PPT模板下載：/moban/ 行業PPT模板：/hangye/ 節日PPT模板：/jieri/ PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/ PPT圖表下載：/tubiao/ 優秀PPT下載：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 資料下載：/ziliao/ PPT課件下載：/kejian/ 范文下載：/fanwen/ 試卷下載：/shiti/ 教案下載：/jiaoan/,Theme,活血化瘀藥對腫瘤的研究進展,LOGO,第 * 頁,中醫辯證,活血化瘀藥的抗腫瘤及其惡性轉移的作用,活血化瘀藥可促進惡性腫瘤轉移的研究,總體思路,活血化瘀藥對腫瘤轉移影響的多樣性因素分析,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,活血化瘀藥,概述,凡以疏通血脈、祛除血瘀為主要功效，臨床用于治療血瘀證的中藥稱為活血化瘀藥。藥性較溫和，味多辛、苦，主要歸肝、心經，入血分。 按藥物作用特點不同，可分為四類：1.祛瘀止痛藥，如川芎乳香、沒藥、延胡索等；2.活血調經藥，如丹參、紅花、桃仁等；3.活血療傷藥，如蘇木、骨碎補、血竭等；4.破血散結藥，如莪術、水蛭、斑蝥等。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,1.擴張血管、增加器官血流量,4.調節免疫功能、抑制腫瘤等藥理學作用。涉及現代醫學呼吸、消化、循環、泌尿、內分泌、血液等諸多系統。,2.改善血流動力學。血液流變學,3.抗血栓形成。改善微循環,冠心病、糖尿病、癌癥、肝硬化等數十種疾病。,活血化瘀藥的主要藥理作用,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,中醫辯證,腫瘤的起因,中醫認為腫瘤是痰瘀、寒滯、瘤毒等停留于機體組織間而形成的腫塊。,機體陰陽失衡，臟腑功能失調，經絡阻塞，氣滯血瘀，痰凝毒聚等相互膠結而成,陽虛不化，痰濁、瘀血成瘤,陽不化氣，六淫成瘤,表現為腫塊、意積、疼痛、出血、面色薰黑、肌膚甲錯、舌質暗紫或有癖點、癖斑、脈細澀等。,1,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,現代醫學,腫瘤的概念,2,腫瘤（tumour）是指機體在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞增生所形成的新生物（neogrowth），因為這種新生物多呈占位性塊狀突起，也稱贅生物（neoplasm）。 根據新生物的細胞特性及對機體的危害性程度，又將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,現代醫學,腫瘤的產生機制,2,LOGO,第 * 頁,中醫辯證,活血化瘀藥的抗腫瘤及其惡性轉移的作用,活血化瘀藥可促進惡性腫瘤轉移的研究,總體思路,活血化瘀藥對腫瘤轉移影響的多樣性因素分析,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,活血化瘀藥的抗腫瘤作用,2,改善血液流變，消除微循環障礙,誘導腫瘤細胞的分化,誘導腫瘤細胞凋亡,抑制端粒酶的表達,直接抑殺腫瘤細胞,1,3,2,4,5,目前多數研究表明，活血化瘀藥具有抗腫瘤及其惡性轉移的作用。其作用機制主要有：,LOGO,正文 . 第二章,第 * 頁,改善血液流變，消除微循環障礙,1,改善腫瘤患者微循環障礙和血液高黏狀態,易形成瘤栓而使腫瘤細胞逃避免疫監控,LOGO,正文 . 第二章,第 * 頁,抑制血小板聚集防止瘤細胞滯留,降低纖維蛋白含量,增加纖維蛋白溶解,抑制腫瘤細胞的侵襲粘附,腫瘤細胞 血液 瘤栓 血小板 腫瘤細胞滯留,改善血液流變，消除微循環障礙,1,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,誘導腫瘤細胞的分化,2,梁勇等在丹參酮A 誘導原代培養人急性早幼粒白血?。ˋPL）分化的研究中發現，TANA 可誘導 APL 細胞向終末細胞分化，并使細胞生長明顯受到抑制，四唑氮藍（NBT）還原能力顯著增強；CD33 表達下降，CD11b表達升高，其作用與全反式維甲酸無明顯差異（p0.05）。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,誘導腫瘤細胞凋亡,健康是當今社會最重要的熱門話題，也是從古至今人們持續不斷的追求。健康是福、身體是最大的本錢，人生最寶貴的財富是健康！健康是生活的根本，幸福的真諦，人生成功的基石。如果沒有強健的體魄，智慧不能表現，文化無從施展，力量不能戰斗，知識無法利用。,3,某些具有活血化瘀功效的中藥或復方是通過損傷DNA，抑制DNA、RNA蛋白質合成而發揮 細胞毒作用的,Ryu等應用丹參根部提取的18種丹參酮衍生物等有效成分進行細胞毒性研究發現，這些成分對5種人腫瘤細胞非小細胞肺癌、卵巢癌、黑色素瘤、中樞神經系統腫瘤和結腸癌具有細胞毒作用。用 18種有效成分處理腫瘤細胞48h后，腫瘤細胞均被明顯抑制。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,抑制端粒酶的表達,4,王程等通過建立小鼠結腸癌CT-. 26 細胞脾移植肝轉移模型并應用活血化瘀代表方抵當湯、桂枝茯苓丸和丹參飲，觀察實驗組與對照組小鼠肝癌端粒酶等相關蛋白的表達情況。 結果各組動物接種瘤細胞后均發生了不同程度的腫瘤轉移情況，抵當湯、桂枝茯苓丸組與病理對照組端粒酶等蛋白的表達有顯著性差異，丹參飲與病理對照組端粒酶的表達有顯著性差異，但癌基因的表達沒有顯著性差異。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,阻斷腫瘤血管生成,5,LOGO,第 * 頁,中醫辯證,活血化瘀藥的抗腫瘤及其惡性轉移的作用,活血化瘀藥可促進惡性腫瘤轉移的研究,總體思路,活血化瘀藥對腫瘤轉移影響的多樣性因素分析,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,活血化瘀中藥可促進惡性腫瘤轉移,1,上世紀 80 年代初李學湯等首次報道，丹參、復方丹參注射液、赤芍、紅花等可促進惡性腫瘤轉移。傅乃武等報道，丹參對 Lewis 肺癌自發性肺轉移以及靜脈注入 Walker-256 癌細胞后的人工血行擴散均有明顯促進作用。黃兆明等報道，單味中藥煎劑丹參、赤芍、莪術會促進小鼠Lewis肺癌血管生成，從而促進轉移。,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,3,丁罡等觀察丹參、赤芍對大鼠Walker256癌肝轉移的影響,檢測血清血管內皮細胞生長因子(VEGF)的表達和腫瘤組織微血管密度,顯示丹參、赤芍可增強實驗大鼠VEGF的表達及血管形成,促進腫瘤侵襲和轉移的發生。,活血化瘀中藥可促進惡性腫瘤轉移,機制可能是丹參、赤芍能促進大鼠移植瘤高表達VEGF及腫瘤血管的形成,腫瘤細胞侵入結構、功能不完全的腫瘤血管,發生遠處轉移。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,3,為什么活血化瘀藥對腫瘤的轉移具有雙重作用？,LOGO,第 * 頁,中醫辯證,活血化瘀藥的抗腫瘤及其惡性轉移的作用,活血化瘀藥可促進惡性腫瘤轉移的研究,總體思路,活血化瘀藥對腫瘤轉移影響的多樣性因素分析,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,活血化瘀藥品種不同對腫瘤的影響不一致,1,3,活血化瘀藥是一大類以通暢血行、消散瘀血為主要功效的藥物，具體到每一種藥物，尚分別具有養血、止痛、行氣、散結、止血等功效。某種活血化瘀中藥對腫瘤生長及惡性腫瘤轉移的影響，應該是其全部功效的綜合結果，不能僅僅歸因于活血化瘀作用。,丹酚酸 姜黃素 川芎嗪,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,癌腫的性質與部位也決定著活血化瘀藥的正負效應,2,3,具有出血傾向的腫瘤，如肝癌、胰腺癌、潰瘍基礎上的胃腸腫瘤等，應用活血化瘀藥時應慎重；若用之，也要注意配伍止血的中西藥以防出血。若腫瘤通過淋巴轉移可放心使用活血化瘀類藥物；癌腫部位在腹腔，臨床應慎用以免發生轉移。,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,活血化瘀藥的藥效與腫瘤發展的不同階段有關,3,3,活血化瘀方藥具有活血化瘀、行血補血、攻瘀散血、破血祛瘀以及活血止血等多種功效，臨床應依據腫瘤血瘀證在不同發展階段證候變化的不同特點，并結合微觀血瘀證指標，整體辨證論治。,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,配伍影響,4,3,臨床活血化瘀中藥治療腫瘤常與扶正固本藥、化痰軟堅藥、清熱解毒藥等配伍，所配伍藥物不同，發揮的抗腫瘤侵襲轉移效果也不盡相同。,LOGO,正文 . 第三章,第 * 頁,5,3,藥物的劑型，給藥途徑等差異,孫氏認為，臨床丹參對抗腫瘤的增效作用是肯定的，但其促進轉移作用，可能與給藥途徑和給藥劑量有關。,LOGO,正文 . 第一章,第 * 頁,總結與展望,如何最大程度的發揮活血化瘀藥的正性作用而避免發生不良影響，是擺在中醫藥防治腫瘤研究工