液泵管與穿刺針相接，選擇靜脈進行穿刺、正確固定。8按壓START鍵開始輸注液體。9甘露醇70ml輸注畢，輸液泵自動停機，并報警提醒。,推注泵的使用,一、工作原理,微量推注泵由微型計算機控制，步進電機通過減速器帶動泵內絲桿緩慢勻速地轉動，注射器后支架在絲桿勻速轉動時，能實現勻速直線運動，推動注射器內活塞向前推注藥液，實現勻速微量注射。,二、基本結構,（一）泵：推動注射器內活塞向前推注液體。（二）數據顯示窗：顯示注射藥液過程中各種工作狀態等。（三）數據輸入鍵：設定在單位時間內注入患者體內藥量的1組數字鍵。（四）功能鍵：查看輸入多少液體容積，報警聲消除和啟動、停止功能。（五）注射器安全支架：固定充滿藥液的注射器。,正在輸液,輸液速度,輸液單位,輸液壓力,輸液停止,輸液啟動,三、操作步驟,（一）接通交流電源，在無交流電源情況下由內置電池供電。（二）核對醫囑，根據不同藥物選擇注射器配置并吸取藥液，連接延長管并排盡空氣。（注射器規格有20ml、30ml和50ml，注射器和延長管有普通、避光和化療藥3種）（三）拉開推動裝置，將注射器放入泵的注射器槽內，使用針栓壓盤和推動裝置鎖定注射器（四）打開電源開關，待機器自檢完畢，遵醫囑按數字鍵輸入選定注射器規格和給藥速度。（五）行靜脈穿刺并連接注射延長管。（六）按啟動鍵開始輸注液體，可見注射指示標志移動。（七）注射完畢，報警鈴鳴響。重新用藥或停止用藥時，撤離微量泵。,四、案例分析用微量泵輸注多巴酚丁胺,患者，女，5月，法四術后。醫囑：多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉48ml泵入，予3gkg-1/min持續給藥，患者體重為6。換算設置值：公式：M=VW60/AK此案例為6Kg；A為劑量單位的換算常數，mg與g換算，為1000；K為藥液濃度，單位為mg/ml，此案例為多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉50ml，則藥液濃度為0.4mg/ml。代入公式：M=VW6/AK=3660/10000.4=2.7ml/h，則微量泵應設定的速度為2.7ml/h,2具體操作（1）接通電源。（2）50ml注射器抽0.9%氯化鈉50m