第十章 健康和醫療,都市人的典型的都市病,你是不是課余時間喜歡坐在電腦面前呢？一到周六、周日，那覺得一個困啊，最好能夠睡上一整天，即便醒著，也不愿意出門，老想緩一緩。晚上已經很晚了，你雖然已經很困了，但是你仍然強迫自己堅持打游戲、聊天等玩電腦活動。每天都發愁，說今天到底吃什么好呢？ 早上起來的時候，哎呀，感覺完全沒有睡醒，即便刷牙都會覺得腰酸背痛。有電梯坐絕不爬樓梯，即便是爬一個三樓，但是你還是喜歡坐電梯。,社會學和醫療與健康研究,健康的構成要素,全球分層對健康醫療的影響,全球分層對健康醫療的影響,醫療的全球分層-有關人們生存與死亡的全球分層。在工業化程度最低的國家內部，也存在著社會分層。沖突論的視角-醫療同樣是一種稀缺資源功能主義的視角-如果一個社會要運轉良好，人們需要足夠健康以扮演他們的正常角色。這就意味著，社會必須建立控制疾病的各種途徑。其中之一是建立一種醫療保障制度，另一種方法則是制定規則以防大量人口“生病”（病人角色的不明確性）。,健康問題是怎樣在整個人口中分布的？,健康與疾病的不均衡分布,醫療與疾病在年齡、性別、種族和社會經濟地位之間的分布是不平等的。如果試圖確立拯救生命的醫學技術分配的規則，人們必須考慮到社會平等這一基本問題。,生活的醫學化,醫學專家研究人的飲食、鍛煉、孩子撫養和性等問題，并為醫生提供了多方面的知識，醫生可以在這些方面向人們推薦合適的行為方式，幫助處理這些領域的“問題”。這種醫學向原來不屬于醫學領域問題擴張的現象，被稱為“生活的醫學化”。對某些具有負面影響的個體行為的醫學化成為迅速，這一過程被稱為“越軌行為的醫學化”。酗酒和精神病曾經被普遍認為是邪惡的，現在則被認為是“病態的”。虐待孩子、吸毒和許多與犯罪有關的行為也被部分地確定為病態。一旦一個人被認為是病態的，醫生就要強制治療。醫生實際上就轉變成為社會控制者，負責“治療”越軌行為。,健康的歷史模式,健康、疾病和死亡不僅僅是生物事件，伴隨著社會變遷，它們也是社會事件。所有的群體都有他們的心理問題，認為現在人們的心理疾病更加嚴重的常識僅僅反映了一種感覺，而不是可衡量的真實情況。,醫療：一種權利還是商品？,醫療：一種權利還是商品？,醫療：一種權利還是商品？,醫療：一種權利還是商品？,醫療是一種權利還是商品（特權）？導致醫療費用增長的原因有哪些？較低的社會階級有更多的心理問題，因為更多壓力來自于貧窮，你贊同嗎？防御性治療：更多化驗、更多咨詢，并不是因為病人需要這樣做，而是因為醫生想留下記錄以防被控告。,醫療事故如何控制在最小限度？,更多的醫療問題,利益沖突-一個醫生會把治療過程建立在病人利益最大化的基礎上呢？還是建立在醫生個人收入最大化的基礎上？醫療欺騙-道德的力量PK金錢誘惑？醫療中的性別歧視-是幫助女性還是向女性“兜售”手術？去人格化-任何花費在一個病人身上的額外時間都是金錢的損失嗎？社會的醫療化-那些曾經很正常的特征-例如粉刺、禿頂、平胸和皺紋都應當是醫學問題，要由醫生來治療嗎？,誰應該活，誰應該死？醫療資源分配的兩難困境,盡管某種特殊的醫療技術（諸如透析技術、心臟搭橋手術等）對治療來說必不可少，但我們卻沒有足夠的量來滿足每一個需要的人。有些技術非常昂貴，以至于如果我們用它們為每一個有特殊疾病的人進行治療，社會就會負擔不起。那么，誰應該享受這些新的醫療技術呢？問題的核心不僅在于費用，也在于公正性問題，即怎樣以一種平等的方式分配先進技術。請用本章或其他章中的觀點、概念和原理給出一個解決這個迫切問題的建議。從沖突論、功能主義和符號互動論的不同視角來看，這個困境將會如何變化？,對健康的威脅,艾滋病肥胖癥毒品吸煙酗酒惡化的環境疾病的全球化。,尋找替代：治療還是預防？,價值觀和生活方式的影響-健康的生活方式（有規律地鍛煉身體、吃有營養的食物、保持適當的體重、不吸煙、不過度飲酒、不要有太多性伴侶）都會帶來健康和長壽。怎樣使醫生從開藥方轉向關注預防性治療和“健康”呢？更廣意義上的預防：怎樣減少對人們健康有害的環境，和降低有害物品的使用呢？,醫療的未來：基因圖,基因學即研究基因以及它們如何與疾病和健康相聯系的科學，注定會改變醫學的面貌。2001年人類基因系統圖譜的繪制和干細胞研究的突破，使我們有生之年可能能看到這些變化。要預測將來的健康情況，需要有基因圖。如果保險公司知道某人將遭遇虛弱的疾病，誰還會為他保險呢？誰還想雇用他們呢？實際上，誰又想與他們結婚呢？基因光盤-能為我們的生活帶來什么？其道德底線在哪里？,中國人健康習慣的調查,中國人健康習慣的調查,你平時吃早飯嗎 ？你會注重自己的營養搭配嗎？你經常熬夜、偶爾熬夜還是不從不熬夜？你熬夜的主要原因是什么？你感覺工作和學習壓力大么？你有鍛煉的習慣嗎？經常鍛煉身體嗎 ？,中國人健康習慣的調查,你平時吃早飯嗎 ？在學校里的調查發現這么一個情況，不吃早飯的學生，第一，肥胖率增高100%；第二是成績、功課差一個檔次。第二是成績、功課差一個檔次。,中國人健康習慣的調查,你經常熬夜、偶爾熬夜還是不從不熬夜？熬夜的標準就是過了12點還不睡就算熬夜,中國人健康習慣的調查,你熬夜的主要原因是什么？春種、夏長、秋收、冬藏，大雁到春天南飛，你順應這個自然規律生物很健康，自然凋亡，違背它都要付出生命的代價。 經常熬夜，熬夜以后大腦功能，就是思維能力、靈敏性，差錯會增多，靈敏性、思維能力下降，另外中樞神經容易不穩定，這難受，那難受，另外免疫力低。,中國人健康習慣的調查,你感覺工作和學習壓力大么？過勞死：單亮，西南外語學校大四學生，他因為突然發起高燒被老師和同學送到醫院，不久離開了人世。每個人都有壓力，但是要正確面對自己，面對他人，壓力就小了。過勞死三條就可以夠了，叫三超：超載、超速、超累。,中國人健康習慣的調查,你有鍛煉的習慣嗎？經常鍛煉身體嗎 ？運動可以給人帶來快樂，帶來享受。,關注健康，關愛生命,健康就是節約，健康就是和諧，健康就是財富，健康就是發展，健康因素里邊60%取決于你的生活習慣。 遺傳15%，社會環境10%，自然環境7%，醫療環境8%，自己生活