臨床視光實踐考核評分表--視功能檢查部分（助教學生填寫）視功能檢查流程（100分）檢查者姓名：班級：開始時間：結束時間：得分：序號考核內容考核要點配分考核標準扣分得分1時間12分鐘超時停止初始設置（6）2儀器設置調整綜合驗光儀水平力6未調整儀器扣2分置入屈光不正度和置入瞳距未屈光矯正扣1分未置入瞳距扣1分確定被檢者遠距離最佳視未確定被檢者遠距離最佳視力扣2分Worth4點檢查（10）3注視視標設定和鏡片的選擇右眼視孔內置紅色濾光鏡輔鏡RL，左眼視孔內置綠色濾光鏡輔鏡GL4鏡片設置錯誤各扣1分投放Worth四點視標視標設置錯誤各扣1分4與患者交流分別確認兩眼所見視標4未確認者扣1分詢問被檢者雙眼所見現象為操作者扣1分5能正確判斷和分析觀察到的現象雙眼見4個視標，上方紅色視標像、左右綠色視標像，且下方圓形視標像為正圓形，提示被測雙眼同時視和平面融像機能正常2不能正確判斷所見正常視標扣2分立體視（12）6注視視標設定和鏡片的選擇雙眼視窗調整為偏振片4鏡片設置錯誤各扣2分開啟并投射立體視視標視標設置錯誤各扣2分7確認所見視標確認兩眼分別所見視標4未進行兩眼分別確認的扣2分正確引導被檢者注視視標（被檢者分辨注視中心圓點上下方線條的位置關系（囑被檢者分辨上方短線是否凹陷，下方短線是否凸起）未正確指導被檢者注視視標扣2分8能正確判斷根據被檢者的報告對其立體視功能有無以及好壞進行粗略的判斷。2不能正確判斷結果扣2分9恢復視窗鏡片撤銷眼前的偏振片2忘記撤掉偏振片扣2分視近水平眼位（16）10選擇注視視標近視力表選擇單一豎排視標.置于近視力表桿40cm處2視標選擇不正確扣2分11確認兩眼所見視標交替遮蓋兩眼，確認各眼能看到物象4未分別遮蓋兩眼操作扣2分確認被檢者是否可以看到右上方和左下方兩行視標.（若是左上右下的狀態，能正確分析可能的原因，并進行調整）未與被檢者確認，不能調整左上右下狀態扣212正確測定斜位大小囑咐被檢者注視下方的視標，用余光感受上方視標的位置，以2△/s速度減小右眼的基底向內的棱鏡.讓被測者確認右上方單行視標向左移動8.未囑被檢者注視下方視標清晰扣2分同時用遮蓋板在左眼前做flash，讓被檢者在撤掉遮蓋板一瞬間，兩個視標在垂直位上對成一直線未做flash扣2分囑咐被檢者持續注視下方視標，并繼續同一方向調整右側棱鏡，使上方的視標相對于下方的視標處于左側未使視標處于相反位置的的扣2分向相反方向調整右側棱鏡，直至上下兩個視標再次對齊，能根據兩次視標對齊時，計算隱斜量和隱性斜視類型正確判斷被測眼水平的隱斜量記錄不正確扣1分斜位方向記錄不正確扣1分13撤銷棱鏡將兩眼前的棱鏡撤銷2未撤銷的扣2分.近距水平聚散力(22)14測試準備近視力表桿40cm處設置單列視標。4視標選擇錯誤扣2分確認患者雙眼看到的視標是單一一列未確認視標單一的扣2分15告知患者告訴被檢者，“現在改變鏡片，盡可能保持視標單一且清楚，當視標變模糊的時候報告模糊，當視標變成兩個時和重新變成一個時都立即報告2未正確告知被檢者觀察現象的扣216測定散開能力然后以1△/秒的速度勻速增加雙眼前棱鏡度數6棱鏡方向錯誤2正確測定散開能力：模糊點/破裂點/恢復點并記錄檢查結果記錄錯誤扣2分囑被檢者閉眼，快速將把雙眼棱鏡刻度調回0點未囑被檢者休息扣2分17確認視標囑被檢者睜眼確認視標是否清晰且單一2未進行視標確認的扣2分18告知患者告訴被檢者，“現在改變鏡片，盡可能保持視標單一且清楚，當視標變模糊的時候報告模糊，當視標變成兩個時和重新變成一個時都立即報告2未正確告知被檢者觀察現象的扣219測定集合能力然后以1△/秒的速度勻速增加雙眼前棱鏡度數4棱鏡方向錯誤2正確測定并記錄棱鏡的結果.記錄被檢者報告模糊點/破裂點/恢復點，并記錄棱鏡總量記錄錯誤扣2分20撤銷棱鏡將雙眼前的棱鏡撤掉2未撤掉棱鏡的扣2分BCC調節反應測定(14)21設定檢查鏡片在輔助視窗內設置±0.50DC交叉柱鏡2未設置±0.50DC內置交叉柱鏡扣2分22選擇注視視標置近視力十字條柵表盤于40cm2設置錯誤扣2分23正確測定BCC關掉近用照明燈，檢查室處于暗照明8照明設置不對扣2分詢問被檢者是橫線清楚還是豎線清楚，如橫線清楚，判斷為調節滯后判斷錯誤扣2分在雙眼前以+0.25D為一檔逐漸增加正鏡片，直至橫豎線一樣清晰鏡片加錯扣2分記錄調節反應量調節反應量記錯扣2分24測掉交叉柱鏡撤掉±0.50DC交叉柱鏡2未撤離的扣2分負相對調節的測定(8)25恢復初始鏡度撤掉所加的正鏡片，恢復到BCC檢查前的雙眼基礎狀態2未恢復屈光度的扣2分26選擇注視視標40cm置近用視力表，打開近用閱讀燈，保證良好的照明4照明錯誤扣2分囑被檢者注意觀察最佳視力上一行的視標，確保視標清晰近視力表設置錯誤扣2分27正確測定NRA于雙眼前增加正鏡片，每次增加+0.25D，直至被檢者報告視標持續模糊，確認NRA的量2鏡片加錯扣2分正相對調節的測定(8)28恢復初始鏡度撤掉所加的正鏡片，恢復到NRA檢查前的雙眼基礎狀態（1分）2未恢復雙眼基礎狀態扣2分29正確測定PRA再一次確保被檢者所見視標清晰6未再次確認被檢者所見視標清晰扣2分于雙眼前增加負鏡片，每次增加-0.25D，直至被檢者報告視標持續模糊鏡片加錯扣2分記錄增加的負鏡片總量，一般超過2.50D可以不再