早期胃癌病例分享_第1頁
早期胃癌病例分享_第2頁
早期胃癌病例分享_第3頁
早期胃癌病例分享_第4頁
早期胃癌病例分享_第5頁
已閱讀5頁，還剩17頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

早期胃癌病例分享,平邑縣人民醫院范樹云,病人基本信息,劉XX，女，63歲。半年前曾行脾切除術。門診復查肝膽胰脾彩超發現門脈栓子形成住院，無明顯不適主訴。家族史：無消化道腫瘤家族史,普通白光病變遠觀,普通白光病變近觀,白光下判斷,病變基本情況病變位置：胃竇大彎側病變大小：2.0cm*2.0cm病變肉眼形態：中心糜爛，粗糙不平，周圍隆起蠕動：稍差胃壁僵硬：稍僵硬初步診斷炎癥？還是腫瘤？：早期胃癌？活檢位置和數量：中心糜爛處2塊，周圍粘膜隆起內側2塊質地：質脆,取檢,病理照片 活檢結果,（胃竇）：炎性粘膜組織，伴粘膜腺體不典型增生，癌不除外。,NBI+放大內鏡 1,NBI+放大內鏡 2,NBI下判斷,病變基本情況病變位置：胃竇大彎側病變大小：2*2cm顏色：較紅毛細血管形態：病灶的血管異常擴張，螺旋扭曲，管徑變粗，形態各異。腺管開口形態：病灶與周圍粘膜可見明顯的分界線，腺管開口形態不規則。初步診斷腫瘤還是非腫瘤：早期胃癌（IIc+IIa）病變范圍：2*2cm侵潤深度：黏膜層,治療方案,定期復查？內鏡下治療：內鏡下黏膜剝離術（ESD）？ 內鏡下黏膜切除術（EMR）？外科手術治療？,ESD 標記、黏膜下注射,ESD環形切開黏膜,ESD黏膜下剝離,ESD創面處理,標本固定,病理結果圖片,病理結果圖片,病理結果,標本大小：面積3.0*2.0cm，厚度2mm分化型或未分化型：中分化腺癌侵潤深度：粘膜內，未侵及粘膜下層側緣和基底部：側切緣、底切緣未見癌。有無血管或淋巴結浸潤：無 根據病理結果，患者達到了治愈性切除標準。,總結,1、體會：系統仔細的檢查 對早癌病變的認識 多部位取檢2、不足：采集的圖片不夠清晰，缺乏多角度、充氣不同程度的圖片 對早癌的認識

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論